张炯；郝一文
目的：探讨慢性外阴营养不良中细胞凋亡及相关基因的表达情况。方法：采用原位末端标记及免疫组织化学S-P法检测90例慢性外阴营养不良和12例外阴营养不良恶变的石蜡包埋组织中的细胞凋亡、Bcl-2 (B cell lymphoma/leukemia-2, Bcl-2)和Bax (Bcl-2 associated X protein, Bax)的表达情况。另取石蜡包埋的正常外阴皮肤10例作为对照。结果：正常外阴皮肤、外阴营养不良及营养不良恶变中存在细胞凋亡及Bcl-2、Bax表达，凋亡指数及Bcl-2 和Bax 的表达在营养不良组明显高于营养不良恶变组（P<0.01），在正常外阴皮肤及外阴营养不良中凋亡细胞的分布区域与表达Bcl-2和Bax蛋白的细胞分布区域一致，Bcl-2与Bax表达呈正相关(r=0.7706,P<0.05)，但在恶变的部位三者间无相关性。结论：外阴营养不良的发生发展和恶变与细胞凋亡有关,Bcl-2和Bax起一定作用。
作者：欧阳玲；马晓欣；张淑兰 刊期： 2000年第06期
目的：探讨寻常型银屑病皮损CD45RA、CD45RO及CD43分子的表达及其意义。方法：应用免疫组化技术对26例进行期寻常型银屑病皮损CD45RA、CD45RO及CD43分子表达进行研究。结果：26例患者皮损真皮内均见到CD45RA、CD45RO及CD43阳性浸润细胞，阳性率分别为（5.8±1.8）%、（86.6±12.5）%及(93.4±14.5)%。22/26的患者角质形成细胞表达CD43（+～）。结论：进行期寻常型银屑病患者皮损真皮内浸润细胞以记忆T细胞亚群为主，角质形成细胞和真皮浸润细胞可通过表达CD43分子，分别与真皮内炎性细胞和表皮角质形成细胞上的ICAM-1结合，从而促进炎性细胞向表皮内浸润。
作者：林俊萍；张士发；王良明；梁再赋；岳辉；顾绍裘；陈洪铎 刊期： 2000年第06期
目的：探讨器官低温保存的适pH环境，改善保存器官的质量。方法：鼠肝分别被保存在pH6.8,7.4,8.0,8.6四种改良Euro-Collins保存液中，10 h后行鼠肝移植。测定肝组织能量物质三磷酸腺苷(adenosine triphosphate, ATP)、磷酸腺苷总量(total adenine nucleotides, TAN)、能荷(energy charges, EC)水平和组织超微结构的改变。结果：保存10 h后，pH 8.0组肝组织中的ATP、TAN和EC水平明显高于pH 8.6和6.8组(P<0.01)。高于pH 7.4组，但无统计学差异（P>0.01）。肝组织中ATP、TAN、EC再灌注1 h后的恢复pH 8.0组亦比其它组明显(P<0.01或P<0.05)。肝脏超微结构损害pH 8.0组亦较轻。表现为肝细胞水肿轻，线粒体肿胀及内质网扩张程度轻。结论: pH 8.0的改良Euro-Collins器官保存液能改善保存大鼠肝脏的质量，提高其存活能力。pH 8.0可能为低温保存器官的适pH环境。
作者：吴刚；刘永锋；李桂臣；赵宁；何三光 刊期： 2000年第06期
