陈娟
1 病史摘要患者郭某,男,58岁,工程师,已婚,大专文化,住院号1452,精神异常28年,肺心病史8年,病情一直欠稳定,但尚能按时服药,个人生活懒散,难以与人相处,听见有人说话,有时动手打骂妻子,近一周表现猜疑,活动少,夜眠差,进食少量,并伴有颜面及下肢浮肿,口唇发绀,咳嗽,咳痰,痰不易咳出,躯体疾病未控制,伴发精神症状明显,于2007年3月19日送人我院住院治疗,查体:T37.3'C,P120次/分,R24次/分,BP16/10KPa,护理检查欠合作,意识清晰,
作者：徐永梅 刊期： 2012年第10期
目的:探讨胺碘酮、厄贝沙坦联合应用在心衰合并室性心律失常患者临床治疗中的应用效果;方法:选取心衰伴心律失常患者112例,并随机分为对照组(56例)和观察组(56例),给予对照组患者胺碘酮口服,在对照组患者治疗基础上给予观察组患者加用厄贝沙坦治疗;结果:观察组治疗有效率(94.64%)明显高于对照组(76.79%),平均心率(65.32±3.78)次/min、QT离散度(29.34±3.04)均明显低于对照组(85.34±4.26)次/min、(39.45±3.78),射血分数(53.25±2.67)%明显高于对照组(43.25±4.18)%,以上组间差异均在统计学上有意义(P<0.05);结论:胺碘酮联合厄贝沙坦对心衰伴室性心律失常患者的治疗效果好、安全、有效,优于单纯胺碘酮治疗.
作者：张发文 刊期： 2012年第10期
口腔内科学是实践性很强的学科,后一年的毕业实习是医学能力培养的重要环节,是培养实际工作能力的重要实践性阶段.学生通过毕业实习将所学的理论知识应用到实践中去,巩固所学基础理论知识,熟练地掌握基本治疗技术,提高临床思维与分析问题、解决问题和独立工作的能力.现结合临床教学工作实践,就如何进一步巩固并提高临床教学质量,浅谈如下体会.
作者：刘黎生；孟琨 刊期： 2012年第10期
男男性行为人群(MSM)是艾滋病病毒感染的高危人群之一,该人群的多性伴、无保护性性行为和双性性接触等高危行为构成HIV/AIDS在该群体中高度流行的条件,为进一步了解男男性行为人群HIV感染状况,掌握流行特征,以便有针对性地开展健康教育和采取有效的高危行为干预措施.于2011年4-7月,对无锡市MSM人群开展了调查及数据分析.结果报告如下.
作者：陈鑫；陆文娟；朱晨 刊期： 2012年第10期
目的:探讨持续负压吸引(vacuum sealing drainage,VSD)技术在下肢静脉曲张性溃疡护理中的应用效果.方法:将2010年1月至2012年1月在我院治疗的34例下肢静脉性溃疡严重毁损创面行负压引流治疗的患者分为研究组17例和对照组17例,研究组采用VSD法处理创面,对照组给予常规换药.比较两组的换药次数、应用抗生素费用及总住院时间等指标,评估疗效.结果:在换药次数、应用抗生素费用,总住院时间及创面愈合时间等,治疗组均优于对照组.结论:简易负压吸引是一种良好的促进深度溃疡创面愈合的方法,配合创面观察及护理,疗效优于传统方法,值得推广.
作者：周媛婷 刊期： 2012年第10期
目的:探讨护生基础护理课堂教学1/2完成后进行见习的效果,为选择临床见习佳时机提供依据.方法:运用自制问卷,对参加见习的护生进行问卷调查.结果:95%的护生对见习总体效果比较满意,90%的护生认为基础护理技术课堂教学1/2完成见习时机合适,对其学习帮助大,护生对见习效果不满意的原因主要与临床护理教学管理有关.结论:基础护理课堂教学1/2完成后见习能够激发护生学习的动机和兴趣,对学过的理论和操作想更深入学习,没学过的理论和操作在以后的课堂学习中更加认真更加投入,提高了护生的综合能力.
