韩玉平
目的:探讨容量治疗对腰麻剖宫产产妇血流动力学的影响.方法:剖宫产产妇80例随机分为两组,麻醉前30分钟从外周静脉按10ml/kg液体量分别注入130/0.4羟乙基淀粉(Ⅰ组)和复方氯化钠(Ⅱ组).然后实施重比重布比卡因7.5mg-12mg腰麻.于输液前(T0),输液后(T1),腰麻后1min(T2),5min(T3)和10min(T4)记录BP、HR、SPO2、ECG.结果 两组产妇T1时SBP和DBP都有所提高,在T2-T4时都有所下降.但Ⅱ组下降较Ⅰ组更显著(P＜0.05).结论:腰麻前输入10ml/kg130/0.4羟乙基淀粉较复方氯化钠能更有效地扩充剖宫产产妇血容量,维持循环功能的稳定.
作者：蒋俊丽；念艳超 刊期： 2012年第09期
静脉穿刺见回血是穿刺针成功刺入血管的重要的判断标志之一.但在临床工作中,经常遇到小儿头皮静脉穿刺成功后无回血的现象,而护理人员往往采取重新选择头皮静脉进行穿刺,这样既给患儿造成二次穿刺的痛苦,增加护患之间的矛盾,护理毕业论文又造成血管的破坏,增加穿刺的困难,甚至贻误抢救及治疗的佳时机.
作者：申建云 刊期： 2012年第09期
目的:观察麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:52例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组与对照组,其中治疗组27例,对照组25例.治疗组给予麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗;对照组单纯西药氯雷他定治疗;比较两组近期临床疗效与1年内复发率.结果:治疗组临床症状明显好转,显效率和总有效率均明显高于对照组,1年内复发率明显低于对照组.结论:麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎疗效肯定,远期疗效好.
作者：王奎；朱建新 刊期： 2012年第09期
目的:通过分析某院门诊抗菌药物使用的情况,探讨抗菌药物在临床的合理应用.方法:根据抗菌药物有无联用进行分类,统计其处方数和使用人数.结果:在临床中抗菌药物出现多种联用及不合理的情况,医生对特殊人群用药考虑不周.结论:努力做到在临床上合理使用抗菌药物.
作者：吴小丽；张瑜；罗震东 刊期： 2012年第09期
小儿急性喉炎是耳鼻咽喉科的一种常见病,好发于6个月-3岁的儿童,以声嘶﹑犬样咳嗽,吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难及发热﹑烦躁,严重时出现三凹征等临床特征,其特点是起病较急且病情发展快.同时由于小儿喉部粘膜下组织较疏松,炎症时易发生肿胀,而引起喉梗阻,导致严重缺氧,呼吸困难,甚至窒息全身衰竭而死亡.
作者：徐晓丽；冉翔 刊期： 2012年第09期
耐多药结核病人(MDRTB)是指痰结核菌阳性病人至少对异烟肼(INH)、利福平(RFP)两药及其他抗结核药物产生耐药的结核病[1].结核病已成为严重的社会问题,在导致结核病流行的众因素中,结核病的耐药性已成为重要因素之一[2].在护理这些病人中出现的困难,主要是由于病人精神因素与结核病的发生、发展和预后有一定关系.这类患者由于长期受疾病折磨,治疗失败率高,常会产生紧张、焦虑、恐惧、消极、悲观、多疑等不正常的心理状态.其结果是使病人的机体抵抗疾病的能力进一步降低,致使病灶进一步恶化,这样形成恶性循环,对控制结核病极为不利.研究认为心理不良可引起免疫功能下降,主要表现在T细胞[3].结核病是以变态反应为主的慢性传染病,其发生、发展、转归及药物疗效在一定程度上取决于结核病患者免疫功能的变化[4].因此,做好肺结核病人的心理护理显得尤为重要.
作者：姚文月 刊期： 2012年第09期
一氧化碳中毒俗称煤气中毒,其迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒的病人未经治疗或未经及时彻底的治疗,往往有部分病人在昏迷清醒一段时间 (2 d～60 d的假愈期) 后,再次出现失语、四肢活动障碍、大小便失禁、痴呆、精神失常甚至昏迷等神经精神症状[1].如不及时治疗,轻者影响劳动能力,重者生活能力丧失,甚至危及生命.报告无高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗条件下,迟发性脑病发生率9%～19.2%,重症者可高达44%～72%,开展高压氧治疗后为2.5%～4.9%.[2]可见高压氧治疗及护理是治疗及预防一氧化碳中毒迟发性脑病的有效手段.
作者：刘力；周朋；焦莉 刊期： 2012年第09期
对类风湿性关节炎患者实施针对性健康教育,让患者对所患疾病有所了解,消除异常心态和错误认知,利于患者积极配合治疗,使疾病得到缓解,提高患者生活质量.
作者：张万冰 刊期： 2012年第09期
我院肝科2010年9月-2011年9月共收治肝病病人806例,对其中262例慢性肝病病人进行了健康教育,收到了良好效果,现介绍如下.1 临床资料在806例肝病病人中,经统计,肝癌87例,肝硬化248例,肝炎471例;男511例,女295例;城市病人454 例,农村病人352例;慢性肝病病人262例.
作者：张莉佳 刊期： 2012年第09期
心脏性猝死(SCD)指心脏原因导致的,在急性症状发生后1小时内的自然死亡,其特点为自然、突然性和不能预期.各种心脏疾病均有SCD发生的可能,常见的病因为冠心病,在西方国家可占SCD原因的80%,其中约20%-25%的冠心病以猝死为首发表现[1].近年来,因病毒性心肌炎发生的心脏性猝死的报道逐渐增多,我院2009-2011年间共有两例学生发生心脏性猝死,死因均为病毒性心肌炎.
