陈晓慨；朱兵；王占明
目的:分析患儿围术期应激反应的差异以及不同的麻醉方式对应激程度的影响,探讨降低应激程度的麻醉方式.方法:美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级患儿20例,其中实验组10例,采用0.3%罗哌卡因单次骶管阻滞复合全麻,对照组10例,行单纯全麻;ASAⅢ级患儿10例均行单纯全麻.所有患者均于麻醉前、切皮后5 min、切皮后60 min、术毕、术后24 h抽取静脉血检测ACTH,COR,IL-6,CRP.结果:ASAⅢ级患儿血浆ACTH、COR、IL-6于术毕、术后24 h明显高于ASA Ⅰ～Ⅱ级患儿,CRP术后24 h明显高于ASA Ⅰ～Ⅱ级患儿(P<0.01);ASA Ⅰ～Ⅱ级实验组与对照组患儿血浆ACTH、COR、IL-6、CRP差别不显著.结论:同时检测围术期血浆ACTH、COR、IL-6、CRP含量的变化,有利于观察患儿在围术期的应激反应程度,0.3%罗哌卡因单次骶管阻滞复合全麻不能减轻小儿围术期的应激反应.
作者：吴丽娜；郭淑光 刊期： 2004年第05期
评价膝MR影像--蝶结消失征(ABTS)在半月板桶柄状撕裂(BHT)中的诊断价值.以关节镜诊断为金标准,分析130例膝MRI蝶结消失征影像在鉴别半月板BHT中的作用.MRI蝶结消失征影像诊断半月板BHT敏感性71%,特异性69%,阳性预期值76%,阴性预期值63%.ABTS诊断BHT具有较高的临床应用价值.
作者：白希壮；迟大明；滕海；王慧声；李松柏 刊期： 2004年第05期
目的:建立人肝癌多药耐药细胞系研究其耐药特性及机制.方法:给予移植人肝癌细胞的裸小鼠腹腔注射阿霉素(ADM)长期诱导,获得多药耐药细胞系BEL-7402/ADM.相差显微镜和HE染色观察细胞,MTT法检测耐药细胞的多药耐药性,流式细胞术检测耐药细胞表面多药耐药基因(mdr)的表达产物P糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)及谷胱甘肽硫转移系统(GSH/GST)的表达.结果:BEL-7402/ADM对多种抗癌药物产生耐药,对阿霉素的耐药性提高了20.33倍.BEL-7402/ADM细胞表面P-gp和MRP表达阳性,与对照细胞BEL-7402表达比较,差异十分显著(P<0.01).GSH/GST表达无明显变化.结论:BEL-7402/ADM具有明确的多药耐药性,该模型的建立对研究肝癌多药耐药的产生及逆转具有重要价值.
作者：李玉；刘洁；崔泽实；王宁；阎英 刊期： 2004年第05期
目的:探讨直肠系膜内DNA含量,为全直肠系膜切除术切除范围提供理论依据.方法:采用流式细胞术对37例直肠癌切除标本的癌组织、远端3 cm,5 cm处直肠系膜以及10例正常结肠系膜中的DNA含量、细胞增殖活性进行检测,分析比较各组间DNA指数(DI)、增殖指数(PI)及S期细胞百分比(SPF)等指标.结果:癌组织、癌远端3 cm,5 cm处直肠系膜中异倍体率及PI,SPF值均显著高于正常组织(P<0.05);远端直肠系膜中异倍体率与癌组织无显著差异;不同范围内的远端系膜中异倍体率、PI及SPF无显著差异.结论:直肠癌远端3 cm,5 cm处直肠系膜中存在着DNA含量及细胞增殖活性的异常改变,呈现出恶性肿瘤生物学特性,有必要行全直肠系膜切除术.
作者：丁志杰；单吉贤；都姝妍 刊期： 2004年第05期
目的:探讨Xp21邻近基因缺失综合征基因缺失范围.方法:应用聚合酶链反应对1例Xp21邻近基因缺失综合征患者进行基因缺失分析.结果:该患者Xp21区域的缺失范围包括从DMD基因的部分3'端序列到AHC基因的几乎全部序列,其中位于DMD和AHC之间的GKD基因和微卫星DNA标记DXS992未发现缺失,缺失的5'端断裂点位于DMD基因外显子61和外显子62之间,3'端断裂点位于AHC基因的远端.结论:尽管常规染色体检查正常,对先天性肾上腺皮质功能低下的患者,应进一步考虑是否患有Xp21邻近基因缺失综合征,分子遗传学分析有助于确定基因缺失的范围.
作者：姜俊；麻宏伟；王志超；陈丽英；松尾雅文 刊期： 2004年第05期
目的:应用体外细胞培养法探讨O-(氯乙酰-氨甲酰基)烟曲霉素(TNP-470)对肺癌细胞诱导的血管内皮细胞增殖的影响及其可能机制.方法:免疫细胞化学方法检测血管内皮细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、胚胎肝激酶1(Flk-1)、纤维细胞生长因子受体(FGFR)的表达.结果:TNP-470以剂量依赖方式抑制肺癌细胞条件培养液或细胞粉碎液诱导的血管内皮细胞PCNA,Flk-1,FGFR的表达,与对照组比较差异均显著(P<0.05).结论:TNP-470能够相对特异地抑制血管内皮细胞增殖,可能与通过降低内皮细胞表面Flk-1,FGFR的表达,进而减弱酪氨酸激酶受体介导的细胞增殖途径有关.
