学术投稿

改良Blandy法经尿道前列腺切除术治疗高危重度前列腺增生症

宋永胜;杜强;吴斌;霍军;王顺

关键词:良性前列腺增生症, 前列腺切除术, 经尿道
摘要:目的:探讨改良Blandy法经尿道前列腺切除术(TURP)治疗高危重度前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法:高危重度BPH 49例,在有效治疗原有内科疾病基础上,Blandy法TURP治疗17例,改良Blandy法TURP治疗32例,对两组病例的手术时间、切除腺体重量、术中出血量、术中输血量等进行比较.结果:全部病例治疗过程顺利,效果良好.Blandy法TURP切除腺体平均56 g,平均手术时间85 min,术中平均出血282 ml,术中输血10例,平均输血400 ml.改良Blandy法TURP切除腺体平均57 g,平均手术时间70 min,术中平均出血210 ml,术中输血15例,平均输血300 ml.结论:改良Blandy法TURP治疗高危重度BPH手术时间短、术中出血少,安全、可行.
中国医科大学学报杂志相关文献
  • mTOR反义RNA真核表达载体的构建及其在血管平滑肌细胞中的表达

    目的:构建哺乳类动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的反义RNA真核表达载体,观察其对血管平滑肌细胞(VSMC)功能的影响.方法:提取人VSMC总RNA,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增mTOR基因cDNA序列,经pGEM-T载体克隆后双酶切,将cDNA序列反向插入绿色荧光蛋白表达载体pEGP-C1,构建mTOR基因反义RNA真核表达载体.转染VSMC,采用Westem blot法检验反义表达载体对mTOR蛋白表达的影响,流式细胞仪检测细胞周期的变化.结果:经RT-PCR获得664 bp产物,T载体克隆后,经DNA测序,确定该片段为mTOR基因cDNA,进而构建反义RNA真核表达载体pEGFP-C1-mTOR,测序证明序列正确后转染VSMC,证实其能够显著抑制mTOR蛋白产物表达,VSMC的分裂、增殖过程受阻.结论:已经成功构建mTOR基因的反义RNA真核表达载体.

    作者:胡新华;杨军;张志深;刘程伟;刘戈飞;张强 刊期: 2006年第04期

  • 微型种植体支抗在正畸治疗双颌前突中切牙及磨牙位置变化的研究

    目的:研究微型种植体支抗治疗双颌前突病例的临床应用效果.方法:选择在沈阳市口腔医院正畸科就诊,符合纳入标准的双颌前突患者14例,随机分成2组,分别采用微型种植体与传统方法加强支抗,通过术前术后X线头影测量结果变化评价2种支抗方法的临床有效性.结果:2组患者在6~8个月后上下颌前牙内收均达到预定位置,实验组上下颌第一恒磨牙牙冠分别近中移动0.29 mm和0.56 mm,上下颌切牙切缘分别腭侧移动6.93 mm和6.03 mm;对照组上下颌第一恒磨牙牙冠分别近中移动1.36 mm和1.96 mm,上下切牙切缘分别腭侧移动5.79 mm和4.21 mm.结论:微型种植体支抗完全可以代替传统支抗方法,满足正畸临床治疗双颌前突的需要,实现前牙大程度的内收.

    作者:姜晓红;张扬;刘继辉;徐延 刊期: 2006年第04期

  • 鹅膏蕈的氧化损伤及白藜芦醇的抗损伤作用观察

    目的:探讨鹅膏蕈的氧化损伤及白藜芦醇的抗损伤作用.方法:将4组SD大鼠分别给予不同剂量的鹅膏覃毒素(腹腔注射),其中2组给予不同剂量的白藜芦醇(腹腔注射).观察各组染毒后不同阶段的血液生化酶、脏器系数和氧化损伤指标.结果:与空白对照组比较,鹅膏蕈高剂量组超氧化物歧化酶(SOD)活力与丙二醛(MDA)含量变化有显著差异(P<0.05),动物肝脏脏器系数明显增大变化有显著差异(P<0.05),肝脏功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、心肌损伤特异性标志物天冬氨酸转氨酶(AST)活力水平变化有显著差异(P<0.05).给予白藜芦醇可减轻指标改变的程度.结论:鹅膏蕈毒素可引起氧化损伤作用,白藜芦醇可减轻这种损害程度.

    作者:李玉白;周继;刘劭钢 刊期: 2006年第04期

  • 体外电磁冲击波碎石配合胆道镜对难取性残石的治疗

    对难取性残石患者,先行体外电磁波碎石,再行胆道镜取石.本文10例均经碎石后取石1-3次取净结石.本方法安全有效,病人痛苦小,并发症少等优点,值得临床推广.

