白希壮；迟大明；滕海；王慧声；李松柏
目的:探讨黏蛋白1(MUC1)和midkine(MK)在外阴上皮内瘤变(VIN)和外阴鳞状细胞癌(VSCC)中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化方法对50例VSCC,25例VIN,10例正常外阴表皮进行研究,同时将MUC1和MK表达与外阴肿瘤的临床病理特征相比较.结果:VSCC中MUC1蛋白表达及阳性细胞率高于VINⅢ(P<0.05),VIN Ⅰ,Ⅱ和正常表皮无表达;MUC1阳性细胞率在高、中、低分化VSCC中差异显著(P<0.05).VSCC中MK蛋白表达及阳性细胞率高于VINⅢ(P<0.05),VIN Ⅰ,Ⅱ和正常表皮中无表达;MK更强表达于分化型(高分化和中分化)的VSCC中,与未分化(低分化)的VSCC相比差异显著(P<0.05).结论:MUC1表达可作为VSCC一种有效的肿瘤标志物.MUC1和MK与外阴肿瘤细胞分化有关,随着细胞分化程度的降低,MUC1表达增加,MK表达减弱.
作者：武昕；郭科军；李曼；白枫；辛彦 刊期： 2004年第05期
对579例颅脑术后患者脑脊液细菌生长分布试验及药物敏感试验结果进行分析.术前清创,术中引流,术后治疗及个体免疫力低是感染细菌的重要因素,滥用抗生素可使耐药菌株明显增加.
作者：姜绯；岳猛 刊期： 2004年第05期
目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP)及其组织抑制剂(TIMP)在分娩发动、宫颈成熟和扩张中的作用和机制.方法:采用ELISA方法测定子宫下段组织中MMP-9和TIMP-1的浓度.有宫缩剖宫产组56例,其中第一产程组44例,第二产程组12例.以无宫缩剖宫产组16例为对照组.结果:有宫缩剖宫产组子宫下段组织中MMP-9和TIMP-1的浓度分别明显高于无宫缩剖宫产组(P<0.05,P<0.05).第一产程组中随宫口开大,MMP-9和TIMP-1的浓度各组间无显著性差异.第二产程组MMP-9和TIMP-1的浓度分别明显高于第一产程组(P<0.01,P<0.05).结论:MMPs和TIMPs的动态变化是分娩发动、宫颈成熟和扩张过程中的重要中间环节.
作者：金镇；裴凌；王伟；关哲；王德智 刊期： 2004年第05期
总结行三维CT检查的15例髋臼骨折的临床资料,阐明三维CT对复杂髋臼骨折的重要临床意义.行三维CT检查的髋臼骨折无论其诊断的准确性,还是手术治疗的合理性与文献报道相比都有显著改善.三维CT对复杂髋臼骨折能明确骨折移位、粉碎程度,对骨折的评估、分类、确定治疗方案及指导手术入路有一定的临床意义.
作者：王晓龙；王俊科；范广宇 刊期： 2004年第05期
目的:探讨蛇毒神经生长因子(NGF)对人肿瘤细胞增殖的抑制作用.方法:采用噻唑蓝(MTT)法、台盼蓝拒染法和集落形成作为观察指标,以NGF5,10,15,20μg/ml处理4种人肿瘤细胞(人白血病细胞株K 562、人胰癌细胞株JF305,人肺癌细胞株AGZY-83a和人胃癌细胞株MG-803),选用不同作用时间,分别观察NGF对上述细胞的影响.阿霉素(Adr)为阳性对照药.结果:NGF对4种人肿瘤细胞均有细胞毒性作用,K 562和JF 305比后两者显示出更好的量效关系(P均<0.05).NGF处理24,48和96 h后K 562和JF 305细胞的生长均受到抑制(P<0.05,P<0.01).并有显著的剂量效应关系.处理JF305细胞24,48和96 h,NGF的半抑制浓度(IC50),时间-效应关系亦明显;NGF对K 562细胞的生长抑制作用以48 h为显著.NGF还可显著抑制JF 305细胞的集落形成,并有明显的量效关系(P<0.01),其IC50为12.86μg/ml.结论:NGF对4种人肿瘤细胞均具有细胞毒性和生长抑制作用,对K 562、JF 305作用更显著.