作者：雷小红；蒋凌；张丽 刊期： 2012年第10期
目的:为了解医疗机构消毒效果、加强消毒工作监督管理、防止院内交叉感染、提高医疗质量管理水平提供科学依据.方法:根据卫生部<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>,2010年监督疾控对辖区内医疗单位进行消毒效果现场采样检测.结果:共监测医疗机构179家(县级3家、私立医院3家、乡镇卫生院20家、厂矿及村卫生所153家),检测样品4546份,合格3824份,总合格率84.12%.其中灭菌医疗用品合格率为86.52%,使用中的消毒液合格率为91.21%,无菌浸泡器械合格率为79.45%,医护人员手合格率为77.76%,手术室空气合格率为63.51%.结论:各级医疗机构消毒合格率较低,特别是小规模医疗机构消毒质量有待进一步提高,应加强监督管理.
作者：王连第；王桂海；戴铁杉 刊期： 2012年第10期
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是指由多种肾脏疾病引起的一组综合征,临床症状包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿[1].病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现.治疗肾病综合征的主要药物是肾上腺皮质激素[2].肾病综合征患者多机体免疫力低下,抵抗力弱,易并发医院感染,影响药物治疗效果,导致病情反复和加重,严重者甚至引起死亡.我科通过加强基础护理,取得了较好的效果,现总结如下.
作者：王旺珍 刊期： 2012年第10期
目的:探讨微创经皮肾镜取石术及输尿管镜碎石术治疗输尿管上段梗阻性结石的安全性和有效性.方法:回顾2010年11月至2011年11月在我院泌尿外科接受治疗的输尿管上段梗阻性结石患者的临床资料,随机从中抽取58例患者作为研究对象,所有患者结石直径均大于1.5cm,平均分成两组,即微创经皮肾镜取石术(MPCNL)组和输尿管镜碎石术(URSL)组.将两组之间的手术时间、出血量、结石请出率、住院时间以及并发症发胜率进行比较,所有数据采用卡方检验.结果:微创经皮肾镜取石术组结石清除率为92.1%,输尿管镜碎石术组结石清除率为68.9%,两组比较具有显著性差异(P>0.05),而手术时间、出血量、平均住院时间以及术后并发症输尿管镜碎石术组要优于微创经皮肾镜取石术组,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论:微创经皮肾镜取石术术对于治疗输液管上段直径大于1.5cm梗阻性结石具有结石清除率高的优势,并能同时治疗肾结石,输尿管镜碎石术则具有更好的安全性.
作者：杨娟 刊期： 2012年第10期
目的:了解妇产科护士的工作压力源、心理健康状况及其相应性,以帮助管理层及护士正确认识并减少工作压力.方法:采用护士压力调查表对二级甲等医院30名护士进行问卷调查.结果:表明妇产科护士心理健康水平处于相对不健康状态.结论:应引起医院管理层的关注与重视,以提高护理质量.
作者：夏芸；高红莲 刊期： 2012年第10期
变应性鼻炎,是一种在世界范围内引起患者机体功能障碍的全球性健康问题,它虽不是严重疾病,却影响病人的生活质量,如社会生活,睡眠,学习以及工作等.同时变应性鼻炎带来的经济影响往往被忽视,因为它不会在短时间里造成显著的直接经济消耗,而间接的经济消耗通常都是存在的.现在,变应性鼻炎已经不仅仅指的是它的传统症状,比如打喷嚏,流清水鼻涕和鼻塞等等,它还能轻易在漫长的发病过程中引起患者疲劳,情绪改变,甚至是认知功能的损害以及忧虑抑郁等,尤其对那些伴有多种症状的患者.
