马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征临床疗效探讨

王国英

关键词：肠易激综合征, 马来酸曲美布汀, 谷维素, 临床疗效

摘要：目的:探讨马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:选择我院2010～2011年间收治的86例肠易激综合征患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例,对照组患者仅采用马来酸曲美布汀治疗,观察组患者采用马来酸曲美布汀联合谷维素进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组43例患者治疗后显效36例(83.7%),有效5例(11.6%),无效2例(4.7%),治疗总有效率为95.3%,显著高于对照组的81.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间观察组有3例服药期间出现头痛、目眩、厌食、倦怠,坚持治疗后症状自行消失,不影响继续治疗,此外无其他严重不良反应.结论:马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征临床疗效确切,能显著改善患者胃肠功能异常,缓解腹胀、腹痛、腹泻等不适症状,且无严重不良反应,患者耐受性好,安全性高,值得在临床进一步推广使用.

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医院档案管理难点分析

改革和完善档案管理是医院工作中的一项重要任务.近年来,随着医疗卫生改革的不断深入,各个医院的档案管理工作水平以往有了很大的提高,但是由于档案管理的复杂性,目前医院档案工作还面临着一些难以解决的问题.本文在分医院档案管理现状的基础上,指出了医院档案管理的难点所在,并建设性地提出了相应对策.

作者：张海波；姜蕾刊期： 2012年第10期
论述冠状动脉造影与心电图的对比分析

目的:通过冠脉造影与心电图对冠心病诊断的比较,从而来评价两者在诊断冠心病上的重要地位.方法:通过对2008-2011年所有的400例患者,进行冠脉造影检查,其结果与造影心电图的变化进行对比分析.采用分组与统计学系统进行归纳.结果:这两种检查方法在冠心病检出阳性率方面的差异性较小.冠状动脉造影能直观的反应冠脉病变,而心电图更加的经济适用,因此这两种检测方式都给研究提供了相当大的指导意义与支持.

作者：王守环刊期： 2012年第10期
风险管理在骨科护理管理中的应用

目的:探讨风险管理在骨科护理管理中的应用效果.方法:回顾性分析我院骨科2010～2011年间收治的94例患者的临床资料,比较风险管理护理前后患者的护理满意度情况.结果:实施风险管理护理后,94例骨科患者的护理满意度为100.0%,显著高于实施前的74.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将风险管理应用于骨科护理工作,能够进一步规范护理人员的护理行为,增强风险防范意识,提高整体护理质量和患者满意度.

作者：周昭刊期： 2012年第10期
影响当代人健康的主要病理因素[湿]

湿为六淫之一,历代医家依据自身所处时代的生活,生产和居住条件而立论[如金匮要略之湿郅篇].由此而创下了许多专治湿热的方剂,如龙胆泻肝汤泄肝胆湿热,连朴饮治脾虚夹湿,葛根芩连汤治湿热泄泻,独活寄生汤治下肢风湿关节等.这为后世医家在临床诊疗过程中提供了宝贵经验.湿的自然特征;湿为长夏主气,即大暑,立秋,处暑,白露四节气.与脾相应.湿的性质;湿为阴邪,阻碍气机,易伤阳气,其性重浊,粘滞,趋下.[1]湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气,湿性类水,属阴,故为阴邪.湿邪侵及人体,留滞脏腑经络,阻滞气机,致升降失常,气机不畅则胸闷;湿困脾胃,纳运失职,升降失常,故饮食无味,腹胀,大便溏结不爽,小便短涩.湿为阴邪,易伤阳气,阴盛则阳病.脾主运化水湿,为调节体内水液代谢的住要器官,但脾为阴土,喜燥恶湿,对湿邪有特殊的易感性.所以脾具有运湿而又恶湿的特性.因此,湿邪侵袭人体,必困于脾.

作者：刘兴兵刊期： 2012年第10期
浅谈艾灸结合热奄包治疗腰疼的体会

腰疼中老年人的常见病,常见于劳累,外伤及肾虚等多种原因引起,是临床上的常见病,多发病.常表现为以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证,活动时加剧,严重影响病人的工作及生活.我科自2010年5月采用了艾灸结合热奄包治疗腰痛取得良好的效果.现报告如下:

作者：张博刊期： 2012年第10期
肾病综合征复发原因及护理对策

目的:总结肾病综合征复发的原因及护理对策.方法:我科于2010年1月-2012年1月共收治了48例肾病综合征病人,年龄均在18-45岁.其中复发28例.结果:感染,激素疗程不足,饮食不当,过度劳累是导致肾病综合征复发常见原因.结论:积极控制感染,保证足够疗程的激素治疗,合理饮食,适当休息,保持乐观的情绪是防止复发的重要手段.

