鼻内镜下切除术治疗腺样体肥大症临床疗效观察

孙雪莲

关键词：腺样体肥大症, 鼻内镜, 传统术

摘要：目的:通过与常规刮除术比较,探讨鼻内镜下切除术治疗腺样体肥大症的效果.方法:选取我院2010年6月-2012年6月收治的60例腺样体肥大症患儿,分为观察组和常规组,各30例,观察组采用鼻内镜下切除术,常规组采用传统的盲目刮除术,比例两组术式的效果.结果:观察组术中出血量、手术时间,总有效率均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜下切除术治疗腺样体肥大症具有手术时间短、出血量少,治愈率高等优点,是临床比较理想的选择.

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维可莱[盐酸氨溴素]在人工气道湿化中的应用与方法

目的:选用维可莱为湿化液在人工气道中的应用.方法:用注射器抽取维可莱注射液,弃去针头,乳头以气道内壁多处为支撑点缓慢推注,每5 ml/30分钟一次.结果:直接应用维可莱注射液湿化气道减少了吸痰次数和吸痰对气道黏膜的损伤,从而降低了肺部感染等并发症的发生几率.结论:选用维可莱特有的药理作用为湿化剂,更符合生理需要,且方法简单、有效.

作者：李国华；祁万乐刊期： 2012年第12期
经腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的:分析和讨论经腹腔镜胆囊切除术相关问题.方法:以2002年1月~2012年1月840例来我院行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料作为研究对象,采用回顾性分析的方法,对这840例患者的治疗方式、并发症类型、各类并发症发生人数、并发症的处理等资料进行搜集、整理和分析.结果:虽然经腹腔镜胆囊切除术具有创口小、恢复快等优势,但是与传统开腹手术相比,患者出现并发症的可能性却更高.结论:由于经腹腔镜胆囊切除术导致患者出现各类并发症的可能性更高,所以除严格执行相关操作要求外,医务人员也应通过学习和积累,不断提升自己的理论和技术水平,以便为患者疾病的有效治愈提供更多的保障.

作者：李伟刊期： 2012年第12期
急进性高原肺水肿的急救护理体会

高原肺水肿主要是指近期抵达高原(一般指海拔3000米以上),由于低氧压致机体对低氧适应不全而发生一系列生理病理改变而出现的临床综合征.发病多在进入高原1-3天发生,该病多有头疼、头晕、眼花、耳鸣、全身乏力、行走困难、难以入睡等一系列的高原不适应症;严重者伴随心慌、气短、胸闷、呼吸急促(有时每分钟高达30～40次)、面色及口唇发紫或面部水肿,腹胀、食欲不振、恶心、呕吐,甚至咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰等高原反应症状.

作者：李建英刊期： 2012年第12期
锁骨钩接骨板治疗Neer II型锁骨远端骨折17例报道

目的:观察锁骨钩接骨板治疗Neer II型锁骨远端骨折的临床疗效.方法:2008年7月至2011年6月手术治疗17例锁骨远端Neer II型骨折,全部使用锁骨钩接骨板固定,并进行随访.结果:所有病人均得到随访平均12个月(10~18月).所有骨折均愈合,平均愈合时间为术后8周(7~10周).平均于术后第10个月行内固定取出术(6月~12月),无一例发生再骨折.至末次随访时患侧肩关节Contant- Murley评分平均为90.8分(85分~96分).5例病人出现肩关节活动时疼痛,考虑为肩峰撞击征,骨折愈合后即手术取出内固定,疼痛逐渐消失.结论:锁骨钩接骨板固定是治疗Neer II型锁骨远端骨折的可靠方法,具有固定牢靠,操作简便,不损伤关节面,可早期功能锻炼等优点,值得推广应用.

作者：骆新明；沙莉刊期： 2012年第12期
针灸治疗突发性耳聋48例临床疗效观察

目的:探讨针灸治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:将我院收治的96例突发性耳聋患者随机分为两组,对照组采取常规西医治疗,观察组在此基础上加用中医针灸治疗,观察两组的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的72.9%,差异显著(P<0.05).结论:在西医常规治疗基础上联合中医针灸治疗突发性耳聋是一种安全、有效、经济的治疗手段,值得临床推广.