    作者:刘桂兰;张小薄;吴硕东 刊期: 2006年第04期

  • 扁平苔藓皮损中浸润淋巴细胞的研究

    目的:探讨淋巴细胞浸润在扁平苔藓(LP)发病机制中的作用.方法:免疫组织化学SP法对32例LP患者及30例正常人皮肤CD3,CD4,CD8,CD20进行检测.结果:表皮中浸润细胞以CD3+T,CD8+T细胞为主,真皮以CD3+T,CD4+T,CD8+T细胞为主,真皮乳头浸润细胞多于表皮突.随病程延长,浸润细胞数减少(P<0.01),真皮CD4+/CD8+值下降(P<0.05),CD20+B细胞百分率上升(P<0.05).有过度增殖性改变的皮损中CD20+B细胞明显增多.结论:CD8+T细胞与LP皮损的基底细胞损伤以及皮损的持续存在有关.皮损局部CD4+T,CD8+T细胞功能失衡.CD20+B细胞可能与疾病的持续存在及局部过度增殖性改变有关.

    作者:狄正鸿;许静 刊期: 2006年第04期

  • caspase-3在骨肉瘤中表达的研究

    应用SP免疫组织化学方法分别检测caspase-3在38例骨肉瘤及20例骨软骨瘤中的表达.caspase-3在骨肉瘤中表达阳性率为52.6%,骨软骨瘤中为85.0%,差异显著(P<0.05).骨肉瘤组织中caspase-3的表达降低与骨肉瘤的发生有关.

    作者:吕刚;黄涛;王岩峰;顾海伦;高文;安贵峰;于德水;马旭 刊期: 2006年第04期

  • 叠氮钠对心肌细胞活力影响的研究

    目的:观察叠氮钠对原代培养大鼠心肌细胞活力的影响.方法:研究不同浓度叠氮钠在不同时间内对原代培养的大鼠心肌细胞活力的影响.结果:叠氮钠对心肌细胞活力的抑制作用随浓度增加以及作用时间延长明显增加.1 mmol/L叠氮钠孵育细胞3 h,细胞发生可逆的早期凋亡,大于6 h,细胞发生不可逆的死亡.结论:低剂量叠氮钠可诱导原代培养的大鼠心肌细胞发生可逆的早期凋亡.

    作者:关付;于波;齐国先;罗佳 刊期: 2006年第04期

  • 宫颈横裂皱褶处上皮病理学改变分析

    目的:研究宫颈外口横裂皱褶处上皮组织的病理学改变.方法:分析83例Reid阴道镜评分(RCI)为0分的宫颈横裂处上皮的组织病理学结果,并以这83例宫颈的RCI 0分非皱褶处上皮组织作为对照组,将两组结果进行比较.结果:83例RCI 0分的皱褶处上皮中,22例(26.5%)存在宫颈上皮内瘤变(CIN),其中CIN Ⅰ 18例,CIN Ⅱ 4例;83例RCI 0分的非皱褶处上皮中,6例(7.2%)存在CIN,其中CIN Ⅰ 4例,CIN Ⅱ 2例.两组比较,差异显著(P<0.005).结论:宫颈外口横裂的皱褶处更易发生病变,该处的组织病理学结果常高于阴道镜拟诊,活检时应常规检取皱褶处上皮.

    作者:陆春雪;杜丽敏;梁美艳;姜涛;张淑兰 刊期: 2006年第04期

  • 颈前两个动脉岛状肌皮瓣在口腔癌术后缺损修复中的应用

    目的:寻求口腔癌扩大切除术后缺损修复较理想的组织瓣,以恢复功能和外形,提高病人的生存质量.方法:收集颏下动脉岛状肌皮瓣修复44例,皮瓣面积为9.0 cm×6.5 cm~5.0 cm×3.5 cm;舌骨下肌群肌皮瓣修复10例,面积为9.0 cm×6.0 cm~6.0 cm×5.0 cm.结果:颏下动脉岛状瓣成活率为93.36%;舌骨下肌群瓣成活率近100%.结论:颈前两个动脉岛状肌皮瓣具有成活率高、操作简单、技术难度小、可与颈清扫手术同期完成、供区可直接拉拢缝合、动脉蒂长,肌皮瓣转移灵活等优点,是口腔癌扩大切除术后中小组织缺损修复较理想的组织瓣.

