谭支强
目的:探讨阿法根治疗原发性开角型青光眼的临床疗效.方法:将56例原发性开角型青光眼患者随机分为观察组和对照组,每组各28例,观察组使用0.15%阿法根P滴眼液治疗,2次/d,1～2滴/次,用药时间为7Am和7Pm,对照组使用0.5%噻吗心安滴眼液治疗,药物的用发用量以及用药时间与观察组保持一致,在1～8周内观察治疗效果.结果:阿法根与噻吗心安具有相同的降眼压效果,但阿法根不会对患者的心率造成影响.结论:阿法根具有显著的降眼压效果,且不会对患者心率造成任何影响,能对原发性开角性青光眼起到较好的临床治疗作用,值得临床推广使用.
作者：张丽 刊期： 2012年第09期
本文是一篇学术研讨与实践操作兼具的文章,主要对爱卫会组织工作的职能特点和执行措施进行了详细剖析和具体解读,同时阐释了爱卫会组织在新形势下,如何加强自身建设,辐射全城,从而正确定位自身、明确职能,为本级政府出谋划策,为政府卫生决策当好帮手,在城市卫生建设中作出贡献.
作者：田桂杰；陈星竹 刊期： 2012年第09期
老年人是冠心病的高发人群,同时因其大多同时合并有其他系统疾病,发病症状也存在多样性,给临床诊断造成一定的难度,容易漏诊现将我们曾收治的一例病例报告如下:患者,男,82岁.因尿频16小时就诊于我院,患者无胸闷、胸痛及放射性肩背部疼痛,无呼吸困难,无出汗,无恶心、呕吐等症状,仅表现为初发的尿频症状,同时伴有全身乏力,懒动懒言;在当地给予药物治疗(具体不详),效果不明显来我院门诊,常规行心电图检查发现胸前导联(V1-V5)ST段弓背样抬高0.3mv,同时T波倒置,考虑为急性心肌梗死收入我科.
作者：吕平 刊期： 2012年第09期
目的:研究缬沙坦与氨氯地平对于老年高血压合并2型糖尿病患者的临床疗效.方法:将2011年3月～2012年8月来我院治疗的90例高血压合并2型糖尿病患者随机分为三组,每组30例.分别给予缬沙坦、氨氯地平及缬沙坦与氨氯地平联用口服,三组均治疗1疗程(8周).治疗前后分别测定三组患者的血压、血糖及肾功能.结果:治疗后各组的血压、血糖及肾功能均较疗前有明显的改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组的疗效优于其他两组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:缬沙坦与氨氯地平用于老年高血压合并2型糖尿病安全有效,临床可推广使用.
作者：李霞；张蕾；张华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨盆腔保健操对慢性盆腔炎患者的护理效果,评价其临床应用价值.方法:对2009年10月-2011年6月在本院进行治疗的64例慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组患者进行常规治疗,观察组患者在对照组的基础上进行盆腔保健操,对两组患者的治疗有效率及复发率进行比较.结果:观察组患者的治疗有效率为96.8%(31/32),对照组患者的有效率为78.1%(25/32),观察组患者的有效率高于对照组(P＜0.05);观察组患者的复发率为3.1%(1/32),对照组患者的复发率为12.5%(4/32),观察组患者的复发率低于对照组患者(P＜0.05).结论:盆腔保健操对慢性盆腔炎患者的护理效果较好,不仅能够提高患者的治疗效果,同时能够降低复发率,具有很好的应用价值.
作者：康冬梅 刊期： 2012年第09期
尿液常规检查是临床基础检验的重要内容之一.是临床各种疾病检查中常用的过筛检查手段之一;是评沽和治疗肾胜疾病常用的和不可取代的首选检验项目之一.尿液分析仪是测定尿液中某些化学成分的自动化仪器,此种仪器具有操作简单、快速等优点.一般包括酸碱度、亚硝酸盐、蛋白质、尿比重、红细胞、葡萄糖、胆红素、尿胆原、酮体、白细胞、维生素C等化学成分.操作者对自动化仪器的原理、性能、注意事项及影响因素等方面的知识应该充分的了解,正确地使用自动化仪器,这样才能使尿液分析仪得出的结果更可靠、准确.
