杜锦池
深静脉置管在血液透析中应用越来越普及,但感染仍是影响深静脉置管使用的重要因素.我们通过相应的护理干预及健康宣教,保证了血液透析的顺利进行,并减轻患者的痛苦,提高患者生活质量,减轻经济负担.
作者:丁玉洁 刊期: 2012年第12期
单纯性甲状腺肿(simple goiter)又称非毒性甲状腺肿(nontoxic goiter),是由于甲状腺非炎症性或肿瘤性原因阻碍甲状腺激素合成而导致的甲状腺代偿性肿大,通常情况下,病人既无甲亢又无甲减表现.目的:讨论单纯性甲状腺肿外科治疗.方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论:对于弥漫性甲状腺肿,病人血清TSH水平多正常或稍增高,是使用甲状腺素治疗的指征,以补充内生甲状腺素的不足,达到抑制甲状腺增生的目的.对不能耐受手术或手术后复发的多结节性单纯性甲状腺肿病人可采用放射性碘治疗.
作者:于连友 刊期: 2012年第12期
目的:进一步比较利福喷丁与利福平在治疗尘肺合并肺结核患者过程中对患者肝功能的影响差异.方法:本文选取了我院2009年2月至2012年2月间入院治疗的84例尘肺合并肺结核患者为研究对象,针对患者的相关临床资料进行了回顾性研究.结果:利福喷丁组42例患者中,肝功能异常患者发生了3例,肝功能异常情况发生率为7.14%;利福平组42例患者中,肝功能异常患者发生了8例,肝功能异常情况发生率为19.05%.利福喷丁组患者的肝功能异常情况发生率显著低于利福平组患者的水平,且组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在治疗尘肺合并肺结核患者的临床实践过程中,采用利福喷丁或利福平的治疗方法均能取得一定的治疗效果,但是采用利福喷丁的治疗方案对于尘肺合并肺结核患者肝功能的影响作用较小,是临床治疗尘肺合并肺结核患者的可靠选择.
作者:曹晓枫 刊期: 2012年第12期
目的:主要研究运用中西医结合疗法来治疗急性胰腺炎患者的临床治疗效果.方法:对我院2010年3月-2012年3月期间进行就诊的30例急性胰腺炎患者的临床资料进行分析,对这30例患者进行中西医结合治疗方法,对其治疗的效果进行观察.结果:急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗方法效果显著,同时可有效防止并发症的出现.结论:中西医结合方法治疗急性胰腺炎的临床效果较为显著,在临床工作的医生要足够的重视和关注,这种治疗方法值得在临床上大力推广使用.
作者:林丹丹 刊期: 2012年第12期
目的:观察异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉应用于人工流产术的镇痛效果及对循环、呼吸系统的影响.方法:选择120例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~42岁,体重35~68kg,妊娠6~12周的病人,在异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉下实施人工流产术.静推芬太尼0.05 mg,异丙酚1~1.5mg/kg,待病人意识消失后,实施手术,可依据情况追加异丙酚20~50mg.术中监测给药前、给药3分钟内及手术结束后5分钟之内病人的心律(HR)、血压(BP)及血氧饱和度(SO2)的变化.结果:镇痛有效率97.5%;心率、血压、血氧饱和度术中与术前、术后比较P<0.01,差异显著.但持续时间短,血压、血氧饱和度术后与术前比P>0.05,心率术后与术前比P<0.05,但P>0.02(可能与病人术前精神因素有关);呼吸抑制发生率不足1%.结论:异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉用于人工流产镇痛效果确切,异丙酚用量小,对循环和呼吸系统影响小.
作者:张娟;王彭 刊期: 2012年第12期
健康管理是一项复杂的系统工程,涉及知识、社会、人员的各个方面,健康管理以人群的健康需求为基础,按早发现、早干预的原则来选定体检项目,一般按三个步骤组织实施,对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估,并为其提供健康咨询和指导,对威胁健康的危险因素进行干预的过程,是一种前瞻性的卫生服务模式.
作者:刘丹阳 刊期: 2012年第12期
目的:观察腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中的疗效及安全性,并分析腹腔镜的优势.方法:从我院收治入院的疝气患儿中选取150例分为两组,分别对其进行腹腔镜手术与传统手术,观察两组患者术中出血量、手术时间及术后自主活动时间、住院时间、并发症发生情况等,并进行对比分析.结果:经统计学分析可知,观察组患儿在手术时间、自主活动时间及住院时间上明显比对照组患儿短,术中出血量亦明显少于对照组患儿,各类术后并发症发生率及复发率明显比对照组患儿低,术后并发症出现种类少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜微创手术治疗小儿疝气操作简单、创伤小,能够有效缩短手术时间、减少出血量,降低了手术风险,且术后患者能够更早的活动、康复出院,很少发生并发症,减轻了患者的痛苦和经济负担.这种安全、方便、有效的微创术式值得在临床对小儿疝气的治疗中推广应用.
