七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术苏醒质量的影响

蔡爱香

关键词：七氟醚, 妇科腹腔镜手术, 苏醒质量

摘要：目的:观察七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术苏醒质量的影响.方法:将我院2009年2月到2010年2月之间收录的64例行妇科腹腔镜手术的患者随机的分为两组,A组患者的手术时间＞90min,而B组的患者手术时间＜90min.并根据患者的BMI在每组中有分肥胖组和非肥胖组,其中两组的患者均在手术中给予七氟醚进行麻醉.结果:在A组中,肥胖组和非肥胖组两组的术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间以及疼痛与呕吐评分的比较无明显的差异(P＞0.05),统计学无意义;而在B组中,肥胖组和非肥胖组的上述观察指标比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术的苏醒质量与手术时间的长短有关,时间越长对术后的苏醒质量的影响就越大.

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微生物限度检查法系指非规定灭菌制剂及其原、辅料受到微生物污染程度的一种检查方法,包括染菌量及控制菌的检查,是对生产单位所用的药品原料、器具设备、工艺流程、生产环境和操作者的卫生状况进行卫生评价的综合依据.由于微生物限度检查程序繁琐,操作严格,检查周期长,干扰因素多等原因都会造成检验结果误差,这样难……

作者：田兴华刊期： 2012年第12期
人工流产术后阴道出血的原因分析及对策

目的:主要研究人工流产术后患者出现阴道出血现象的原因以及相应的解决方法,并对临床治疗效果进行综合评价.方法:我院选取2010年4月-2012年4月期间,到我院妇科进行诊治的80例人工流产术后出现阴道流血症状患者的临床资料进行分析,同时对其进行相应的检查,采用科学的治疗措施和预防措施.结果:我院所选的80例患者中,约55%的患者为人流不全、胎物残留、子宫复旧不良引发的子宫出血.在治疗后,阴道出血持续9.4±3.6d,有4例患者出血量较多,占5.0%,有60例患者出血量在中等,占75.0%,有16例患者出血量为少量,占20.0%.结论:临床医生应了解和掌握人工流产后引发阴道出血的原因,同时引起高度重视,采用有效的预防和治疗措施,可使阴道流血的症状有效缓解,并进一步缩短了阴道出血的时间,值得在临床上大力推广使用.

作者：项雪芬刊期： 2012年第12期
探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术后并发症的观察及护理

目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术后并发症的观察及护理.方法:回顾性分析了我院2010年1月～2011年12月采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石患者50例的临床资料,总结出现并发症的原因及相应的护理对策.结果:出血3例,2例出现在术后24 h内,1例发生于术后48h后;感染3例,其中2例为术前伴有尿路感染;结石残留1例;低钠血癌2例;尿外渗1例;腹腔积液2例.结论:护士要提高认识,了解MPCNL并发症的临床特点,对术后可能出现的并发症积极预防,加强观察及监护,及时正确处理,以确保手术成功和患者早日顺利康复.

作者：唐小珍刊期： 2012年第12期
麻醉自控镇痛泵为术后患者带来福音

当今,手术治疗疾病越来越普遍,成为医疗必不可少的一种治疗方法,手术治疗可解除病人组织器官的原发病变或畸形,但手术创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发于手术后的主要并发症之一.国际疼痛学会(IASP)对疼痛的定义为:疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤,疼痛是一种主观的感觉.2000年第10届国际疼痛学会大会上达成共识:慢性疼痛是一种疾病.而麻醉自控镇痛泵(PCA)的广泛临床应用,为术后患者带来全新感受.

作者：卢法亮刊期： 2012年第12期
急诊外科手术患者病种分析

目的:分析本院急诊外科就诊患者的病种分布特点及规律.方法:对本院2011年1月-12月急诊外科共收治1105例患者的就诊时间、性别、年龄分布、病种及诊断处理进行回顾性分析.结果:男性患者就诊年龄多集中于20-50岁阶段,男、女性别患者就诊年龄间存在统计学差异(P<0.01),男、女性患者在就诊时间方面差异显著(P<0.01),各疾病在四个季度发病概率差异均不显著(P>0.05),单季度疾病种类中以皮肤及软组织损伤、运动系统损伤和神经系统损伤为主.结论:应重视急诊外科就诊病种的变化规律,加强创伤、运动和神经系统损伤的技能培养.

作者：巫征金刊期： 2012年第12期
优质护理在颅脑外伤患者中应用的效果分析

目的:分析优质护理在颅脑外伤患者中的应用效果,以供临床护理工作参考.方法:以2010年2月～2012年1月在我院接受治疗的颅脑外伤患者105例为研究对象,进行随机分组.对照组给予常规护理,观察组给予优质护理.观察两组患者住院时间、并发症发生率和死亡率的差异.结果:与对照组相比较,观察组患者住院时间较短,并发症发生率和死亡率较低,有显著的统计学差异(p＜0.05).结论:对颅脑外伤患者实施优质护理可避免或减轻并发症,促进患者的康复进程.