作者：张全珍刊期： 2012年第10期
医学微生物学实验教学的探索与体会

医学微生物学是医学生的重要基础课程,是一门实践性与应用性都非常强的学科,实验课在微生物学教学中占有举足轻重的地位.多年来我们在培养学生动手操作能力、改进实验教学方法、激发学生学习兴趣及培养学生严谨求实的科学态度等方面进行了一系列有益的探索,取得了一定成效.

作者：张东刊期： 2012年第10期
球内异物患者的护理

眼外伤球内异物是眼科常见的危重眼病.异物进入眼内可造成眼部组织机械性损伤,引起眼内感染、白内障、继发性青光眼、虹膜睫状体炎及视网膜脱离等,若不及时取出异物,终会引起眼球萎缩、视力丧失.因此,手术取出球内异物是挽救视力,减少伤残致盲率的有效治疗手段,同时,周到的精心的护理,对确保手术疗效,预防并发症,促进患者早日康复,亦具有积极的临床意义.现将我院行玻璃体切割术取出球内异物的护理体会总结如下:

作者：江红；杨红云；胡力生刊期： 2012年第10期
壳核及外囊区脑出血简易微创手术治疗

目的:介绍简易方法微创治疗壳核及外囊区脑出血.方法:将我院自2007年3月到2010年9月间96例壳核及外囊区脑出血病人行简易CT定位,定位点行骨钻钻孔,引流管穿刺入血肿腔,抽吸血肿,术后复查CT,看引流管位置,留置引流管并注入尿激酶引流血肿.术后观察引流血肿量及颜色,复查头颅CT看颅内残血情况,一般引流1-7天,适时拔管.术后3个月按GOS预后评分评估治疗效果、病死率和手术并发症发生率.结果:死亡3例(3.1%),再出血12例(12.5%),颅内感染6例(6.2%),GOS预后评分Ⅰ-Ⅱ级者72例(75%).结论:简易方法微创治疗壳核及外囊区脑出血既有创伤小,操作简单,易推广,又有病死率低,恢复快的优点,疗效确切,对不需行去大骨瓣减压的壳核及外囊区脑出血病人是一种较理想的微创手术方式.

作者：赵凤鸣；李正光刊期： 2012年第10期
紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产紫杉醇联合奈达铂治疗Ⅲ一Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法:选Ⅲ～Ⅳ期NSCLC病例56例,用紫杉醇175mg/m2,第一天,奈达铂80-100 mg/m2分3天使用,第1-3天,3-4周为1周期,每2周期评价疗效.结果:全组56例有效率为30.36%(17/56),主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、贫血、血小板减低、神经毒性及消化道反应等.结论:紫杉醇联合奈达铂治疗晚期NSCLC有较好疗效,毒副反应较小,可以耐受.

作者：王人灵；高原刊期： 2012年第10期
60例社区老年人高血压的治疗与预防体会

目的:探析社区非药物治疗在老年性高血压病上的影响.方法:选取60例社区老年高血压病人,随机性分为A组(实验组,30例)引导其进行规律生活,如戒烟、低盐低脂饮食等;B组(对照组,30例)不改变其生活习惯的前提下进行药物治疗;对比两组临床效果.结果:A组的有效率高达93.3%,B组老人由于其认知不足,有些老人未规律服药,只在有临床症状时才服药,或间断服药,故其两个月后的临床效果与之前相比无明显差异,而A组总有效率达93.3%,B组83.3%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年人高血压的终治疗目标在于预防心力衰竭和脑血管事件的发生,保护心脏、肾脏,重视生活质量,延长寿命,强调非药物治疗,只要老年人合理地膳食、戒烟、戒酒、控制体重、适当地参加运动,完全可以控制血压,而不依赖于药物,且此举可以明显提高老人们的生活质量,减少心脑血管事件的发生.

作者：臧步成刊期： 2012年第10期
超声在小儿肠套叠中的诊断价值分析

目的:对在小儿肠套叠诊断中超声的应用价值进行评价分析.方法:随机抽取在2010年4月-2012年4月间我院收治的小儿肠套叠临床患儿病例32例,对其二维超声以及彩色多普勒超声检查情况展开回顾性分析.结果:本组患儿经超声诊断基本得到确诊,诊断准确率较高.结论:采用超声对小儿肠套叠进行诊断的准确率较高,具有典型特征,值得临床将其作为小儿肠套叠诊断的首选影像学方法.