作者：李静 刊期： 2012年第09期
计划生育宣传教育工作是实现我国人口发展计划的重要途径之一,其目的不是强制性要求人们怎么做,而是以咨询服务或者是技术服务的形式向人们说明怎么做更好,应该怎么做.在这个过程中我们应该将服务和引导作为宣传教育的主要手段来开展工作.本文主要从宣传教育的人性化、时代化、立体化以及宣传经费的制度化来综合性探讨新形势下的基层计划生育宣传教育工作.
作者：钟秀兰 刊期： 2012年第09期
糖尿病是一个内分泌代谢性疾病,它的发病率近年来有增长的趋势.健康教育在糖尿病治疗中具有重要的作用.有效的健康教育能够使健康人远离糖尿病、血糖已升高但未达到糖尿病水平的人回到健康人群,已确诊为糖尿病的人有效控制并发症的发生,提高生活质量,由此看来糖尿病的健康教育刻不容缓.
作者：林建英 刊期： 2012年第09期
目的:分析感染科住院患者抗-HCV检测结果,为丙肝的预防提供科学的指导,进一步减少护患纠纷的发生.方法:采用酶联反应吸附,试验(ELISA)对53例感染科住院患者进行丙肝病毒抗体(抗-HCV)进检测.结果:53例感染科住院患者住院患者中,抗-HCV总阳性人数4例,男女性别间抗-HCV阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对住院患者进行丙肝病毒抗体筛查,可以对丙肝的预防具有重要的意义,同时可以提高患者的预后,缓解医患之间的矛盾.
作者：喻慧铭；孙文娟 刊期： 2012年第09期
中医内科是中医临床学科的基础.近些年来,我国的中医药事业取得显著成就,中医临床研究也得到了长足发展.针对当前我国中医内科理论研究现状,对中医内科临床研究上出现的一些问题以及解决方法进行了初步探讨.
作者：李显业 刊期： 2012年第09期
目的:探讨老年性急性阑尾炎的临床特点、容易引起延误诊断、误诊的原因分析及临床诊疗体会.方法:对近年来我院收治的例老年性急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:28例老年性急性阑尾炎患者于手术前明确诊断的为9例,非第一诊断为14例,误诊于术中修正诊断的为5例.术中穿孔11例,占总数的39.29%.结论:老年性急性阑尾炎临床症状不典型、病程与病理变化不平行、同时伴有其它系统的疾病较多、穿孔率高等特点,而导致临床容易延误诊断或误诊.
作者：吕三祥 刊期： 2012年第09期
目的:通过使用雾化使用头孢哌酮舒巴坦钠,讨论其对于小儿肺炎的治疗价值.方法:选取从2010年7月至2012年6月在我院接受治疗并符合小儿肺炎症状的患者120例,将患者分为对照组、静滴组和雾化组,每组有40例患者.对照组采用静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾进行治疗;静滴组采用静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠进行治疗;雾化组在静滴组的治疗基础上,采用吸入雾化头孢哌酮舒巴坦钠的方法进行治疗.结果:对照组的治疗有效率为82.5%,静滴组的治疗有效率为80.0%,雾化组的治疗有效率为95.0%.对照组合的治疗有效率和静滴组差异没有统计学意义(P＞0.05),而雾化组的治疗有效率与对照组和静滴组的差异具有统计学意义(P＜0.05).并且,雾化组患者的住院治疗时间和病程均少于对照组和静滴组的两组患者,且具有统计学意义(P＜0.05).讨论:利用雾化头孢哌酮舒巴坦钠治疗小儿肺炎具有很高的治疗有效率,且不良反应少,具有重要的临床价值.
作者：林传琼 刊期： 2012年第09期
农村疾病预防控制工作缺乏资金、规模较小、设备短缺、人才不足等特点,因而,随着新医改的推行,应加强农村疾病预防控制体制的建设,使农村疾病预防控制工作得到全面的改善和长足的发展.
作者：卢灿健 刊期： 2012年第09期
目的:探讨胸腔闭式引流的临床观察和有效的护理措施.方法:对我院2008～2010的42例病人采用低位胸腔闭式引流,观察术后肺的膨胀情况.结果:除两例因活动性出血行开胸术外,其余均行胸腔闭式引流术治愈出院.结论:因此做好胸腔闭式引流护理工作非常重要.
作者：熊美芳；刘红红；李萍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨妇科腹腔镜术后病人活动时间对腹胀的影响.方法:回顾性分析2011年2月～2012年6月间在我院妇科行腹腔镜手术的住院患者60例,按术后护理方法的不同分为观察组(n=30,于术后2h实施整体护理干预)与对照组(n=30,给予术后常规护理).观察比较两组患者的术后活动时间、首次排气时间及腹胀程度.结果:观察组患者术后平均活动时间为(10.65±5.01)h,首次肛门排气时间为(10.25±6.14)h,腹胀发生率为36.67%;对照组患者术后平均活动时间为(25.37±12.24)h,首次肛门排气时间为(24.83±12.12)h,腹胀发生率为73.33%.观察组患者的术后活动时间、首次排气时间及腹胀情况优于对照组,组间差异显著有统计学意义(P＜0.01).结论:对妇科腹腔镜术后病人采取早期活动护理干预措施,可有效促使其肠蠕动功能及早恢复,提前肛门首次排气时间,进而降低术后腹胀发生率,增加患者舒适度.
作者：吴文静 刊期： 2012年第09期
目的:探讨糖尿病患者的临床护理对策.方法:回顾总结分析50例患者的临床资料及护理经验.结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量.结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高糖尿病患者的生活质量.
作者：王晓玲 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
