学术投稿

体外电磁冲击波碎石配合胆道镜对难取性残石的治疗

刘桂兰;张小薄;吴硕东

关键词:体外电磁波, 胆道镜, 难取性残石, 治疗
摘要:对难取性残石患者,先行体外电磁波碎石,再行胆道镜取石.本文10例均经碎石后取石1-3次取净结石.本方法安全有效,病人痛苦小,并发症少等优点,值得临床推广.
中国医科大学学报杂志相关文献
  • 扁平苔藓皮损中浸润淋巴细胞的研究

    目的:探讨淋巴细胞浸润在扁平苔藓(LP)发病机制中的作用.方法:免疫组织化学SP法对32例LP患者及30例正常人皮肤CD3,CD4,CD8,CD20进行检测.结果:表皮中浸润细胞以CD3+T,CD8+T细胞为主,真皮以CD3+T,CD4+T,CD8+T细胞为主,真皮乳头浸润细胞多于表皮突.随病程延长,浸润细胞数减少(P<0.01),真皮CD4+/CD8+值下降(P<0.05),CD20+B细胞百分率上升(P<0.05).有过度增殖性改变的皮损中CD20+B细胞明显增多.结论:CD8+T细胞与LP皮损的基底细胞损伤以及皮损的持续存在有关.皮损局部CD4+T,CD8+T细胞功能失衡.CD20+B细胞可能与疾病的持续存在及局部过度增殖性改变有关.

    作者:狄正鸿;许静 刊期: 2006年第04期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸78例临床分析

    通过对老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸与老年特发性气胸比较,前者气胸类型复杂,治疗困难预后较差.

    作者:吴兆音;孔灵菲 刊期: 2006年第04期

  • 左旋卡尼汀对兔在心肌缺血/再灌注损伤状态下抗氧化指标分析

    目的:探讨左旋卡尼汀在心肌缺血/再灌注损伤状态下对心肌的抗氧化机制.方法:健康新西兰大白兔25只,制备兔缺血/再灌注模型,缺血30 min,再灌注3 h.1组丝线穿过冠状动脉左室支但不结扎;2组MI后静脉滴注生理盐水至实验结束;3组MI后给予左旋卡尼汀3.0 g加入生理盐水250 ml静脉滴注至实验结束.观察指标包括:缺血/再灌注过程中心电图的动态改变;再灌注结束后动脉血游离脂肪酸(FFA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量及组织中Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性;用Western blot法检测结扎点以下5 mm处左心室全层心肌热休克蛋白70(HSP70)含量.结果:2组和3组均造成明显的心电图动态改变,与2组比较,3组的心电图ST段出现有效改善;3组与2组相比,FFA含量显著减少(P<0.05);Na+-K+-ATP酶,Ca2+-Mg2+-ATP酶活性及SOD、HSP70含量显著增多(P<0.05).结论:左旋卡尼汀对心肌缺血/再灌注损伤有保护作用.这种基本保护机制可能是左旋卡尼汀诱导产生了大量的HSP70而发挥作用的.

    作者:夏经钢;王丽娟;胡健 刊期: 2006年第04期

  • 应用抑制性消减杂交技术分析涎腺腺样囊性癌转移相关基因

    目的:克隆涎腺腺样囊性癌转移相关的基因.方法:应用mRNA抑制性消减杂交技术,研究涎腺腺样囊性癌高、低转移细胞系基因表达上的差异.结果:以高转移细胞ACC-M为测试子,低转移细胞ACC-2为驱赶子,获得高表达的基因序列有7个,均为已知序列同源基因.其中XAGE-1b基因为肿瘤睾丸抗原家族中的一个重要基因.结论:与ACC-2相比ACC-M中部分基因的高表达与涎腺腺样囊性癌高转移特性的获得有关,此结果为进一步探索腺样囊性癌肿瘤转移分子机理以及肿瘤转移控制和基因治疗提供了重要的依据.

    作者:秦兴军;张恩礁;杨捷琳;王绪凯;孙长伏;李瑞武;关晓峰 刊期: 2006年第04期

  • 宫内生长发育受限胎鼠脑发育及生后学习记忆能力变化的研究

    目的:研究宫内生长受限(FGR)胎鼠脑发育及生后远期学习记忆能力的变化.方法:利用子宫动脉钳夹法制作FGR胎鼠模型.将孕鼠分为2组,每组又分实验组(FGR组)和对照组(非FGR组).第1组于妊娠21 d剖宫取胎,比较FGR胎鼠和非FGR胎鼠脑组织S100B mRNA表达.第2组自然分娩,于生后50 d后行水迷宫法进行学习记忆能力的测定.结果:第1组FGR胎鼠脑组织S100B mRNA表达量为1.204±0.145,非FGR组为0.967±0.179(P<0.01).第2组新生鼠出生后定位航行试验和空间探索试验显示FGR组子鼠学习记忆和空间定位能力较非FGR组显著下降(P<0.01;P<0.01).结论:FGR胎鼠在宫内即可有神经系统损伤,并对出生后远期的学习记忆能力产生影响.