慢性肺源性心脏病(pulmonary heart disease, PHD)是由慢性肺结构和(或)肺功能改变引起的右心增大，主要病因是吸烟和呼吸道感染［1］。维生素A（vitamin A ,VA）为机体许多重要的生理过程所必需，VA缺乏可使机体对感染的抵抗力降低，从多方面对免疫系统有影响。PHD患者体内是否存在着VA的缺乏及T细胞亚群的改变，尚未见报道。我们用高效液相色谱法对健康人和肺心病患者血中VA进行检测，同时检测T细胞亚群，现报告如下。1 对象与方法1.1 对象 实验对象分为2组：PHD组35例,男21例,平均年龄(69.1±1.54)岁；女14例,平均年龄(65.7±2.19)岁，所有患者为在中国医科大学呼吸疾病研究所住院诊断为PHD的患者，肝功能正常，入院当日抽血5 ml,3 ml肝素抗凝血用于测定T细胞亚群，2 ml血避光保存析出血清－20℃保存。健康对照组35人，按性别、年龄、吸烟情况与肺心病组配对的健康体检者。
作者：赵玉霞；李艳杰；阎雪；康健；于润江 刊期： 2000年第06期
临床上胰腺肿物较常见，剖腹探查时鉴别其良恶性至关重要。我们总结术中胰腺针吸细胞学检查96例，与术后病理组织学检查结果对照，以探讨其对胰腺肿块良恶性的诊断价值。1 材料与方法1.1 一般资料本组患者男57例，女41例。年龄18～75岁。其中伴黄疸者27例。全部病例均行B超检查，胰穿标本作涂片检查，部分做病理切片检查。1.2 方法全部标本由医师在手术直视下施行细针穿刺术获得。使用20 ml针筒和11号针头作不同方向扇形抽吸3～5次，将吸取标本注在玻片上，涂片2～3张，待自然干后行Wigbt-Giemas染色，作细胞学检查。
作者：吴晓芝；富艳冰；张振华；吴广平；黄秀霞 刊期： 2000年第06期
目的：探讨同种异体颌下腺移植后早期是否存在免疫排斥反应及其特点。方法：选用40只成年新西兰大耳白兔，应用显微外科微血管吻合技术进行颌下腺异体移植。术后对受体兔双侧颌下腺区进行放射性计算机断层扫描动态检测；通过光镜和电镜对移植后的颌下腺及假手术组进行动态观察,研究其组织学变化的特点。结果：同种异体颌下腺移植后，通过同位素扫描及组织病理学检查发现，在未应用免疫抑制剂的条件下，移植腺体术后5 d内存活并保持正常的分泌功能；术后7 d左右，开始出现不同程度的急性排斥反应。结论：未应用免疫抑制剂的条件下，吻合血管的颌下腺同种异体移植存在急性排斥反应。
作者：王军；王玉新；卢利；孙长伏；邵冬梅 刊期： 2000年第06期
目的：用放射免疫方法测定血清中胃蛋白酶原。方法：从人胃粘膜分离纯化胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ，采用DEAE-Sephadex A25离子交换层析和Sephadex G100凝胶过滤层析方法纯化胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ。结果：纯化的胃蛋白酶原经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳证明一条带，分子量为41 kd、40 kd。结论：用二次层析法可以纯化人胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ。
作者：于成国；刁尧；赵恂；邢福芹；李鹏飞 刊期： 2000年第06期
目的：探讨银屑病炎性细胞浸润机制。方法：应用免疫组织化学技术对10例寻常型银屑病皮损细胞间粘附分子-1（intercellular adhesion molecule-1，ICAM-1）及白细胞功能相关抗原-1（leukocyte function associated antigen-1，LFA-1）的表达进行了检测。结果：9例表皮角质形成细胞和血管内皮细胞表达ICAM-1，7例真皮内浸润炎性细胞表达LFA-1。表皮角质形成细胞和真皮内炎性细胞的ICAM-1表达强度分别与真皮内炎性细胞数呈显著正相关（r'S分别等于0.724和0.744，P均小于0.05），血管内皮上ICAM-1的表达强度与真皮内炎性细胞数不相关（r'S=0.375，P>0.05），炎性细胞上LFA-1表达强度与炎性细胞数量呈显著正相关（r'S=0.713，P<0.05）。结论：ICAM-1与LFA-1相互作用，在寻常型银屑病皮损内炎性细胞浸润过程中起重要作用。