作者：徐巧梅；幸依良刊期： 2012年第10期
医护人员工作压力结构及现状研究

本研究主要综述以往学者对医护人员工作压力的研究,在此基础上提出全新的压力结构内容:包括负性压力和良性压力,针对医护人员的工作压力现状,笔者提出了相应的压力管理的策略.

作者：刘静稳；刘文华刊期： 2012年第10期
大面积脑干梗死病人的护理

脑梗死又称缺血性脑卒中,是指脑部血液供应障碍,缺血缺氧引起的局限性脑组织性坏死或脑软化[1].脑干梗死主要原因为椎基底动脉及其分支有粥样硬化,或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍.大面积脑干梗死,不仅仅会引起严重的意识障碍、头痛、恶心等,严重时会出现吞咽困难、呼吸停止等,年纪较大的患者会出现多器官脏器功能障碍,后因多器官衰竭死亡.因此,大面积脑干梗死的危重病人要严密观察其生命体征、意识、瞳孔变化,警惕并发症,如有异常即使发现及时汇报处理.

作者：谈碧君刊期： 2012年第10期
普外科护理安全管理体会

护理安全应受到每个护理管理者的高度重视.护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一.普外科急诊多,危重患者多,手术多,病情变化快,治疗多而复杂,存在的安全隐患多,要求护理人员具有高度的责任心、娴熟的操作技术、扎实的专业技能、良好的沟通能力及具备处理各种风险预案的能力,才能为患者提供安全满意的服务.

作者：王芳刊期： 2012年第10期
论流程管理理论在药房管理的作用分析

医院药房是医院重要的对外窗口,是医院药学不可缺少的组成部分和构成,更是临床医生为患者提供合格药物的基础保障.为了提高药房管理效果和工作质量,流程管理理论广泛应用于药房管理,成为了医院药房管理的重要手段和工具.因此,本文具体分析了药房管理中存在的问题,以及流程管理理论在药房管理中的作用,使其得到进一步推广和应用.

作者：金旭兰刊期： 2012年第10期
老年高血压86例联合用药临床分析

目的:观察卡托普利、硝苯地平联合用药治疗老年高血压的效果及安全性.方法:将172例老年高血压随机分为2组,给予对照组(n=86)患者口服硝苯地平控释片治疗,而实验组(n=86)在上述基础上加服卡托普利片治疗,对比两组的降压效果及药物不良反应.结果:对照组治疗总有效率75.6%,实验组总有效率90.7%,两组的总有效率有显著性差异(P<0.05);两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:卡托普利、硝苯地平联合用药治疗老年高血压能够明显提高治疗效果,副作用少且老年患者耐受性良好,值得临床推广.

作者：吴海峰刊期： 2012年第10期
自拟升压汤治疗血液透析相关性低血压

目的:观察中医药治疗血液透析相关性低血压症的临床疗效.方法:对照组采用给予静滴低分子右旋糖酐氯化钠注射液及对症处理,治疗组在对照组的基础上加用中药辨证论治.结果:两组总有效率分别为61%、95%,比较有显著差异(P<0.05).结论:中医药治疗血液透析相关性低血压有较好疗效.

作者：傅裕刊期： 2012年第10期
乡村卫生服务一体化管理发展现状、问题与对策分析

乡村卫生服务一体化管理是目前农村卫生体制的一项很重大的改革,是现行农村卫生服务的重要管理模式.自从实施以来,规范了乡村卫生服务人员的行为,给农村的居民提供便捷优质的医疗卫生服务,推动了基础的卫生事业的快速发展,但是仍存在着一些问题,需要不断地完善改进.本文主要从贵州省黔南州都匀市乡村卫生服务一体化管理的发展的现况,存在的一些问题进行全面的分析,提出相应的解决问题的对策,为更进一步发展基础卫生服务奠定基础.

作者：黄复荣刊期： 2012年第10期
腺苷蛋氨酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效观察

目的:对腺苷蛋氨酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果进行分析.方法:抽取2011年9月至2012年10月期间的妊娠期肝内胆汁淤积症患者50例,随机分为两组,每组各有25例患者.对对照组中的妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行腺苷蛋氨酸治疗,而对观察组中的患者进行腺苷蛋氨酸联合中药治疗.对两组患者治疗后的瘙痒症状情况以及相关指标变化情况等进行比较.结果:两组患者在进行相应的治疗后,患者的疾病肝胆酸,转氨酶以及胆红素等相关指标数值均有一定的改善,相对于对照组,观察组中患者的疾病相关指标数值的改善情况较好,瘙痒症状改善情况更好,并且新生而预后情况较好,p＜0.05.结论:对于妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行腺苷蛋氨酸联合中药治疗,对于改善患者的疾病治疗情况有一定的积极意义.

作者：程华刊期： 2012年第10期