章新华;陈磊;王怀良;高举
目的:探讨CD44v6基因在上皮性卵巢癌发生、发展及转移中的作用.方法:采用逆转录多聚酶链反应检测38例上皮性卵巢癌、15例交界性上皮性卵巢肿瘤、30例良性上皮性卵巢肿瘤以及10例正常卵巢组织中CD44v6mRNA的表达及其与各种临床参数的关系.结果:CD44v6mRNA在上皮性卵巢癌组织中的表达率以及相对含量明显高于其他组织(P均<0.05).上皮性卵巢癌组织中CD44v6mRNA的相对含量与临床分期、组织学分级及淋巴结转移密切相关(P均<0.05).但是其表达率与上述参数均无关.结论:CD44v6在上皮性卵巢癌的发生、发展以及转移过程中起着重要的作用.
作者:张淑兰;王莉;林蓓;陈博宇;孟丽荣 刊期: 2004年第05期
目的:分析患儿围术期应激反应的差异以及不同的麻醉方式对应激程度的影响,探讨降低应激程度的麻醉方式.方法:美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级患儿20例,其中实验组10例,采用0.3%罗哌卡因单次骶管阻滞复合全麻,对照组10例,行单纯全麻;ASAⅢ级患儿10例均行单纯全麻.所有患者均于麻醉前、切皮后5 min、切皮后60 min、术毕、术后24 h抽取静脉血检测ACTH,COR,IL-6,CRP.结果:ASAⅢ级患儿血浆ACTH、COR、IL-6于术毕、术后24 h明显高于ASA Ⅰ~Ⅱ级患儿,CRP术后24 h明显高于ASA Ⅰ~Ⅱ级患儿(P<0.01);ASA Ⅰ~Ⅱ级实验组与对照组患儿血浆ACTH、COR、IL-6、CRP差别不显著.结论:同时检测围术期血浆ACTH、COR、IL-6、CRP含量的变化,有利于观察患儿在围术期的应激反应程度,0.3%罗哌卡因单次骶管阻滞复合全麻不能减轻小儿围术期的应激反应.
作者:吴丽娜;郭淑光 刊期: 2004年第05期
应用ELISA检测方法对3 291例急性散发性病毒性肝炎做病原学分型,对其中确诊为急性散发性戊型肝炎(HE)的338例进行流行病学分析.沈阳地区急性散发性病毒性肝炎中HE占10.27%.HE全年可散发,但春季为高发季节,占总病例36.69%.30~59岁年龄组为高发人群,占70.41%,其次为≥70岁年龄组,占12.43%.男性明显多于女性,比例为2.81:1.老年HE患者发病有上升趋势.
作者:马力;赵桂珍;石理兰;宋蕊 刊期: 2004年第05期
目的:探讨直肠系膜内DNA含量,为全直肠系膜切除术切除范围提供理论依据.方法:采用流式细胞术对37例直肠癌切除标本的癌组织、远端3 cm,5 cm处直肠系膜以及10例正常结肠系膜中的DNA含量、细胞增殖活性进行检测,分析比较各组间DNA指数(DI)、增殖指数(PI)及S期细胞百分比(SPF)等指标.结果:癌组织、癌远端3 cm,5 cm处直肠系膜中异倍体率及PI,SPF值均显著高于正常组织(P<0.05);远端直肠系膜中异倍体率与癌组织无显著差异;不同范围内的远端系膜中异倍体率、PI及SPF无显著差异.结论:直肠癌远端3 cm,5 cm处直肠系膜中存在着DNA含量及细胞增殖活性的异常改变,呈现出恶性肿瘤生物学特性,有必要行全直肠系膜切除术.
作者:丁志杰;单吉贤;都姝妍 刊期: 2004年第05期
应用循环酶法测定了1 336例病毒性肝炎患者和1 500例健康人的血清总胆汁酸(TBA)含量,并与天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸转氨酶(ALT)的测定结果进行对比分析.病毒性肝炎患者的TBA含量明显升高,与健康人组比较有显著性差异(P<0.01).TBA敏感性高于AST、γ-GT、ALT.对慢性肝炎和肝硬化是较理想的肝功能检测指标.
作者:倪宁;吕爱玲 刊期: 2004年第05期
对呼吸重症监护病房113例患者送检痰标本中分离的病原菌及其药敏试验结果,临床分离出128株病原菌,以铜绿假单胞菌、洋葱假单胞菌及嗜麦芽假单胞菌为多.多重或二重感染占绝大多数.