作者：李铮刊期： 2012年第12期
2011年我院口服降糖药物临床用药分析

目的:了解我院口服降糖药物的使用情况,为糖尿病药物的合理应用提供参考.方法:对我院2011年口服降糖药物的使用金额,用药频度(DDDs)以及日均费用(DDc)进行统计分析.结果:我院2011年口服降糖药销售金额排名前三位是磺酰脲类,α-葡萄糖甘酶抑制剂,促胰岛素分泌剂.DDDs排名前三的是格列齐特片Ⅱ(达美康)、盐酸二甲双胍片(信谊)、格列吡嗪片(瑞易宁).DDc值高的为阿卡波糖片(拜糖苹)低的为盐酸二甲双胍片(信谊).结论:我院2011年降糖药物使用合理,经济,安全,有效.疗效明确,不良反应少,价格低廉的降糖药物在临床上应用广泛.

作者：竺佳刊期： 2012年第12期
参芎葡萄糖注射液治疗心绞痛疗效观察

目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗心绞痛的效果.方法:将入选的100例心绞痛患者随机分为两组:A组50例给予常规量硝酸酯类,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿斯匹林等药物合并参芎葡萄糖注射液静滴;对照组B组仅给予常规量硝酸酯类,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿斯匹林等药物,观察2组疗效.结果:A组患者显效率为80%,总有效率为96%,B组患者显效率为60%,总有效率为80%.结论:参芎葡萄糖注射液能改善冠状动脉供血,使心绞痛缓解,且无明显不良反应.

作者：张兴旺；杜伟刊期： 2012年第12期
云南白药在治疗褥疮中的应用

采用云南白药加伏碘调和外敷治疗褥疮溃疡期、坏死期,现介绍如下:1 应用方法先用新洁尔灭棉球清洗局部创面后,用干棉签将云南白药和碘伏调成糊状均匀涂抹患处再用两层纱布覆盖,胶布固定,每日换药1～2次,2～3日即可见创面明显缩小,轻者1周即愈,脓液分泌明显减少.重者2～3周治愈,同时配合全身用药,控制感染,疗效甚好.

作者：赵淑芳刊期： 2012年第12期
论如何提升护理服务水平促进护理安全

护理安全成为衡量护理服务水平的重要质量指标.因此,护理人员应不断加强自身安全知识学习,正确评估、分析护理工作中可能出现的安全隐患,促进护理安全.护理安全是指尽一切力量运用技术、教育、管理,从根本上有效的采取预防措施,防范事故,将事故隐患消灭在萌芽状态,确保患者安全、健康、高效的医疗护理环境.护理安全的终目标就是病人安全.

作者：包美英刊期： 2012年第12期
壮医针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的:探讨壮医针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将我院2011年3月到2012年3月我科收治的86例膝关节骨性关节炎患者,将其按入院单双日随机分为对照组和观察组,每组各43例.对照组给予传统中医针灸治疗,观察组给予壮医针灸治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者总有效率为95.34%,观察组患者总有效率为97.67%,两组比较总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患者平均治愈时间为(14.26±4.62)d,观察组患者平均治愈时间为(13.69±4.07)d,两组比较分析,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:壮医针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎与传统中医针灸疗法具有一样的临床效果,且较传统中医针灸操作简便,值得临床广泛推广和应用.

作者：刘南荣；周诚恩；韦家旺；张金相；余明桂刊期： 2012年第12期
社区卫生服务中心门诊输液满意度调查分析

随着社区卫生服务进人全面发展阶段及我市第三方评价机制制度的健全,建设一支高满意度的社区护理队伍,对于保证社区服务质量、提高社区居民的满意度、保证社区卫生服务的可持续发展起着重要作用.输液室作为社区卫生服务中心的窗口科室之一,提升输液室患者对护理服务的满意度,对树立社区品牌形象,提高社区卫生服务质量起主导作用.2011年1月-至2011年12月,我中心结合绩效考核,针对社区门诊量上升和下降的季节特点,合理设计输液室护理服务满意度测评表,通过测评了解患者对输液室护理的反映和要求,合理调整管理模式,调动护士的工作积极性,为整改问题提供依据.

作者：沈丽红刊期： 2012年第12期
浅谈药品稽查中现场检查应注意的问题

现场检查中注意观察现场,提高工作人员业务素质,加强信息收集,部门联手,利用多种斟验的方法,打击制售假药等违法行为,促进医药产业健康、有序地发展.

作者：翁运腾刊期： 2012年第12期
米非司酮治疗异位妊娠20例分析

目的:探讨口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效及适应证.方法:对20例异位妊娠患者采用口服米非司酮150mg.每日一次,连续用药四天,总量600mg,用药后记录患者的自觉症状和一般情况,定期监测血β-hCG值直至正常.结果:15例治疗成功,成功率75%.成功与失败患者的年龄、孕龄、异位妊娠包块直径间的差异无显著性(P>0.05),但治疗前、后血β-hCG值水平间的差异有非常显著性(P<0.01).结论:早期诊断和严格选择病例是治疗成功的关键.无急性内出血体征,血β-hCG值<2000mIU/ml,异位妊娠包块直径<4cm,肝、肾及凝血功能正常是米非司酮治疗的适应证.

