江新伟
10多年前,随着他汀类(statins)药物的问世,其广泛的临床应用前景越来越受到重视.他汀类药物的作用机制主要是通过抑制内源性胆固醇合成限速酶羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-coA)还原酶,从而胆固醇的合成,减少细胞内的游离胆固醇,对循环中极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)和LDL-c的清除起到加速作用,降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、总胆醇(TC)在血清中的水平[1].他汀类药物的研究不仅仅是对其降脂作用同时它还具有非降脂作用且他汀类药物的安全性问题亦有较多的临床研究进展.
作者:李泽荣 刊期: 2012年第12期
目的:分析、对比PFN内固定与半髋关节置换方法在治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折中的疗效.方法:对2010年3月到2012年3月间到我院接受治疗的156例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性的分析.将患者分为两组--观察组和对照组;其中观察组的患者有80例,接受的是PFN内固定治疗,而对照组的患者有76例接受的是半髋关节置换的治疗;治疗后,比较两种手术方法在手术时间,术中的出血量、输血量、手术切口长度,并发症发生情况以及患者手术后的关节功能状况.结果:观察组中的患者其在手术时间、出血量、输血量卧床时间等方面与接受对照组治疗方法治疗的患者相比有明显的减少和降低,其差异显著(P<0.05),而两种治疗方法在并发症以及关节功能恢复方面的差异并不明显(P>0.05).结论:两种方法治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折都有一定的疗效,但是相对而言在PFN内固定手术在手术时间、出血量、输血量卧床时间等方面占一定优势.
作者:徐劭晖 刊期: 2012年第12期
随着护理工作范围不断拓展,护理工作的风险相应增加,这些因素的存在,对护理人员自身、护理过程和结果都产生了消极影响.医院是患病人群的聚集点,是病原微生物活动猖獗、疾病传播活跃的场所,尤其是近几年新的化学药物和高新技术的推广应用,医务人员常暴露于多种职业危害因素之中,职业损伤包括职业危害因素导致的损伤和与工作有关的疾病,须增强防护意识,有效提高了护理人员风险防范意识.
作者:李军 刊期: 2012年第12期
目的:探讨壮医针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将我院2011年3月到2012年3月我科收治的86例膝关节骨性关节炎患者,将其按入院单双日随机分为对照组和观察组,每组各43例.对照组给予传统中医针灸治疗,观察组给予壮医针灸治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者总有效率为95.34%,观察组患者总有效率为97.67%,两组比较总有效率差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者平均治愈时间为(14.26±4.62)d,观察组患者平均治愈时间为(13.69±4.07)d,两组比较分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论:壮医针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎与传统中医针灸疗法具有一样的临床效果,且较传统中医针灸操作简便,值得临床广泛推广和应用.
作者:刘南荣;周诚恩;韦家旺;张金相;余明桂 刊期: 2012年第12期
目的:探讨抗菌药物在我院急诊中心静脉输液中的应用情况,评价抗菌药物应用合理性,为其合理使用提供参考.方法:随机抽取2010年我院急诊中心静脉输液患者医嘱200份,总结抗菌药物的应用情况,并进行统计性分析.结果:一线抗菌药物使用占58.3%,二线占39.6%,三线占12.1%.单用药68.4%,二联用药25.3%,三联用药6.3%.主要集中在头孢菌素类43.6%,氟喹诺酮类37.4%,其中头孢菌素类以2代和3代为主.结论:我院急诊中心抗菌药物应用基本合理,但仍有药物使用不当现象存在,建议医师要按照<抗菌药物临床应用指导原则>严格选用药物并规范使用.
作者:邓文红 刊期: 2012年第12期
目的:响应面法优化超声法提取中华补血草中总黄酮的工艺.方法:在单因素试验的基础之上,选取超声时间、料液比和乙醇浓度作为影响因子,应用Box-Behnken中心组合设计建立数学模型,以总黄酮提取率为响应值,进行响应面分析.结果:中华补血草总黄酮佳提取工艺为乙醇浓度72.89%,超声时间30.59min,料液比1∶51.38,总黄酮提取率为16.1662mg/g.结论:提取工艺简单、稳定、可行.