作者：张士发；王良明；梁再赋；许静；岳辉；林俊萍；顾绍裘；陈洪铎 刊期： 2000年第06期
目的：探讨背向散射积分检测技术定量评价梗塞心肌组织特征的临床价值。方法：检测77例急性期、陈旧期心肌梗塞患者的梗塞心肌及20例对照者的正常心肌背向散射积分标化值(IBS%),背向散射积分周期变异幅度(CVIB)及其标化值(CVIB%),标化背向散射积分周期延迟时间(DTCV%)以及收缩期室壁增厚率(ΔT%),并比较不同梗塞时间IBS参数的变化。结果：梗塞心肌的 CVIB及 CVIB%明显低于正常心肌,IBS%及DTCV%则明显增高。梗塞时间延长，IBS%亦随之增高(陈旧期组73.87±13.46，急性期组59.50±9.35)。CVIB及CVIB%均与ΔT%呈高度相关(r=0.746,0.756,P<0.01),IBS%及DTCV%与ΔT%亦具有一定的相关性(r=0.746,0.756,P<0.01)。结论：背向散射积分检测技术能够定量检测梗塞心肌的组织特征，有助于评价心肌的收缩能力及心肌纤维化程度。
作者：关欣；喻晓娜；孙长福；任卫东 刊期： 2000年第06期
目的：检测人卵巢恶性肿瘤组织染色体微卫星DNA序列的不稳定性并探讨其与临床病理特征的关系。方法：应用PCR-聚丙烯酰胺凝胶电泳-硝酸银染色技术，检测60例原发卵巢恶性肿瘤组织染色体微卫星DNA序列的不稳定性。结果：21例卵巢恶性肿瘤组织存在微卫星的不稳定（35.0%），微卫星的不稳定与肿瘤的病理分级、淋巴结转移及组织学类型有关，与患者的年龄、临床分期无关。结论：微卫星DNA序列的不稳定性可能在卵巢恶性肿瘤尤其是特殊类型肿瘤的发生过程中起较为重要的作用，并且与卵巢恶性肿瘤的不良预后有关。
作者：马琳；张军航；张学 刊期： 2000年第06期
目的：建立预构血管化外周神经移植的动物模型，探讨预构血管化神经移植对神经再生的影响。方法：选用42只大耳白兔，右耳中央动静脉血管束植入预构右面神经上颊支，右侧为实验组,5周后行带血管的神经移植，左侧为对照组行不带血管的神经移植，经血管墨汁灌注、神经电生理及变性髓鞘Nauta染色组织学微细结构观察，检测预构血管化的神经移植对神经再生的影响作用。结果：预构血管化的神经移植比不带血管的神经移植术后8周、10周神经传导速度快。实验组在术后6、8、10周髓鞘厚度、神经纤维直径和G值均优于对照组。结论：预构血管化的神经通过微血管重建，在移植过程中保持了神经血液供应的连续性，有利于神经再生和功能的恢复。
作者：张媛媛；王绪凯；卢利 刊期： 2000年第06期