作者：许海云 刊期： 2012年第10期
手术患者术前心理护理,就是掌握手术病人的心理需要、反应及信息,提高护理水平,使病人尽早痊愈的一种护理手段,也是保证手术治疗顺利进行的必要环节.因此,充分了解患者在手术前的心理变化特征以及对手术效果的影响等诸多不利因素,应用相关的心理知识和心理护理技术,做好手术病人术前的心理护理,能使患者保持良好的心理状态和积极、健康的情绪,保持佳的心理状态接受治疗,保证手术的顺利进行.
作者：黄艳 刊期： 2012年第10期
目的:探讨以中医内科为主治疗不完全性肠梗阻的临床效果.方法:选取本院2010年1月-2011年12月收治的不完全性肠梗阻患者102例,随机分为对照组与观察组.对照组采取西医常规治疗方法,观察组在此基础上采用以中医内科为主的复方大承气汤灌肠治疗方法,对比观察两组病例的临床效果.结果:观察组的治疗总有效率为100.0%(51/51),对照组的治疗总有效率为86.3%(44/51),两组比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:在不完全性肠梗阻患者的临床治疗中,在西医常规治疗的基础上,采取以中医内科为主的治疗方法具有较为理想的效果,值得进一步推广.
作者：张久荣 刊期： 2012年第10期
现阶段医院的发展方向为科学化、综合化以及高效化,这一点是毋庸置疑的.在日均就医人数持续提升的情况下,为确保医院信息系统始终处于较为稳定与高效的运转状态,将其与新时期数字化技术相融合是为直接的方式之一.在医院数字化信息系统的构建及运行过程当中,如何确保网络安全、数据安全以及系统安全是相关人员所面临的当务之急.本文依据这一实际情况,针对现阶段医院数字化信息系统存在的安全问题及防范对策做详细分析,希望引起各方关注.
作者：黄娓娓；刘涛 刊期： 2012年第10期
隐形义齿是活动义齿的一种,因其采用弹性树脂卡环,位于天然牙龈缘,仿真性好,故得此美誉.隐形义齿又称弹性仿生义齿,具有美观、体积小而舒适、强度高有柔韧性而不易折断、制作简便等优点.我科自引进该技术以来共制作完成隐形义齿85件,取得较为满意的疗效.现分析如下:
作者：李艳莉 刊期： 2012年第10期
乙型肝炎在我国发病率比较高,它是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染性疾病.全世界有将近3.5亿的人感染上了乙肝病毒,并且严重的是我国占据了全世界感染人群的三分之一,属于乙型肝炎的高发病型国家,这应引起我们医疗工作者的关注.恩替卡韦作为目前的一线抗病毒药物,其具有很强的抗HBV的活性,但本文是从我院采用苦参素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效分析的方面来展开探究的.
作者：严石春 刊期： 2012年第10期
目的:探讨产妇会阴消肿的特征及护理体会.方法:观察我院36例会阴水肿产妇心理需求情况,并采取相应的护理对策.结果:通过采取积极的心理护理和实际操作,并且酒精湿敷和土豆片外敷交替治疗会阴水肿疗效肯定、价格低廉,取材方便,值得推广.
作者：冯素珍 刊期： 2012年第10期
本文介绍了半夏、党参在炮制过程中的有效成分控制,通过两种药品的药理实验分析得出,中药饮片半夏、党参具有生育系统和肠胃系统有着独特的效果.
作者：李兴勇 刊期： 2012年第10期
全身麻醉及手术的刺激使全麻腹部术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,如何促进患者的康复,减少并发症的发生,缩短住院时间,是全体外科护士共同的护理目标.1 术前禁食术前禁食是为了避免麻醉期间胃内容物反流及误吸而导致吸入性肺炎或窒息,对于全麻腹部手术尤其重要.传统的禁食时间为术前12小时禁食、禁饮,择期手术病人,可从午夜开始禁食,术前3小时禁饮,急诊手术视情况而定.
作者：张海香 刊期： 2012年第10期
分析四种危险心理的形成,有针对性地逐个采取有效应对措施,消除危险心理.形成良好的安全意识,并加以不断提高.
作者：居召荣；闫煜；李向阳；王宝凤 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
