宋蓉
消毒供应室是医院一个重要组成部分[1].它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的高危科室.它不仅要保证各类无菌物品的供应,更重要的是给临床科室提供安全可靠的无菌物品.为了确保医疗物品灭菌工作到位,防止无菌物品污染,我们对潜在性危险因素进行了分析,并采取相应的管理对策,以防止院内感染的发生.
作者：徒福娣 刊期： 2012年第10期
近年来创伤多由于车祸,坠落伤,挤压伤等造成,严重创伤患者伤情重,变化快,死亡率高,多合并出血性休克,积极有效的急救直接影响患者生命.我院急救中心自成立以来,不断总结经验,完善创伤急救的组织系统,为严重创伤患者的救治赢得了抢救时间.
作者：李瑾 刊期： 2012年第10期
目的:对责任助产组对孕产妇进行全程导乐陪伴分娩的效果进行分析探讨.方法:随机抽取在2009年1月-2012年7月间我院收治的分娩孕妇98例,将其分成对照组和观察组,分别在分娩过程中给予常规助产方式和全程导乐陪伴助产方式,对比分析两组产妇的分娩结果.结果:观察组产妇分娩后焦虑评分和抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05),该组产妇阴道分娩率较对照组高,且产程以及出血情况均显著优于对照组,且(P<0.05).结论:对产妇实施全程导乐陪伴可以显著改善分娩结局,提高分娩安全性,值得给予关注.
作者：胡芹 刊期： 2012年第10期
目的:探讨钛夹在胃肠镜手术治疗中应用的临床效果.方法:2010年10月～2011年12月期间,我院内镜中心采用胃肠镜并金属钛夹对29例患者进行治疗,并在术后随访1个月～半年,观察手术成功率和并发症等情况.结果:本组29例患者使用钛夹少2枚,多4枚,平均2.3枚,在随访中发现,所有患者均能在平均5周的时间将钛夹随粪便排除体外,且未见1例发生再出血、伤口开裂的现象,且定位标记的病灶部位与后手术确定的病灶位置完全一致,其成功率和准确率均为100%.另外,所有患者均未见腹痛、发热等并发症.结论:在胃肠镜手术治疗过程中,钛夹的使用不仅表现出较好的止血效果,并能对病灶进行准确标记定位,其缝合效果与外科手术线缝合效果相当.治疗全程简便有效,且几乎无并发症,安全性高,值得在临床推广应用.
作者：王晓斌 刊期： 2012年第10期
伴随着社会的进步和医疗美容的广泛深入,笔者所在的美容皮肤科投入资金,购进激光、光子治疗设备,为广大的爱美人士提供便利的同时,也面临着治疗后康复过程如何形成良好的遵医行为和积极治疗行为.因地域特点西北地区是一个高海拔、低氧、紫外线照射强烈的地方,后期康复较平原地区慢,缺氧、干燥,以及患者在日常生活中一些不良行为导致后期形成包素沉着,虽后期可逐渐消退,但严重影响了患者心情和医患关系.因此,近年来加强对患者的健康教育,利用网络或电话等现代通讯设备及时回访,提高了患者后期治疗的遵医行为,并收到了良好的效果,现报道如下.
作者：夏玉虹 刊期： 2012年第10期
目的:解决脑出血患者术后脑水肿的问题及创面大小的状况.近年来,脑出血的发病率呈现逐年上升的趋势,而且,越来越多的年轻人开始患有脑出血.脑出血发病十分迅速,且死亡率非常之高,更加严重的是,该疾病的后遗症不仅使病人十分的痛苦,还对其家属造成不小的精神负担和经济负担.传统的手术耗时长,出血量大,手术后脑水肿反应十分明显,不少病人依然承受着不小的痛苦.方法:我国近年来自主研发的脑出血微创手术以及中医辅助治疗法有效的解决了这一问题.结果:病人经过微创手术后,出血量得到了有效的遏制,且很多患者没有出现脑水肿反应,下面,我们对这一手术进行临床分析.结论:通过微创手术与传统手术的对比获得了预期的效果.
作者：宋虎；杨苏 刊期： 2012年第10期
手术室作为一个特殊的医疗场所,其护理质量的好坏对于手术的成败具有十分重要的意义,同时也与患者的生命安全息息相关.研究表明,手术室护理的安全隐患往往会造成医疗纠纷.本文主要是针对手术的护理这一课题进行分析和研究,并简单的阐述一下手术室护理中护理人员应该采取的一些措施.
