贾大林；张海山；齐国先
目的:探讨肿瘤抑制基因PTEN和细胞凋亡关键酶Caspase-3与胃原发恶性淋巴瘤病理生物学行为的关系及其分子机制.方法:采用SABC免疫组织化学方法检测56例胃原发恶性淋巴瘤组织中PTEN基因编码产物和Caspase-3表达情况,并与胃淋巴瘤病理生物学特征进行比较分析.结果:56例胃原发恶性淋巴瘤中28例见PTEN表达,阳性率50.0%,显著低于非瘤胃粘膜阳性表达率(96.4%)(P<0.001).肿瘤浸润深度达浆膜或穿透浆膜者PTEN表达(37.9%)显著低于未穿透肌层者(63.0%)( P<0.05);伴淋巴结转移之肿瘤PTEN表达(28.1%),显著低于不伴转移者(79.2%)(P<0.05).Caspase-3在胃原发恶性淋巴瘤组织中阳性率76.8%,显著低于非瘤胃粘膜表层上皮阳性率96.4%(P<0.05),但高于胃固有腺体中的阳性表达率(35.7%),P<0.05.PTEN基因编码产物蛋白表达与Caspase-3的表达呈正相关 (P<0.005).结论:抑癌基因PTEN编码蛋白和Caspase-3表达在胃原发恶性淋巴瘤组织中表达下调,PTEN基因编码产物可能通过调节Caspase-3表达而影响胃淋巴瘤细胞的凋亡水平和肿瘤的病理生物学行为.PTEN和Caspase-3在胃原发恶性淋巴瘤发展过程中的作用及具体机制尚需深入探讨.
作者：郑华川；孙宏伟；吴东瑛；张素敏；况立革；辛彦 刊期： 2003年第02期
通过对64例心肌梗死患者进行问卷调查,了解心肌梗死患者的生活质量水平,为采取有效的护理干预提高心肌梗死患者的生活质量提供参考.
作者：高丽红；刘丽杰 刊期： 2003年第02期
目的:探讨斑须按蚊体内疟原虫雄配子体出丝的发生机制.方法:应用体外雄配子体出丝分析方法,检测斑须按蚊唾液腺中疟原虫雄配子体出丝诱导物质对柏氏疟原虫雄配子体出丝的诱导活性并比较其在按蚊吸血前后的变化.结果: 斑须按蚊唾液腺抽提物可在中性pH条件下诱导柏氏疟原虫雄配子体出丝;吸血后蚊唾液腺抽提物的雄配子体出丝诱导活性明显减弱.结论:雌性斑须按蚊唾液腺中含有疟原虫雄配子体出丝诱导物质,并在吸血过程中消耗该物质.
作者：王继春；罗恩杰；刘英杰；安春丽 刊期： 2003年第02期
目的:通过对喉癌患者未被癌组织侵及的喉内肌及正常人的喉内肌肌纤维形态、结构的比较分析,从组织学角度揭示二者之间的差异.方法:将5例喉癌患者未被癌组织侵及的肌纤维和1例健康成人的甲杓肌、环杓侧肌及环杓后肌经HE染色,于镜下观察肌纤维的形态,并采用显微图像分析仪测量肌纤维的横截面积和大宽度.结果:喉癌患者与健康成人相比,各喉内肌肌纤维形态差异较大;肌纤维横截面积、大宽度有显著增加(P＜0.01),增加的幅度均为环杓后肌＞环杓侧肌＞甲杓肌.结论:喉癌患者未被癌组织侵及的肌纤维不仅在形态上有很大的不同,而且肌纤维横截面积及大宽度明显增大,可能是癌变增加了呼吸道的阻力,各喉内肌代偿性活动的结果.
作者：李君；魏宏权；聂士清；杨式麟 刊期： 2003年第02期
目的: 观察新生儿血浆中神经节苷脂动态变化,评价其对新生儿生长发育的影响.方法:应用改良间苯二酚盐酸微量法测定血浆中总神经节苷脂结合的唾液酸含量.结果:血浆总神经节苷脂结合的唾液酸含量在出生时低,为(7.80±0.79)nmol/ml,14 d达高峰,为(16.25±1.44)nmol/ml,与出生时相比,显著增高,P<0.01.1岁时为(12.22±1.19)nmol/ml,与日龄14 d相比,显著减低,P<0.01; 与出生时相比,明显增高,P<0.01.日龄14 d后随日龄增加,血浆总神经节苷脂结合的唾液酸含量逐渐减低(Y=15.36-0.007X+eps, r=-0.53, P<0.01).结论:新生儿血浆中神经节苷脂水平至少在新生儿期可以反映中枢神经系统的发育与成熟.
