王红梅；佟玉章；张闻辉
目的:探讨转移抑制基因nm23-H1的表达与胆管细胞癌临床病理及预后的关系.方法:25例胆管细胞癌标本,制成石蜡切片,采用免疫组织化学ABC法染色.结果:11例(40%)为阳性表达,14例(56%)为阴性表达.nm23-H1的表达与肿瘤大小、肿瘤部位、侵及浆膜、肝外转移、肿瘤破裂、淋巴结转移、侵及门静脉、分化程度和生存率无关.术后2年内的复发率nm23-H1阴性表达例(71.4%)高于阳性表达例(45.5%),但这一区别没有显著性差异(P>0.05).结论:nm23-H1在胆管细胞癌中所起的作用不同. nm23-H1的表达对胆管细胞癌不具有预后指示作用.
作者：马文锋；翟秀岩；杨栋 刊期： 2002年第z1期
血液透析(hemodialysis, HD)在尿毒症患者的治疗中已得到了广泛应用,而腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)相比之下应用较少.1976年Popovich和Moncrief首次在临床上应用连续不卧床腹膜透析(continous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD)方法治疗尿毒症以来,腹膜透析(PD)技术得到了迅猛发展及广泛临床应用.在美国,1979年CAPD患者不足1000人,1985年增殖12 189人,增加约12倍;在欧洲CAPD治疗从1978年的779人增至7529人,增加约10倍;澳大利亚、加拿大等国家CAPD的开展更为广泛.CAPD在终末期肾脏病的替代疗法中,占有愈来愈重要的地位.为比较PD与HD的疗效做一小样本调查比较.
作者：孙立；臧秀娟；王力宁 刊期： 2002年第z1期
恶性肿瘤的化疗在手术为主的综合治疗中战友有重要他位，但化疗的大缺点是没有特异性。近来来的研究表明，同一种肿瘤的不同个体对同种化疗药的敏感性不尽相同[1]，故导致临床治疗效果不同。
作者：杨琨；傅庆国；张松鹤 刊期： 2002年第z1期
目的: 评价侧前方减压术治疗胸腰段骨折伴截瘫的效果.方法: 我们对胸腰段骨折伴完全截瘫7例及不全瘫21例,采用侧前方减压术,术后卧床休息3个月.结果: 经半年至3年的随访,28例病人神经功能有不同程度的恢复,7例全瘫患者在感觉和运动方面均得到部分改善,特别在髋关节和膝关节的功能恢复方面,表现明显.结论:压迫存在是侧前方减压的主要手术指征.侧前方减压治疗胸腰段骨折伴截瘫具有损伤小、减压直接充分、对脊柱稳定性破坏小,有利于脊髓功能恢复等优点.
作者：梁德勇；贾长青；刘庆阳；吴振东；张维 刊期： 2002年第z1期
目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)对兔关节体外培养软骨细胞的作用.方法:取10只大耳白兔的关节软骨制成软骨细胞悬液,接种到DMEM培养基中培养,细胞传至第3代后,加入不同浓度的HGF继续培养.通过MTT比色法及流式细胞仪技术检测培养细胞增殖情况.结果 :HGF使软骨细胞增殖明显加快(P<0.05),HGF的作用存在剂量效应关系.不同浓度的HGF对关节软骨细胞增殖的促进作用不同,1 ng/ml时对细胞分裂增殖效应有作用,5～10 ng/ml作用效果明显,加大HGF浓度,并未见促增殖效应加强.结论:HGF对关节软骨细胞有明显促增殖作用.
作者：赵忠海；付勤；王振海；肖逸鹏 刊期： 2002年第z1期
目的:比较氟哌啶、枢丹预防病人静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)后恶心呕吐的临床效果. 方法: 90例全麻手术患者随机分3组.组1:单纯芬太尼组;组2:芬太尼+氟哌啶;组3:芬太尼+枢丹.术后行PCIA,记录进药量、VAS评分、恶心呕吐及镇静评分.结果: 全部患者镇痛满意.各组首日芬太尼用量、VAS评分、PCA持续时间无显著差异.恶心呕吐评分:组2、组3明显低于组1(P<0.05).镇静评分:3组均无统计学差异.结论:芬太尼PCIA伍用氟哌啶、枢丹均可明显降低恶心呕吐的发生率,伍用氟哌啶未减少术后首日芬太尼用量.
作者：刘海梅；朱冰梅；王俊科 刊期： 2002年第z1期
目的:通过动物实验初步探讨一种新型食管替代物--肺组织瓣替代食管的可行性,以寻求一种损伤小、操作简便、安全可靠而又更加符合生理的食管替代物.方法:选用10条15 kg左右的杂种犬,将下段食管切除约60 mm,代之以肺组织瓣管,内衬直径20 mm的硅胶支架,通过对实验犬术后进食情况的观察以及食管钡餐透视和对标本的病理学观察,来判断替代物的情况.结果:实验犬存活2～64 d,其中存活超过2周的实验犬5条.钡餐透视:存活超过1个月的4条犬吻合口无狭窄,肺组织瓣管钡剂通过顺利.病理学检查:术后标本检查7例,其中6例观察到粘膜爬行,爬行距离10～60 mm,平均34 mm,长的1例整个肺组织瓣管内面完全被粘膜所覆盖.肺组织瓣内血运丰富,吻合口处来自食管和肺组织瓣的血管共同形成丰富的毛细血管网.粘膜下可见一薄层纤维组织,吻合口处形成了牢固的纤维愈合,吻合口内面光滑平整.肺组织瓣内可见肺泡萎陷、肺泡间隔增宽,出现纤维化,并可见散在的炎性细胞,而未发现有感染灶形成.结论:初步研究结果表明,肺组织瓣作为一种新型食管替代物是可行的.