作者：孙晋民；张蕾；姜丽；郑华川；王维琴；辛彦；郝文学 刊期： 2004年第05期
应用ELISA检测方法对3 291例急性散发性病毒性肝炎做病原学分型,对其中确诊为急性散发性戊型肝炎(HE)的338例进行流行病学分析.沈阳地区急性散发性病毒性肝炎中HE占10.27%.HE全年可散发,但春季为高发季节,占总病例36.69%.30～59岁年龄组为高发人群,占70.41%,其次为≥70岁年龄组,占12.43%.男性明显多于女性,比例为2.81:1.老年HE患者发病有上升趋势.
作者：马力；赵桂珍；石理兰；宋蕊 刊期： 2004年第05期
目的:按不同骨面型建立东北地区成人Wylie分析正常值,为建立数据库做准备.方法:选择东北地区正常(牙合)成人100例做为样本,摄头颅侧位X线片,在X线片上定点测量,将样本分为水平趋向生长型、平均型、垂直趋向生长型,得到的数据进行统计学分析,建立不同骨面型Wylie分析的头影测量正常值.结果:获得了不同骨面型Wylie分析的头影测量正常值.结论:按照不同的骨面型建立成人正常值标准具有重要的临床指导意义.
作者：侯志明；刘文艳；李娜；邓燕；李爱群；肖文全 刊期： 2004年第05期
观察牙周基础治疗后临床指标的变化.牙周基础治疗可显著改善临床症状,但需定期复查、进行诊断性监测.
作者：张冬梅；赵戬；潘亚萍 刊期： 2004年第05期
评价膝MR影像--蝶结消失征(ABTS)在半月板桶柄状撕裂(BHT)中的诊断价值.以关节镜诊断为金标准,分析130例膝MRI蝶结消失征影像在鉴别半月板BHT中的作用.MRI蝶结消失征影像诊断半月板BHT敏感性71%,特异性69%,阳性预期值76%,阴性预期值63%.ABTS诊断BHT具有较高的临床应用价值.
作者：白希壮；迟大明；滕海；王慧声；李松柏 刊期： 2004年第05期
目的:探讨早期小胃癌的X线诊断价值.方法:收集资料完整的27例小胃癌,对其行X线双对比造影片与胃切除标本对照,分析造影所见及其病理基础.结果:病例均为病灶大小在5.1～10 mm间的早期胃癌,其主要X线表现为限局性胃壁伸展不良,浅凹陷面和黏膜纠集等征象.结论:合理的X线检查能准确发现小胃癌,良好的双对比造影对小胃癌的定性和定量具有重要诊断价值.
作者：徐荣天；张连成；李红；李佩玲 刊期： 2004年第05期
目的:探讨Xp21邻近基因缺失综合征基因缺失范围.方法:应用聚合酶链反应对1例Xp21邻近基因缺失综合征患者进行基因缺失分析.结果:该患者Xp21区域的缺失范围包括从DMD基因的部分3'端序列到AHC基因的几乎全部序列,其中位于DMD和AHC之间的GKD基因和微卫星DNA标记DXS992未发现缺失,缺失的5'端断裂点位于DMD基因外显子61和外显子62之间,3'端断裂点位于AHC基因的远端.结论:尽管常规染色体检查正常,对先天性肾上腺皮质功能低下的患者,应进一步考虑是否患有Xp21邻近基因缺失综合征,分子遗传学分析有助于确定基因缺失的范围.
