李慧
小舞蹈病又称风湿性舞蹈病或Sydenham舞蹈病,是急性风湿病累及中枢神经系统所致.它的主要临床表现为不自主舞蹈样动作、肌张力降低、肌力减弱、自主运动障碍和情绪改变[1].一般预后良好,不留严重后遗症,但可复发.它的主要病理改变为基底节等神经结构的非特异性可逆性炎性病变,病变部位血管充血,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润,神经细胞弥散性变性,极少伴出血.它多发于儿童及青少年,而极少于老年发病.现我们对1例老人发病并伴基底节区出血的小舞蹈病报道如下:
作者：曹阳；管兴志 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合症致不孕症的临床疗效.方法:将确诊为PCOS的不孕症患者101例随机分为西药治疗组(53例),中西医结合治疗组(48例),比较两组治疗效果.结果:治疗后中西医结合治疗组血清LH、T和 DHEA-S水平均低于西药治疗组,总有效率高于西药治疗组,经统计学处理差异有显著意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合症致不孕症临床效果显著,优于西药组.
作者：姚晓燕；冯艳丽；唐爽 刊期： 2012年第10期
护理工作主要是预防疾病、保护生命、增进患者健康等,但是在实际的工作中,不仅要为病人着想,还需要注意保护自己.本文选取了2009年5月～2012年4月全院发生的护患投诉28例、纠纷32例进行回顾性分析,并分析了发生护患投诉以及护患纠纷的原因,提出了相应的措施,希望对护士工作中的自我保护提供帮助作用.
作者：冯屏 刊期： 2012年第10期
目的:中西医结合观察益气活血汤在慢性心衰治疗中的临床疗效.方法:慢性心力衰竭患者120例,随机分为2组,对照组60例为常规西医抗心衰治疗,治疗组60例为对照组治疗基础上加服益气活血汤,2组均为14天1疗程,疗程结束后观察2组总体疗效及心率、血压、射血分数、心功能、6分钟步行实验、电解质指标变化情况,并进行比较.结果:治疗组总有效率98.3%明显高于对照组85%,差异有统计学意义(p<0.01),2组心率、血压、射血分数、电解质、心功能均有明显改善,且治疗组改善优于对照组(p<0.05).结论:益气活血汤联合常规抗心衰治疗疗效显著.
作者：丁邦盛 刊期： 2012年第10期
手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成.正确的手术体位,可获得良好的术野显露(尤其是深部手术),防止神经、肢体等意外损伤发生,缩短手术时间.反之,则可造成手术操作困难,可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果.因此必须熟练掌握手术体位的摆放.
作者：叶春花 刊期： 2012年第10期
目的:探讨观察自制中药肺俞穴贴敷治疗小儿肺炎喘嗽的疗效.方法:将我院收治的164例小儿肺炎喘嗽患儿随机分为治疗组和对照组,分别为90例和74例;两组患儿军都进行西医的常规诊疗;治疗组则在常规西医治疗的基础上进行自制中药肺俞穴贴敷,每次3-5.5h,每日一次,7天为一个治疗疗程,对比观察其疗效.结果:治疗组治疗有效78例有效率为86.7%,对照组治疗有效41例,有效率为55.4%,两组患者经卡方检验χ2=7.6199,P＜0.01,差异具有统计学意义,两组疗效差异显著.结论:使用自制中药在肺俞穴贴敷治疗小儿肺炎喘嗽疗效显著.
作者：王立文 刊期： 2012年第10期
目的:对晚期肿瘤患者及家属的心理干预对患者生活质量的影响进行分析.方法:选取我院2005年6月至2008年7月就诊的84例晚期恶性肿瘤患者,通过问卷调查的形式对患者及其家属的心理干预进行分析,针对患者及其家属在心理干预的作用下,对患者和家属的各方面情况进行比较和分析.结果:本组84例例晚期恶性肿瘤患者通过心理干预,无论是生活、情绪还是行为上,都得到了一定的改善,而作为患者的家属,在心理干预的作用下,也改善了自己多方面的情绪和行为.结论:通过心理干预的有效实施,晚期肿瘤患者及家属的生活质量较以前相比都有了很大的改善,进而证实了心理干预对患者生活质量的重要价值.
