张洪峰;肖卫国;侯平;王晓菲;李舒帆;蒋力;张晓莉;鲁静
危重症患者C反应蛋白(CRP)水平与预后相关.CRP水平与APACHE Ⅱ评分明显相关,预后不良组CRP值明显高于预后良好组.
作者:吴健;李澎;陈卫民 刊期: 2007年第03期
目的:探讨bax蛋白在脑出血(ICH)后神经损伤过程中的作用以及神经生长因子(NGF)对脑出血损伤的保护机制.方法:采用脑内注射自体新鲜动脉血的方法制作大鼠ICH模型.利用免疫组化方法检测bax蛋白表达的变化.结果:ICH对照组、NGF干预组在ICH后6 h即有bax蛋白阳性表达,24 h达峰值,之后下降,7 d时仍高于生理盐水对照组.NGF干预组与ICH对照组相比较bax蛋白峰值出现的时间无变化,但各时点bax蛋白的表达均较ICH对照组显著减少(P<0.05).结论:ICH后血肿周围脑组织细胞凋亡增加,加重神经功能损伤.应用NGF可使血肿周围脑组织bax蛋白表达明显下降,起到减轻神经功能损伤,促进神经功能恢复,达到治疗脑出血的目的.
作者:高岩;滕伟禹;葛宇松 刊期: 2007年第03期
目的:探索骨髓基质细胞体外定向诱导分化为神经细胞的可能性.方法:取大鼠的骨髓基质细胞在体外培养,用免疫组化方法检测正常脊髓提取液和脑源性神经生长因子诱导分化,观察诱导后细胞的形态.结果:骨髓基质细胞在体外培养呈梭形.诱导后细胞呈神经元样细胞改变.神经元烯醇化酶和胶质纤维酸性蛋白染色阳性.结论:骨髓基质细胞可在体外诱导分化.
作者:赵宇;刘嘉晖;吕刚 刊期: 2007年第03期
目的:研究多支冠状动脉病变患者支架术的疗效及预后.方法:通过电话或门诊共随访到256例完成经皮冠状动脉介入术(PCI)的冠心病病例.其中单支病变(甲组)104例,多支病变(乙组)152例,乙组又分完全重建组67例和不完全重建组85例,分别比较各组支架术后的长期结果.结果:甲、乙组平均随访时间及手术并发症均无统计学差异.与甲组比较,乙组心绞痛复发率明显增高(P<0.01),再住院率、心脏事件发生率增高,心功能改善率降低(均P<0.05);不完全重建组心脏事件增多(P<0.05),心绞痛复发率及再住院率明显增多、心功能改善率明显减少(均P<0.01).与完全重建组比较,不完全重建组心绞痛复发率及再住院率增高,心功能改善率减少(均P<0.05).结论:多支病变患者冠脉内支架术安全,但长期疗效和预后较单支病变差,而病变冠脉完全重建组长期疗效和预后与单支病变相似,显著优于不完全重建组.
作者:黄汝刚;齐国先 刊期: 2007年第03期
采用高效液相色谱法,考察头孢替唑钠与莲必治在葡萄糖氯化钠钾注射液中配伍的稳定性.头孢替唑钠与莲必治的平均回收率分别为100.24%,99.18%;RSD分别为0.81%,0.93%.室温放置4 h内输液pH值及含量均无明显变化,颜色淡黄并逐渐加深.
作者:姜清华;徐英宏;赵铁 刊期: 2007年第03期
目的:探讨胎盘组织中KiSS-1 mRNA及其蛋白肽metastin表达在早发重度子癎前期发病中的作用.方法:采用RT-PCR、Western blot、免疫组化方法检测57例子癎前期患者(轻度15例和重度42例,其中早发重度12例,晚发重度30例)和30例正常晚期妊娠者胎盘组织中KiSS-1 mRNA及其蛋白肽metastin的表达水平和定位.结果:胎盘组织中蛋白肽metastin主要表达在绒毛的合体滋养细胞和细胞滋养细胞.子癎前期组胎盘组织中KiSS-1 mRNA及蛋白肽metastin表达分别为(1.73±0.24)和(78.41±7.96)μg/100 μg总蛋白,显著高于正常晚期妊娠组(P均<0.01),以早发重度子癎前期组尤为显著.结论:子癎前期存在KiSS-1 mRNA及其蛋白肽metastin表达增强,且早发重度子癎前期组表达显著增高,可能是早发重度子癎前期发病的主要原因之一.