作者：李凤云刊期： 2012年第12期
2011年我院口服降糖药物临床用药分析

目的:了解我院口服降糖药物的使用情况,为糖尿病药物的合理应用提供参考.方法:对我院2011年口服降糖药物的使用金额,用药频度(DDDs)以及日均费用(DDc)进行统计分析.结果:我院2011年口服降糖药销售金额排名前三位是磺酰脲类,α-葡萄糖甘酶抑制剂,促胰岛素分泌剂.DDDs排名前三的是格列齐特片Ⅱ(达美康)、盐酸二甲双胍片(信谊)、格列吡嗪片(瑞易宁).DDc值高的为阿卡波糖片(拜糖苹)低的为盐酸二甲双胍片(信谊).结论:我院2011年降糖药物使用合理,经济,安全,有效.疗效明确,不良反应少,价格低廉的降糖药物在临床上应用广泛.

作者：竺佳刊期： 2012年第12期
《基础护理学》教学方法探讨

<基础护理学>对于护理专业的学生而言,是通往专科护理学的一门举足轻重的桥梁课程,其专业性、实践性较强,作为该门课程的授课教师,应不断对教学方法进行改进,提高学生对该门课程的学习兴趣及实践能力,培养出合乎21世纪要求的合格护理人才.

作者：邓玲刊期： 2012年第12期
反复发作外阴阴道炎患者加强健康教育的效果

目的:探讨对反复发作外阴阴道炎患者加强健康教育的临床疗效.方法:选取我院收治并确诊为外阴阴道炎的患者82例,将其随机分为对照组和观察组,对照组采用常规的治疗以及护理干预,观察组在对照组的基础上加强健康教育,后比较两组患者的临床疗效.结果:对照组:痊愈24例(58.54%),显效10例(24.39%),改善4例(9.76%),无效3例(7.32%),总有效率82.93%;观察组:痊愈30例(73.17%),显效9例(21.95%),改善2例(4.88%),无效0(0.00%),总有效率95.12%.两组患者间治愈率进行比较,P＜0.05,差异性显著,具有统计学意义.结论:加强健康教育后患者更加的配合治疗,更加注意个人卫生,更有利于外阴阴道炎患者的治愈.

作者：黄红艳刊期： 2012年第12期
肝脓肿11例CT误诊分析

肝脓肿是临床较常见的疾病,CT检查是诊断肝脓肿敏感和准确的方法之一.本文对11例肝脓肿CT误诊病例的误诊原因进行分析.

作者：晏华云；周正勇刊期： 2012年第12期
固原市育龄妇女孕前孕期风疹抗体水平检测分析

目的:掌握固原市育龄妇女孕前孕期风疹抗体水平,采取措施防止先天性风疹综合征.方法:2009年1月～2011年12月到本院门诊孕前孕期医学检查的育龄妇女,采集静脉血,分离血清,检测风疹抗体.结果:风疹IgG抗体阳性率为87.11%,抗体几何平均滴度为135 IU/ml;各年龄组风疹IgG抗体阳性率有统计学差异(x2=10.98,p＜0.05),风疹IgG抗体平均滴度有统计学差异(F=26.563,p＜0.05),随着年龄增长风疹抗体明显下降;城市风疹IgG抗体阳性率高于农村(x2=26.11,p＜0.001),城市风疹IgG抗体平均滴度高于农村(u=17.97,p＜0.001).孕前采取预防措施者孕期RV-IgM抗体检测结果全部阴性;孕前未采取预防措施者孕期RV-IgM抗体阳性率为0.38%.结论:孕前检测风疹-IgG抗体,阴性者接种含风疹类疫苗3个月以后怀孕,可以有效预防孕期风疹病毒感染.

作者：许燕；丑旭涛刊期： 2012年第12期
心肺脑复苏的概述

心肺脑复苏(cardio-pulmonary-cerebral resuscitation,CPCR)是急诊急救医学的重要组成部分.对于每一个医护人员来说,了解心肺脑复苏的相关知识和掌握抢救方法是非常有意义的.

作者：冯俊学；程丽楠刊期： 2012年第12期
浅谈做好新时期基层人口计划生育宣传教育工作的浅见

随着计划生育工作的不断推进和改革,我国在计生事业方面取得了可喜的成绩.基层人口计划生育宣传教育工作作为计划生育工作的核心内容之一,在新时期背景下作为基层计生工作人员应该怎样才能做好这一工作促进我国计生事业的可持续发展呢?因而本文就以新时期为背景,以基层计生宣教工作为主线,提出了做好新时期基层人口计划生育宣传教育工作的浅见.旨在与同行进行业务交流,不断提高基层计生宣教工作质量,助推我国计生事业的可持续发展.

