王晓丽；刘星；冯秀芹；刘屹立
目的:观察集中环磷酰胺(CTX)冲击联合泼尼松在初治系统性红斑狼疮(SLE)患者中的疗效.方法:选取初诊且未经治疗的SLE48例.CTX每2周冲击1次.每次第1 d CTX 0.4 g,第2 d CT X0.6 g.泼尼松0.8 mg/kg体质量.对SLE患者进行SLE活动性指数(SLEDAI)评分.将总分数(SLEDAIT)分成临床评分(SLEDAIc)、实验室评分(SLEDAIL).分别于治疗前,治疗后4,8,12周进行SLEDAIT、SLEDAIc、SLEDAIL评分.于治疗前及治疗后12周测定尿蛋白、血清补体、血清抗双链DNA抗体(ds-DNA).结果:共有41例随访至12周.治疗后4周与治疗前比较,SLEDAIT、SLEDAIc及SLEDAIL均明显下降(P＜0.01),在8周时SLEDAIc继续下降(P＜0.05),而SLEDAIL下降不明显.12周时SLEDAIT变化不明显.12周时与治疗前比较,补体C3、C4及ds-DNA均显著下(P＜0.01)降,尿蛋白下降不明显.结论:集中环磷酰胺冲击方案有效.在12周时CTX总量可达6～8g,能迅速缓解病情,而不增加CTX的不良反应,可减少泼尼松的用量.
作者：张洪峰；肖卫国；侯平；王晓菲；李舒帆；蒋力；张晓莉；鲁静 刊期： 2007年第03期
回顾非体外循环不停跳冠状动脉搭桥术后33例并发心房颤动患者的综合护理过程及临床效果,并分析术后房颤发生的易患因素.针对房颤的易患因素进行综合护理,一定程度上降低术后房颤的发生率.
作者：高锐；刘岩 刊期： 2007年第03期
目的:研究膀胱移行细胞癌中黑色素瘤抗原(MAGE)基因mRNA的表达及其临床意义.方法:采用逆转录聚合酶链反应技术检测35例膀胱移行细胞癌患者癌组织(新鲜标本)MAGE-A1、MAGE-A3及MAGE-A12基因mRNA表达.结果:35例膀胱膀胱移行细胞癌组织中全部(100%)至少表达1种MAGE-A基因,21例MAGE-A1阳性,19例MAGE-A3阳性,24例MAGE-A12阳性,三者均阳性17例.结论:MAGE基因在膀胱膀胱移行细胞癌中有较高表达,可望成为膀胱移行细胞癌免疫治疗的靶基因.
作者：殷波；孔垂泽；宋彦；张辉；单立平；宋永胜；吴斌 刊期： 2007年第03期
目的:探讨蕈样肉芽肿(MF)患者外周血淋巴细胞和皮损中人白细胞DR抗原(HLA-DR)、淋巴细胞功能相关抗原1(LFA-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、分化群抗原4、8(CD4、CD8)抗原表达及其意义.方法:应用流式细胞仪和免疫组化技术检测15例MF患者的外周血和皮损HLA-DR、LFA-1、ICAM-1、CD4、CD8抗原的表达并与正常人相比较.结果:MF患者外周血HLA-DR+、LFA-1+及ICAM-1+淋巴细胞比正常对照增高(P均＜0.01);MF患者外周血CD4+淋巴细胞较正常对照下降(P＜0.001);MF患者皮损中HLA-DR+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞及LFA-1+、ICAM-1+细胞的表达均比正常对照增高.结论:MF患者外周血淋巴细胞和皮损HLA-DR和LFA-1、ICAM-1、CD4、CD8抗原表达普遍存在异常,与MF的发病密切相关.
作者：许静；狄正鸿；郭英军；张士发；梁再赋 刊期： 2007年第03期
目的:探讨谷氨酰胺(GLN)对内毒素致急性肺损伤大鼠肺组织细胞间黏附分子1基因(ICAM-1 mRNA)及ICAM-1蛋白表达的影响.方法:静脉注射脂多糖(LPS) 5 mg/kg复制大鼠急性肺损伤模型,雄性SD大鼠50只随机分为5组.对照组、脂多糖组、谷氨酰胺预先给药组、谷氨酰胺即时给药组、谷氨酰胺延迟给药组,分别于LPS注入前1 h,LPS注入即刻,LPS注入后1 h,均静脉注射谷氨酰胺0.75 g/kg.所有动物于注射LPS 4 h后颈动脉放血处死,逆转录聚合酶链反应检测肺组织ICAM-1 mRNA表达水平,免疫组化法检测肺组织ICAM-1蛋白表达,HE染色光镜下观察肺组织形态学变化.结果:同脂多糖组相比,谷氨酰胺预先给药和谷氨酰胺即时给药使内毒素性急性肺损伤肺组织ICAM-1 mRNA及ICAM-1蛋白表达减少,HE染色光镜下可见肺部炎症反应减轻.结论:谷氨酰胺早期给药对内毒素性急性肺损伤起保护效应,作用机制可能与抑制肺组织细胞间ICAM-1的过多生成有关.