作者：师红彪；陈琳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨亚甲蓝与利多卡因混合剂改善痔外剥内扎术后疼痛的临床效果.方法:将我科2011年3月至2012年3月因患混合痔入我院,需行外剥内扎术的患者,按术后是否注射亚甲蓝与利多卡因混合剂分为观察组40例和对照组40例,观察组患者术后注射亚甲蓝与利多卡因混合剂,对照组患者术后仅注射利多卡因.评价两组患者术后2小时及术后6小时的疼痛指数.结果:术后2小时,两组患者疼痛指数无明显差别;术后6小时,观察组患者疼痛指数低于对照组患者(P＜0.05).结论:亚甲蓝与利多卡因混合剂能够改善痔外剥内扎术后疼痛.
作者：周立宇；刘军平 刊期： 2012年第09期
目的:探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎患者治疗中的应用疗效以及相应的护理措施.方法:选取我院2011年2月至2012年3月收治的86例重症急性胰腺炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予早期肠内营养治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者腹痛缓解时间优于对照组,平均住院时间短于对照组,平均住院费用均低于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论:肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的疗效确切,不良反应不少,可有效减少患者住院时间及住院费用,值得临床广泛推广和应用.
作者：罗春涛 刊期： 2012年第09期
脑卒中多发生于高年龄时期,是严重危及人类身心健康和生命财产安全的常见疾病.患者由于疾病、肢体的灵活性、环境等因素,常易发生安全意外事故,以致令患者病情加重.因此,医护人员在临床护理上除了应该创建并采取完善的救急措施以外还要着重关注脑卒中病人的状况,以便使患者得到及时的救治,保护他们的生命安全.
作者：张庆丽；张蜀娟；李媛 刊期： 2012年第09期
目的:总结腹腔镜阑尾切除术的围手术期护理经验.方法:对我科2006年1月至2012年3月所行509例腹腔镜阑尾切除术的护理经验进行总结.结果:采用腹腔镜行阑尾切除术,经过术前的精心准备与术后针对性的护理,均痊愈出院.结论:细致有效的针对性护理有助于患者术后顺利康复出院极为重要.
作者：张白华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨社区护理干预对高血压的效果.方法:回顾性分析我社区服务中心的56例高血压患者的临床资料,对其实施了健康教育干预、心理干预、饮食干预、运动指导、药物干预以及家庭访视.结果:显效为21例(37.5%),有效32例(57.14%),无效3例(5.38%),总有效率为94.64%.干预前后患者收缩压、舒张压差异有统计学意义(p＜0.05).结论:社区护理干预能有效帮助病人控制高血压,避免了并发症的发生,从而使生活质量得到提高,生存期延长.
作者：周娜 刊期： 2012年第09期
为了规范对护理人员的管理,提高护理服务的质量,采取护工公司和护理部的管理模式,护理部成立监督部门,统一制定及实施各个管理方法,重视素质和技能培训,使得患者和医务人员对护工的满意程度大大增加,护工的上岗率上升,陪护天数持续增长,因此,由护工公司管理,由护理部门进行监督管理是护工管理的新模式,更加规范管理,强化培训,规范管理,兼顾各方利益是提供优质陪护服务的重要保证.
作者：李艾东 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果.方法:我院进胆囊切除术的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组患者均采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组患者均采用传统的四孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗.结果:治疗组患者的平均手术时间明显长于对照组患者(P＜0.05);平均住院时间明显短于对照组患者(P＜0.05);平均住院总费用明显少于对照组患者(P＜0.05);而两组患者的术中平均出血量的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜手术具有同样的治疗效果,并且患者的创伤更小,术后恢复的更快,住院费用更少,值得临床推广.
作者：黄运涛 刊期： 2012年第09期
实时荧光定量聚合酶反应(FQ-PCR)是一种高度灵敏的核酸检测(NAT)技术,它采用实时检测技术,连续不断的检测PCR过程中反应体系对荧光信号的变化,利用荧光信号达到了某一阈值时的循环次数与起始模板DNA量的对数值之间的严格的线性关系,进行起始模板定量,可真实反应病毒的复制情况,具有特异性强、敏感性高、精确性好的优点.它同时采用完全闭管检测有效地减少实验过程中产生的交叉污染,在疾病的诊断、治疗、疗效的观察中具有十分重要的意义.但由于它高度的敏感性,又导致了PCR技术不可忽视的弱点--结果的准确性.以下就影响此问题的几个注意事项,浅谈一下自己的观点,供同行参考有不足之处请见谅.