作者:王昆;王煜;李振华 刊期: 2004年第05期
目的:探讨Xp21邻近基因缺失综合征基因缺失范围.方法:应用聚合酶链反应对1例Xp21邻近基因缺失综合征患者进行基因缺失分析.结果:该患者Xp21区域的缺失范围包括从DMD基因的部分3'端序列到AHC基因的几乎全部序列,其中位于DMD和AHC之间的GKD基因和微卫星DNA标记DXS992未发现缺失,缺失的5'端断裂点位于DMD基因外显子61和外显子62之间,3'端断裂点位于AHC基因的远端.结论:尽管常规染色体检查正常,对先天性肾上腺皮质功能低下的患者,应进一步考虑是否患有Xp21邻近基因缺失综合征,分子遗传学分析有助于确定基因缺失的范围.
作者:姜俊;麻宏伟;王志超;陈丽英;松尾雅文 刊期: 2004年第05期
评价血和胸水抗结核分枝杆菌抗体对肺结核的诊断价值.结核性胸膜炎患者胸水抗结核分枝杆菌抗体含量比血清高,肺结核患者血清中抗结核分枝杆菌抗体含量增高.
作者:阎雪;王昆;赵玉霞;李振华 刊期: 2004年第05期
目的:研究膀胱移行细胞癌(BTCC)中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达及微血管密度(MVD),探讨与膀胱癌生物学特征的内在联系.方法:应用S-P法对51例BTCC及10例正常膀胱组织中bFGF进行检测,同时测定并分析BTCC中MVD值.结果:bFGF在正常膀胱组织呈阴性表达,在BTCC中的阳性表达率在不同病理分级、临床分期组间及复发组与初发组间差异显著(P<0.05);MVD值在BTCC不同病理分级、临床分期组间差异显著(P<0.05).结论:BTCC中bFGF表达和MVD值与膀胱癌生物学行为密切相关.在BTCC浸润转移过程中起重要作用.
作者:刘学锋;吴斌 刊期: 2004年第05期
目的:分析肝外胆管癌患者的预后因素.方法:多因素Cox模型分析预后因素.结果:手术方式和术后生存期的关系为密切,其次是病理类型、术后并发症,建立了肝外胆管癌术后生存危险状态函数.探查术的1,3,5年生存率分别为11.48%,0.06%,0.003%;外引流术分别为30%,16.12%,0.31%,切除术分别为69.23%,28.10%,17.04%.结论:手术切除是治疗肝外胆管癌患者的佳方案.
作者:王鹤令;周勇;郭仁宣;张见黎;周宝森 刊期: 2004年第05期
对579例颅脑术后患者脑脊液细菌生长分布试验及药物敏感试验结果进行分析.术前清创,术中引流,术后治疗及个体免疫力低是感染细菌的重要因素,滥用抗生素可使耐药菌株明显增加.
作者:姜绯;岳猛 刊期: 2004年第05期
目的:探讨膀胱癌组织中微血管密度(MVD)与肿瘤细胞凋亡和增殖的关系.方法:应用S-P法对64例膀胱癌组织中血管内皮细胞的第Ⅷ因子抗原和ki-67抗原进行染色,计数肿瘤的微血管教及ki-67标记指数(LI);应用TUNEL法检测膀胱癌细胞凋亡状态.结果:MVD在不同病理分期和细胞学分级上有显著差异(P<0.05),且随着病理分期和组织学分级的增高而增高(P<0.05).MVD与凋亡指数(AI)呈负相关(P<0.001),与ki-67LI无关(P<0.05).结论:膀胱癌肿瘤血管生成与膀胱癌浸润、转移密切相关;血管生成可以抑制肿瘤细胞的凋亡,促进肿瘤的恶性进展.
作者:刘贤奎;孔垂泽;王平;孙志熙 刊期: 2004年第05期
目的:探讨bcl-2,MDR1基因及编码蛋白p26,p170表达与多药耐药的关系.方法:RT-PCR技术、S-P免疫组化方法检测36例白血病患儿及10例血小板减少性紫癜患儿骨髓单个核细胞bcl-2,MDR1基因及蛋白表达.结果:bcl-2基因的表达初治组、完全缓解组低于复发组(P<0.05);MDR1基因的表达复发组高于对照组(P<0.05),p26,p170阳性率初治组、完全缓解组、对照组低于复发组(P<0.05).p170阳性率初治组高于对照组(P<0.05).化疗后p170阳性率明显高于化疗前(P<0.01).bcl-2,MDR1基因的表达与临床生物学特征无相关性.bcl-2与MDR1基因之间、p170和p26蛋白之间均无相关性.结论:bcl-2和MDR1基因、蛋白通过不同的机制与白血病的耐药有关.