    作者:杜鹃;谷文升;尚涛;高红 刊期: 2006年第04期

  • TNF-α、Epo与类风湿关节炎贫血相关性研究

    目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)和促红细胞生成素(Epo)在类风湿关节炎(RA)伴慢性疾病性贫血(ACD)的发生机制中的作用.方法:采用ELISA法检测RA患者血清中TNF-α,并使用全自动免疫化学发光法测定RA患者血清的Epo及铁代谢指标.结果:与对照组比较,RA组及RA伴ACD组血清中TNF-α均显著增高(P<0.05).TNF-α与血清铁、血红蛋白浓度呈负相关.RA伴ACD者的Epo水平高于对照组和RA无贫血组.结论:TNF-α可能参与了RA伴ACD的发病过程,且与疾病活动性相关;RA伴ACD者体内Epo相对不足;TNF-α介导RA的ACD发病可能与影响铁代谢和Epo的生成等相关.

    作者:段宏梅;肖卫国 刊期: 2006年第04期

  • 体外培养的人正常子宫内膜细胞中PTEN和Bim蛋白的表达

    目的:探讨PTEN和Bim蛋白在体外培养的人正常子宫内膜细胞中的表达情况.方法:选取正常的新鲜子宫内膜组织10例,通过胰蛋白酶消化,培养原代及传代子宫内膜细胞,并利用免疫细胞化学染色定性,定位及半定量检查细胞受体、PTEN和Bim的表达.结果:体外培养的子宫内膜细胞中,雌、孕激素受体、PTEN、Bim均表达阳性.结论:体外培养的人正常子宫内膜细胞保持了正常的生物学特性,重要的促凋亡蛋白PTEN、Bim及雌、孕激素受体并未丢失.

    作者:杨清;王光伟;王玉 刊期: 2006年第04期

  • 某医科大学新生人格健康调查问卷分析

    目的:探讨医科大学新生心理健康状况的影响因素及应对策略.方法:采用大学生人格健康调查问卷(UPI)对某医科大学2004年入学新生进行调查.结果:一类学生占19.17%;二类学生占31.58%;三类学生占49.25%.结论:医科大学新生心理健康程度总体状况良好,但潜在影响因素较多,因此,需要切实加强大学生的心理健康教育.

    作者:郭淑英;杜天骄;于娜 刊期: 2006年第04期

  • 参附注射液对肝缺血再灌注大鼠微循环的影响

    目的:应用大鼠肝缺血再灌注(IR)损伤模型探讨参附注射液对肝微循环的影响.方法:12只Wistar大鼠随机分为IR组和SF组.SF组给予参附注射液10 ml/kg.IR组大鼠给予相同剂量的生理盐水.两组均采用Pringle法阻断肝门缺血15min再灌注3 h,测定血清生化酶ALT、AST、LDH和血浆TXB2、6-keto-PGF1α,及观察肝组织形态学改变.结果:SF组血清ALT、AST、LDH水平低于IR组;血浆TXB2低于IR组,6-keto-PGF1α高于IR组,二者比值TXB2/6-keto-PGF1α低于IR组;SF组肝实质细胞和肝窦内皮细胞损伤明显减轻,肝窦形态的改变和肝窦内的瘀血、白细胞聚集也明显减轻.结论:参附注射液通过保护肝窦内皮细胞,降低TXA2/PGI2比值及减轻肝窦内炎性反应,改善肝脏微循环灌注.

    作者:彭松林;戴朝六;黄勇;赵阳;顾玺 刊期: 2006年第04期

  • 血气分析在危重病人抢救中的临床意义

    通过分析危重患者动脉血气及电解质测定结果,认为对危重病人及时监测动脉血气各值,尽早地控制酸碱紊乱的发生,尤其是混和型酸碱紊乱,对降低危重病人的死亡率,有一定的临床指导意义.

