71例无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析

袁立新；吴延宁；袁震

关键词：无创正压通气, 慢性阻塞性肺疾病, Ⅱ型呼吸衰竭

摘要：目的:探讨无创正压通气与有创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果,分析治疗的相关因素.方法:选择71例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为治疗组36例和对照组35例.比较两组治疗的血气和呼吸频率等指标变化.结果:两组患者通气治疗24h和通气治疗结束后,在呼吸频率、PH值、PaCO2、PaO2等指标与入院时比较均有改善(P＜0.05);通气治疗24h和结束后治疗组和对照组差异无统计学意义(P＞0.05);两组通气治疗结束后在PaCO2方面存在差异(P＜0.05).结论:早期应用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果明显.

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浅谈检验分析前标本的质量管理

检验分析前是指从医师选择检验项目提出检验申请到将检验标本送至实验室这一阶段.随着实验技术的发展和完善及室内质量控制意识和检验工作者素质的大幅度提高,使实验分析中、分析后的质量误差已得到有效的控制,但临床医师对某些检验结果仍有不满意的情况,究其原因多数是由不符合质量要求的标本引起的,因此分析前阶段质量管理是保证检验结果准确可靠的先决条件.

作者：王宝英；王芳刊期： 2012年第09期
浅谈乙肝的预防及防治中存在的误区

在当今尚无有效治疗方法情况下,乙肝防治工作显得尤为重要.近几年乙肝防治研究的新进展和临床诊治的新经验,成为指导乙肝规范诊治和优化治疗的重要准则和依据,本文对此进行探讨.

作者：唐巧荣刊期： 2012年第09期
类风湿性关节炎患者的健康教育

对类风湿性关节炎患者实施针对性健康教育,让患者对所患疾病有所了解,消除异常心态和错误认知,利于患者积极配合治疗,使疾病得到缓解,提高患者生活质量.

作者：张万冰刊期： 2012年第09期
心肌重构与细胞信号转导通路的分子机制

心肌重构是指心脏在外界因素如对缺氧或压力超负荷作用后出现的一系列组织细胞形态学的适应性变化,包括心肌细胞肥大、间质成纤维细胞的增生和胶原蛋白沉着.经研究发现心肌细胞上普遍存在着一些受体家族,它们接受信号并启动细胞内一系列信号转导通路,终导致心肌重塑发生.近年来已经对引起心肌重塑的信号传递通路如有丝分裂激动蛋白激酶家族(MAPKs)、、磷脂酰肌醇3激酶通路以及血管紧张素Ⅱ引起心肌重构的信号转导通路的分子机制等进行了大量的研究.

作者：许静静刊期： 2012年第09期
两种头皮静脉拔针方法对小儿疼痛的研究

目的:改进拔针技术,保护小儿头皮静脉,减少局部不良反应,提高头皮静脉输液成功率,保证输液质量,减轻疼痛程度,提高家长满意度,改善护理质量.方法:随机抽取50例留观患儿前后两次头皮静脉输液,形成自身对照,即改良组和对照组.结果:将所得数据进行2检验方法进行统计学分析,P＜0.05,两种拔针方法对患儿疼痛有差异,出现局部不良反应有差异,患儿疼痛减轻,局部不良反应减少.结论:改良拔针技术由于拔针时气氛好,动作轻,并采用拇腹部按压、护患合作,患儿拔针时疼痛减轻,局部不良反应少.患儿及家长对拔针技术的满意度大幅度提高.有效地保证了患儿治疗地顺利进行,在临床中具有较高应用价值.

作者：章建英刊期： 2012年第09期
住院产妇纯母乳喂养失败的原因分析及护理成效

目的:提高产妇住院期间的除母乳喂养率.方法:对2010年6月-2011年5月本科室住院的1020例产妇中其中140例住院期间纯母乳喂养失败的原因进行分析,给以相应护理对策.结果:140例产妇纯母乳喂养失败的原因为哺乳技巧及喂养知识缺乏36例;乳头扁平凹陷76例;新生儿乳头错觉28例.通过护理,82例在出院前24小时做到纯母乳喂养.结论:针对不同原因造成的纯母乳喂养失败采取相应的护理对策,可以明显提高出院前24小时纯母乳喂养率.

作者：朱伟亚刊期： 2012年第09期
对脊柱损伤患者进行围术期护理干预的效果

目的:探讨护理干预对控制脊柱损伤患者围术期并发症的临床效果.方法:对脊柱手术患者按照住院先后顺序分成常规组及观察组各63例,常规组采取常规脊柱手术治疗与围术期的护理,观察组在常规组治疗护理的基础上进行围术期护理干预,统计两组患者围术期并发症、住院时间、患者对护理工作的满意度.结果:观察组患者并发症发生率明显低于常规组、住院日期也比常规组减少(p＜0.05),但护理工作满意度观察组显著高于常规组,两组比较差异有显著性(p＜0.05).结论:对脊柱手术患者实施护理干预,能明显降低脊柱围术期患者的并发症,并提高治疗效果及护理工作满意度.

