刘大雪；李正光
目的:探讨缬沙坦联合血塞通片治疗老年轻中度高血压的临床疗效.方法:将我院2010年2月到2011年2月收治的老年轻中度高血压患者90例,随机分为对照组与观察组,每组45例,对照组患者应用缬沙坦进行治疗,观察组患者应用探讨缬沙坦联合血塞通片进行治疗,治疗后观察比较两组患者的临床疗效、血压、心率变化等.结果:治疗后观察组患者的临床有效率为80%明显优于对照组,HR、SBP、DBP值均明显低于对照组;以上指标相比均有显著性差异(P＜0.05).结论:缬沙坦联合血塞通片治疗老年轻中度高血压,临床疗效较好,值得临床进一步推广应用.
作者：华雪芬 刊期： 2012年第12期
目的:探讨基层医院行微创治疗部分急性硬膜外血肿的可操作性.方法:总结我院28例急性硬膜外血肿采用钻孔引流治疗的病历.结果:1例术后第1天血肿增大,行开颅血肿清除术后治愈,5例血肿大部分清除,22例血肿完全清除.结论:采用钻孔引流选择性治疗部分急性硬膜外血肿具有创伤小、易操作、费用低、疗效可、患者及家属易于接受等优点.
作者：刘大雪；李正光 刊期： 2012年第12期
肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,鼠为主要传染源.临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克和急性肾衰竭.我国为本病的重疫区.肾综合征出血热既往也称流行性出血热.HFRS的预后与感染病毒的型别、病情轻重、治疗迟早及措施得当与否有关.肾综合征出血热其并发症多,病情变化快,病死率高,合并大出血是其主要死亡原因之一.
作者：潘晓英；赵桂珍；倪洪涛 刊期： 2012年第12期
目的:加强基层医院的药房药库建设.方法:对全区卫生院的药房药库进行调研,探讨新环境基层医院药房药库管理的各种问题及对策.结果:我区卫生院建设任重道远,却也存在巨大的发展机遇.结论:目前,在新形势下,基层医院的药房药库管理中还存在很多不足,需要采取必要的措施不断地改进,才能跟上时代的发展步伐.
作者：吴秋莉 刊期： 2012年第12期
目的:对遵义市汇川区2008-2010年居民用户碘盐监测结果分析,以了解汇川区居民食盐中碘含量是否合符国家标准.方法:采用随机抽样法对汇川区2008-2010连续三年对辖区进行碘盐监测.结果:汇川区2008-2010连续三年碘盐平均合格率98.44%;碘盐覆盖率每年均为100%.3年碘盐合格率检验无显著性差异(P>0.05),3年碘盐覆盖率检验无显著性差异(P>0.05);2008-2010年汇川区居民食用碘盐含碘量中位数为32.6 mg/kg;2008-2010年汇川区非碘盐份数为0,平均非碘盐率为0.结论:汇川区食盐加碘防治碘缺乏病的措施得到了有效落实.
作者：詹萍；李玲；刘继英 刊期： 2012年第12期
目的:研究分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆周围骨折的治疗方法和治疗效果,以供临床参考使用.方法:回顾性分析2010年1月-2012年6月期间,我院收治的78例股骨粗隆周围骨折的老年患者的临床治疗资料,按照患者采用手术治疗方式的不同,将78例患者分为两组,观察组40例,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗;对照组38例,采用动力髋螺钉内固定治疗.比较治疗后两组患者的临床症状和各项指标情况,对两组患者进行为期1.5年的随访,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后观察组患者的临床症状和各项手术指标明显高于对照组,两组间比较具有明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组患者的治疗总有效率为92.5%,对照组为78.9%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆周围骨折具有较好的治疗效果,值得临床广泛推广.
作者：江鸿 刊期： 2012年第12期
目的:研究探讨慢性胆囊炎并发胆结石患者进行的腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果,以及LC的其他临床适应症和优缺点、注意事项.为临床各类适合进行腹腔镜胆囊切除手术的疾病更好的救治提供理论依据,更好的提高患者的生活质量.为广大医学工作者在胆囊切除方面的研究提供参考依据.方法:对我科2010年9月至2012年9月收治的28例接受腹腔镜胆囊切除手术的患者的临床治疗资料以及术后康复情况进行调查分析,总结.所得数据进行统计学分析.结果:28例进行该手术患者手术成功26例.进行胆囊分离时出现破裂情况有2例,插管引流患者有1例,且全部在手术结束后一天内取出.手术一般在50分钟到两小时之内结束,手术平均耗时73分钟.我科收治28名患者皆为慢性胆囊炎合并胆结石患者,中转开腹手术1例.无患者死亡情况发生.结论:对于治疗慢性胆囊炎并发胆结石病例,进行腹腔镜胆囊切除手术成功率较高,且患者所受痛苦较小,患者术后康复情况良好,对身体各项机能以及内环境影响不大.但该手术容易发生胆管破裂等并发症,严谨仔细的手术操作以及术前准备包括患者进行B超检查、确定适应症等都可以减少手术意外的发生,提高手术成功率.
