王镇;夏振龙;戴显伟;戴朝六;石文君
应用化学发光酶免分析法(CLEIA)、粒子凝集法(PA)和快速金标法分别检测50例血清标本的HCV抗体,对3种方法进行比较分析.化学发光法的阳性率高(78%),敏感性高,特异性好;粒子凝集法和金标法阳性率(76%和60%)均低于化学发光法,虽然阳性率较低,但以化学发光法为基准无假阳性.化学发光法可作为判定HCV抗体是否阳性的标准. 粒子凝集法和金标法操作简便,并且粒子凝集法可测定抗体效价.金标法不需要仪器和配制试剂,15 min即可判定结果,可用于急诊检查.
作者:徐兰;张丽霞 刊期: 2003年第02期
目的: 探讨MAPK/ERK kinase(MEK)抑制剂PD 098059对长春新碱(VCR)诱导胃癌细胞系MGC 803细胞凋亡的影响. 方法: 用流式细胞术对VCR及PD 098059作用下的细胞进行周期解析,观察细胞周期的变化.结果: 通过细胞的周期解析发现VCR和PD 098059共同作用的细胞其凋亡比例为35.61%,显著高于VCR单独作用引起的凋亡(18.41%)(P<0.05).结论: PD 098059可能通过抑制MAPK的活性、抑制胃癌细胞增殖,对VCR诱导MGC 803细胞的凋亡具有协同作用.
作者:陈波;杨军;卢香兰;王平平;金锋;刘云鹏;王舒宝 刊期: 2003年第02期
了解院内获得性肺炎病原菌分布、细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)产生及耐药情况、为临床医生提供治疗依据.结果证明铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌等革兰阴性杆菌仍是构成院内获得性肺炎的主要病原菌;产ESBLS菌株有增长趋势.
作者:李艳玲;张放;王琨;阎雪;侯显明 刊期: 2003年第02期
通过对老年人急性心机梗死(AMI)合并急性左心衰竭20例临床特点的分析,探讨本病发病机制,为临床诊断和治疗提供参考.
作者:李雅洁;蔡冬梅;胡健 刊期: 2003年第02期
目的:探讨血清胆汁酸谱检测对肝内肿瘤无水乙醇注射治疗的指导意义.方法:应用高效液相色谱法对无水乙醇瘤内注射或术中同时行肝动脉化疗栓塞治疗前、后原发性肝癌及肝硬化、正常对照的9种血清胆汁酸进行检测.结果:肝癌血清总胆汁酸和甘氨结合型胆汁酸高于正常对照组(P<0.05),而明显低于肝硬化组(P<0.01).治疗后胆酸/鹅脱氧胆酸比值一过性增高;甘氨结合型胆汁酸/总胆汁酸比值下降;总胆汁酸增高,第7天尚未恢复.结论:血清胆汁酸谱作为肝功能有效指标对肝癌治疗监测有一定价值.
作者:鞠新华;夏振龙;张玉奎 刊期: 2003年第02期
目的:探讨 Na+/H+交换阻滞剂Cariporide对离体大鼠心肌梗死范围的影响.方法:用离体大鼠双冠脉分别灌流心肌缺血模型,将大鼠心脏进行45 min的低流量缺血(用原灌流量的5%进行灌流),再灌注2 h.药物在缺血及再灌注的不同时期应用.结果:在缺血及再灌注时和缺血再灌注时联合应用1μ mol/L Cariporide,心肌梗死范围分别是(7±1)%,(7±2)%,(2±1)%,较对照组(20±4)%明显缩小.在缺血后0,10,30 min时分别应用,其心肌梗死范围分别是(7±2)%,(10±1)%,(17±3)%,较对照组(22±3)%明显缩小.在再灌注0,10 min时分别应用,其心肌梗死范围分别是(6±2)%,(15±2)%,而对照组为(19±3)%.结论:Na+/H+交换阻滞剂Cariporide在缺血及再灌注早期应用有明显的缩小心肌梗死范围作用.