作者：仲海娟 刊期： 2012年第09期
目的:观察小剂量波依定及倍他乐克在治疗中老年原发性高血压方面的临床疗效.方法:选择2010年7月至2011年3月我院内科收治的148例中老年高血压患者,随机平均分为两组,研究组(74例)给予波依定5mg/次口服治疗,1次/d,同时给予倍他乐克25mg/次口服治疗,2次/d;对照组(74例)只给予波依定5mg/次口服治疗,1次/d.两组均治疗2个月,观察两组0周、2周、4周、6周和8周血压的下降情况,治疗后评价临床疗效,同时检测治疗前后心率、血糖、血脂、肝肾功能等.结果:研究组血压下降情况显著好于对照组(P＜0.05).研究组治疗的总有效率为94.6%,显著高于对照组的77.0%(P＜0.05).研究组治疗后心率下降明显好于对照组(P＜0.05),而两组治疗前后血糖、血脂、肝肾功能均没有异常.结论:小剂量波依定联合倍他乐克在治疗中老年原发性高血压方面临床疗效确切,安全可靠.
作者：王歧美 刊期： 2012年第09期
目的:探讨不同老年人群的心理健康状况和差异.结果:不同锻炼方式的老年人、不同年龄层次的老年人、不同文化程度的老年人、不同性别和性格的老年人、退休前从事不同职业的老年人、在主观生活满意感维度上,各属性老年人、有无配偶的老年人之间的心理健康状况有明显差异.结论:高龄老年人、文化水平较低的老年人、无配偶的老年人的心理健康水平较低,应对他们更加关注.
作者：李亦琳 刊期： 2012年第09期
目的:研究经皮激光椎间盘减压(Percutaneous Laser disc decompression,PLDD)术治疗腰椎间盘突出的临床应用.方法:我院自2011年03月-2012年02月采用PLDD治疗腰椎间盘突出症32例,共40个椎间盘.结果:本组病例取得良好疗效,优良率达90.6%.结论:PLDD是一个微创手术,具有创伤小、出血少、恢复快,比较安全,并发症少,经费较廉等优点.
作者：柴智；郭培刚；张国保 刊期： 2012年第09期
耐多药结核病人(MDRTB)是指痰结核菌阳性病人至少对异烟肼(INH)、利福平(RFP)两药及其他抗结核药物产生耐药的结核病[1].结核病已成为严重的社会问题,在导致结核病流行的众因素中,结核病的耐药性已成为重要因素之一[2].在护理这些病人中出现的困难,主要是由于病人精神因素与结核病的发生、发展和预后有一定关系.这类患者由于长期受疾病折磨,治疗失败率高,常会产生紧张、焦虑、恐惧、消极、悲观、多疑等不正常的心理状态.其结果是使病人的机体抵抗疾病的能力进一步降低,致使病灶进一步恶化,这样形成恶性循环,对控制结核病极为不利.研究认为心理不良可引起免疫功能下降,主要表现在T细胞[3].结核病是以变态反应为主的慢性传染病,其发生、发展、转归及药物疗效在一定程度上取决于结核病患者免疫功能的变化[4].因此,做好肺结核病人的心理护理显得尤为重要.
作者：姚文月 刊期： 2012年第09期
目的:对低位直肠癌保肛术式的选择方法进行探讨.方法:2009年10月至2011年6月期间,对11例低位直肠癌在根治的基础上进行保肛,术中将血供良好的结肠断端无张力拉下与肛管吻合(行闭合器、吻合器低位切除吻合).结果:全部病例治愈出院,无吻合口瘘和感染发生,随访0.5-1年病人均健在.结论:在选择好适应症的基础上,对肿瘤下缘距肛缘6～8cm和对少数较瘦患者、肿瘤下缘距肛缘5～6cm的低位直肠癌可以采用闭合器、吻合器低位切除吻合保肛术.
作者：李俊忠；肖兰福；文海波；马超；彭正荣 刊期： 2012年第09期
目的:研究分析妇产科腹部手术后出现切口脂肪液化并发症的原因,并针对发病原因提出相应的护理策略和方法.方法:对我院2009年1月-2011年1月收治的妇产科腹部手术术后并发切口脂肪液化患者32例,对其发病原因及护理方法等临床资料进行回顾性分析.结果:患者的发病原因主要有:肥胖、妊娠期水肿、糖尿病、手术使用高频电刀等,这些因素提升了患者腹部手术后切口脂肪液化的发病率;经我院进行相关治疗后全部痊愈出院,无感染病例.结论:对于妇产科腹部手术切口脂肪液化的病例处理时应遵循早发现,早处理的原则.通过对高危因素进行合理的预防及发病后及时有效地处理,可以明显降低疾病发生率,促进切口愈合.
作者：白才蓉 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