作者：李朵；李晶 刊期： 2012年第10期
目的:了解农村留守儿童的心理问题,提高家长及社会对留守儿童心理问题的了解和关注,促进留守儿童心理健康发展.方法:对某村一所小学的300名学生进行心理问卷调查,以及询问学校老师有关学生的情况.结果:留守儿童普遍存在心理问题,其比例明显高于其他学生.结论:家长及社会要加强对农村留守儿童心理状况的关注,以促进留守儿童心理健康发展.
作者：陈田芳；邱会利；王婷婷 刊期： 2012年第10期
目的:探讨急性有机磷农药的临床护理措施.方法:回顾分析我院2010年1月～2012年5月收治的48例急性有机磷农药中毒患者临床护理措施.结果:本组研究治愈的患者有45例,占93.75%,另外有3例患者发生死亡,其死亡均是由于重度中毒而导致多功能器官衰竭发生的死亡.结论:通过有效的护理措施,包括一般护理、特殊护理、心理护理、使用解毒药物的护理能够有效提高治愈率,是患者尽早恢复健康.
作者：陈宝玲 刊期： 2012年第10期
本文对术后静脉自控镇痛泵(PCA)的概念、途径、方法等进行逐一的阐述,同时探讨静脉自控镇痛泵(PCA)在手术病人术后的镇痛中可能出现的不良反应,采取相应的护理措施,护理的重点是密切观察病情变化,做好预防和心理护理,以及采取积极的方法应对.
作者：盛海虹；陈丽鸿；肖迎莺 刊期： 2012年第10期
目的:观察奥曲肽联合西甲硅油治疗肠梗阻的疗效.方法:将60例肠梗阻患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规治疗,包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、全胃肠外营养以及应用抗生素;观察组在常规治疗基础上加用奥曲肽(善宁)0.1 mg皮下注射每8 h1次;西甲硅油5ml口服tid.观察和比较两组治疗前后临床症状及体征改善情况、胃肠减压量等.结果:观察组临床症状明显改善,胃肠减压量明显减少,住院时间明显缩短,与对照组相比差异具有统计学意义.结论:在常规治疗基础上,加用奥曲肽联合西甲硅油治疗各种类型肠梗阻,可明显改善临床症状,缩短住院时间,提高保守治疗的成功率.
作者：何贵兵；徐爱元 刊期： 2012年第10期
目前,我国脑卒中的发病率有上升趋势,并趋向年轻化,大多起病急、发病凶险.如只注重病情的观察和治疗,而忽视早期良肢位摆放及早期康复训练,许多病人虽然挽救了生命,但残障率却明显升高,约3/4的病人有不同程度的劳动力丧失,生活需要照顾,给病人、家庭、社会带来沉重负担,同时也增加了并发症的发生.为了大限度地减轻病人的功能残障,减少并发症的发生,提高病人的生活自理能力和生存质量,我科通过康复医学的早期床边介入,一般是2至3天左右病情稳定时介入,取得较满意效果.现报告如下:
作者：李双姬 刊期： 2012年第10期
目的:探讨结直肠癌并急性肠梗阻围手术期的处理方法.方法:回顾性分析2005年6月至2010年6月收治的97例结直肠肿瘤致急性肠梗阻患者的临床资料.结果:97例均经手术治疗.右半结肠癌伴梗阻32例,其中30例行右半结肠一期切除,无吻合口漏发生,另2例癌肿不能切除行捷径手术;一期左半结肠切除肠吻合术15例,术后发生吻合口漏1例;Hartmann手术13例,术后恢复顺利,造口排便通畅,3～6个月后均进行了顺利关瘘手术;直肠癌Dixon手术21例,低位直肠癌行Miles手术10例;行单纯肠造口6例.死亡1例.术后常见的并发症为切口感染与肺部感染.结论:对于结直肠癌并急性发肠梗阻,应根据患者的具体情况决定手术时机及手术方式,左半结肠癌合并肠梗阻可考虑一期切除吻合,但要注意吻合口漏.做好围手术期的处理是减少并发症、降低病死率的关键.