作者：周冉 刊期： 2012年第12期
目的:研究分析急性心肌梗死急诊护理的效果和护理手段.方法:采取经皮冠状动脉介入术(PCI),重建心肌梗死患者的血液循环系统.结果:69 例急性心肌梗死患者急诊PCI 手术全部成功,但有3 例患者在手术后出现心脏骤停而死亡.结论:PCI术的效果不仅与医生的技术经验有关,还与护理人员的护理水平有着密切的联系,高水平的治疗和完善的护理能挽救患者生命,并有效减少并发症的发生.
作者：梁君钗 刊期： 2012年第12期
目的:检测双歧杆菌对12种中药发酵后抗菌活性的变化.方法:用双歧杆菌对12种中药进行发酵,用管碟法检测发酵产物与原料对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、痢疾杆菌、大肠杆菌和变形杆菌的抗菌活性.结果:部分中药的发酵产物抗菌活性增加,而部分中药的发酵产物抗菌活性没有变化,甚至有所降低.说明双歧杆菌与中药共同作用时中药有效成分发生了改变.
作者：王巍；范万阳；孙东风；蔡琨 刊期： 2012年第12期
目的:探讨自分泌运动因子(Autotaxin,ATX)mRNA在人原发性开角型青光眼(Primary open angle glaucoma,POAG)房水中的表达及其与原发性开角型青光眼眼压升高之间的关系.方法:应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),研究13例原发性开角型青光眼、10例白内障、9例正常眼房水中ATX mRNA的表达.结果:13例原发性开角型青光眼、10例白内障、9例正常眼房水中均有ATX mRNA表达;但ATX基因表达值在原发性开角型青光眼房水中显著高于白内障和正常眼房水(P<0.001),分别为(65.93±15.52)%、(37.12±17.25)%、(36.78±19.82)%.结论:正常眼、原发性开角型青光眼房水中均有ATX mRNA表达,原发性开角型青光眼房水中ATX基因过表达可能与眼压升高有关.
作者：闫锡秋 刊期： 2012年第12期
目的:探讨急性心肌梗死的临床诊断及治疗.方法:选择我院2011年1月至2012年9月收治的126例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和实验组两组,在明确诊断的基础上,对照组41例行常规治疗,实验组85例在此基础上再加用尿激酶进行早期溶栓治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:实验组超声心动图测定显著高于对照组,依据心功能(Killip)分级标准,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重并发症发生.实验组的溶栓再通率明显高于对照组,并发症和4周内病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者行及时明确诊断,并采取有效措施溶栓治疗,可降低并发症发生率和死亡率,提高血管再通率,改善患者生存质量.
作者：赵闯 刊期： 2012年第12期
内瘘是长期透析必要的永久性的血管通路,是血流量与良好透析质量的保证.精心护理好动静脉内瘘,延长其使用寿命,等于延长了患者的寿命.患者及家属学会简单的自我监测及护理知识很重要.精心的护理应从内瘘术前开始:(1)选择非惯用手臂备用作内瘘.
作者：晋桂青 刊期： 2012年第12期
目的:探讨妊娠期高血压并发HELLP综合征的护理.方法:对2011年2月~2012年2月期间收治的10例妊娠期高血压并发HELLP 综合征患者进行护理干预.结果:所有患者均经积极治疗后行剖宫产中止妊娠,母儿安全,住院9~14d后,病情稳定,均好转出院.结论:针对溶血、肝酶升高、血小板减少的临床表现,给予针对性护理,以此达到降低母儿病死率的护理目的.
作者：赵孟会 刊期： 2012年第12期
医学是一门理论和技术密集型行业,也是知识、理论、技术发展、更新很快的行业.因此,加强在职卫生技术人员的执业能力和素质,提高医疗单位的整体医疗水平,切实抓好在职卫生技术人员的继续医学教育是关键.抓好医疗单位继续医学教育工作,不断提高卫生技术人员的技术水平,是医院减少医疗纠纷、提高其核心竞争力的有效办法.通过对本单位2009至2011年的继续医学教育项目组织开展的情况进行调查与分析,以利于今后我区继续医学教育工作的进一步发展.