作者:曲有乐;高欣;孟雪;崔宇鹏 刊期: 2012年第12期
目的:对本社区2型糖尿病患者各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的患病状况及相关危险因素进行分析研究.方法:对本社区2011年6月1日-2012年6月1日期间的2型糖尿病患者随机抽取93例病例,对抽取的所有2型糖尿病患者的各种慢性并发症以及相关大血管疾病进行数据收集,并进行统计学分析.结果:93例患者中糖尿病视网膜并发症的患病率为56.9%,肾脏并发症为35.3%,神经病变为58.1%,下肢血管病变为7.3%.结论:2型糖尿病的早期预防是非常重要的,在2型糖尿病的治疗方面,要采取降糖、降压、降脂等多种治疗方法联同的治疗原则来改善2型糖尿病的预后.
作者:周传真 刊期: 2012年第12期
目的:对临床所见多个牙先天缺失患者进行病例分析和临床分类总结.材料与方法:对23例多个恒牙(≥6个)先天缺失患者进行临床检查、诊断和修复治疗,记录口腔状况、系统症状和遗传病史,并进行总结分类.结果:多个牙先天缺失在临床有不同表现:一是合并发育缺陷综合征的先天多个牙缺失,典型病例为无汗少汗型外胚层发育不全(EDA)和Rieger综合征等,二是作为独立症状出现的先天多个牙缺失.结论:对临床多个牙先天缺失患者进行早期的检查、正确的诊断和合理的修复治疗有重要意义.
作者:陈丹洁 刊期: 2012年第12期
目的:观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死的临床疗效.方法:对66例急性脑梗死患者随机分为两组:(1)灯盏细辛治疗组36例;(2)对照组30例.比较两组疗效.结果:灯盏细辛组基本痊愈21例(58.3%),总显效率86.1%,总有效率94.4%,明显高于对照组(43.3%、76.7%、83.3%)(P<0.05).灯盏细辛组治疗后血液流变学改善与对照组比较差异有非常显著性(P<0.05),且未见明显副作用.结论:灯盏细辛注射液是治疗急性脑梗死的安全有效药物.
作者:李春芸 刊期: 2012年第12期
耳鼻喉患儿,女,1岁6个月,主因右耳前瘘管伴感染拟在静脉麻醉下行右耳瘘切除术.既往史:患儿母亲在孕期无毒物及放射线接触史,否认肝炎史、否认结核史,否认食物药物过敏史、否认先天性心脏病史.
作者:赵风华 刊期: 2012年第12期
本文主要阐述在中医内科护理学教学中应用反思性教学的过程与效果.围绕中医内科护理学教学中学生反映的共性问题,进行观察、分析和反思,从教学安排、教学内容、教学方法三面进行调整,观察调整后方案的实施效果,发现新问题,再次反思,促进课程教学质量的提高.
作者:王秋琴 刊期: 2012年第12期
顺从性是指病人能遵守医师确定的治疗方案,能服从医护人员及药师的健康指导.
作者:朱赛珍 刊期: 2012年第12期
目的:探讨柴胡疏肝散在对慢性阻塞性肺疾病加重期焦虑抑郁患者中的疗效.方法:对于符合慢性阻塞性肺疾病加重期标准患者,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测量心理状况,将患者分为柴胡疏肝散组及对照组,治疗2周后再检测患者的各项观察指标.结果:治疗2周后两组对比,柴胡疏肝散组HAMA得分均有降低(P<0.01),COPD加重期各项疗效指标均有明显改善,显效率91.6%(P<0.01).结论:柴胡疏肝散组能改善慢性阻塞性肺疾病加重期患者的焦虑及抑郁症状.