作者:乔宠;王春晖;尚涛;林其德 刊期: 2007年第03期
目的:探讨经静脉心肌造影(MCE)对犬冠状动脉阻断后存活心肌判定的价值.方法:应用自制声学造影剂,对12条犬于冠状动脉阻断即刻、阻断后1 h、4 h和再灌注后1 h进行经静脉心肌造影研究.结果:当冠状动脉阻断后,所有犬阻断的冠状动脉供血区心肌出现节段性的灌注缺损.阻断即刻与1 h的灌注缺损区面积无明显差异,而阻断4 h后灌注缺损面积较前两者变小,在阻断早期灌注缺损区域部分变为正常或灌注减低区.灌注减低区对应的氯化三苯四氮唑染色显示为存活心肌.结论:冠状动脉阻断一定时间后MCE可以准确判定存活心肌.
作者:杨军;佟玉章;郭启勇;任卫东 刊期: 2007年第03期
总结选择性绿激光治疗前列腺增生的护理经验,认为多媒体宣传教育在整个护理过程中起到了较大的作用,充分的术前准备、精心的护理是手术成功的保证.
作者:王晓丽;刘星;冯秀芹;刘屹立 刊期: 2007年第03期
目的:探讨谷氨酰胺(GLN)对内毒素致急性肺损伤大鼠肺组织细胞间黏附分子1基因(ICAM-1 mRNA)及ICAM-1蛋白表达的影响.方法:静脉注射脂多糖(LPS) 5 mg/kg复制大鼠急性肺损伤模型,雄性SD大鼠50只随机分为5组.对照组、脂多糖组、谷氨酰胺预先给药组、谷氨酰胺即时给药组、谷氨酰胺延迟给药组,分别于LPS注入前1 h,LPS注入即刻,LPS注入后1 h,均静脉注射谷氨酰胺0.75 g/kg.所有动物于注射LPS 4 h后颈动脉放血处死,逆转录聚合酶链反应检测肺组织ICAM-1 mRNA表达水平,免疫组化法检测肺组织ICAM-1蛋白表达,HE染色光镜下观察肺组织形态学变化.结果:同脂多糖组相比,谷氨酰胺预先给药和谷氨酰胺即时给药使内毒素性急性肺损伤肺组织ICAM-1 mRNA及ICAM-1蛋白表达减少,HE染色光镜下可见肺部炎症反应减轻.结论:谷氨酰胺早期给药对内毒素性急性肺损伤起保护效应,作用机制可能与抑制肺组织细胞间ICAM-1的过多生成有关.
作者:白涛;吴新军;王俊科 刊期: 2007年第03期
目的:探讨环氧合酶2(COX-2)mRNA的表达与星形细胞瘤发生、发展的关系以及星形细胞瘤发生的分子生物学机制.方法:应用RT-PCR技术检测各级别星形细胞瘤组织及非肿瘤脑组织中COX-2 mRNA的表达水平.结果:COX-2 mRNA表达阳性率肿瘤组织为83.3%,非肿瘤脑组织为28.6%;COX-2 mRNA的相对含量肿瘤组织为119.67±46.56,非肿瘤脑组织为43.14±19.26;COX-2 mRNA在肿瘤组织中的表达显著高于其在非肿瘤脑组织中的表达(P<0.05).结论:COX-2 mRNA表达与星形细胞瘤的发生、发展呈显著正相关,其过表达是星形细胞瘤的重要分子生物学特征.
作者:冯天达;刘岿然;刘云会;王成林 刊期: 2007年第03期
目的:观察慢性乙醇摄入对大鼠单个肝窦内皮细胞(LSEC)结构的影响.方法:采用乙醇直接灌胃的方法建立酒精性肝病大鼠动物模型,应用稍加改良的Pertoft梯度离心方法对不同阶段的LSEC进行分离纯化,用透射电镜观察不同时期LSEC形态和结构的改变.结果:乙醇灌胃4周末、8周末、12周末LSEC在形态、窗孔大小和数量上均出现不同程度的改变;停止乙醇灌胃12周末,大部分细胞比乙醇灌胃12周末时有明显的恢复.结论:乙醇的慢性刺激使细胞形态改变;停止刺激后,细胞的形态、窗孔大小和数量都有一定的恢复.