作者：姜俊；麻宏伟；王志超；陈丽英；松尾雅文 刊期： 2004年第05期
目的:探讨冠心病及神经官能症患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性.方法:在53例冠心病(心肌梗死22例,心绞痛31例)及21例神经官能症患者中用症状自评量表(SCL-90)和西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评价患者的心理状态、机体功能和生活质量.结果:冠心病及神经官能症患者抑郁、焦虑等心理症状与躯体症状并存,相互影响.冠心病患者SAQ中的治疗满意程度评分与SCL-90中的人际关系、敌对两项评分呈负相关;神经官能症患者SAQ中的心绞痛稳定状态评分与SCL-90中的精神病性评分呈正相关,SAQ中的疾病认识程度评分与SCL-90中的总分、抑郁、焦虑3项评分呈负相关.结论:对冠心病患者进行正规治疗的同时应注重心理治疗.对神经官能症患者来说,心理治疗更重要.
作者：张海山；王旭梅；曾定尹 刊期： 2004年第05期
目的:建立直接检测大鼠肺动脉压的方法.方法:应用PV-1导管,制备末端呈圆滑弧型的大鼠肺动脉导管,经颈外静脉插入大鼠肺动脉,检测肺动脉压(Ppa),并将检测结果与右心指数进行相关性分析.结果:野百合碱(MCT)模型大鼠右心指数由0.323±0.019增加到0.484±0.073,Ppa由(11.5±0.87)mmHg增加到(16.13±1.54)mmHg(P均<0.01);本文提供的Ppa检测方法所测的Ppa值与右心指数呈正相关(P<0.01).结论:该方法准确、可靠,具有推广应用价值.
作者：章新华；陈磊；王怀良；高举 刊期： 2004年第05期
目的:应用体外细胞培养法探讨O-(氯乙酰-氨甲酰基)烟曲霉素(TNP-470)对肺癌细胞诱导的血管内皮细胞增殖的影响及其可能机制.方法:免疫细胞化学方法检测血管内皮细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、胚胎肝激酶1(Flk-1)、纤维细胞生长因子受体(FGFR)的表达.结果:TNP-470以剂量依赖方式抑制肺癌细胞条件培养液或细胞粉碎液诱导的血管内皮细胞PCNA,Flk-1,FGFR的表达,与对照组比较差异均显著(P<0.05).结论:TNP-470能够相对特异地抑制血管内皮细胞增殖,可能与通过降低内皮细胞表面Flk-1,FGFR的表达,进而减弱酪氨酸激酶受体介导的细胞增殖途径有关.
作者：吴晓娟；杨向红 刊期： 2004年第05期
目的:探讨喉癌患者未被癌组织侵蚀的喉内肌肌纤维形态结构的变化,为科研工作选择对比材料提供依据.方法:3例正常成人和5例喉癌患者病变对侧或与之不同分区的甲杓肌、环杓侧肌及环杓后肌(肉眼及镜下均未见癌组织侵蚀,喉返神经亦未受侵蚀)制成切片,HE染色,光镜下观察肌纤维的形态;应用显微图像分析仪测量肌纤维的横截面积、大宽度和数量.结果:与正常成人相比,喉癌患者各喉内肌肌纤维形态变化较大;肌纤维横截面积、大宽度显著增加(P<0.01),增加的幅度以环杓后肌为大;肌纤维数量两组无差异.结论:肌纤维横截面积和大宽度是反映肌肉功能状态的较为可靠的指标.在进行科学实验时,不能用喉癌患者未被癌组织侵蚀的喉内肌代替正常成人的喉内肌做为正常对照组.
作者：李君；杨式麟 刊期： 2004年第05期
对469例非妇科标本进行了液基细胞薄层涂片法处理并与传统细胞涂片方法对比,应用液基薄层细胞涂片法在痰标本中查到恶性肿瘤细胞16例,可疑瘤细胞2例.传统涂片4例被漏诊.液基薄层细胞涂片法诊断灵敏度提高了22.22%,液基薄层细胞涂片法在胸、腹水标本中查到恶性肿瘤细胞74例,可疑瘤细胞4例.传统涂片3例被漏诊.液基薄层细胞涂片法诊断灵敏度提高了3.85%.液基薄层细胞涂片方法在非妇科细胞标本的诊断中,灵敏度共提高了7.29%,优于传统细胞涂片方法.