作者:贾大林;张海山;齐国先 刊期: 2003年第02期
目的:比较牙龈切除术与牙冠延长术应用于牙体劈裂达龈下较深部位病例的修复效果.方法:选择牙体劈裂达龈下较深部位的患牙23颗,分别采用牙龈切除术与牙冠延长术完全暴露断面,再行常规桩冠修复,通过术前、术后及6个月复查时的龈袋深度,比较两组的临床疗效.结果:牙龈切除术组术前、术后及6个月复查时龈袋深度均数分别为4.3, 2.4,2.3 mm; 牙冠延长术组术前、术后及6个月复查时龈袋深度均数分别为4.4, 1.8, 1.4 mm .两组术后及6个月复查时龈袋深度均比术前明显减少;而术后及6个月复查时,牙冠延长术组的龈袋深度均明显低于牙龈切除术组.结论:牙龈切除术与牙冠延长术应用于牙体劈裂达龈下较深部位患牙均能明显改善龈袋深度,而后者的临床疗效优于前者.
作者:郝玉全;潘春玲;魏亚琴;韩雪松;代昕 刊期: 2003年第02期
目的: 观察麻醉机呼吸环路气体低、中、高流量设置和呼吸环路加入人工鼻对气道内吸入气温度和湿度的影响.方法:选择60名ASA Ⅰ~Ⅱ级病人,随机分为6组,3组呼吸环路内加入人工鼻,流量设置分别是0.5,1.5,4.5 L/min ; 另3组不使用人工鼻,流量设置同上.应用温度湿度仪连续监测吸入气温度和相对湿度,公式计算绝对湿度.机械通气3min后的测量值设为基础值,然后纪录15,30,45和60 min的值.结果:随机械通气时间延长,人工鼻组的不同流量设置均显著增加气道内吸入气温度和湿度,当流量设置为0.5 L/min高,其次是1.5 L/min,再其次为4.5 L/min ;不用人工鼻组,低、中、高流量设置显著影响气道内吸入气温度和湿度,随通气时间延长,流量为0.5 L/min时温度和湿度逐渐升高,1.5 L/min略有下降,4.5 L/min则明显降低.结论:人工鼻能补偿气体中、高流量时气道内温度和湿度的降低,低流量增加气道内的温度和湿度.临床采用低流量麻醉技术和人工鼻对保护病人气道粘膜有利.
作者:印春铭;赵芸慧;王俊科 刊期: 2003年第02期
目的:通过对喉癌患者未被癌组织侵及的喉内肌及正常人的喉内肌肌纤维形态、结构的比较分析,从组织学角度揭示二者之间的差异.方法:将5例喉癌患者未被癌组织侵及的肌纤维和1例健康成人的甲杓肌、环杓侧肌及环杓后肌经HE染色,于镜下观察肌纤维的形态,并采用显微图像分析仪测量肌纤维的横截面积和大宽度.结果:喉癌患者与健康成人相比,各喉内肌肌纤维形态差异较大;肌纤维横截面积、大宽度有显著增加(P<0.01),增加的幅度均为环杓后肌>环杓侧肌>甲杓肌.结论:喉癌患者未被癌组织侵及的肌纤维不仅在形态上有很大的不同,而且肌纤维横截面积及大宽度明显增大,可能是癌变增加了呼吸道的阻力,各喉内肌代偿性活动的结果.