作者：白涛；吴新军；王俊科 刊期： 2007年第03期
目的:探讨抑癌基因Pten/MMAC1/Tep1蛋白在不同病理分期(pTNM )的肺腺癌、鳞癌中表达及其临床意义.方法:应用S-P免疫组织化学方法检验87例肺腺癌、鳞癌中Pten/MMAC1/Tep1蛋白表达,与其临床病理分期pTNM的关系.结果:肺腺癌组织中的Pten/MMAC1/Tep1蛋白表达阳性率为61.9%,肺鳞癌中表达阳性率为40.0%.二者Pten/MMAC1/Tep1蛋白表达均与肺癌的临床病理分期pTNM、分化程度有关(P＜0.01),而与肿瘤的大小无关.结论:检验Pten/MMAC1/Tep1蛋白在肺癌中的表达可能对肺腺癌、鳞癌的疗效评估和预后评价具有一定意义.
作者：张文峰；愈磊；李玉；张林；陈东义 刊期： 2007年第03期
目的:探讨异丙酚对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响.方法:雄性SD大鼠50只,随机分为对照组(C),肾缺血再灌注组(Ⅰ),异丙酚预先给药组(P1)、即时给药组(P2)及延迟给药组( P3).P1、P2、P3组分别于阻断前1 h、阻断同时及再灌注同时缓注异丙酚30 mg/(kg·h)3 h、4 h、4.75 h,24 h处死大鼠.取肾组织作HE染色及测定丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)和Ca2+的变化.结果:P1和P2组与I组相比明显改善肾组织损伤,P3组无变化.P1和P2组与Ⅰ组比较MDA和Ca2+水平显著降低,SOD活性增强(P＜0.01或0.05),P3组无此作用.结论:异丙酚预先和即时给药明显改善肾损伤,延迟给药无作用.
作者：冯娅妮；白涛；王俊科 刊期： 2007年第03期
目的:探讨阿托伐他汀对外周血中树突状细胞(DC)成熟和免疫功能的影响.方法:梯度离心法分离人外周血单核细胞,经含重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和重组人白介素4的DC完全培养液中培养,使其分化为成熟DC.DC与氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及与100 μmol/L阿托伐他汀和ox-LDL共同孵育48 h后,镜下观察DC吞噬ox-LDL的形态变化,同时采用流式细胞术检测DC表型(CD1a、CD80、CD86、HLA-DR)的表达.结果:经阿托伐他汀处理的DC可下调CD1a、HLA-DR的表达,抑制DC对ox-LDL的吞噬作用.结论:阿托伐他汀可明显抑制树突状细胞的免疫活性,推测是他汀类药物免疫调节的新机制.
作者：缪绯；刘映峰；傅强；李志梁；李公信；吴宏超；徐琳 刊期： 2007年第03期
探讨多层面螺旋CT、三维CT、血管造影(3DCTA)在高血压病因筛查中的应用价值.3DCTA对于临床疑有血管病变的高血压患者血管狭窄的显示和高血压病因的筛查具有重要的临床价值.
作者：屈达；戴旭；徐克 刊期： 2007年第03期
对91例骨髓增生异常综合患者进行回顾性分析,并进行分型和预后评估.发现骨髓原始细胞比例增高的患者生存时间短、急性白血病转化率高;FAB、WHO评分系统均能有效地评估患者的预后.