作者：吴晓娟；杨向红 刊期： 2004年第05期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在急性病毒性脑炎(VE)发病机制中的作用及与白细胞介素(IL-6)的关系.方法:应用ELISA法检测42例VE患儿血清VEGF和IL-6水平,30例同年龄组非感染性神经系统疾病患儿做对照.结果:IL-6水平在VE的急性期与恢复期均比对照组明显升高,而且急性期IL-6水平也明显高于恢复期.有频繁抽搐、昏迷及脑干症状的重度患儿血清IL-6水平明显高于轻度患儿;VE的急性期和恢复期VEGF水平均较对照组升高,但3组比较无统计学意义.结论:IL-6可能参与VE的发病,高水平的血清IL-6对VE的诊断、临床严重性的评估有参考价值;VEGF水平增加,在病脑发病中的作用需进一步探讨.
作者：孙桂莲；李萍；姜红堃；胡宛如；张秋燕 刊期： 2004年第05期
目的:探讨蛇毒神经生长因子(NGF)对人肿瘤细胞增殖的抑制作用.方法:采用噻唑蓝(MTT)法、台盼蓝拒染法和集落形成作为观察指标,以NGF5,10,15,20μg/ml处理4种人肿瘤细胞(人白血病细胞株K 562、人胰癌细胞株JF305,人肺癌细胞株AGZY-83a和人胃癌细胞株MG-803),选用不同作用时间,分别观察NGF对上述细胞的影响.阿霉素(Adr)为阳性对照药.结果:NGF对4种人肿瘤细胞均有细胞毒性作用,K 562和JF 305比后两者显示出更好的量效关系(P均<0.05).NGF处理24,48和96 h后K 562和JF 305细胞的生长均受到抑制(P<0.05,P<0.01).并有显著的剂量效应关系.处理JF305细胞24,48和96 h,NGF的半抑制浓度(IC50),时间-效应关系亦明显;NGF对K 562细胞的生长抑制作用以48 h为显著.NGF还可显著抑制JF 305细胞的集落形成,并有明显的量效关系(P<0.01),其IC50为12.86μg/ml.结论:NGF对4种人肿瘤细胞均具有细胞毒性和生长抑制作用,对K 562、JF 305作用更显著.
作者：孙晋民；张蕾；姜丽；郑华川；王维琴；辛彦；郝文学 刊期： 2004年第05期
目的:观察高压氧对骨髓移植时急性移植物抗宿主病(aGVHD)的作用机制.方法:应用直线加速器排空C57BL/6小鼠骨髓后,注入BALB/C小鼠骨髓与脾淋巴细胞的混合液,复制aGVHD模型.应用免疫荧光电镜检测经高压氧、环孢素A(CsA)、氨甲喋呤(MTX)处理后,小鼠皮肤、肺、肠组织T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+细胞)及表达黏附分子CD11a、CD18的细胞浸润情况.结果:高压氧组小鼠11d的生存率(9/10)高于异基因骨髓移植组(8/19);高压氧组小鼠T细胞及其亚群的数量降低,黏附分子CD11a、CD18的表达降低.结论:高压氧可能通过降低T细胞及其亚群的数量并降低黏附分子CD11a、CD18的表达,而发挥其明显的抗aGVHD作用.
作者：王娟；孙鲁宁；于艳秋；段忠辉；张海鹏 刊期： 2004年第05期
目的:分析肝外胆管癌患者的预后因素.方法:多因素Cox模型分析预后因素.结果:手术方式和术后生存期的关系为密切,其次是病理类型、术后并发症,建立了肝外胆管癌术后生存危险状态函数.探查术的1,3,5年生存率分别为11.48%,0.06%,0.003%;外引流术分别为30%,16.12%,0.31%,切除术分别为69.23%,28.10%,17.04%.结论:手术切除是治疗肝外胆管癌患者的佳方案.
作者：王鹤令；周勇；郭仁宣；张见黎；周宝森 刊期： 2004年第05期
目的:建立直接检测大鼠肺动脉压的方法.方法:应用PV-1导管,制备末端呈圆滑弧型的大鼠肺动脉导管,经颈外静脉插入大鼠肺动脉,检测肺动脉压(Ppa),并将检测结果与右心指数进行相关性分析.结果:野百合碱(MCT)模型大鼠右心指数由0.323±0.019增加到0.484±0.073,Ppa由(11.5±0.87)mmHg增加到(16.13±1.54)mmHg(P均<0.01);本文提供的Ppa检测方法所测的Ppa值与右心指数呈正相关(P<0.01).结论:该方法准确、可靠,具有推广应用价值.