作者:常冰;张健;王炳元;鞠晓华;刘畅;王颖;傅宝玉 刊期: 2007年第03期
目的:探讨蕈样肉芽肿(MF)患者外周血淋巴细胞和皮损中人白细胞DR抗原(HLA-DR)、淋巴细胞功能相关抗原1(LFA-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、分化群抗原4、8(CD4、CD8)抗原表达及其意义.方法:应用流式细胞仪和免疫组化技术检测15例MF患者的外周血和皮损HLA-DR、LFA-1、ICAM-1、CD4、CD8抗原的表达并与正常人相比较.结果:MF患者外周血HLA-DR+、LFA-1+及ICAM-1+淋巴细胞比正常对照增高(P均<0.01);MF患者外周血CD4+淋巴细胞较正常对照下降(P<0.001);MF患者皮损中HLA-DR+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞及LFA-1+、ICAM-1+细胞的表达均比正常对照增高.结论:MF患者外周血淋巴细胞和皮损HLA-DR和LFA-1、ICAM-1、CD4、CD8抗原表达普遍存在异常,与MF的发病密切相关.
作者:许静;狄正鸿;郭英军;张士发;梁再赋 刊期: 2007年第03期
通过回顾性分析2003年1月至2005年10月期间所有的重症监护病房住院患者的输血情况.发现输血在不同年龄、不同疾病类型中分布不同,输血与否与输血前的疾病状态、贫血程度、感染与否、肾功能情况有关.
作者:王秋实;邢准;杨巧妮;刘显智 刊期: 2007年第03期
目的:评价哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎的有效性和安全性.方法:回顾分析63例老年脑血管病患者吸入性肺炎应用哌拉西林-他唑巴坦治疗的临床疗效、细菌清除率、安全性和临床分离菌体外药敏试验.结果:哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎有效率为84%,痊愈率37%,细菌清除率为76%,不良反应发生率为8%,对分离菌对抗菌药物体外总敏感率为74%.结论:哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎是有效和安全的.
作者:于维东;蒋丽娟;王涤非;王莉 刊期: 2007年第03期
目的:探讨免疫组化法检测早期宫颈鳞癌患者淋巴结内微转移及其临床意义.方法:回顾性分析14例FIGO分期(1995)为ⅠA~ⅡA期宫颈鳞癌患者的临床资料,对术后的228枚盆腔淋巴结的石蜡包埋组织以抗细胞角蛋白抗体AE1/AE3标记.结果:14例228枚淋巴结中,3例患者3枚淋巴结发现微转移病灶,病例总阳性率21.4%,淋巴结总阳性率1.3%.髂外淋巴结组、闭孔淋巴结组的检出率为3.8%(2/53)和1.1%(1/87).随着临床分期的增加,微转移的检出率逐渐增大(χ2=8.601,P<0.05).结论:早期宫颈鳞癌患者盆腔淋巴结中存在微转移病灶,可通过免疫组化法检出,对指导治疗、判断预后有积极临床意义.
作者:田野;赵杨;温放 刊期: 2007年第03期
目的:探讨大鼠骨髓间充质干细胞(mMSCs)在体外定向诱导分化为肝细胞及其方法.方法:采用梯度离心法分离纯化雄性SD大鼠的mMSCs.A组原代培养;B组原代培养分别加刺激因子50 ng/ml肝细胞生长因子(HGF)和50 ng/ml成纤维细胞生长因子4(FGF-4),倒置显微镜连续观察细胞分化过程的形态学变化.于培养的7、14、21、28 d,细胞免疫荧光法检测各组细胞甲胎蛋白(AFP) 、白蛋白(ALB)、细胞角蛋白18(CK-18) 、细胞角蛋白19(CK-19)的表达.采用过碘酸希夫(PAS)染色法检测各组细胞糖原染色情况.结果:分离纯化B组大鼠的mMSCs,应用HGF和FGF-4诱导10 d后变为肝细胞样圆形.细胞免疫荧光测定B组显示,培养第7 d AFP即出现阳性,第21 d表达明显减弱;第7 d CK-19染色阳性,以后增强;第14 d白蛋白与CK-18染色开始阳性,以后表达逐渐加强.A组在培养过程中不表达AFP、ALB、CK-18和CK-19.糖原染色显示,B组第14 d开始阳性,一直持续到第28 d;A组未见阳性染色.结论:大鼠mMSCs在较高浓度的HGF及FGF-4诱导下可分化为肝细胞.