作者：潘晓丽；陈琪玮；华天懿；孟淑英 刊期： 2003年第02期
对15例严重肝损伤患者进行了手术,并对其致伤原因,损伤程度,合并伤,手术方式等进行总结,强调了术中各种处理方法的正确应用.
作者：王镇；夏振龙；戴显伟；戴朝六；石文君 刊期： 2003年第02期
目的:探讨 Na+/H+交换阻滞剂Cariporide对离体大鼠心肌梗死范围的影响.方法:用离体大鼠双冠脉分别灌流心肌缺血模型,将大鼠心脏进行45 min的低流量缺血(用原灌流量的5%进行灌流),再灌注2 h.药物在缺血及再灌注的不同时期应用.结果:在缺血及再灌注时和缺血再灌注时联合应用1μ mol/L Cariporide,心肌梗死范围分别是(7±1)%,(7±2)%,(2±1)%,较对照组(20±4)%明显缩小.在缺血后0,10,30 min时分别应用,其心肌梗死范围分别是(7±2)%,(10±1)%,(17±3)%,较对照组(22±3)%明显缩小.在再灌注0,10 min时分别应用,其心肌梗死范围分别是(6±2)%,(15±2)%,而对照组为(19±3)%.结论:Na+/H+交换阻滞剂Cariporide在缺血及再灌注早期应用有明显的缩小心肌梗死范围作用.
作者：贾大林；张海山；齐国先 刊期： 2003年第02期
目的: 观察地氟醚吸入麻醉时肺顺应性、气道阻力和气道压的变化.方法:60例无心肺疾患不吸烟的成年病人随机分为硫喷妥钠组(S组),异氟醚组(I组),地氟醚组(D组).麻醉前肌注苯巴比妥钠0.1 g .用硫喷妥钠5 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静注后气管插管,随后连接Astiva 3000型麻醉机测定气道阻力、肺顺应性和气道压.S组插管后静注硫喷妥钠0.25 mg*kg-1*min-1,I组和D组分别吸入异氟醚和地氟醚,并尽快将其维持在1 MAC.S组记录静注硫喷妥钠2,4,6,8, 10,15 min的上述各值,其余两组分别记录达到1 MAC 后2,4,6,8,10,15 min的上述各值,同时记录各时间点的血流动力学指标.结果:气管插管后病人的血流动力学变化较大,给药4 min后恢复到术前水平,6,8,10,15 min时部分病人的血压下降明显;S组和D组给药后各时间点的气道阻力、肺顺应性和气道压与基础值比差异没有显著性意义(P>0.05);I组病人给药后与基础值和其他两组比较气道阻力明显下降、肺顺应性明显上升(P<0.01),气道压变化没有显著性意义(P>0.05).结论:地氟醚麻醉对气道阻力、肺顺应性和气道压没有显著影响.
作者：孙艳红；王俊科；崔涌 刊期： 2003年第02期
目的: 探讨子宫内膜癌组织中CD44基因内含子9mRNA的表达情况及临床意义.方法:采用RT-PCR法检测31例子宫内膜癌组织,10例子宫内膜不典型增生组织,10例正常子宫内膜组织中CD44基因内含子9mRNA的表达情况.结果:正常子宫内膜组织中无CD44内含子9mRNA的表达,子宫内膜癌与子宫内膜不典型增生组织中有CD44内含子9mRNA表达;二者表达率分别为83.87%和70.00%,差异无显著性(P>0.05),相对含量分别为85.26±5.40和79.74±4.23,差异有显著性(P<0.05);在子宫内膜癌中CD44内含子9mRNA的表达情况与其临床病理特征无关(P>0.05).结论:CD44基因内含子9表达与子宫内膜癌的早期发生有关.
作者：王珺；王敏；王欣彦；高红 刊期： 2003年第02期
本文探讨急诊腹部多脏器损伤病人的护理体会.