作者：杨伟；石文君；张苏宁；韩云 刊期： 2002年第z1期
多哈会议使中国与世界在经济上融为一体.由于我国未承诺传媒业开放,加入WTO对高校学报的直接冲击较小,我们还有一段相对平稳的、较为充分的准备时间.新形势下,高校自然科学学报如何抓住入世这一机遇,减少冲击、加快发展,自然成为高校学报工作者十分关注的话题.
作者：裘孝琦；刘元健 刊期： 2002年第z1期
目的: 研究动态脑电图(AEEG) 和磁共振成像( MRI)在病毒性脑炎的早期诊断和预后评价中的价值.方法: 动态观察87例病毒性脑炎AEEG和MRI的表现.结果: 1周内AEEG均异常,阳性率100%;睡眠生理波消失者,临床恢复较慢;双侧θ波节律者预后较好;电静息及爆发棘慢波间断电静息者预示可能临床死亡;MRI 1周内阳性率成人12.5%、小儿48.6%;MRI动态改变与临床表现不一致.结论:MRI有助于病毒性脑炎的诊断;AEEG对早期诊断及预后评价优于MRI,尤其适用于小儿及危重病人.
作者：郭阳；张辉；庄凤英；赵艳艳；梁红 刊期： 2002年第z1期
目的:探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈 ( 99mTc-MIBI )肺阳性显像对肺癌诊断的价值. 方法: 对 34例肺部病变病人行 99mTc-MIBI肺阳性显像,以早期和 (或 )晚期病变处异常核素浓聚为阳性表现.结果: 30例原发性肺癌中28例显示阳性改变, 4例肺良性病变均呈阴性改变. 99mTc-MIBI 肺阳性显像诊断的灵敏性为 93.3 % ,特异性为100 %.结论:肺癌细胞具较强的摄取 99mTc-MIBI 的能力, 99mTc-MIBI肺阳性扫描在诊断肺癌及鉴别肺部良、恶性病变方面是非常有价值的方法.
作者：韩立波；范洋；李亚明 刊期： 2002年第z1期
酵母苯丙氨酸tRNAphe反密码区域核苷修饰的几率和种类远超过T环和D环.在17个核苷酸的序列中,5种转录后的自然修饰在32,34,37,39和40位.为研究核苷修饰与结构和功能的关系,需建立一种研究方法和模型体系,从技术上,本方法和化学修饰核苷[1]、自动合成、色谱法纯化和定性分析[2]、热变性和热力学分析[3]、生化检测[4]5个不同学科相关.为探讨一种系统的方法,测定修饰核苷对酵母苯丙氨酸tRNAphe反密码环结构与功能的影响,从原子水平上区别和理解尿嘧啶和假尿嘧啶甲基化对结构与功能的影响,进行了以下的实验研究.
作者：叶文鹏；刘桂华；Guenther R；Newman WH；Agris PF 刊期： 2002年第z1期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者TNF-α、IL-2水平及T细胞亚群的变化及意义.方法:应用ELISA法检测59例慢性乙型肝炎患者血清IL-2水平及TNF-α水平,用APAAP法检测其T细胞亚群.结果:与正常对照相比,慢性乙型肝炎患者CD+4细胞数及CD+4/CD+8比值均下降,血清IL-2水平亦显著下降,血清TNF-α水平则明显升高,且上述指标与病情轻重变化相一致.结论:慢性乙型肝炎患者存在细胞免疫功能紊乱,细胞因子在慢性乙型肝炎的发病机制中亦起一定作用.
作者：穆桂玲；王玉梅 刊期： 2002年第z1期
目的: 探讨喉麻痹的原因和杓状软骨内移术的手术效果.方法: 对127例接受杓状软骨内移术的喉麻痹病例进行临床观察及疗效分析,对患者的年龄、性别、麻痹的原因、术前术后的大发声时(MPT)、追加治疗的有无等进行了探讨.结果: 术后性麻痹97例(76.4%),非术后性麻痹30例(23.6%).左侧81例(63.8%). 术后MPT的平均值,男性延长了2.6倍,女性延长了2.4倍.结论:行杓状软骨内移术的一侧喉麻痹,术后性麻痹占大多数.94%的病例术后发音持续时间得到了延长,杓状软骨内移术对于一侧喉麻痹的外科治疗具有重要意义.