作者:何莉;侯克佐 刊期: 2004年第05期
目的:探讨蛇毒神经生长因子(NGF)对人肿瘤细胞增殖的抑制作用.方法:采用噻唑蓝(MTT)法、台盼蓝拒染法和集落形成作为观察指标,以NGF5,10,15,20μg/ml处理4种人肿瘤细胞(人白血病细胞株K 562、人胰癌细胞株JF305,人肺癌细胞株AGZY-83a和人胃癌细胞株MG-803),选用不同作用时间,分别观察NGF对上述细胞的影响.阿霉素(Adr)为阳性对照药.结果:NGF对4种人肿瘤细胞均有细胞毒性作用,K 562和JF 305比后两者显示出更好的量效关系(P均<0.05).NGF处理24,48和96 h后K 562和JF 305细胞的生长均受到抑制(P<0.05,P<0.01).并有显著的剂量效应关系.处理JF305细胞24,48和96 h,NGF的半抑制浓度(IC50),时间-效应关系亦明显;NGF对K 562细胞的生长抑制作用以48 h为显著.NGF还可显著抑制JF 305细胞的集落形成,并有明显的量效关系(P<0.01),其IC50为12.86μg/ml.结论:NGF对4种人肿瘤细胞均具有细胞毒性和生长抑制作用,对K 562、JF 305作用更显著.
作者:孙晋民;张蕾;姜丽;郑华川;王维琴;辛彦;郝文学 刊期: 2004年第05期
采用核素扩散法比较玻璃离子体黏固粉(GIC)与银汞合金用作根管倒充填材料微渗漏的大小,GIC可以考虑替代银汞合金,用于根管倒充填.
作者:薛明;艾红军;詹福良;张继东 刊期: 2004年第05期
目的:探讨冠心病及神经官能症患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性.方法:在53例冠心病(心肌梗死22例,心绞痛31例)及21例神经官能症患者中用症状自评量表(SCL-90)和西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评价患者的心理状态、机体功能和生活质量.结果:冠心病及神经官能症患者抑郁、焦虑等心理症状与躯体症状并存,相互影响.冠心病患者SAQ中的治疗满意程度评分与SCL-90中的人际关系、敌对两项评分呈负相关;神经官能症患者SAQ中的心绞痛稳定状态评分与SCL-90中的精神病性评分呈正相关,SAQ中的疾病认识程度评分与SCL-90中的总分、抑郁、焦虑3项评分呈负相关.结论:对冠心病患者进行正规治疗的同时应注重心理治疗.对神经官能症患者来说,心理治疗更重要.
作者:张海山;王旭梅;曾定尹 刊期: 2004年第05期
目的:建立感染性休克动物模型,观察病理改变.方法:大鼠经股静脉注射内毒素(LPS),观察动物的平均动脉压(MAP)、心率变化及存活率.同时测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平评定模型.结果:大鼠MAP于注射LPS后迅速下降,升至正常后逐渐缓慢下降直至死亡;心率短暂上升后逐渐下降;病理改变主要表现为间质性肺炎;血TNF-α在LPS注射90min升至高,以后逐渐下降.结论:应用LPS建立的感染性休克动物模型MAP、心率变化与临床感染性休克相似,是一个理想的模型.
作者:王雪莲;赵悦;马力;刘沛 刊期: 2004年第05期
目的:探讨早期小胃癌的X线诊断价值.方法:收集资料完整的27例小胃癌,对其行X线双对比造影片与胃切除标本对照,分析造影所见及其病理基础.结果:病例均为病灶大小在5.1~10 mm间的早期胃癌,其主要X线表现为限局性胃壁伸展不良,浅凹陷面和黏膜纠集等征象.结论:合理的X线检查能准确发现小胃癌,良好的双对比造影对小胃癌的定性和定量具有重要诊断价值.
作者:徐荣天;张连成;李红;李佩玲 刊期: 2004年第05期
目的:观察高压氧对骨髓移植时急性移植物抗宿主病(aGVHD)的作用机制.方法:应用直线加速器排空C57BL/6小鼠骨髓后,注入BALB/C小鼠骨髓与脾淋巴细胞的混合液,复制aGVHD模型.应用免疫荧光电镜检测经高压氧、环孢素A(CsA)、氨甲喋呤(MTX)处理后,小鼠皮肤、肺、肠组织T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+细胞)及表达黏附分子CD11a、CD18的细胞浸润情况.结果:高压氧组小鼠11d的生存率(9/10)高于异基因骨髓移植组(8/19);高压氧组小鼠T细胞及其亚群的数量降低,黏附分子CD11a、CD18的表达降低.结论:高压氧可能通过降低T细胞及其亚群的数量并降低黏附分子CD11a、CD18的表达,而发挥其明显的抗aGVHD作用.
作者:王娟;孙鲁宁;于艳秋;段忠辉;张海鹏 刊期: 2004年第05期
总结436例儿童心脏直视手术术后出血资料,术后出血11例,占同期手术2.5%,3例经2次开胸止血,占同期手术0.7%,2次开胸手术后死亡1例.体外循环心内直视手术后出血经保守治疗多能止血,一旦出现2次开胸指征,应紧急手术,可以降低术后并发症.
作者:陈晓慨;朱兵;王占明 刊期: 2004年第05期