作者：罗丽蓉刊期： 2012年第09期
舒芬太尼与芬太尼对麻醉诱导患者血流动力学的比较研究

目的:探讨舒芬太尼与芬太尼对麻醉诱导患者相关血流动力学影响比较.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的择期手术全麻患者,按A组和B组各20例划分,A组采用舒芬太尼麻醉诱导,B组采用芬太尼麻醉诱导,回顾两组临床资料.结果:麻醉各时间点SPO2比较两组无差异(P＞0.05).与麻醉诱导前比较,气管插管时两组HR、DBP、SBP均呈下降表现(P＜0.05),组间比较无差异(P＞0.05).与诱导前比较,插管1min各指标A组有回升,但差异不明显,B组呈较低水平(P＜0.05),组间有差异(P＜0.05).插管后5min、10min各指标A组与诱导前相当(P＞0.05),B组回升高于诱导前(P＜0.05),组间比较有差异(P＜0.05).结论:全麻诱导采用舒芬太尼应用,机体循环功能可保持良好稳定,未对血流动力学构成影响,安全性高,可迅速起效,为手术的成功实施提供了保障.

作者：谷建华刊期： 2012年第09期
我院药物临床试验机构规范化管理探讨

新药的开发与研究的必经阶段之一就是临床试验,而药物临床试验的主要作用就是评估新药的疗效和检验新药对正常健康人是否有毒性或其他害处.药物临床试验的规范性、安全性、数据真实性、试验能否换来人类生命健康是广大人民和药品监管部门共同关注的话题.本文就我院在新药I期临床试验中对对实验机构的规范化管理作如下阐述.

作者：余立波刊期： 2012年第09期
浅谈社区高血压规范管理防治效果的评价

目的:探讨社区高血压规范管理的防治效果分析.方法:对我社区收治130例高血压患者进行回顾性分析.随机把患者分为两组,其中对照组给予降血压药处理,观察组在此基础上配合规范化的管理.管理3个月后观察两组的干预效果.结果:观察组明显优于对照组,观察组在疾病知晓率、管理疗效均优于对照组.结论:不断完善高血压规范管理,能提高患者疾病知晓率,降低死亡率,减少并发症的发生,促进患者健康发展.

作者：李勇刊期： 2012年第09期
探讨基层医院ICU护理安全隐患原因分析及对策

目的:本文主要探讨基层医院ICU的护理安全隐患,并且分析造成这种隐患的原因,提出应对的解决方案.方法:通过ICU护理安全的不同层面进行对比分析,利用护理过程中发生的差错、缺陷等情况进行对比,从而发现ICU护理安全隐患的原因,保证患者的身心健康.结果:通过科学有效的管理方式,提高了基层医院ICU护理的安全指数,提高了相关人员的素质,完善了医疗保健制度.结论:通过加强医院人工的管理,提高相关人员的法律意识与责任心,提高医生的技术水平可以有效杜绝ICU护理安全隐患.

作者：王榕刊期： 2012年第09期
浅谈血液透析中的舒适护理

目的:探讨舒适护理在患者血液透析护理过程中的应用.方法:选取我科80例长期进行血液透析的患者,在血透过程中采用舒适护理模式,对结果进行评价.结果:80例患者在接受舒适血透护理后,心理和生理均得到了明显的改善,生活质量得到了提高.结论:在血液透析过程中应用舒适护理的模式,不仅提高了护理的质量,而且体现了以人为本的现代护理要求.

作者：白兰刊期： 2012年第09期
认知行教育模式在提高专科实习护生健康教育能力中的应用

目的:探讨认知行教育模式在提高专科实习护生健康教育能力中的应用.方法:选择我校实习的专科护理学生124名,随机分组,每组62名,对观察组开展健康教育能力培训,教育过程中应用知信行模式,比较两组施教的患者对健康教育知识掌握情况及患者满意度.结果:观察组施教的患者对健康教育知识掌握情况及患者满意度均高于对照组.结论:知信行教育模式从强化健康教育基本知识到使学生建立健康教育意识和信念,再到形成规范的健康教育行为定势,有效的提升了实习护士健康教育能力.

作者：杜广才；杜清刊期： 2012年第09期
护理干预对下肢静脉曲张患者术后首次下床活动时间的影响

目的:探讨护理干预对下肢静脉曲张患者术后首次下床活动时间的影响.方法:对我院2010年7月～2012年5月收治的99例下肢静脉曲张患者,随机分为对照组47例,观察组52例.对照组患者术后给予常规护理,观察组患者术后在常规护理的基础上给予实验前制定的护理干预措施.对两组患者术后首次下床活动的时间进行统计学分析.结果:观察组患者术后首次下床的活动时间较对照组提前,对两组统计结果进行t检验P＜0.001,差异有统计学意义.结论:下肢静脉曲张患者术后进行护理干预可以促进其恢复,使术后早期下床活动时间提前,同时能改善全身血液循环,预防深静脉血栓等并发症发生.