单纯疱疹病毒性脑炎（herpes simple encephalitis , HSE）是我国散发性脑炎中常见的一种病毒性脑炎［1］，具有较高死亡率和致残率，因此HSE的早期快速诊断受到高度重视。作者采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction , PCR）检测脑脊液（cerebral spinal fluid , CSF）及血清中疱疹病毒DNA，以探讨其对急性HSE的诊断价值。1 材料与方法1. 1 材料1.1.1 标本来源：收集我科1996～1998年拟诊为急性病毒性脑炎的患者31例。男17例，女14例，年龄15～43岁。患者急性起病，发病前常有呼吸道感染症状，头痛、发热、呕吐、抽搐、意识障碍、躁动、偏瘫失语等临床表现。31例全部进行过CSF常规检查，其中15例CSF中白细胞数增多，5×106/L以下者4例，多为360×106/L，多数为单核细胞，蛋白在0.6～2.36 g/L，10例糖、氯化物无改变。26例进行脑电图检查，19例有弥漫性高中幅慢波，多位于一侧大脑半球，主要在额颞区。29例接受头CT检查，17例有改变，8例表现双侧额颞部低密度影，6例为一侧额颞部改变，3例为一侧额部改变，低密度区之边缘模糊。对照组血清和CSF来自正常人。
作者：张朝东；商秀丽；张劲松 刊期： 2000年第06期
目的：探讨肥大细胞与上皮源性肿瘤的关系。方法：采用甲苯胺蓝染色、图像分析仪测定方法对80例鳞癌、乳头状瘤及正常上皮组织进行肥大细胞的定量分析。结果：正常组织、良性肿瘤与恶性肿瘤的肥大细胞分布、平均分布密度、面积及周长均有显著差异。结论：恶性肿瘤中肥大细胞在功能活动范围及活性方面，均大于正常组织和良性肿瘤。
作者：刘维贤；高原侠；林晓萍；管宇 刊期： 2000年第06期
目的:观察血管内皮生长因子受体flt-1和KDR在骨肿瘤中的表达，探讨flt-1和KDR与骨肿瘤的生长、恶性程度及临床病理关系。方法:采用免疫组化SP法染色和图像分析系统检测90例骨肿瘤中flt-1和KDR的表达。结果: 20例骨软骨瘤flt-1和KDR染色均为阴性。在骨巨细胞瘤及骨肉瘤中flt-1和KDR均有表达。flt-1和KDR不仅在血管内皮细胞中，在部分肿瘤细胞也呈阳性反应。骨肉瘤中flt-1和KDR的表达明显高于骨巨细胞瘤(P＜0.05)。在骨巨细胞瘤中，随着分化程度的下降，受体的表达有逐渐递增的趋势。Ⅱ、Ⅲ级与Ⅰ级之间存在显著性差异(P＜0.05)。Ⅱ级与Ⅲ级之间无差异（P>0.05）。相关分析显示flt-1和KDR的表达与骨巨细胞瘤的病理分级密切相关。结论:VEGF及其受体flt-1和KDR影响肿瘤细胞的生长及间质中新生血管形成，肿瘤细胞的生长和血管的发生相互依赖。flt-1和KDR的表达与骨肿瘤的恶性程度密切相关。恶性程度越高，表达越增强。flt-1和KDR在骨肿瘤中的表达可能作为判断骨肿瘤恶性度的一项有价值的指标。
作者：赵宇；原银栋；王铁民 刊期： 2000年第06期
目的：观察在细胞中占中心地位的内质网在人侵袭性结肠癌细胞中的超微结构特点。方法：收集外科手术切除的结肠癌标本，应用透射电镜技术观察高分化和低分化人侵袭性结肠癌细胞内质网结构。结果：高分化癌细胞呈柱状，排列较整齐。细胞质中的内质网呈多种形状，并常出现不规则扩张。细胞壁底侧的舌状伪足中可见内质网呈囊泡样；分化癌细胞排列松散，有的几乎与其他细胞脱离。细胞中的内质网减少，有的内质网与质膜融合，但有向外分泌内含物的趋势。结论：观察到的不同分化程度的人侵袭性结肠癌细胞内质网结构特点将可能成为诊断结肠癌的形态学依据。
作者：王明武；宋今丹 刊期： 2000年第06期