作者：孙玲；许万彬 刊期： 2012年第12期
目的:掌握弋阳县农村集中式供水和分散式供水水质卫生状况,建立本县农村饮用水水质卫生监测网.方法:按照<江西省农村饮用水水质卫生监测工作实施方案>的要求,对各乡镇监测点丰、枯水期进行采样,并按照<生活饮用水标准检验方法>(GB5750-2006)规定执行检测.评价标准:按<生活饮用水卫生标准>(GB5749-2006)进行评价.结果:此次监测丰、枯水期各采集水样74件,其中地面水和地下水分别为16件和58件,其水样分别为总水样的21.62%和78.38%,以地面水为水源的丰、枯水期水质合格率分别为43.75%和31.25%;以地下水为水源的丰、枯水期水质合格率分别为56.90%和65.52%;集中式供水丰、枯水期合格率分别为59.38%和64.06%;分散式供水丰、枯水期合格率均为20%.结论:弋阳县农村饮用水合格率非常低,微生物等污染问题比较严重.
作者：熊晓军 刊期： 2012年第12期
目的:探讨西咪替丁联合双嘧达莫综合疗法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将本科确诊的腹泻患儿156例按照随机数字表分为综合治疗组和对照组,综合治疗组(80例)给予西咪替丁20mg/(kg·d),双嘧达莫4mg/(kg·d),分3次口服;对照组(76例)给予利巴韦林10mg/(kg·d),静脉滴注;两组患儿均给予常规的纠正水电解质紊乱等对症支持治疗,5d为1个疗程,所有患儿均治疗1-2个疗程,观察临床疗效和止泻时间及总疗程时间.结果:综合治疗组的总有效率为95.0%,对照组为71.1%,两组的差异有统计学意义(P＜0.05);综合治疗组的止泻时间和总疗程也明显较对照组缩短,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:西咪替丁联合双嘧达莫综合疗法治疗小儿秋季腹泻具有很好的疗效,止泻时间短,并且安全性好.
作者：钱涛 刊期： 2012年第12期
经尿道前列的电切术(TURP)由于不开口,创伤小、恢复快,并发症少和安全性大而容易被患者所接受,是治疗前列腺增生症的有效方法.
作者：何丽；苏国宁；杨皓敏 刊期： 2012年第12期
剖宫产手术既要求良好的镇痛、完善的肌松,还需要保证产妇各项生理指标的平稳,避免对胎儿的影响.腰硬联合麻醉(CSEA)综合了腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,解决了单纯腰麻或硬膜外麻醉的不足.
作者：王志方 刊期： 2012年第12期
目的:总结手术治疗老年股骨转子间骨折的围手术期护理体会.方法:对我院65例老年股骨转子间骨折给予手术治疗与护理干预,对护理干预进行回顾性分析,总结其护理体会.结果:65例均获随访,随访时间6～12个月,平均7.5个月.骨折全部愈合,愈合时间3.7个月,无髋内翻畸形.住院时间14～51天,平均22天.结论:对手术治疗老年股骨转子间骨折患者进行有效的围手术期护理,能提高患者的生活质量,预防并发症的发生.
作者：张梅 刊期： 2012年第12期
目的:对辛伐他汀在介入术后时对冠心病中慢性心力衰竭的患者在预后的影响进行研究.方法:在入院之后,实验的两组患者统一按照常规来用药;对于观察组,将辛伐他汀介入进行治疗,对于对照组,采取单行介入的治疗手段.结果:在手术六个月后,对两组患者进行血脂水平的复查和比较.比较发现,两组情况之间的差异具统计学上的意义(P<0.05).相对于对照组而言,观察组在再狭窄率上降低明显,在LVEF的水平上比对照组要高出一些(P<0.05).观察组和对照组在血浆的炎性指标上均有所下降,且相对于对照组而言,观察组在hsCRP的水平上和WBC上均有更明显的降低,具统计学上的意义(P<0.05).结论:辛伐他汀具有显著的抗炎和降脂的效用,可以将介入术后的再狭窄发生的概率降低,由此使患冠心病的慢性心力衰竭的患者心功能得到改善.
作者：鞠永红；吴萍 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