作者：李建华；付志民；吴广平；韩硕；范玉；周宝森；穆洪 刊期： 2004年第05期
应用循环酶法测定了1 336例病毒性肝炎患者和1 500例健康人的血清总胆汁酸(TBA)含量,并与天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸转氨酶(ALT)的测定结果进行对比分析.病毒性肝炎患者的TBA含量明显升高,与健康人组比较有显著性差异(P<0.01).TBA敏感性高于AST、γ-GT、ALT.对慢性肝炎和肝硬化是较理想的肝功能检测指标.
作者：倪宁；吕爱玲 刊期： 2004年第05期
目的:探讨直肠系膜内DNA含量,为全直肠系膜切除术切除范围提供理论依据.方法:采用流式细胞术对37例直肠癌切除标本的癌组织、远端3 cm,5 cm处直肠系膜以及10例正常结肠系膜中的DNA含量、细胞增殖活性进行检测,分析比较各组间DNA指数(DI)、增殖指数(PI)及S期细胞百分比(SPF)等指标.结果:癌组织、癌远端3 cm,5 cm处直肠系膜中异倍体率及PI,SPF值均显著高于正常组织(P<0.05);远端直肠系膜中异倍体率与癌组织无显著差异;不同范围内的远端系膜中异倍体率、PI及SPF无显著差异.结论:直肠癌远端3 cm,5 cm处直肠系膜中存在着DNA含量及细胞增殖活性的异常改变,呈现出恶性肿瘤生物学特性,有必要行全直肠系膜切除术.
作者：丁志杰；单吉贤；都姝妍 刊期： 2004年第05期
目的:探讨纤维连接蛋白(Fn)对生物矿化过程的影响,为其应用于临床作盖髓剂提供理论依据.方法:应用体外凝胶矿化系统结合微观形态学观察,研究有无羟基磷灰石(HAP)晶核时Fn对钙磷沉积的影响.结果:凝胶体系中随Fn浓度升高,吸光度值也升高(P<0.01),表明磷酸钙沉淀量的增多;加入HAP并不降低Fn的促沉积活性.结论:Fn可能通过促进钙磷沉积及其与HAP的相互作用参与矿化过程,此特性可能有利于Fn作为盖髓剂成份诱导牙本质桥形成.
作者：宋萍；潘春玲；周杰；王贤辐 刊期： 2004年第05期
目的:分析患儿围术期应激反应的差异以及不同的麻醉方式对应激程度的影响,探讨降低应激程度的麻醉方式.方法:美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级患儿20例,其中实验组10例,采用0.3%罗哌卡因单次骶管阻滞复合全麻,对照组10例,行单纯全麻;ASAⅢ级患儿10例均行单纯全麻.所有患者均于麻醉前、切皮后5 min、切皮后60 min、术毕、术后24 h抽取静脉血检测ACTH,COR,IL-6,CRP.结果:ASAⅢ级患儿血浆ACTH、COR、IL-6于术毕、术后24 h明显高于ASA Ⅰ～Ⅱ级患儿,CRP术后24 h明显高于ASA Ⅰ～Ⅱ级患儿(P<0.01);ASA Ⅰ～Ⅱ级实验组与对照组患儿血浆ACTH、COR、IL-6、CRP差别不显著.结论:同时检测围术期血浆ACTH、COR、IL-6、CRP含量的变化,有利于观察患儿在围术期的应激反应程度,0.3%罗哌卡因单次骶管阻滞复合全麻不能减轻小儿围术期的应激反应.
作者：吴丽娜；郭淑光 刊期： 2004年第05期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