作者：颜晓菁；张丽君；何娟；柴静媛 刊期： 2007年第03期
目的:探讨大鼠胰腺移植后核因子κB(NF-κB)活化对炎性介质表达和中性粒细胞浸润集聚的影响.方法:建立大鼠胰腺移植和假手术模型,实验组供体胰腺保存在含有NF-κB抑制剂脯氨酸二硫代氨基甲酸酯(ProDTC)的UW液中,受体鼠于移植前15 min腹腔注射ProDTC (15 mg/kg),对照组供体胰腺仅保存在UW液中,受体鼠腹腔注射等量生理盐水.结果:正常肝组织中NF-κB p65含量为1.17±0.23,移植后3 h对照组NF-κB p65达高峰为4.32±0.95;肿瘤坏死因子α(TNF-α)、巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)、细胞间黏附分子1(ICAM-1) mRNA表达和蛋白表达明显增强;髓过氧化物酶(MPO)活性明显增高.应用ProDTC者,NF-κB p65含量、TNF-α、MIP-2、ICAM-1 mRNA和蛋白表达量、MPO活性均降低(P＜0.01).ProDTC也显著降低淀粉酶(Amy)、脂肪酶(Lip)、湿量/干重(W/D)水平,和对照组相比差异显著(P＜0.01).结论:移植后NF-κB活化上调了TNF-α、MIP-2、ICAM-1表达,从而增加中性粒细胞浸润,通过ProDTC抑制NF-κB活化可以减轻胰腺缺血再灌注损伤.
作者：吴刚；陈旭春；李弘；成东华；王凤山；刘永锋 刊期： 2007年第03期
目的:探讨环氧化酶2(COX-2)在乳腺癌组织中的表达及其与淋巴管生成的关系.方法:采用免疫组化S-P及SABC法检测87例乳腺癌组织COX-2和血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)表达,及20例癌旁组织COX-2的表达.计数肿瘤内淋巴管密度(LVD),并结合临床病理特征分析.结果:乳腺癌组织COX-2表达阳性率显著高于癌旁组织(P＜0.05);淋巴结转移阳性组和阴性组的COX-2表达率有显著差异(P＜0.01);淋巴管密度与COX-2表达呈正相关(P＜0.01);且与淋巴结转移呈正相关(P＜0.05).结论:COX-2过表达可能参与肿瘤发生,并增强乳腺癌的淋巴浸润及转移潜能.
作者：李爱琳；滕月娥；吴迪 刊期： 2007年第03期
目的:分离纯化血链球菌血链素,并对其组成成分进行检测.方法:通过羟基磷灰石(HA)柱层析、Sephadex G-150凝胶柱层析、中空纤维柱超滤脱盐、浓缩,分离并纯化血链素,SDS-PAGE检测其纯度及亚基分子量并检测其分子量,同时以紫外线吸收法及苯酚-硫酸法检测血链素蛋白及糖含量.结果:血链素分子量为180 kDa,亚基分子量为110 kDa和70 kDa,其中蛋白含量为87.51%,糖含量为12.49%.结论:纯化的血链素是一种由两个亚基组成的糖蛋白.
作者：寇育荣；李雪莲；潘亚萍 刊期： 2007年第03期
目的:探讨胎盘组织中KiSS-1 mRNA及其蛋白肽metastin表达在早发重度子癎前期发病中的作用.方法:采用RT-PCR、Western blot、免疫组化方法检测57例子癎前期患者(轻度15例和重度42例,其中早发重度12例,晚发重度30例)和30例正常晚期妊娠者胎盘组织中KiSS-1 mRNA及其蛋白肽metastin的表达水平和定位.结果:胎盘组织中蛋白肽metastin主要表达在绒毛的合体滋养细胞和细胞滋养细胞.子癎前期组胎盘组织中KiSS-1 mRNA及蛋白肽metastin表达分别为(1.73±0.24)和(78.41±7.96)μg/100 μg总蛋白,显著高于正常晚期妊娠组(P均＜0.01),以早发重度子癎前期组尤为显著.结论:子癎前期存在KiSS-1 mRNA及其蛋白肽metastin表达增强,且早发重度子癎前期组表达显著增高,可能是早发重度子癎前期发病的主要原因之一.
作者：乔宠；王春晖；尚涛；林其德 刊期： 2007年第03期
目的:观察慢性乙醇摄入对大鼠单个肝窦内皮细胞(LSEC)结构的影响.方法:采用乙醇直接灌胃的方法建立酒精性肝病大鼠动物模型,应用稍加改良的Pertoft梯度离心方法对不同阶段的LSEC进行分离纯化,用透射电镜观察不同时期LSEC形态和结构的改变.结果:乙醇灌胃4周末、8周末、12周末LSEC在形态、窗孔大小和数量上均出现不同程度的改变;停止乙醇灌胃12周末,大部分细胞比乙醇灌胃12周末时有明显的恢复.结论:乙醇的慢性刺激使细胞形态改变;停止刺激后,细胞的形态、窗孔大小和数量都有一定的恢复.