作者:鲁学恒;马力;刘沛 刊期: 2007年第03期
目的:触发哺乳动物细胞内RNA干扰,研究肿瘤坏死因子(TNF-α)特异性小片断双链RNA对活化的小鼠淋巴细胞TNF-α表达的影响.方法:原代培养小鼠脾淋巴细胞并用脂多糖激活,确立细胞分泌TNF-α的峰值,将针对TNF-α靶序列的干扰片断经PCR扩增后转染入细胞,ELISA法检测TNF-α浓度,RT-PCR法检测TNF-α mRNA的表达.结果:终止刺激后48 h淋巴细胞分泌TNF-α达高峰,TNF-α特异RNA干扰组与阴性对照组比较TNF-α浓度降低近30%,TNF-α mRNA表达抑制率达54.5%.结论:TNF-α小片断双链RNA可特异性抑制哺乳动物淋巴细胞TNF-α的表达;RNA干扰具有严格的序列特异性,只特异的沉默靶基因而不影响其他基因的表达.
作者:宋晓宇;郑宁宁;孙杰;张海鹏;赵昕 刊期: 2007年第03期
报道1例微小病变肾病致极低IgG血症合并重症肺炎,对其病理机制及治疗要点进行分析和阐述.
作者:赵霞;张玉侠;王力宁;马建飞;李艳秋;王力芬;冯婕 刊期: 2007年第03期
目的:研究盐酸戊乙奎醚(长托宁)用于耳鼻喉科手术时对血压(BP)、心率(HR)、呼吸及唾液分泌的影响,并选择佳用药剂量.方法:80例行耳鼻喉科手术的患者,随机分为4组,术前10 min分别静注生理盐水(A组)、阿托品0.01 mg/kg(B组)、长托宁0.005 mg/kg(C1组)、长托宁0.01 mg/kg(C2组).分别测量并记录注药前后BP、HR、脉搏氧饱和度(SpO2)及患者口干程度的视觉模拟评分(VAS)和术后气管及口腔内分泌物量.结果:C1组和C2组注药后HR较基础值显著降低(P<0.05);B组注药后HR显著增快(P<0.05);注药后10 min和拔管后C1组的VAS值比B组低(P<0.05),术后1 h C2组的VAS比B组高(P<0.05).结论:术前静注长托宁0.01 mg/kg,可有效减少患者术中及术后口腔、呼吸道分泌物,且不增加HR.
作者:吴秀英;黄威;孟凌新;陈华;张丽红 刊期: 2007年第03期
目的:观察骨髓源性干细胞能否向慢性马兜铃酸肾病大鼠肾脏细胞分化及移植后相关生化指标的动态变化.方法:制备雌性Wistar大鼠CAAN动物模型,亚致死剂量X线照射后经尾静脉移植同系雄性大鼠骨髓干细胞,于移植后第60 d处死大鼠,留取血、尿及肾组织标本.生化检测观察移植后相关生化指标的改善情况,Y染色体荧光原位杂交(Y-FISH)观察雌性受体大鼠肾脏中雄性骨髓源性干细胞的分化情况.结果:骨髓移植60 d后在肾小球及肾间质中均发现Y染色体阳性的供体源性细胞,相关生化指标得到改善.结论:骨髓源性干细胞具有向慢性马兜铃酸肾病大鼠肾小球及间质细胞分化的潜能.
作者:李维;冯江敏;邹杰;孙东;马健飞;王力宁 刊期: 2007年第03期