作者：钱红；赵丽萍 刊期： 2003年第02期
了解院内获得性肺炎病原菌分布、细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)产生及耐药情况、为临床医生提供治疗依据.结果证明铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌等革兰阴性杆菌仍是构成院内获得性肺炎的主要病原菌;产ESBLS菌株有增长趋势.
作者：李艳玲；张放；王琨；阎雪；侯显明 刊期： 2003年第02期
目的:通过临床试验评价经宫腔镜输卵管插管大剂量通液法治疗输卵管性不孕症的有效率.方法:对经子宫输卵管造影(HSG)诊断为输卵管堵塞的32例患者(59条输卵管),先行宫腔镜下输卵管插管常规剂量通液法治疗,无效者再行大剂量通液法治疗.结果:32例中经输卵管插管常规剂量通液14例(26条)通畅,18例(33条)不通,占55.9%.经大剂量通液法治疗后,14例(28条)通畅,4例(5条)不通,占15.2%,与常规剂量通液法相比有效率明显提高(P<0.01).经随访,术后妊娠8例.结论:经宫腔镜输卵管插管大剂量通液法治疗输卵管性不孕症能提高术后输卵管通畅率,无不良反应,是治疗输卵管性不孕的有效方法.
作者：杨清；赵岩；王玉；蔡爱露 刊期： 2003年第02期
目的: 探讨腰椎间盘退变的发病机制.方法:采用原位DNA片段末端标记和免疫组织化学方法,检测40例退变腰椎间盘组织及10例正常腰椎间盘组织细胞凋亡状态及凋亡相关基因bcl-2和bax蛋白的表达.结果:40例退变腰椎间盘组织凋亡指数(AI)均值为70.51,bcl-2蛋白阳性细胞百分比为10.12%,bax蛋白阳性细胞百分比为54.56%.10例正常腰椎间盘组织AI均值为20.02,bcl-2蛋白阳性细胞百分比为53.46%,bax蛋白细胞百分比为10.54%.两组间AI均值、bcl-2蛋白表达、bax蛋白表达差异均有显著性意义(P均<0.05).bcl-2蛋白表达越弱, bax蛋白表达越强,凋亡细胞数越多.结论: bcl-2和bax蛋白均参与了腰椎间盘组织中细胞凋亡的调节,并在腰椎间盘退行性变发生和发展中发挥着重要作用.
作者：李小川；金明熙；吕刚；谢林；金哲；关宝丽 刊期： 2003年第02期
目的:比较小儿术前口服咪唑安定氯胺酮阿托品混合液与常规方法肌注安定阿托品的临床效果.方法:择期行小儿泌尿外科手术的男性小儿40例,随机分为2组.观察指标:对术前药的接受程度、给药后的血氧饱和度、镇静状态评分、与父母分离程度和静脉穿刺时的反应、对面罩的接受程度、苏醒时间以及术后并发症.结果:肌肉注射给药65%小儿不能接受、哭闹 ,给药30 min后,与父母难分离,静脉穿刺及麻醉诱导不平稳.口服组用药30 min后,小儿安静、合作,易与父母分离,静脉穿刺及麻醉诱导无抵抗,两组差异显著(P<0.01).结论:小儿术前口服咪唑安定氯胺酮阿托品混合液的临床效果优于常规传统方法肌注安定阿托品,是较为理想的麻醉前用药.
作者：韩盛；张锦；孙云清 刊期： 2003年第02期
目的: 观察麻醉机呼吸环路气体低、中、高流量设置和呼吸环路加入人工鼻对气道内吸入气温度和湿度的影响.方法:选择60名ASA Ⅰ～Ⅱ级病人,随机分为6组,3组呼吸环路内加入人工鼻,流量设置分别是0.5,1.5,4.5 L/min ; 另3组不使用人工鼻,流量设置同上.应用温度湿度仪连续监测吸入气温度和相对湿度,公式计算绝对湿度.机械通气3min后的测量值设为基础值,然后纪录15,30,45和60 min的值.结果:随机械通气时间延长,人工鼻组的不同流量设置均显著增加气道内吸入气温度和湿度,当流量设置为0.5 L/min高,其次是1.5 L/min,再其次为4.5 L/min ;不用人工鼻组,低、中、高流量设置显著影响气道内吸入气温度和湿度,随通气时间延长,流量为0.5 L/min时温度和湿度逐渐升高,1.5 L/min略有下降,4.5 L/min则明显降低.结论:人工鼻能补偿气体中、高流量时气道内温度和湿度的降低,低流量增加气道内的温度和湿度.临床采用低流量麻醉技术和人工鼻对保护病人气道粘膜有利.