作者:余存俊 刊期: 2012年第12期
目的:总结130例冠心病患者住院期间的临床护理方法,为冠心病临床护理提供依据.方法:回顾性分析对130例冠心病治疗护理前、后采用90项症状清单(SCL-90)症状自评量表进行评定,并对患者进行有效的健康教育及心理护理.结果:在住院期间,冠心病患者存在着不同程度的心理问题.临床循环护理40d后,患者的SCL-90评分低于治疗前,差异有显著性(P<0.01).结论:根据冠心病患者的不同年龄、不同文化、不同心理特点,运用心理学知识,对患者进行有个性化循环护理,提高患者对疾病的正确认识,积极配合治疗,促使病情早日康复,改善生活质量,提高生存率.
作者:王嘉 刊期: 2012年第12期
目的:探讨分析高血压冠心病患者尿中微量白蛋白检测的意义和价值.方法:分别选取50例高血压患者、50例冠心病患者、50例健康体检者为高血压组、冠心病组、对照组,分别测定其尿中微量白蛋白含量,对比观察阳性率差异情况.结果:组间比较高血压组及冠心病组患者阳性率及MA均值均高于对照组,冠心病组阳性率及MA均值均高于高血压组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿中微量白蛋白阳性可作为心血管疾病重要预警信号,为患者病情的预测和治疗提供重要的诊断价值.
作者:拉毛 刊期: 2012年第12期
目的:观察并探讨口腔综合保健预防儿童龋齿的临床效果.方法:选择2009-2011年的3-6岁儿童220名,随机分为两组.对照组为常规的口腔保健措施,观察组为给予口腔综合保健预防方法.观察半年后两组儿童在干预保健的过程中,对比两组儿童预防龋齿的发生率与临床保健效果,并总结其临床意义.结果:经过统计学分析,观察组的儿童经过口腔综合保健预防,其龋齿的发病率明显低于常规口腔保健措施的对照组儿童.其中观察组的儿童无龋齿的有107人,占总人数的97.3%,其中患有龋齿的儿童有3人,占总人数的2.7%,总有效率为97.7%.而对照组没有龋齿的儿童有13人,占总人数的11.8%,患有龋齿的儿童97人,占88.2%.两组患龋齿率有着明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:口腔综合预防保健对儿童预防龋齿具有良好的临床效果,值得临床应用推广.
作者:张淑娟 刊期: 2012年第12期
目的:分析采用腹腔镜、传统开腹手术以及经阴道卵巢囊肿穿刺介入治疗三种不同方式治疗卵巢囊肿对女性卵巢功能的影响.方法:选择2008年9月-2011年6月收治的卵巢囊肿需要治疗患者90例,随机分为腹腔镜组、传统开腹组以及经阴道卵巢囊肿介入治疗组,每组30例,对三组患者各指标进行检测并分析.结果:前两组患者术后1个月雌二醇下降,黄体生成素以及卵泡雌激素升高,与术前比较其差异有统计学意义;术后3个月逐渐恢复至术前水平;第3组患者术后1个月、3个月与术前无明显差异,无统计学差异.结论:腹腔镜、传统开腹手术均对卵巢近期功能有影响,而经阴道卵巢囊肿介入治疗对卵巢的近期影响不大,值得推广.
作者:韩凤珠 刊期: 2012年第12期
近年来计算机的发展有目共睹,而计算机技术的快速发展也让数字成像技术在医学上的应用成为了现今主要医学检测手段之一.超声医学就是数字成像技术在医学应用中的一种,它既可以观察器官形态,也具有检测功能,因此目前它在临床诊断与治疗上占据着很重要的地位.本文主要探讨的是超声医学的一角--妇产科超声诊断,通过介绍超声成像技术在妇科、产科、生殖医学及妇科泌尿学方面的应用,简要分析超声学在妇产临床上的具体作用.
作者:欧阳青青 刊期: 2012年第12期
目的:了解我院肠球菌感染的情况,了解其耐药性.方法:用微生物自动分析仪进行细菌鉴定,药敏试验采用微量肉汤法,数据处理采用迪尔药敏分析软件.结果:检出肠球菌57株,占临床分离病原菌的1.2%,对庆大霉素(高浓度)耐药44株,占77.2%;万古霉素耐药7株,占12.3%.结论:肠球菌对庆大霉素(高浓度)耐药率很高,临床医生应重视细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素.