作者：朱宝成 刊期： 2012年第10期
腹部手术感染是常见的并发症,易导致切口延迟愈合、裂开,严重者可引起全身性感染、器官功能障碍、甚至死亡,从而极易导致医疗纠纷的产生.
作者：朱元春 刊期： 2012年第10期
目的:对山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床治疗效果进行分析.方法:抽取2009年10月至2010年10月期间患急性肠炎的患者90例,随机分为对照组和观察组.对对照组中的急性肠炎患者进行山莨菪碱药物的肌肉注射治疗,而对观察组中的急性肠炎患者进行山莨菪碱联合抗生素及补液治疗.对两组患者的腹泻消失时间、心率变化等进行了解、比较分析.结果:对照组中急性肠炎患者进行治疗后发生心悸的有31例,腹痛有明显好转或者消失的时间为(1.3±0.13)h,而改良组中急性肠炎患者进行治疗后发生心悸的有11例,腹痛有明显好转或者消失的时间为(0.8±0.20)h,即相对于对照组,观察组中患者的心率改变情况有一定的改善,心悸发生概率有一定的降低,腹痛消失时间更短,p＜0.05.结论:对急性肠炎患者进行相关治疗时,采取山莨菪碱联合抗生素及补液治疗,对于提高患者的疾病治疗情况有一定的积极临床意义,值得推广.
作者：甘德琼 刊期： 2012年第10期
尘肺是一种慢性进行性肺部疾病,尘肺患者因肺部广泛性纤维化、支气管纤毛上皮损伤、管腔狭窄引流不畅及老年人呼吸道防御机能低下等因素,临床上合并呼吸道感染的发病率很高,经观察这一现象在老年尘肺患者中尤为突出.本文就2011年1月～2011年12月来我科住院的尘肺合并呼吸道感染病人28例,现将护理体会总结如下:
作者：范淑青；赖美爱；叶桂香；王芳 刊期： 2012年第10期
在老年患者疾病过程中过去我们都只重视患者本人的护理而忽视了家属(照顾者)的护理,导致在患者恢复的过程中出现了很多的影响因素,甚至影响到了患者的康复,所以我们在护理好患者的同时也要加强对家属的护理.
作者：李建琴 刊期： 2012年第10期
医院感染是影响医疗质量的一大障碍,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标.随着医院的飞速发展,应用介入性诊治越来越多,带着大量病菌的器械被统一回收集中到供应中心,消毒供应中心又是医院供应各种无菌器材、敷料的重要科室,每一项工作都和医院感染、医疗护理质量、科研、患者的安危有着密切关系.因此,为了防止医院感染,为临床科室提供合格的灭菌物品,本院从多方面入手,加强管理,采取各项措施,做好无菌物品监测,确保无菌物品的质量,加强无菌物品的储存管理,确保灭菌物品不被污染,认真做好供应室无菌间监测,以保证供应室面向全院发放无菌物品的安全及可靠性,从而控制了医院感染的发生.
作者：叶茂兰 刊期： 2012年第10期
肾积水是由于尿液由肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液滁留而引起肾内压增高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩和破坏.尿路任何部位的管道狭窄或梗阻以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿路通过即可出现障碍,造成尿流梗阻.尿液积聚,一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的么破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾.若双侧均梗阻,甚至会出现尿毒症,后果严重.我院2012年4月9日收治1例双肾重度积水的患者,患者同时伴有精神分裂症史,经过一系列的治疗与护理措施,患者病情稳定,顺利出院.
作者：于倩 刊期： 2012年第10期
小儿急性喉炎是喉粘膜的急性弥漫性炎症,常累及声门下区黏膜和黏膜下组织,常发生于1～3岁小儿,多在冬春季发病,1～2月份为高峰期,可由病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染.以犬吠样咳嗽.声嘶.喉鸣.吸气性呼吸困难为临床特征,其特点是起病较急,病情进展快[1].因此,在短时间内就能因喉头水肿而引起喉梗阻,导致缺氧,呼吸困难,甚至窒息死亡,严重危及患儿的生命[2].所以,小儿急性喉炎的救治和护理非常关键.笔者所在医院2010年2月～2011年2月共收治72名急性喉炎患儿,经及时有效的治疗及精心护理,取得满意效果,现报告如下:
作者：綦美娟；潘丽娟 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