    作者:肖莉;宋玉;李振华 刊期: 2006年第04期

  • 视网膜下液促使视网膜色素上皮细胞膜上蛋白激酶C变化的机制分析

    目的:研究视网膜下液(SRF)能否引起体外培养的视网膜色素上皮(RPE)细胞浆内蛋白激酶C(PKC)的激活和转位,探讨SRF与RPE细胞中PKC信号系统变化的关系.方法:实验对象为体外培养的RPE细胞;不同的刺激因素分别在不同的时间刺激RPE细胞,通过细胞裂解和离心获取细胞浆和细胞膜蛋白粗提液,用同位素32P标记和液体闪烁计数法检测细胞浆和细胞膜PKC活性水平.结果:SRF和佛波酯(PMA)都可以激活RPE细胞浆中的PKC(c-PKC),并使其由胞浆向胞膜转位,但胞膜上PKC(m-pKC)活性峰值水平和出现的时间不同.结论:SRF可引起RPE细胞膜上PKC的活性发生变化,变化的幅度与增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)的分级呈正相关.

    作者:孙兆义;洪晶 刊期: 2006年第04期

  • 过敏性紫癜肾损害的分析及诊断指标的评价

    目的:分析过敏性紫癜(HSP)肾损害情况及评价早期诊断的敏感指标.方法:检测183例HSP患儿尿常规、血尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)、彩色多谱勒超声肾脏形态及肾内血流动力学改变、尿微量蛋白,综合临床症状和体征,分析HSP肾损害情况并评价上述指标的临床价值.结果:尿微量蛋白异常率(77.62%)明显高于其它指标(P均<0.01),且其中仅尿微量蛋白异常者42例(37.84%).尿α1-MG和(或)β2-MG异常68例(61.26%);Alb、TRF和(或)IgG异常65例(58.56%),二者比较差异无统计学意义(P>0.05).病程≤7d、8~21d、22 d~4.5a的HSP患儿其肾损害发生率分别为13.04%、53.57%、76.67%.结论:随着HSP病程的延长,过敏性紫癜肾炎发生率增加;HSP不仅引起肾小球损伤,也可导致肾小管间质病变.尿微量蛋白能敏感反映HSP肾损害情况.

    作者:姜红;罗钢;姜红堃;李维 刊期: 2006年第04期

  • 缺氧适应与缺血低氧对c-fos和c-jun表达的影响

    目的:探讨缺氧适应对缺血低氧脑c-fos,c-jun基因表达的影响.方法:昆明纯种雄性小白鼠36只随机分组:(1)对照组;(2)缺血低氧组(IH);(3)缺氧适应与缺血低氧组(HA-IH).采用免疫组化技术检测c-fos,c-jun基因表达.结果:IH组c-fos和c-jun阳性细胞在30 min均呈低密度分布,c-fos在1 h表达高峰,12 h基本消失,而c-jun基因的表达高峰在3 h;与IH组比较,HA-IH组c-fos阳性细胞数减少,c-jun表达增加.结论:缺血低氧可诱发中枢神经系统c-fos、c-jun基因表达,且有时间依赖性;缺氧适应可抑制缺血低氧脑c-fos基因的表达,增强c-jun基因的表达.

    作者:孟凌新;李莉;崔健君;陈延英;姜彦多 刊期: 2006年第04期

  • H-ras和pERK1/2蛋白在舌鳞癌中的表达及相互关系

    目的:研究H-ras和pERK1/2蛋白在舌鳞癌组织中的表达及其相互关系.方法:采用免疫组化方法检测58例原发性舌鳞癌及20例正常癌旁组织中H-ras和pERK1/2蛋白的表达水平.结果:H-ras和pERK1/2蛋白表达在舌鳞癌阳性率显著高于癌旁组织(P<0.05).H-ras蛋白过表达与淋巴结转移有关(P<0.05),pERK1/2蛋白过表达与病理组织学分级有相关性(P<0.05).结论:Ras/MAPK信号转导途径中H-ras和pERK1/2蛋白的过表达与舌鳞癌的恶性程度有密切关系.

    作者:王莉红;张弘彬;刘婷姣;耿莉;刘丽军;王耀 刊期: 2006年第04期

  • 多层螺旋CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的应用价值及与肿瘤血管生成的相关性研究

    目的:探讨CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级及在肿瘤血管生成中的作用和价值.方法:手术病理证实且在术前1个月内做CT灌注成像的星形细胞瘤病人27例,低级星形细胞瘤13例,高级星形细胞瘤14例.测量病变区CBF值、CBV值及PS值,对低级星形细胞瘤、高级星形细胞瘤的CT灌注各参数值进行显著性分析,同时做低级与高级星形细胞瘤组的CBV值与肿瘤MVD的相关性分析,P<0.05被认为有统计学意义.结果:星形细胞瘤的CBF值、CBV值及PS值均较正常脑组织升高,低级星形细胞瘤病变区的rCBF 1.39±0.19,rCBV 2.28±0.32,rPS 6.58±2.66;高级星形细胞瘤病变区的rCBF 4.96±2.17,rCBV 4.69±1.98,rPS 19.19±9.19.2者有显著性差异.低级星形细胞瘤与高级星形细胞瘤的CBV值与肿瘤的MVD之间呈明显的正相关(r=0.809,P<0.01).结论:CT灌注成像对星形细胞瘤术前分级有较高的临床应用价值.CT灌注CBV值与MVD相关.CT灌注CBV图是活体检测肿瘤血管生成的良好工具.