作者:姜春南 刊期: 2012年第12期
根据<处方法管理办法>管理规定,药师调剂处方时,首先要审核处方是否符合相关要求,比如处方是否是取得处方权的医师开具,处方用药是否合理、用法用量是否准确等,审核合格后方可调剂发药.在中药调剂的实际工作,审方时存在一些问题使中药师非常为难.本文对中药调剂审方时遇到的问题及看法浅述如下.
作者:韩金凤 刊期: 2012年第12期
目的:强化提升医疗系统中检验科室的灭菌和协作意识,改变目前在众多的医疗系统中,检验科室大都是患者送样检验,对于送样之前和送样检验后的灭菌操作和自我防护,还尚无严格规定,特别对于医院的公共场所检验、灭菌防护措施等协作意识淡薄的状态,提升协作意识尚需加强.方法:对50例送检检验过程中,我们按一人一检一办一净和一人一针一管一片的原则,对日常工作,对各类物品、器皿、仪器都按分类灭菌每周举办一次自我防护和协作知识进行学习,对公共场所制定防护措施、管理规范.结果:通过对检验人员的常规训练、强化提升灭菌和协作意识.在检验前和送检规定执行中,又规定了检后跟踪执行到位,万无一失,效果反映明显,对公共场所制定的防护措施和管理规范已得到认可和落实.
作者:李春静 刊期: 2012年第12期
目的:研究供应室物品交换单污染的护理对策.方法:抽取洁净区和污染区的物品交换单取样后通过培养细菌的方法检测各自的带菌率,并对其进行比较.结果:洁净区的带菌率为20%,污染区的带菌率为80%,两者P值小于0.01,差异明显.结论:物品交换单据经临床回收后污染率显著提高,为了避免污染无菌物品和经过消毒处理的供应室内的环境,不可以把未消毒的交换单据带进无菌区以及清洁区.供应室物品交换单一经污染必须立即采取有效措施进行处理.
作者:陈良华 刊期: 2012年第12期
咬肌是产生咀嚼活动和维持下颌位置的主要肌肉,同时对颌面形态的发育具有重要的作用.下颌角咬肌肥大又被称为方颌畸形,虽然不会导致咬合及咀嚼功能障碍,但由于其特定的面容,是影响下面部美观的重要因素,使得东方人多为短宽面型,而东方女性以卵圆形的面型为美,因此,近年来要求缩小下面宽的求美者越来越多.解决咬肌肥大的问题已成为医疗美容临床上不可回避的问题.本文主要将临床上以美容为目的的单纯性咬肌肥大治疗方法进行整理、归纳和比较,为单纯性咬肌肥大的求美者提供借鉴.
作者:张红 刊期: 2012年第12期
目的:探讨X线平片及CT在诊断骨转移瘤中的应用价值.方法:回顾分析2010年5月到2012年6月就诊于我院的64例骨转移瘤患者,均予以X线及CT检查,对其检查的结果进行统计学分析.结果:X线平片诊断发现37例骨质破坏,诊断率为57.8%;CT诊断均能发现骨质的破坏,诊断率高达100%.结论:X线平片及CT在骨转移瘤的诊断中均具重要意义,要结合患者的临床症状选择合适的检查方式.
作者:张红万 刊期: 2012年第12期
目的:对骨肽治疗成骨不全症的临床疗效进行观察.方法:对我院在2009年12月到2011年09月收治的80例成骨不全症患者进行分组,应用骨肽治疗的治疗组患者占40例,应用其他治疗方法的对照组患者占40例.对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果:通过对两组患者的治疗观察,治疗组的患者总有效率是100%,对照组的患者总有效率占60%,两组对比存在的差异性存在统计学意义.结论:应用骨肽对成骨不全症的患者进行临床治疗,取得的治疗效果显著,是一种有效地药物治疗,治疗的方法简单、安全,值得在各个层次的医院被广泛的推广使用.
作者:熊平 刊期: 2012年第12期
目的:探讨气囊导尿管在羊膜腔外引产中的临床疗效.方法:对本院2000年-2009年186例妊娠12-16周患者,应用气囊导尿管羊膜腔外注射利凡诺尔引产.结果:应用气囊导尿管羊膜腔外注射利凡诺尔引产副反应小,感染率低,成功率高,较其它引产法稳妥,费用低.结论:对妊娠12-16周患者应用气囊导尿管羊膜腔外引产具有临床推广意义.
作者:陈巧珍;杨萍 刊期: 2012年第12期