作者：王丽萍；小西知子；新美成二 刊期： 2002年第z1期
目前, 在HE染色、特殊染色或免疫组化染色研究方面多采用普通石蜡包埋的切片, 其切片厚度薄达4 μm,若更薄的切片,切割有一定的难度.对于各种染色而言,越薄的切片,细胞与组织结构越清晰,染色效果越好.环氧树脂包埋的组织块(Epon)不仅用于透射电子显微镜超薄切片的制备,也可用于光镜半薄切片的制备[1].本研究摸索出一种简单而快捷的脱树脂的方法,现介绍如下.
作者：李祁伟；武昕；周骊楠 刊期： 2002年第z1期
目的: 探讨移植静脉中基质金属蛋白酶-9的变化对内膜增生的作用.方法: 建立大鼠颈静脉-腹主动脉自体静脉移植模型,分别在术后3,7,14 d进行取材.采用免疫组织化学方法及明胶酶谱方法观察基质金属蛋白酶-9的表达,计算机图像分析仪观测内膜厚度的变化.结果: 静脉移植后基质金属蛋白酶-9活性增高,伴有内膜显著增生,二者呈现平行关系.施加基质金属蛋白酶-9抑制剂强力霉素后,内膜受到明显抑制,呈现量效关系.结论:基质金属蛋白酶-9是内膜增生的重要因素之一.强力霉素可以抑制内膜增生.
作者：罗涛；杨巍；冯众一；张强；段志泉 刊期： 2002年第z1期
机械通气相关肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)是由气管切开或气管插管等人工呼吸方面的原因引起的医院获得性肺炎.在重症监护病房(ICU)中,VAP的发生率为9%～69%,机械通气每增加1 d、发生肺炎的危险性增加1%～3%[1].对VAP进行病原学监测分析,并制订相应的预防对策和护理措施是非常必要和有重要意义的.
作者：衣洪霞；宁平；李宝杰 刊期： 2002年第z1期
对大脑半球功能不对称性问题的研究认为,利手与某些病理现象之间有密切关系.由于利手是大脑不对称性的外部标志,因而探讨利手与精神分裂症的内在联系是很有必要的.本文通过对272例精神分裂症患者的利手调查分析,考查利手在性别、遗传、症状等方面的临床意义.
作者：王玉；丁宝坤；刘盈 刊期： 2002年第z1期
目的:观察植物蛋白对肝炎后肝硬化患者的营养支持作用.方法:选择有低蛋白血症的肝炎后肝硬化患者85例,其中植物蛋白饮食组(实验组)50例,对照组35例,分别给予以植物蛋白为主的高热量食谱和医院常规食谱,4周后观察其临床症状、血清白蛋白、血清总胆红素和血清丙氨酸氨基转移酶的变化,评价其效果.结果:与治疗前相比,实验组和对照组各项症状在治疗后均有显著改善(P＜0.05).两组之间比较,实验组患者疲劳感和纳差的改善情况优于对照组(P＜0.05);其它症状改善程度两者相似.两组治疗后肝功能各项指标均明显改善(P＜0.01);血清白蛋白治疗前后差值在两组间比较有显著差异(P＜0.01);血清丙氨酸氨基转移酶治疗前后差值在两组间比较亦有显著差异(P＜0.05);血清总胆红素治疗前后差值在两组间无显著差异(P＞0.05).结论:高能量植物蛋白饮食有利于改善肝炎后肝硬化患者的营养状态.
作者：汪旭；吴文；张韬；赵金满 刊期： 2002年第z1期
目的:探讨急性肾小球肾炎(AGN)与磷脂过氧化的关系.方法:用生物化学的方法检测血红细胞磷脂过氧化氢谷胱甘肽过氧化物酶(PHGPx)活力和脂溶性荧光色素(LSFP)含量.结果:通过对17例AGN患儿和15例健康人研究表明:AGN急性期PHGPx活力明显降低, LSFP含量增加, 恢复期二者与正常对照组均无显著差异.结论:AGN存在磷脂过氧化改变,并且是可逆的.
作者：庞希宁；王淑兰；宋今丹 刊期： 2002年第z1期
1 病例报告患者:女,31岁.因左耳反复流脓10余年,以左耳慢性化脓性中耳炎收入院.查体:左乳突区皮肤无红肿、破溃,压痛阴性.外耳道内少许淡黄、稀薄之脓性分泌物,无特殊气味.清除之,外耳道无塌陷,鼓膜紧张部和松弛部大穿孔,上鼓室可见少许暗红色肉芽组织.徐梅氏位回报:胆脂瘤形成.遂行手术治疗.手术过程:常规耳前切口,暴露筛区及乳突骨质,未见破坏.自筛区凿入,去除部分骨质后,见灰红色软组织,探之韧,弹性好.小心扩大骨进路,发现先前之软组织边界清楚,周边骨质光滑、无破坏.严格无菌操作,穿刺抽出血液.定为鼓窦缺如、乙状窦前置.凿除上鼓室外侧壁,清理上鼓室内肉芽及胆脂瘤组织,常规结束手术.
作者：李永；柏树令 刊期： 2002年第z1期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