作者：张洁刊期： 2012年第09期
饮食与运动在疾病预防和治疗中的作用

近年来,由于生活水平的提高,高脂肪、高蛋白的摄入,肥胖及高龄人群比例越来越大,使得我国高血压、糖尿病、冠心病等发病率逐年上升,而基层群众文化水平较低,接受新知识较慢,缺乏健康保健知识,固有的传统饮食又根深蒂固,饮食量大、缺乏蔬菜水果、喜吃油炸、爱用混油炒菜等,运动量却逐渐减少,看电视、聊天、打麻将等不良生活习惯很难改变,使得基层医务工作者任务更加艰巨,不断加强普及饮食卫生知识,适量科学的运动锻炼,减少肥胖人群的比例,在疾病的预防和治疗中起着积极的作用.

作者：曹学英；王惠霞刊期： 2012年第09期
电针结合头针治疗脑卒中后尿潴留的疗效观察

目的:观察电针结合头针治疗脑卒中后尿潴留的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用针刺头针(四神聪穴)、双次髎、双会阳穴,治疗组在此基础上对双次髎、双会阳穴加用电针治疗,连续治疗两个疗程后,对治疗前后的临床疗效进行评定和分析.结果:两组总有效率比较:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为56.67%,差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后膀胱残余尿量与治疗前比较,均有下降(P＜0.01),治疗组和对照组比较下降更明显,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:电针结合头针治疗脑卒中后尿潴留临床疗效确切,能显著改善脑卒中患者的排尿困难、小腹胀满等症状.

作者：王淑慧；汪泽栋；高维滨刊期： 2012年第09期
社区护理干预在高血压患者中的应用效果观察

目的:对社区护理干预高血压患者的应用效果进行总结分析.方法:将2010年-2011年我院管辖的社区高血压患者182例作为研究对象,将本组患者随机分为对照组和干预组,2组各患者91例.对对照组中的患者运用传统的护理模式进行治疗;对干预组中的患者在同样的护理模式下给予社区护理干预.将2组患者护理后的血压控制效果、护理满意程度、高血压知识的掌握程度进行对比分析.结果:干预组中的患者的血压控制效果、护理满意程度、高血压知识正握程度明显高于对照组(P＜0.05).结论:社区护理干预对高血压患者病情的好转等方面有着显著效果,是高血压护理的有效方式,适合推广使用.

作者：张真珍刊期： 2012年第09期
中医周期疗法合用克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕疗效分析

目的:观察探讨中医周期疗法合用克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果.方法:选取我院2009年5月至2011年5月54例多囊卵巢综合征不孕的患者,随机分为观察组与对照组,各27例,观察组使用中医周期疗法合用克罗米芬治疗,对照组单纯使用克罗米芬治疗,观察对比两组临床效果及检测血清中雌睾酮(T)、二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平.结果:两组排卵率和妊娠率比较存在明显差异(P＜0.05),两组患者治疗后一个月血中的LH、T、LH/FSH水平均对比治疗前有明显降低,观察组下降幅度更为显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:中医周期疗法合用克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果显著.

作者：陆凌枫刊期： 2012年第09期
护理干预在社区高血压患者健康管理中应用

目的:探讨在社区高血压患者健康管理中护理干预应用效果.方法:选取我社区内128例高血压患者,随机将该96例患者分为观察组和对照组两组,每组各48例患者,对照组患者仅给予一般护理,观察组患者给予社区护理干预.结果:对两组患者6个月护理后效果进行比较,发现观察组患者高血压病知识、不良生活方式改善情况、对降压药的依赖性、自服药物控制、住院控制均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过社区护理干预能够使患者对高血压病有一个正确的认识,了解进一步增加,从而积极配合治疗,由此不仅使患者的保健意识进一步增强,同时自控能力得到提高,不良生活习惯和行为得到自觉改善,值得在临床大力推广.

作者：宗莉英刊期： 2012年第09期
围产期护理干预对预防剖宫产下肢深静脉血栓形成的预防作用

通过选取两组剖宫产产妇作为研究对象,研究围产期护理干预对预防剖宫产下肢深静脉血栓形成的预防作用.970例观察组的产妇实施全程围产期护理,800例对照组产妇仅实施常规护理,发现观察组产妇的下肢静脉血栓的发生率仅为0.93,明显低于对照组的2.38,同时,观察组的症状积分同样优于对照组.因此,对剖宫产产妇在围产期实施全程护理,有利于降低下肢静脉血栓的发生率,提高产妇的生活质量.

作者：金琍文；汪艳红刊期： 2012年第09期