作者：张燕 刊期： 2012年第10期
目的:对责任助产组对孕产妇进行全程导乐陪伴分娩的效果进行分析探讨.方法:随机抽取在2009年1月-2012年7月间我院收治的分娩孕妇98例,将其分成对照组和观察组,分别在分娩过程中给予常规助产方式和全程导乐陪伴助产方式,对比分析两组产妇的分娩结果.结果:观察组产妇分娩后焦虑评分和抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05),该组产妇阴道分娩率较对照组高,且产程以及出血情况均显著优于对照组,且(P<0.05).结论:对产妇实施全程导乐陪伴可以显著改善分娩结局,提高分娩安全性,值得给予关注.
作者：胡芹 刊期： 2012年第10期
目的:探讨PICC与CVC两种不同临床路径在恶性血液病化疗期间相关并发症及依从性差别.方法:收集54例恶性血液病住院病例,一组肘部静脉条件好行PICC路径,一组条件差者行CVC路径,观察两组留置期间并发症及治疗依从性高低,应用汉密顿焦虑量表(HAMA)、美国INS输液量表,Morisky治疗依从性问卷评分进行评估.结果:PICC路径并发症低于CVC路径,焦虑抑郁程度低于CVC路径,治疗依从性高于CVC路径.
作者：傅霞 刊期： 2012年第10期
胃癌根治术后胃乏力是大部分胃被切除后表现出来的症状.胃乏力症的治疗要达到理想的效果需要有优质的护理工作做保证.本文在充分分析8例胃癌根治术后胃乏力临床记录的基础上,结合相关文献,得出术后患者的护理心得,即术后的护理工作要从患者心理、禁食、肠胃减压、营养补充(肠内、肠外营养)营养液的配制和保存、营养液的调试等角度来进行.
作者：杨爱玲 刊期： 2012年第10期
目的:观察并分析应用中成药益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效,提高对冠心病心绞痛的治疗效果,改善患者生活质量.方法:收集我院自2010年6月至2012年6月的80例冠心病心绞痛的患者的临床信息,随机分为治疗组和对照组进行资料整理并跟踪调查.对照组40例,按内科常规治疗;治疗组40例,在对照组基础上加用益心舒胶囊,疗程4周,后观察两组临床疗效、心电图等变化情况.结果与结论:治疗组临床疗效总有效率85%,心电图、心绞痛及心绞痛的程度均有改善,在气短和乏力证候方面疗效明显,且未见明显的不良反应.
作者：王永惠 刊期： 2012年第10期
目的:探讨肠结核并肠梗阻的临床诊断和治疗.方法:分析我院1993年2月至2005年6月收治33例肠结核并肠梗阻患者的临床资料.结果:肠结核合并肠梗阻临床表现多数表现为腹胀、腹痛、呕吐,大便性状改变、盗汗、低热.其临床表现无特异性,易被误诊,全组的患者经过治疗肠梗阻症状消失痊愈出院.结论:肠结核合并肠梗阻非常容易误诊,治疗要以抗结核为主,必要的时候进行手术.
作者：李自芳 刊期： 2012年第10期
本文阐述了石韦、何首乌两种中药的炮制方法,通过对石韦、何首乌中药饮片的药理实验分析,后总结出该中药饮片对呼吸系统和免疫系统都有一定的效果.
作者：梅景升 刊期： 2012年第10期
目的:探讨钛夹在胃肠镜手术治疗中应用的临床效果.方法:2010年10月～2011年12月期间,我院内镜中心采用胃肠镜并金属钛夹对29例患者进行治疗,并在术后随访1个月～半年,观察手术成功率和并发症等情况.结果:本组29例患者使用钛夹少2枚,多4枚,平均2.3枚,在随访中发现,所有患者均能在平均5周的时间将钛夹随粪便排除体外,且未见1例发生再出血、伤口开裂的现象,且定位标记的病灶部位与后手术确定的病灶位置完全一致,其成功率和准确率均为100%.另外,所有患者均未见腹痛、发热等并发症.结论:在胃肠镜手术治疗过程中,钛夹的使用不仅表现出较好的止血效果,并能对病灶进行准确标记定位,其缝合效果与外科手术线缝合效果相当.治疗全程简便有效,且几乎无并发症,安全性高,值得在临床推广应用.