作者：章新华；陈磊；王怀良；高举 刊期： 2004年第05期
目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP)及其组织抑制剂(TIMP)在分娩发动、宫颈成熟和扩张中的作用和机制.方法:采用ELISA方法测定子宫下段组织中MMP-9和TIMP-1的浓度.有宫缩剖宫产组56例,其中第一产程组44例,第二产程组12例.以无宫缩剖宫产组16例为对照组.结果:有宫缩剖宫产组子宫下段组织中MMP-9和TIMP-1的浓度分别明显高于无宫缩剖宫产组(P<0.05,P<0.05).第一产程组中随宫口开大,MMP-9和TIMP-1的浓度各组间无显著性差异.第二产程组MMP-9和TIMP-1的浓度分别明显高于第一产程组(P<0.01,P<0.05).结论:MMPs和TIMPs的动态变化是分娩发动、宫颈成熟和扩张过程中的重要中间环节.
作者：金镇；裴凌；王伟；关哲；王德智 刊期： 2004年第05期
观察牙周基础治疗后临床指标的变化.牙周基础治疗可显著改善临床症状,但需定期复查、进行诊断性监测.
作者：张冬梅；赵戬；潘亚萍 刊期： 2004年第05期
目的:探讨血尿微球蛋白(MG)及尿微量白蛋白(ALB)对原发性干燥综合征(PSS)早期肾损伤的评价意义.方法:采用放免分析法检测血尿α1-MG,β2-MG及尿ALB水平.结果:PSS患者血β2-MG、尿α1-MG,β2-MG及尿ALB水平均高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),尤其肾受累患者尿α1-MG、尿ALB升高显著.结论:尿α1-MG、尿ALB是诊断PSS早期肾小球及肾小管损伤的有效指标.
作者：张榕；郭韵；王晓非；蒋莉；肖卫国 刊期： 2004年第05期
总结行三维CT检查的15例髋臼骨折的临床资料,阐明三维CT对复杂髋臼骨折的重要临床意义.行三维CT检查的髋臼骨折无论其诊断的准确性,还是手术治疗的合理性与文献报道相比都有显著改善.三维CT对复杂髋臼骨折能明确骨折移位、粉碎程度,对骨折的评估、分类、确定治疗方案及指导手术入路有一定的临床意义.
作者：王晓龙；王俊科；范广宇 刊期： 2004年第05期
目的:探讨纤维连接蛋白(Fn)对生物矿化过程的影响,为其应用于临床作盖髓剂提供理论依据.方法:应用体外凝胶矿化系统结合微观形态学观察,研究有无羟基磷灰石(HAP)晶核时Fn对钙磷沉积的影响.结果:凝胶体系中随Fn浓度升高,吸光度值也升高(P<0.01),表明磷酸钙沉淀量的增多;加入HAP并不降低Fn的促沉积活性.结论:Fn可能通过促进钙磷沉积及其与HAP的相互作用参与矿化过程,此特性可能有利于Fn作为盖髓剂成份诱导牙本质桥形成.
作者：宋萍；潘春玲；周杰；王贤辐 刊期： 2004年第05期
总结436例儿童心脏直视手术术后出血资料,术后出血11例,占同期手术2.5%,3例经2次开胸止血,占同期手术0.7%,2次开胸手术后死亡1例.体外循环心内直视手术后出血经保守治疗多能止血,一旦出现2次开胸指征,应紧急手术,可以降低术后并发症.
作者：陈晓慨；朱兵；王占明 刊期： 2004年第05期
对469例非妇科标本进行了液基细胞薄层涂片法处理并与传统细胞涂片方法对比,应用液基薄层细胞涂片法在痰标本中查到恶性肿瘤细胞16例,可疑瘤细胞2例.传统涂片4例被漏诊.液基薄层细胞涂片法诊断灵敏度提高了22.22%,液基薄层细胞涂片法在胸、腹水标本中查到恶性肿瘤细胞74例,可疑瘤细胞4例.传统涂片3例被漏诊.液基薄层细胞涂片法诊断灵敏度提高了3.85%.液基薄层细胞涂片方法在非妇科细胞标本的诊断中,灵敏度共提高了7.29%,优于传统细胞涂片方法.
作者：李建华；付志民；吴广平；韩硕；范玉；周宝森；穆洪 刊期： 2004年第05期
目的:研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在成釉细胞瘤(AB)中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学S-P法,检测4例正常口腔黏膜,11例牙源性角化囊肿(OKC),61例AB中bFGF的定位表达.结果:bFGF在AB中的表达明显高于OKC及正常口腔黏膜(P<0.05),在AB原发、复发、恶变的不同病变中,bFGF的表达强度逐渐增加(P<0.05).结论:AB侵袭性生物学行为与bFGF的高表达密切相关,bFGF可能为AB血管生成的主要因子之一.
作者：李欣梅；钟鸣；王洁 刊期： 2004年第05期
采用核素扩散法比较玻璃离子体黏固粉(GIC)与银汞合金用作根管倒充填材料微渗漏的大小,GIC可以考虑替代银汞合金,用于根管倒充填.
作者：薛明；艾红军；詹福良；张继东 刊期： 2004年第05期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
