脑卒中的观察及系统护理

陆静娟

关键词：脑卒中, 临床观察, 心理护理, 康复护理, 饮食护理

摘要：目的:观察脑卒中患者的临床表现,总结护理经验.方法:随机选取我院治疗的脑卒中的患者25例,观察患者各个阶段的生命体征及临床表现的变化情况,进行有针对性的心理护理、康复护理、饮食护理.结果:经过临床的系统治疗及护理,其中有22例患者病情好转后出院,3例患者因病情危重而转往上级医院治疗.结论:脑卒中病程较长,治疗及护理起效慢,需要医护工作者的长时间的治疗及系统护理.通过系统、全面的护理,可以增强患者恢复的信心,有利于患者的康复.

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脊髓型颈椎病是中老年人常见的骨科疾病,是在颈椎间盘退变的基础上,引起周围与软组织的继发改变,造成颈椎管前路狭窄,压迫颈脊髓,从而出现一系列的症状和体征.颈椎前路手术是治疗脊髓型颈椎病的有效的方法[1].随着医疗设备的发展及内固定器械的改进,颈椎前路手术的开展越来越趋于合理,特别是近几年来,CT、MRI的引进及内固定材料的改进,使得颈椎前路手术的适应症逐渐扩大[2].颈椎间盘摘除加植骨融合术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一,我科2009年8月～2011年5月施行该项手术治疗脊髓型颈椎病23例,均取得良好效果,现将其护理体会作一报道.

作者：张娜刊期： 2012年第09期
子宫全切除术后盆腔包裹性积液8例临床分析

目的:探讨B超引导下经阴道穿刺抽液后注入95%乙醇治疗子宫切除术后盆腔包裹性积液的临床价值.结论:B超引导下经阴道穿刺抽液后注入95%乙醇治疗子宫切除术后盆腔包裹性积液,具有操作简单、微创的特点,且安全、有效,值得推广.

作者：韩淑霞；王旭升刊期： 2012年第09期
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作者：张雅林刊期： 2012年第09期
肺心病合并冠心病120例临床分析

肺心病和冠心病是我国中老年人多发病种,两病常合并存在,由于临床表现复杂及症状、体征不典型而容易造成误诊或漏诊.本文将对近3年来我科收治的120例肺心病合并冠心病病例从临床、物理检查等方面作回顾性分析.

作者：赵鲁艳；李正伟刊期： 2012年第09期
输尿管镜碎石术常见并发症的处理和预防分析比较

目的:探讨输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石中失败原因和并发症的防治措施.方法:对2008年1月～2012年6月共计362例输尿管镜下治疗输尿管结石手术中,手术失败和术后出现并发症的病例进行回顾性分析.结果:术中进镜失败未能到达结石部位23例,术中输尿管穿孔7例,结石落入肾盂12例,输尿管出血8例,输尿管黏膜严重撕脱2例,术后高热5例,共52例.结论:正确的输尿管镜操作方法、充分认识输尿管镜手术致输尿管损伤发生的原因、不断提高操作技巧可减少对输尿管的损伤;出现损伤后应及时发现并妥善处理;是提高成功率的基础.

作者：何承先；罗江刊期： 2012年第09期
滴眼用利福平含量测定方法验证

参考中国药典2010年版滴眼用利福平含量测定方法,对HPLC方法验证,结果表明该方法分离度好、准确度高.

作者：王红然刊期： 2012年第09期
影响肺功能检查的因素

肺功能检查是呼吸功能检查中主要和常用的部分,肺功能的诊断与评估是呼吸系统疾病的三大诊断之一,中华医学会呼吸分会已将肺功能检查作为COPD、哮喘等肺部疾病的必要检查项目.目前,肺功能检查以其安全有效、方便经济而在临床上广泛应用,它主要用于评估呼吸系统疾病或胸外疾患肺功能损害等.

作者：冯云霞刊期： 2012年第09期
浅谈社区健康教育的工作方法和意义

社区健康教育是通过有计划,有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.

作者：吴奕婧刊期： 2012年第09期
微创术在基底节区高血压脑出血中的应用

目的:探讨和分析微创术在基底节区高血压脑出血中的应用,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2006年10月至2011年10月来我院就诊的基底节区高血压脑出血患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例.20例对照组患者进行内科保守治疗,20例观察组患者进行微创穿刺碎吸引流术,观察和比较两组不同治疗方法治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效.结果:按制定的标准评价治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效,观察组显效8例,有效10例,无效2例,总有效率为90.00%,对照组显效6例,有效8例,无效6例,总有效率为70.00%.经X2检验,两组患者的疗效具有显著性差异(P＜0.05).观察组疗效优于对照组.结论:微创术治疗基底节区高血压脑出血疗效显著,安全可靠,是治疗基底节区高血压脑出血的有效方法之一,值得临床推广和应用.

作者：何俊；罗东刊期： 2012年第09期
老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期康复护理疗效观察

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期康复护理的疗效.方法:将100例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者,分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予术后早期康复护理,对照组给予术后常规护理,对照两者术后骨折愈合时间、疗效优良率及并发症发生情况.结果:观察组骨折愈合时间、疗效优良率及并发症发生情况与对照组相比,差异具有统计学意义,观察组明显优于对照组.结论:早期康复护理是减少老年股骨粗隆间骨折内固定术后并发症、促进骨折愈合的重要手段,临床应该加以重视并推广应用.

作者：沈佳俐刊期： 2012年第09期
86例使用体外振动排痰机患者的护理体会

现将我院2007-10～2008-06收治的86例使用振动排痰机的护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组86例.肺部感染58例,脑出血28例,使用前评估病人的情况,均符合使用体外振动排痰机的标准.1.2 使用方法:(1)雾化吸入15～20min,利于稀释痰液,物化液为普米克令舒1mg,可必特2.5ml加入生理盐水5ml中雾化吸入.