作者：楼绮刊期： 2012年第12期
中西医结合治疗宫颈癌对预防术后尿潴留的影响

目的:观察预防宫颈癌根除术后常见并发症尿潴留的综合性治疗方法.方法:将58例2010年1月-2012年2月于我院行宫颈癌根除术的患者依治疗先后的顺序随机分为观察组和对照组(各29例),对照组予以常规臀部肌注甲硫酸新斯的明,提肛及腰部肌肉锻炼等方法预防术后尿潴留;观察组除予以上述方法外,还结合中医针灸、温补肾阳、益气化湿等中医药防治方法,对照观察两组术后并发尿潴留的情况.结果:术后2周,测量拔尿管后的膀胱残余量以及正常尿意膀胱容积.观察组29例均能自行排尿,1例出现残尿量＞100ml,尿潴留发生率为3.4%;对照组拔除尿管后7例出现不能自行排尿,尿潴留发生率为24.1%,两组对照差异具统计学意义(P＜0.05).而两组患者的正常尿意膀胱容量无差异(P>0.05).结论:预防膀胱的感染,配合提肛及腰部的肌肉锻炼,并结合中医针灸和中药补肾等方法是预防尿潴留较为安全、有效的方法.

作者：田美莲刊期： 2012年第12期
甲状腺功能亢进症内科治疗临床探析

目的:探讨分析应用内科药物治疗在甲状腺亢进症中发挥的临床作用.方法:选择于2011年3月-2012年7月在我院接受治疗的甲状腺亢进症患者136例,在患者知情同意的情况下随机分成单纯西医组和中西医结合组各68例,单纯西医组主要给予甲硫咪唑口服治疗,中西医结合组在单纯西医组治疗的基础配合中医汤药的治疗,1个月后的治疗后对两组患者的临床疗效进行分析对比.结果:治疗结果显示中西医结合组治疗的总有效率为92.6%,显著高于单纯西医组的82.4%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:应用中西医结合的内科药物治疗方法在甲状腺亢进症的治疗中效果显著,很大程度改善患者症状、提高患者生活质量,具有临床推广使用价值.

作者：周蓉刊期： 2012年第12期
腹腔镜与开腹手术治疗妊娠合并附件囊肿临床疗效分析

目的:探讨孕期腹腔镜及开腹手术治疗妊娠合并附件囊肿的疗效.方法:将我院收治的38例妊娠合并附件囊肿患者随机分为实验组与对照组,各19例.实验组行腹腔将手术,对照组行为开腹手术治疗.结果:两组患者术中出血量、肛门排气量、下地活动时间、住院时间均具有显著性差异(P<0.05);随访2年,实验组1例输卵管损伤,新生儿足月健康;对照组输卵管损伤1例,1例新生儿黄疸,3例新生儿窘迫症,开腹手术新生儿感染几率显著高于腹腔镜组(P<0.05).结论:腹腔镜手术能够有效治疗孕期附件囊肿疾病,并具有出血量少、恢复时间短、创伤小、术后并发症少等优点,值得临床推广

作者：谭金英刊期： 2012年第12期
主动脉夹层并发急性左心衰1例的护理

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,主动脉腔内高速、高压血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内,并沿内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成的壁内血肿[1].主动脉夹层可累及主动脉瓣,主动脉瓣关闭不全时造成急性左心衰,是一种严重的致命性疾病.2012年2月,本院急诊科成功救治了1例主动脉夹层并发急性左心衰的患者,先将护理体会报告如下.

作者：虞琴；曹巧丹刊期： 2012年第12期
急性重症胆管炎围手术期护理体会

急性重症胆管炎是胆道疾病中严重的类型之一,发病急、病情变化快、并发症多、死亡率高,对医疗和护理工作提出了较高的要求.良好的围手术期护理是降低死亡率、减少并发症发生、促进康复的重要条件.本文就急性重症胆管炎围手术期护理要点做出相关阐述.

作者：谈薇刊期： 2012年第12期
单孔后腹腔镜下肾囊肿切除术护理配合

探讨单孔后腹腔镜下肾囊肿切除术的术中配合要点,手术室护士需要做好充分的术前准备工作,熟知手术步骤,熟练掌握手术仪器的性能及使用方法.

作者：应丽娜；卢雪芬；王竞华刊期： 2012年第12期
鼻内镜下切除术治疗腺样体肥大症临床疗效观察

目的:通过与常规刮除术比较,探讨鼻内镜下切除术治疗腺样体肥大症的效果.方法:选取我院2010年6月-2012年6月收治的60例腺样体肥大症患儿,分为观察组和常规组,各30例,观察组采用鼻内镜下切除术,常规组采用传统的盲目刮除术,比例两组术式的效果.结果:观察组术中出血量、手术时间,总有效率均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜下切除术治疗腺样体肥大症具有手术时间短、出血量少,治愈率高等优点,是临床比较理想的选择.

作者：孙雪莲刊期： 2012年第12期