作者：常冰；张健；王炳元；鞠晓华；刘畅；王颖；傅宝玉 刊期： 2007年第03期
目的:探讨高糖对体外培养的大鼠胰岛β细胞解偶联蛋白2(UCP-2)表达的影响及其可逆性.方法:体外分离Wistar大鼠胰岛细胞进行培养,根据培养液中葡萄糖浓度和培养时间分组:A组5.5 mmol/L葡萄糖培养3 d;B组11 mmol/L葡萄糖培养3 d;C组22 mmol/L葡萄糖培养3 d;D组5.5 mmol/L葡萄糖培养6 d;E组11 mmol/L葡萄糖培养3 d续5.5 mmol/L葡萄糖培养3 d;F组22 mmol/L葡萄糖培养3 d续5.5mmol/L葡萄糖培养3 d.采用RT-PCR方法检测胰岛β细胞的UCP-2基因表达情况.结果:B组UCP-2基因表达水平较A组明显增高(P＜0.05);C组UCP-2基因表达水平较A组降低,但二者之间无统计学差异.D组与A组比较UCP-2基因表达水平没有明显变化.与B组相比,E组UCP-2基因表达则显著减少(P＜0.05);与C组相比,F组的UCP-2基因表达水平略升高,但无统计学差异.结论:在一定葡萄糖浓度和暴露时间范围内,葡萄糖可诱导大鼠胰岛细胞UCP-2基因表达增加,高糖对UCP-2基因表达的诱导可以逆转.
作者：任冬月；赵晓娟 刊期： 2007年第03期
目的:研究多支冠状动脉病变患者支架术的疗效及预后.方法:通过电话或门诊共随访到256例完成经皮冠状动脉介入术(PCI)的冠心病病例.其中单支病变(甲组)104例,多支病变(乙组)152例,乙组又分完全重建组67例和不完全重建组85例,分别比较各组支架术后的长期结果.结果:甲、乙组平均随访时间及手术并发症均无统计学差异.与甲组比较,乙组心绞痛复发率明显增高(P＜0.01),再住院率、心脏事件发生率增高,心功能改善率降低(均P＜0.05);不完全重建组心脏事件增多(P＜0.05),心绞痛复发率及再住院率明显增多、心功能改善率明显减少(均P＜0.01).与完全重建组比较,不完全重建组心绞痛复发率及再住院率增高,心功能改善率减少(均P＜0.05).结论:多支病变患者冠脉内支架术安全,但长期疗效和预后较单支病变差,而病变冠脉完全重建组长期疗效和预后与单支病变相似,显著优于不完全重建组.
作者：黄汝刚；齐国先 刊期： 2007年第03期
目的:评价哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎的有效性和安全性.方法:回顾分析63例老年脑血管病患者吸入性肺炎应用哌拉西林-他唑巴坦治疗的临床疗效、细菌清除率、安全性和临床分离菌体外药敏试验.结果:哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎有效率为84%,痊愈率37%,细菌清除率为76%,不良反应发生率为8%,对分离菌对抗菌药物体外总敏感率为74%.结论:哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎是有效和安全的.
作者：于维东；蒋丽娟；王涤非；王莉 刊期： 2007年第03期
总结选择性绿激光治疗前列腺增生的护理经验,认为多媒体宣传教育在整个护理过程中起到了较大的作用,充分的术前准备、精心的护理是手术成功的保证.
作者：王晓丽；刘星；冯秀芹；刘屹立 刊期： 2007年第03期
目的:通过建立兔高脂血症的动物模型,观察高血脂对兔肾脏功能的影响,并探讨致病机制.方法:选日本纯种雄性大耳白兔60只,随机分成3组,每组20只,分别为空白对照组、单纯高脂饮食组、调脂药辛伐他汀治疗组;比较实验前后血清胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)水平,24 h尿总蛋白定量以及肾脏α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)含量.结果:单纯高脂饮食组24 h尿总蛋白定量、血脂水平、肾脏组织α-SMA含量高于另外两组;辛伐他汀治疗组的相应检测指标高于空白对照组.结论:高脂血症是导致肾脏功能损伤的独立的危险因素,辛伐他汀类调脂药可以减轻高脂血症对肾脏的损伤.
作者：刘大军；刘红霞；商惠萍；李德天 刊期： 2007年第03期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