作者:李君;魏宏权;聂士清;杨式麟 刊期: 2003年第02期
目的: 观察地氟醚吸入麻醉时肺顺应性、气道阻力和气道压的变化.方法:60例无心肺疾患不吸烟的成年病人随机分为硫喷妥钠组(S组),异氟醚组(I组),地氟醚组(D组).麻醉前肌注苯巴比妥钠0.1 g .用硫喷妥钠5 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静注后气管插管,随后连接Astiva 3000型麻醉机测定气道阻力、肺顺应性和气道压.S组插管后静注硫喷妥钠0.25 mg*kg-1*min-1,I组和D组分别吸入异氟醚和地氟醚,并尽快将其维持在1 MAC.S组记录静注硫喷妥钠2,4,6,8, 10,15 min的上述各值,其余两组分别记录达到1 MAC 后2,4,6,8,10,15 min的上述各值,同时记录各时间点的血流动力学指标.结果:气管插管后病人的血流动力学变化较大,给药4 min后恢复到术前水平,6,8,10,15 min时部分病人的血压下降明显;S组和D组给药后各时间点的气道阻力、肺顺应性和气道压与基础值比差异没有显著性意义(P>0.05);I组病人给药后与基础值和其他两组比较气道阻力明显下降、肺顺应性明显上升(P<0.01),气道压变化没有显著性意义(P>0.05).结论:地氟醚麻醉对气道阻力、肺顺应性和气道压没有显著影响.
作者:孙艳红;王俊科;崔涌 刊期: 2003年第02期
我科对24例全角膜感染患者治疗,通过眼球前段重建术及良好的护理,23例取得了满意效果.本文总结了护理经验.
作者:周铁虹;李洪阳 刊期: 2003年第02期
目的:探讨内毒素性急性肺损伤(ALI)肺表面活性蛋白A和B(SP-A,SP-B)表达的变化及其机制.方法:用内毒素脂多糖(LPS)制备Wistar大鼠ALI模型,分别采用ELISA、免疫组化和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法动态观察LPS致伤后不同时间点肺组织TNF-α,SP-A和SP-B蛋白和mRNA表达的变化.结果:肺组织TNF-α蛋白含量和髓过氧化物酶(MPO)活性分别于LPS致大鼠ALI后0.5 h 和1 h时显著高于对照组(P<0.01),2 h时达高峰;肺内SP-B阳性Ⅱ型肺泡上皮细胞数量减少,染色变浅,SP-B蛋白表达逐渐减弱,其灰度值于LPS致伤后2 h时显著高于对照组 (P<0.01);肺组织SP-A和SP-B mRNA的表达不同程度减弱,2 h时明显弱于对照组(P<0.05),分别于8 h和4 h时达低水平.结论:LPS致大鼠ALI时肺组织SP-A和SP-B mRNA的表达减弱,SP-B蛋白含量减少,这可能与多形核粒细胞在肺内的聚集和TNF-α水平的增加有关.
作者:蔡栩栩;单莹;韩晓华;杜悦;高红;韩玉昆 刊期: 2003年第02期
喉部分切除术后误咽是喉部分切除较为常见的并发症,可引起肺部感染和吸入性肺炎.本文总结98例喉部分切除术后误咽患者的饮食护理.
作者:郑东侠;张丽文 刊期: 2003年第02期
目的: 探讨我国多发性骨骺发育不良患者中软骨寡聚物基质蛋白(COMP)基因的突变情况.方法:应用聚合酶链反应-单链构象多态性技术(PCR-SSCP)结合DNA直接测序对我国临床诊断为多发性骨骺发育不良的10例患者,其10名父母及30名正常对照进行COMP基因第10,13和14外显子区域突变分析.结果:正常对照SSCP分析均表现为相同带型.1例散发重型患者COMP基因外显子14区检测到单链泳动变位,测序结果显示第14内含子的近5′端存在纯合性G→A变异.结论:该变异可能是一种新型点突变,与患儿临床表型有关,也可能是COMP基因第14内含子中的一种单核苷酸多态.
作者:刘晓梅;麻宏伟;姜俊;王阳;王岳平;王立 刊期: 2003年第02期
观察血管内皮生长因子在胃癌组织中的表达与胃癌细胞分化、侵袭和转移之间的关系,探讨其在胃癌发生发展及转归过程中的作用机制,为胃癌转移的抗血管治疗提供科学依据.