作者：王晓斌 刊期： 2012年第10期
目的:为了解医疗机构消毒效果、加强消毒工作监督管理、防止院内交叉感染、提高医疗质量管理水平提供科学依据.方法:根据卫生部<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>,2010年监督疾控对辖区内医疗单位进行消毒效果现场采样检测.结果:共监测医疗机构179家(县级3家、私立医院3家、乡镇卫生院20家、厂矿及村卫生所153家),检测样品4546份,合格3824份,总合格率84.12%.其中灭菌医疗用品合格率为86.52%,使用中的消毒液合格率为91.21%,无菌浸泡器械合格率为79.45%,医护人员手合格率为77.76%,手术室空气合格率为63.51%.结论:各级医疗机构消毒合格率较低,特别是小规模医疗机构消毒质量有待进一步提高,应加强监督管理.
作者：王连第；王桂海；戴铁杉 刊期： 2012年第10期
ICU是集多种专业知识和技术对危重病人进行病理生理功能监测和积极治疗护理的专门单位.其特点是疑难危重病人集中,护理要求高,工作效率高,有利于降低病死率与死亡率,提高了有效的医疗质量,是现代医疗的重要体现.质量管理是医院管理的核心,护理质量管理是医疗质量的重要组成部分.只有提高了医疗护理质量才能保证医疗安全,把医疗差错事故隐患消灭在萌芽状态,为病人提供安全、优质、满意的医疗护理环境.现就我院急诊ICU建立以来护理质量管理中存在的风险进行探讨,总结报告如下:
作者：覃亦雯 刊期： 2012年第10期
目的:探讨急性有机磷农药的临床护理措施.方法:回顾分析我院2010年1月～2012年5月收治的48例急性有机磷农药中毒患者临床护理措施.结果:本组研究治愈的患者有45例,占93.75%,另外有3例患者发生死亡,其死亡均是由于重度中毒而导致多功能器官衰竭发生的死亡.结论:通过有效的护理措施,包括一般护理、特殊护理、心理护理、使用解毒药物的护理能够有效提高治愈率,是患者尽早恢复健康.
作者：陈宝玲 刊期： 2012年第10期
目的:探讨了产后出血的原因,并提出了相应的预防措施.方法:回顾性分析我院2010年1月～2011年12月我院收治孕产妇1900人,发生产后出血136例患者的临床资料.结果:致产后出血的原因:子宫收缩乏力92例(67.6%),胎盘因素42例(30.9%),软产道裂伤1例(0.74%),凝血功能障碍1例(0.74%).结论:针对高危因素,做好产前、产时及产后的宣教预防工作,是减少产后出血的有效手段.
作者：吴歧莹 刊期： 2012年第10期
药物间的相互作用是药物治疗和护理人员不容忽视的问题.食物的种类不同,所含的化学成分及其含量也各有差异.食物中不同的化学成分对药物有着重要的影响,有些可以提高药物的效力,有些则会降低药效或增加其毒性.因此在服药期间应注意饮食之宜忌.
作者：罗慧慧 刊期： 2012年第10期
目的:探讨舒芬太尼与芬太尼用于骨科手术患者术后镇痛的镇痛效果.方法:选择全麻下行骨科手术患者200例,ASA分I～Ⅱ级,年龄:20～6o岁,体重50～70kg.将患者随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组 100人.两组患者一般情况差异无显著性.结两组患者年龄、体重、身高及麻醉手术时间差异均无统计学意义,两组满意度没有显著差异(P>0.05),没有镇静过度,术后 1～48 h两组比较没有显著差异(P>0.05),两组术后2 h、6 h恶心呕吐发生率都较低,组问无显著性差异.术后生命体征、心率和呼吸频率两组基本无明显差异.结论:舒芬太尼与芬太尼用于骨科手术患者术后镇痛具有良好的镇痛和镇静作用及安全性,且心血管的稳定性好,不良反应低.舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,是芬太尼的衍生物.舒芬太尼和芬太尼一样均是 U阿片受体的激动药、但舒芬太尼的亲脂性强,约为芬太尼的2倍,因此更易透过血脑屏障.舒芬太尼作为阿片受体激动剂在临床麻醉中已经广泛应用,其镇痛作用强,心血管状态更稳定.本文对比的效果.
作者：王永丰 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