    作者:葛淑芬;李瑞武;孙长伏;谭学新 刊期: 2006年第04期

  • 宫内生长发育受限胎鼠脑发育及生后学习记忆能力变化的研究

    目的:研究宫内生长受限(FGR)胎鼠脑发育及生后远期学习记忆能力的变化.方法:利用子宫动脉钳夹法制作FGR胎鼠模型.将孕鼠分为2组,每组又分实验组(FGR组)和对照组(非FGR组).第1组于妊娠21 d剖宫取胎,比较FGR胎鼠和非FGR胎鼠脑组织S100B mRNA表达.第2组自然分娩,于生后50 d后行水迷宫法进行学习记忆能力的测定.结果:第1组FGR胎鼠脑组织S100B mRNA表达量为1.204±0.145,非FGR组为0.967±0.179(P<0.01).第2组新生鼠出生后定位航行试验和空间探索试验显示FGR组子鼠学习记忆和空间定位能力较非FGR组显著下降(P<0.01;P<0.01).结论:FGR胎鼠在宫内即可有神经系统损伤,并对出生后远期的学习记忆能力产生影响.

    作者:杜鹃;谷文升;尚涛;高红 刊期: 2006年第04期

  • 姜黄素类化合物的抗肿瘤活性

    目的:研究姜黄素类化合物诱导HeLa细胞凋亡及其构效关系.方法:MTT法、Hoechst染色法、DNA凝胶电泳法.结果:姜黄素类化合物可抑制HeLa细胞的生长,诱导HeLa细胞凋亡;琼脂糖凝胶电泳可见典型的DNA带状泳道.结论:姜黄素类化合物可明显地诱导HeLa细胞凋亡,且与其结构有密切关系.

    作者:王玉玲;吴振;张喜轩 刊期: 2006年第04期

  • 缺血缺氧新生鼠肺超微结构变化及 TNF-α和I-κBα表达的研究

    目的:探讨围产期缺血缺氧对新生大鼠肺超微结构和肿瘤坏死因子α(TNF-d)及核因子κB抑制蛋白(I-κBα)表达的影响.方法:结扎孕鼠一侧子宫角血管(另一侧宫内胎鼠作为对照),建立围产期缺血缺氧动物模型.电镜下观察肺组织超微结构变化并分别采用ELISA、RT-PCR和Western blot杂交法观察不同程度缺血缺氧新生大鼠肺组织TNF-α蛋白和mRNA及I-κBα表达的变化.结果:宫内急性缺血缺氧20 min时,新生大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞受损;肺组织TNF-α蛋白和mRNA表达明显增强(P均<0.01),I-κBα表达明显减弱(P<0.05),并随缺血缺氧时间延长病变加重.结论:围产期急性缺血缺氧致新生大鼠肺损伤,I-κBα和TNF-α的异常表达可能是肺损伤的重要原因.

    作者:蔡栩栩;杜悦;刘春峰;韩晓华;尚云晓;韩玉昆 刊期: 2006年第04期

  • 改良Blandy法经尿道前列腺切除术治疗高危重度前列腺增生症

    目的:探讨改良Blandy法经尿道前列腺切除术(TURP)治疗高危重度前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法:高危重度BPH 49例,在有效治疗原有内科疾病基础上,Blandy法TURP治疗17例,改良Blandy法TURP治疗32例,对两组病例的手术时间、切除腺体重量、术中出血量、术中输血量等进行比较.结果:全部病例治疗过程顺利,效果良好.Blandy法TURP切除腺体平均56 g,平均手术时间85 min,术中平均出血282 ml,术中输血10例,平均输血400 ml.改良Blandy法TURP切除腺体平均57 g,平均手术时间70 min,术中平均出血210 ml,术中输血15例,平均输血300 ml.结论:改良Blandy法TURP治疗高危重度BPH手术时间短、术中出血少,安全、可行.

    作者:宋永胜;杜强;吴斌;霍军;王顺 刊期: 2006年第04期

  • 应用抑制性消减杂交技术分析涎腺腺样囊性癌转移相关基因

    目的:克隆涎腺腺样囊性癌转移相关的基因.方法:应用mRNA抑制性消减杂交技术,研究涎腺腺样囊性癌高、低转移细胞系基因表达上的差异.结果:以高转移细胞ACC-M为测试子,低转移细胞ACC-2为驱赶子,获得高表达的基因序列有7个,均为已知序列同源基因.其中XAGE-1b基因为肿瘤睾丸抗原家族中的一个重要基因.结论:与ACC-2相比ACC-M中部分基因的高表达与涎腺腺样囊性癌高转移特性的获得有关,此结果为进一步探索腺样囊性癌肿瘤转移分子机理以及肿瘤转移控制和基因治疗提供了重要的依据.

    作者:秦兴军;张恩礁;杨捷琳;王绪凯;孙长伏;李瑞武;关晓峰 刊期: 2006年第04期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸78例临床分析

    通过对老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸与老年特发性气胸比较,前者气胸类型复杂,治疗困难预后较差.