随着宫腔镜在临床的应用,子宫异常出血,经宫腔镜检查可明确诊断和治疗。作者对60例流产后、产后及停经后子宫异常出血而接受宫腔镜检查的病例,进行回顾性分析,并就宫腔镜诊断,处置结果与病理检查进行对比,以探讨宫腔镜检查对与妊娠有关的子宫异常出血的临床诊断价值。1 资料与方法1.1 研究对象 我院内窥镜中心于1998年1月～1999年10月间,60例因流产后、产后及停经后子宫异常出血行宫腔镜检查者，其中门诊病人48例,住院病人12例,年龄19～43岁。镜检前常规检查血常规及肝功能,大量活动出血、急性生殖道炎症及严重心功能不全者为镜检禁忌症。依据发生出血的状况将病人分为流产后子宫异常出血组(40例,66.7%);停经后子宫异常出血组(14例,23.3%);产后子宫异常出血组(6例,10%)。
作者：杨清；赵岩；王彩霞；吴桂清；王永来 刊期： 2000年第06期
目的：研究链霉素对豚鼠耳蜗外毛细胞底侧膜K+电流的影响，以进一步揭示氨基甙类抗生素耳毒性的离子机制。方法：全细胞膜片钳制技术。结果：记录到Ca2+敏感的外向K+电流［Ik(Ca)］；分别观察了0.1，1，10，100，1 000 μmol/L链霉素对Ca2+敏感的外向K+电流的影响。在指令电位+80 mV时，链霉素的抑制率分别为0，(6.72±4.42)%，(15.54±5.43)%，(18.02±5.32)%，(30.86±11.21)%。结论：链霉素以浓度依赖方式抑制Ca2+敏感的外向K+电流，这可能是其急性耳毒性机制之一。
作者：崔桂英；汤浩；李煜兴；吴玉环；张合；章小芳 刊期： 2000年第06期
目的：探讨一氧化碳中毒致脑损伤的机制，为一氧化碳中毒后迟发脑损伤的防治提供新的思路。方法：体重150～250 g的雄性SD大鼠吸入体积分数为2×10－3～3×10－3的一氧化碳气60 min，测定染毒后即刻和处死前碳氧血红蛋白水平，分离大、小脑，分别以网搓法制成单细胞悬液，应用碘化丙啶对DNA染色，流式细胞仪检测并绘制中毒后不同时间大、小脑内细胞DNA分布图，测定A0峰所占百分比，表示细胞凋亡程度。结果：染毒后即刻SD大鼠大脑细胞凋亡程度无明显增加，染毒后3 d凋亡细胞百分比增加(P<0.01)，染毒后7 d达高峰(P<0.01)，染毒后21 d降至正常水平。SD大鼠小脑内细胞凋亡程度各组结果间无统计学差异。结论：急性一氧化碳中毒可诱发大脑内细胞凋亡的发生，细胞凋亡可能是急性一氧化碳中毒致脑损伤的病理机制之一。
作者：刘菲；刘郁 刊期： 2000年第06期
常见遗传病（DMD、PKU、甲型血友病）目前尚无有效的治疗方法, 只能通过产前诊断阻止患儿的出生来减少发病。阻患儿出生，好做到妊娠早期产前诊断。建立一种简单、可靠、快速的绒毛基因组DNA提取方法则成为妊娠早期产前基因诊断的主要问题。自1998年3月以来，我室在绒毛基因组DNA提取方法上进行研究，建立了胚胎绒毛的胎儿基因组DNA的提取方法（煮沸法和水浴法），并成功地应用于DMD的产前基因诊断。1 材料与方法
作者：林长坤；金春莲；武盈玉；侯小莉；孙开来 刊期： 2000年第06期
恶性肿瘤患者在化疗过程中常出现红细胞血型抗原减弱的情况，除了肿瘤本身的因素外，化疗是否对血型抗原有某些影响作用，我们对此进行了观察。现报告如下。1 对象与方法1.1 对象我院1995～1999年住院的恶性肿瘤患者138例。其中男80例，女58例，年龄23～60岁。70名健康献血员作为对照组，其中男40例，女30例，年龄20～55岁。1.2 试剂标准抗体血清抗-A及抗-B(效价＞128)、抗-D(效价64)、抗-H(效价32)、抗-M及抗-N(效价64)均为长春生物制品研究所提供。
作者：张炯；郝一文 刊期： 2000年第06期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