作者:刘付进 刊期: 2012年第12期
目的:探讨基层医院行微创治疗部分急性硬膜外血肿的可操作性.方法:总结我院28例急性硬膜外血肿采用钻孔引流治疗的病历.结果:1例术后第1天血肿增大,行开颅血肿清除术后治愈,5例血肿大部分清除,22例血肿完全清除.结论:采用钻孔引流选择性治疗部分急性硬膜外血肿具有创伤小、易操作、费用低、疗效可、患者及家属易于接受等优点.
作者:刘大雪;李正光 刊期: 2012年第12期
目的:观察中药药包烫熨外治胃炎疼痛的疗效.方法:选取2011年1月-201年1月我院收治的120例胃炎疼痛患者,并将其随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组患者给予中药药包烫熨进行治疗,对照组患者给予口服奥美拉唑进行治疗,设7天为1个疗程,经过各疗程后观察两组患者疼痛缓解的情况.结果:治疗组患者完全缓解有13例,明显缓解有28例,对照组患者完全缓解有6例,明显缓解为17例,治疗组患者的止痛疗效明显高于对照组患者,两组患者比较有统计学意义.结论:中药药包烫熨在治疗胃炎疼痛又显著疗效,且见效快,值得临床广泛的推广和应用,
作者:袁毅;翟汝平 刊期: 2012年第12期
<基础护理学>对于护理专业的学生而言,是通往专科护理学的一门举足轻重的桥梁课程,其专业性、实践性较强,作为该门课程的授课教师,应不断对教学方法进行改进,提高学生对该门课程的学习兴趣及实践能力,培养出合乎21世纪要求的合格护理人才.
作者:邓玲 刊期: 2012年第12期
目的:探讨新生儿颅内出血的临床观察与护理方法,降低患儿死亡率.方法:回顾性分析我院自2010年11月-2012年6月收治的66例新生儿颅内出血患儿的临床资料,结果:本组66例新生儿颅内出血患儿给予对症治疗及进行严密的病情观察,有效的护理措施,治愈好转的有60例,自动出院的有3例,死亡的有3例.结论:及时发现病情变化,迅速采取相应的护理措施,保持呼吸道通畅,控制惊厥,及时降低颅内压,维持正常的体温,提高治愈率,减少并发症及后遗症关键.
作者:王晓志 刊期: 2012年第12期
目的:分析探讨口服蒙脱石与灌肠对儿童腹泻的治疗效果.方法:选取2005年10月到2012年10月期间,在我院就诊并治疗的儿童腹泻患者126例,随机将患者分为两组,对照组和观察组,对照组患者给予蒙脱石口服处理,观察组患者给予蒙脱石灌肠处理,分别分析两组患者临床治疗效果、病程和止泻时间的情况.结果:和对照组相比,观察组患者临床治疗总有效率明显升高,患者病程和止泻时间均明显缩短,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:和口服蒙脱石相比,灌肠可有效缩短患者病程,缓解症状,提高临床治疗有效率,值得推广.
作者:王茜 刊期: 2012年第12期
目的:减少基层医院护理纠纷,提高基层医院护理质量.随着医疗卫生体制改革的不断升华,医疗市场进一步开放,人们的法律意识和自我保护意识不断增强,护理纠纷日益增加,再加上护理人员对法律知识的欠佳,基层医院治注重业务学习而忽视了法律知识的培训,很多护理人员还未形成清楚和深刻的认识,在处理医患双方的过程中还存在很大的问题.如何减少护理纠纷,提高护理质量,是基层医院面临的考验和挑战.现就探讨一下基层医院护理纠纷发生的原因和防范措施.
作者:朱春香 刊期: 2012年第12期
目的:总结分析优质护理服务在急诊护理中的应用效果.方法:自我院开展优质护理服务,包括建立组织体系、制定条例措施,优化护理岗位、规范护理礼仪,加强健康教育宣教、有效督导与激励几个方面.比较活动实施前后护理管理的差异.结果:推进优质护理服务后,患者健康教育覆盖率、知晓护士姓名率上升,满意度增加,不良护理投诉率下降.结论:优质护理服务有利于急诊护理管理,提高了医院的护理形象,增强了医院竞争力.
作者:鲍向红 刊期: 2012年第12期