作者:王艳萍;陈颖;杨琳;吴东瑛;张素敏;况立革;孙宏伟;郑华川;辛彦 刊期: 2003年第02期
目的:探讨斑须按蚊体内疟原虫雄配子体出丝的发生机制.方法:应用体外雄配子体出丝分析方法,检测斑须按蚊唾液腺中疟原虫雄配子体出丝诱导物质对柏氏疟原虫雄配子体出丝的诱导活性并比较其在按蚊吸血前后的变化.结果: 斑须按蚊唾液腺抽提物可在中性pH条件下诱导柏氏疟原虫雄配子体出丝;吸血后蚊唾液腺抽提物的雄配子体出丝诱导活性明显减弱.结论:雌性斑须按蚊唾液腺中含有疟原虫雄配子体出丝诱导物质,并在吸血过程中消耗该物质.
作者:王继春;罗恩杰;刘英杰;安春丽 刊期: 2003年第02期
目的: 研究肺癌及其淋巴结转移灶中人类白细胞抗原(HLA-A,B, C)的表达情况,并探讨其临床意义.方法:用抗HLA-A,B,C单克隆抗体W6/32,以免疫组化S-P法检测67例肺癌和23例肺癌淋巴结转移灶中HLA-A,B,C抗原的表达.结果:6例小细胞肺癌,27例鳞癌和34例腺癌中HLA-A,B,C抗原表达下降率分别为100%,66.6%和38.2%,后两者相比差异有统计学意义(P<0.05);非小细胞肺癌中随着肿瘤分化程度下降,HLA-A,B,C抗原缺失率将增加(P<0.05),而与病人的TN分期无关;转移灶中HLA-A,B,C抗原的表达与其原发灶中相比普遍减低(P<0.05).结论:HLA-A,B,C抗原在肺癌中的表达明显低于正常肺组织;且与肺癌的组织类型和分化程度相关.
作者:王威;李军;李玉 刊期: 2003年第02期
目的: 观察新生儿血浆中神经节苷脂动态变化,评价其对新生儿生长发育的影响.方法:应用改良间苯二酚盐酸微量法测定血浆中总神经节苷脂结合的唾液酸含量.结果:血浆总神经节苷脂结合的唾液酸含量在出生时低,为(7.80±0.79)nmol/ml,14 d达高峰,为(16.25±1.44)nmol/ml,与出生时相比,显著增高,P<0.01.1岁时为(12.22±1.19)nmol/ml,与日龄14 d相比,显著减低,P<0.01; 与出生时相比,明显增高,P<0.01.日龄14 d后随日龄增加,血浆总神经节苷脂结合的唾液酸含量逐渐减低(Y=15.36-0.007X+eps, r=-0.53, P<0.01).结论:新生儿血浆中神经节苷脂水平至少在新生儿期可以反映中枢神经系统的发育与成熟.
作者:潘晓丽;陈琪玮;华天懿;孟淑英 刊期: 2003年第02期
目的:克隆人神经生长因子cDNA,为神经生长因子cDNA的表达作准备.方法:采用大肠杆菌JM 109菌株作为宿主菌,以pUC 118作为克隆载体,使用限制性内切酶BamHI,PstI酶切DNA片段,采用磷酸钙转染法转化细菌,α互补和限制性酶切图谱鉴定转化细菌.结果:βNGF cDNA经BamHI 和PstI双酶切后,经过重组,与载体连接在一起,转化大肠杆菌后,形成了克隆.结论:应用JM 109作为宿主,pUC 118为克隆载体,成功克隆了人神经生长因子cDNA.
作者:尹元琴;马萍;隋承光;任常山 刊期: 2003年第02期
本文探讨急诊腹部多脏器损伤病人的护理体会.
作者:钱红;赵丽萍 刊期: 2003年第02期