作者：印春铭；赵芸慧；王俊科 刊期： 2003年第02期
目的:探讨内毒素性急性肺损伤(ALI)肺表面活性蛋白A和B(SP-A,SP-B)表达的变化及其机制.方法:用内毒素脂多糖(LPS)制备Wistar大鼠ALI模型,分别采用ELISA、免疫组化和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法动态观察LPS致伤后不同时间点肺组织TNF-α,SP-A和SP-B蛋白和mRNA表达的变化.结果:肺组织TNF-α蛋白含量和髓过氧化物酶(MPO)活性分别于LPS致大鼠ALI后0.5 h 和1 h时显著高于对照组(P<0.01),2 h时达高峰;肺内SP-B阳性Ⅱ型肺泡上皮细胞数量减少,染色变浅,SP-B蛋白表达逐渐减弱,其灰度值于LPS致伤后2 h时显著高于对照组 (P<0.01);肺组织SP-A和SP-B mRNA的表达不同程度减弱,2 h时明显弱于对照组(P<0.05),分别于8 h和4 h时达低水平.结论:LPS致大鼠ALI时肺组织SP-A和SP-B mRNA的表达减弱,SP-B蛋白含量减少,这可能与多形核粒细胞在肺内的聚集和TNF-α水平的增加有关.
作者：蔡栩栩；单莹；韩晓华；杜悦；高红；韩玉昆 刊期： 2003年第02期
目的: 观察抑制肿瘤血管生成在大鼠膀胱癌细胞增殖与凋亡中的作用.方法:利用BBN诱导大鼠膀胱癌形成,应用血管生成抑制剂TNP-470 30 mg腹腔注射,每周2次,观察膀胱癌组织中微血管密度(MVD)、增殖指数(PI)、凋亡指数.结果:应用TNP-470实验组的MVD 为(15.31±3.66)个/mm2,明显低于对照组(22.81±7.69)个/mm2(P<0.01);PI范围:对照组为5.2%～41.1%,平均21.7%;实验组为9.6%～21.6%,平均15.0%,差别有显著性(P<0.05).凋亡指数范围:对照组为1.0%～4.3%,平均2.3%;实验组为1.1%～20.7%,平均6.81%,差别十分显著(P<0.01).结论:TNP-470能抑制大鼠膀胱癌的增殖,同时增强其凋亡或坏死.
作者：毕建斌；孔垂泽；孙长成；李泽良；孙志熙；张祥华；竹中生昌 刊期： 2003年第02期
喉部分切除术后误咽是喉部分切除较为常见的并发症,可引起肺部感染和吸入性肺炎.本文总结98例喉部分切除术后误咽患者的饮食护理.
作者：郑东侠；张丽文 刊期： 2003年第02期
观察血管内皮生长因子在胃癌组织中的表达与胃癌细胞分化、侵袭和转移之间的关系,探讨其在胃癌发生发展及转归过程中的作用机制,为胃癌转移的抗血管治疗提供科学依据.
作者：王艳萍；陈颖；杨琳；吴东瑛；张素敏；况立革；孙宏伟；郑华川；辛彦 刊期： 2003年第02期
目的:比较牙龈切除术与牙冠延长术应用于牙体劈裂达龈下较深部位病例的修复效果.方法:选择牙体劈裂达龈下较深部位的患牙23颗,分别采用牙龈切除术与牙冠延长术完全暴露断面,再行常规桩冠修复,通过术前、术后及6个月复查时的龈袋深度,比较两组的临床疗效.结果:牙龈切除术组术前、术后及6个月复查时龈袋深度均数分别为4.3, 2.4,2.3 mm; 牙冠延长术组术前、术后及6个月复查时龈袋深度均数分别为4.4, 1.8, 1.4 mm .两组术后及6个月复查时龈袋深度均比术前明显减少;而术后及6个月复查时,牙冠延长术组的龈袋深度均明显低于牙龈切除术组.结论:牙龈切除术与牙冠延长术应用于牙体劈裂达龈下较深部位患牙均能明显改善龈袋深度,而后者的临床疗效优于前者.
作者：郝玉全；潘春玲；魏亚琴；韩雪松；代昕 刊期： 2003年第02期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