作者：李华；卢伟；王小红；蔡征刊期： 2012年第09期
舒利迭联合加味三拗汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期60例临床观察

目的:探讨舒利迭联合加味三拗汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果.方法:将确诊为慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者随机分为对照组60例和观察组60例.对照组给予舒利迭1吸/次,2次/d,观察组同时给予中药加味三拗汤100ml/次,3次/日,两组患者均治疗12周.检测两组患者治疗前后肺功能及血气分析指标,并比较治疗前后两组症状积分.结果:观察组治疗后肺功能改善显著高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05),治疗后观察组症状明显轻于对照组(p＜0.05).结论:舒利迭联合加味三拗汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效确切,值得临床推广.

作者：刘奇；周红星刊期： 2012年第09期
简论临床护理中对抑郁症患者的健康教育

目前研究发现,抑郁症患者普遍存在认知功能减退,为此,我们应用临床护理路径对首发抑郁症患者进行健康教育,并与采用传统方法进行健康教育的患者进行对照,探讨应用临床护理路径进行健康教育对首发抑郁症患者认知功能的影响.

作者：刘爱萍刊期： 2012年第09期
慢性衣原体盆腔炎治疗的临床观察

目的:探讨慢性衣原体盆腔炎的临床治疗.方法:选取我院在2007～2011年间收治77例慢性衣原体盆腔炎患者,年龄在22～43岁之间,所有患者均经临床诊断为慢性衣原体盆腔炎.将77例患者随机分为两组,观察组40例,对照组37例,对照组患者采用中西医结合法进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加入抗衣原体感染药物治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组40例患者中,显效23例,有效13例,无效4例,有效率为90%,对照组37例患者中,显效15例,有效13例,无效9例,有效率为75.7%.结论:在治疗慢性衣原体盆腔炎疾病的过程中,采用中西医联合抗衣原体药物治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此,值得在临床上推广应用.

作者：张锦阳；王宇珍；胡旭；李涛淘刊期： 2012年第09期
心理护理在口腔科门诊患者的应用

目的:探讨口腔科门诊患者的心理问题,以指导临床护理人员进行相应的心理干预.方法:针对不同的心理问题,采用相应的心理护理方法.结果:通过对口腔科门诊患者采用综合心理护理方法,达到较好的社会效益.结论:口腔科门诊护理人员应重视患者心理问题,并采用相应的方法进行心理护理,让病人不仅身体疾病得到治疗,而且得到心理指导.

作者：张彩华；丁文娟刊期： 2012年第09期
探讨影响血气分析的因素及其控制

目的:通过对影响血气分析结果的因素和对策进行分析.方法:收集我院检验科2009年6月至2011年9月进行血气分析检验36例患者临床资料进行分析.结果:血气分析的结果受患者状态、标本的采集以及放等各种因素的影响.结论:树立起质控意识,严格把关,做好标本采集各个环节的质量保证,才能为临床提供安全可靠的检验结果.

作者：聂丽艳刊期： 2012年第09期
门诊输液室药物不良反应处理管理方法探讨

随着新药物的广泛应用,发生药物不良反应(ARD)的机会也越来越多.国内有报道,因ARD而导致死亡病例占全部死亡病例的7.7%[1].我院是小的综合医院,门诊输液室主要病员为儿科、内科病人,其他科室病员相对较少.每日输液,肌肉注射合计在50-80人次.近几年来,也发生过数起较严重的ARD.为了更好地对ARD进行及时处理,有效地预防医疗纠纷及事故的发生,笔者对于本院的实际情况进行分析,并加强管理,取得了较好的效果.现汇报如下.

作者：胡俊刊期： 2012年第09期
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床体会

目的:对鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效进行探讨.方法:我院2006年至2010年收治的400例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为临床资料,对鼻内镜手术的治疗效果进行察看和分析.结果:术后通过7-18个月的随访,得出:治愈350例(87.5%),好转45例(11.3%),无效5例(1.2%).整个手术过程中,并没有相关并发症的严重发生.结论:通过鼻内镜手术的治疗,慢性鼻窦炎鼻息肉患者的病情均得到康复,而作为医者,必须熟练掌握鼻内镜手术的麻醉方式和手术技巧.

作者：李俊刊期： 2012年第09期
老年患者外科护理问题分析

目的:分析探讨普外科老年患者的护理方法,以了解老年护理的要点,保证患者的护理安全.方法:通过分析普外科老年患者手术前后存在的问题,根据老年疾病的特点、普外科患者自身的特点,提出合理的护理对策.结果:良好的护理能使老年患者处于接受治疗的心理状态,使老年手术患者以佳的心理状态迎接手术,配合治疗,减少术后并发症,达到佳的治疗.结论:在临床护理中应实施人文关怀、更新服务理念,可显著降低护理风险的发生率.

作者：杨旭刊期： 2012年第09期
100例小儿肾病综合征的综合护理体会

目的:就100例小儿肾病综合征的综合护理体会进行探讨.方法:选取2010年1月至2011年12月在某医院收治的100例小儿肾病综合征患者,其中男87例,女13例,原发性的88例,继发性的12例,对其进行综合护理.结果:100例小儿肾病综合征患儿经过上述综合护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)85例(85%),有效(症状有所减轻)13例(13%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(2%),总有效率98%,护理效果较好.结论:小儿原发性肾病综合征患儿的护理和治疗不单单只需要精湛的治疗技术,同时也与护理人员观察护理工作密不可分的,且完善的健康教育极为重要.

作者：何莲美刊期： 2012年第09期