    作者:高思佳;徐克;刘静红;具海月 刊期: 2006年第04期

  • 静磁场对牙周炎组织中骨形成蛋白2 mRNA作用的实验研究

    目的:检测静磁场对牙周炎大鼠牙周膜组织中骨形成蛋白2(BMP-2)mRNA的影响.方法:选健康雌性Wistar大鼠,通过牙周结扎、高糖喂食法制备牙周炎动物模型,5周后,分别在牙周炎对照组和牙周炎磁治疗组大鼠双侧颊部皮下组织区埋入不充磁和充磁的永磁体,于术后的第2,4,7 d时,切取牙周炎患牙及其周围牙周组织,采用原位杂交法检测病变区牙周膜组织中BMP-2 mRNA的变化.结果:牙周膜的成纤维细胞、成牙骨质细胞、成骨细胞及胶原纤维的胞浆及部分胞核中均可见BMP-2 mRNA阳性杂交信号.牙周炎磁治疗2 d组BMP-2 mRNA阳性杂交信号明显,部分切片的牙槽骨表面成骨细胞有强阳性杂交信号表达.结论:静磁场促进牙周炎牙周膜细胞分泌BMP-2 mRNA,临床可参考将其作为牙周炎治疗的辅助手段.

    作者:仇丽鸿;张凌;汤旭娜;钟鸣 刊期: 2006年第04期

  • 改良Blandy法经尿道前列腺切除术治疗高危重度前列腺增生症

    目的:探讨改良Blandy法经尿道前列腺切除术(TURP)治疗高危重度前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法:高危重度BPH 49例,在有效治疗原有内科疾病基础上,Blandy法TURP治疗17例,改良Blandy法TURP治疗32例,对两组病例的手术时间、切除腺体重量、术中出血量、术中输血量等进行比较.结果:全部病例治疗过程顺利,效果良好.Blandy法TURP切除腺体平均56 g,平均手术时间85 min,术中平均出血282 ml,术中输血10例,平均输血400 ml.改良Blandy法TURP切除腺体平均57 g,平均手术时间70 min,术中平均出血210 ml,术中输血15例,平均输血300 ml.结论:改良Blandy法TURP治疗高危重度BPH手术时间短、术中出血少,安全、可行.

    作者:宋永胜;杜强;吴斌;霍军;王顺 刊期: 2006年第04期

  • 改良Indiana可控性回结肠膀胱术6例报告

    对6例膀胱癌患者行膀胱全切除加回肠补片改良Indiana膀胱术.该术式可控性好、低压、大容量、抗返流,是膀胱替代较为理想的术式之一.

    作者:王绍平;刘屹立;王平;李宁;袁中旗;温清振 刊期: 2006年第04期

  • 右冠状动脉缺如1例临床报告

    本文报告1例先天性右冠状动脉缺如

    作者:王远鹤;齐国先;杨光 刊期: 2006年第04期

  • 子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病中的临床价值

    目的:探讨妊娠期高血压疾病患者子宫动脉血流评分(UAS)与妊娠期高血压疾病患者国产期结果的关系.方法:对190例妊娠期高血压疾病患者(轻度80例,中度74例,重度36例)进行脐动脉和子宫动脉超声多普勒血流检测,并对子宫动脉超声多普勒血流进行评分.结果:子宫动脉血流异常比脐动脉血流异常更为常见(36.3%:10.2%)(P<0.001);随着病情进展,子宫动脉血流异常明显增多,但仍有68.8%的轻中度和41.7%的重度表现了正常的子宫动脉血流;随着UAS增高,剖宫产率明显增高、出生时孕周明显减低、出生体重显著下降、早产和小于胎龄儿发生率明显增加、转入新生儿监护中心发生率明显增加.结论:UAS是预测妊娠期高血压疾病不良围产期结果的早期且敏感指标;子宫胎盘循环病变可能不是妊娠期高血压疾病的唯一表现和原因.

    作者:刘贵鹏;李辉;于晶;尚涛 刊期: 2006年第04期

中国医科大学学报杂志

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主管:辽宁省教育厅

主办:中国医科大学