作者：薛秀荣刊期： 2012年第12期
急诊护患沟通技巧

护患沟通是建立良好的护患关系前提,是保证护理服务的基础.本文从急诊呼唤沟通入手,从内涵、意义和沟通障碍等方面,阐述了护患沟通在护理服务和融洽护患关系中的重要性、必要性以及困难,进而有针对的提出要送四各方面加强护患沟通.

作者：刘瑞园刊期： 2012年第12期
1例ITP并发颅内出血的急救与护理

针对1例ITP并发颅内出血患者的症状及疾病特征而采取相关护理措施,主要护理内容:严密病情及药物治疗的观察,ITP并发颅内出血的急救措施与护理,加强患者及家属的健康宣教及心理护理,对防止复发和减少并发症发生有重要意义.

作者：邹玉莉；赵春玉刊期： 2012年第12期
抢救有机磷中毒临床体会

目的:探讨抢救有机磷中毒的临床方法与效果.方法:选取本院急诊科2005年至2011年收治的有机磷中毒患者31例,均采取综合抢救措施.结果:经过本院的抢救,本组病例中痊愈出院29例(93.5%),死亡2例(6.5%),其中并发心力衰竭与心肌梗死1例,就诊晚不及时长期处于昏迷状态,家属放弃治疗1例.结论:在有机磷中毒患者的抢救中,必须注重各种抢救措施的合理应用,以赢得宝贵的抢救时机,大限度的保障患者的生命安全.

作者：秦递君刊期： 2012年第12期
比较PFN内固定与半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗效果

目的:分析、对比PFN内固定与半髋关节置换方法在治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折中的疗效.方法:对2010年3月到2012年3月间到我院接受治疗的156例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性的分析.将患者分为两组--观察组和对照组;其中观察组的患者有80例,接受的是PFN内固定治疗,而对照组的患者有76例接受的是半髋关节置换的治疗;治疗后,比较两种手术方法在手术时间,术中的出血量、输血量、手术切口长度,并发症发生情况以及患者手术后的关节功能状况.结果:观察组中的患者其在手术时间、出血量、输血量卧床时间等方面与接受对照组治疗方法治疗的患者相比有明显的减少和降低,其差异显著(P<0.05),而两种治疗方法在并发症以及关节功能恢复方面的差异并不明显(P>0.05).结论:两种方法治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折都有一定的疗效,但是相对而言在PFN内固定手术在手术时间、出血量、输血量卧床时间等方面占一定优势.

作者：徐劭晖刊期： 2012年第12期
一类切口与二类切口抗菌药围手术期预防应用调查

目的:调查我院围手术期8-9月一类与二类切抗菌药的预防性应用,合理的规范今后的围手术期抗菌药预防应用提供参考.方法:随机抽取我院2012年8月-9月100份一类切口、二类切口住院患者病例100份,统计分析抗菌药的使用情况.结论:我院围手术期抗菌药预防性应用过于频繁,用药时机不合理,疗程过长.

作者：刘畅刊期： 2012年第12期
妊娠合并宫颈癌1例报导

资料:女,30岁,患者平素月经规律,末次月经:2011-7-28,患者于10个月前性交后阴道出血,鲜红色,1天后阴道出血自然停止,患者到当地医院查B超提示:宫内早孕,考虑先兆流产,未予处理.患者于5个月前无诱因出现阴道少许出血,粉红色,持续15天血止.未行检查及治疗.

作者：管晓卿刊期： 2012年第12期
卡托普利治疗老年高血压的疗效

目的:分析探讨卡托普利对老年高血压的临床治疗效果.方法:选取2004年9月到2012年9月期间,在我院就诊并进行治疗的82例老年高血压患者,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予苯那普利治疗,观察组患者给予卡托普利治疗,分别分析两组患者血压情况、临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者收缩压和舒张压均明显下降,临床治疗总有效率明显升高,发生头晕、头痛、咳嗽和水肿等不良反应比例明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:卡托普利可以有效改善患者血压,提高临床治疗效果,且不良反应少,是一种安全有效的治疗高血压的方法,值得在临床上广泛推广.

作者：黄炉靖刊期： 2012年第12期