    作者:吴兆音;孔灵菲 刊期: 2006年第04期

  • 血气分析在危重病人抢救中的临床意义

    通过分析危重患者动脉血气及电解质测定结果,认为对危重病人及时监测动脉血气各值,尽早地控制酸碱紊乱的发生,尤其是混和型酸碱紊乱,对降低危重病人的死亡率,有一定的临床指导意义.

    作者:肖莉;宋玉;李振华 刊期: 2006年第04期

  • 磁性附着体覆盖义齿的临床效果评价

    目的:评价采用磁性固位改善覆盖义齿固位的远期应用效果.方法:对21位患者采用磁性附着体覆盖义齿修复,并对义齿的固位、咀嚼、修复体使用情况的满意度以及义齿应用后出现的问题进行0.5~2.5年的随访.结果:磁性附着体可为覆盖义齿提供长期稳定的固位力且有助于基牙健康;21例义齿均正常使用,美观,咀嚼效能好,患者总体满意度高;应用磁力固位的覆盖义齿戴用后并发症较少.结论:磁性附着体能明显改善覆盖义齿的固位及咀嚼效率,具有良好的远期效果.

    作者:刘琳琳;赵奇;战德松 刊期: 2006年第04期

  • 缺氧适应与缺血低氧对c-fos和c-jun表达的影响

    目的:探讨缺氧适应对缺血低氧脑c-fos,c-jun基因表达的影响.方法:昆明纯种雄性小白鼠36只随机分组:(1)对照组;(2)缺血低氧组(IH);(3)缺氧适应与缺血低氧组(HA-IH).采用免疫组化技术检测c-fos,c-jun基因表达.结果:IH组c-fos和c-jun阳性细胞在30 min均呈低密度分布,c-fos在1 h表达高峰,12 h基本消失,而c-jun基因的表达高峰在3 h;与IH组比较,HA-IH组c-fos阳性细胞数减少,c-jun表达增加.结论:缺血低氧可诱发中枢神经系统c-fos、c-jun基因表达,且有时间依赖性;缺氧适应可抑制缺血低氧脑c-fos基因的表达,增强c-jun基因的表达.

    作者:孟凌新;李莉;崔健君;陈延英;姜彦多 刊期: 2006年第04期

  • 左旋卡尼汀对兔在心肌缺血/再灌注损伤状态下抗氧化指标分析

    目的:探讨左旋卡尼汀在心肌缺血/再灌注损伤状态下对心肌的抗氧化机制.方法:健康新西兰大白兔25只,制备兔缺血/再灌注模型,缺血30 min,再灌注3 h.1组丝线穿过冠状动脉左室支但不结扎;2组MI后静脉滴注生理盐水至实验结束;3组MI后给予左旋卡尼汀3.0 g加入生理盐水250 ml静脉滴注至实验结束.观察指标包括:缺血/再灌注过程中心电图的动态改变;再灌注结束后动脉血游离脂肪酸(FFA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量及组织中Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性;用Western blot法检测结扎点以下5 mm处左心室全层心肌热休克蛋白70(HSP70)含量.结果:2组和3组均造成明显的心电图动态改变,与2组比较,3组的心电图ST段出现有效改善;3组与2组相比,FFA含量显著减少(P<0.05);Na+-K+-ATP酶,Ca2+-Mg2+-ATP酶活性及SOD、HSP70含量显著增多(P<0.05).结论:左旋卡尼汀对心肌缺血/再灌注损伤有保护作用.这种基本保护机制可能是左旋卡尼汀诱导产生了大量的HSP70而发挥作用的.

    作者:夏经钢;王丽娟;胡健 刊期: 2006年第04期

  • N-乙酰半胱氨酸和α-硫辛酸对汞氧化损伤的拮抗作用

    目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)和α-硫辛酸(LA)对汞急性毒性的影响.方法:Wistar大鼠32只,随机分成4组:对照组、单纯染汞组、NAC干预组、LA干预组.注射48 h后,测定血清谷丙转氨酶(GPT)活性,肾皮质、肝脏中汞、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:与对照组比较,单纯染汞组肾皮质、肝脏汞含量增高,血清GPT活性升高;肾皮质、肝脏MDA含量显著升高,GSH含量和GSH-Px、SOD活性降低.与单纯染汞组比较,NAC干预组血清GPT活性,肾皮质、肝脏MDA含量显著降低;GSH含量、GSH-Px活性显著增高;肝脏SOD活性增高.LA干预组肾皮质汞含量升高,肝脏汞含量、血清GPT活性显著降低;肾皮质、肝脏MDA含量降低,GSH含量和GSH-Px活性增高;肝脏SOD活性增高.结论:NAC和LA预处理对汞所致急性肝肾氧化损伤有一定的保护作用.

    作者:贺安宁;徐兆发;王家骏;徐斌;杨敬华;李晶;裴秀丛 刊期: 2006年第04期

中国医科大学学报杂志

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