李铮
目的:探讨脑梗塞患者治疗中早期康复锻炼对肢体功能恢复的影响.方法:将我院2012年1月-2012年9月收治的120例脑梗塞患者随机分成观察组和对照组,每组各56例,两组均进行常规临床治疗.观察组在常规治疗的基础上给予早期康复锻炼.结果:观察组患者运动功能及日常生活能力优于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义.结论:早期康复锻炼脑梗塞患者肢体功能恢复疗效显著,能够提高患者的自理能力和生活质量,减少脑梗塞并发症发生率和致残率,值得临床推广应用.
作者:王丽平 刊期: 2012年第12期
目的:针对重性精神病治疗管理中存在的问题,提出防治对策.方法:针对存在问题进行原因分析.结果:目前的治疗补贴方式,对重性精神病病人治疗工作有影响.结论:重性精神病病人治疗工作走医保之路,国家有限的资金集中使用.
作者:祖丽萍 刊期: 2012年第12期
脑梗死并发糖尿病约占脑梗死患者的14%,老年糖尿病患者发生脑梗死较非糖尿病老年人更为严重,病死率也较高,约1/3患者脑梗死发病前不知患有糖尿病,仅于全面检查或出现合并症时才被发现.但因常用药物,如静滴葡萄糖、甘露醇及低分子右旋糖酐等与治疗非糖尿病脑梗死相同的药物都含有葡萄糖,如未查出原发病,机械应用上述含糖药物就会加重病情.所以及时诊断关系到患者的治疗及预后.为此对脑梗死患者入院后及时排除有无糖尿病甚为重要.实施护理时要根据脑梗死伴糖尿病患者的特点,重视对原发病的护理.通过饮食护理、心理护理及瘫痪肢体的功能锻炼等方面的综合性护理,能明显提高患者的治愈率及好转率.2003-2012年我院接诊脑梗死并发糖尿病患者16例,现将抢救护理体会总结如下.
作者:姚立云 刊期: 2012年第12期
目的:探讨气管切开护理的方法及并发症的预防.方法:对32 例气管切开后的护理工作和病情演变情况进行回顾性分析.结果:32 例患者采取气道综合护理措施后,2例死亡,1例套管移位,2例发生肺部感染,余无并发症的发生.结论:对于气管切开患者,做好基础护理,采取有效的气道湿化,及时清除气道分泌物,防止肺部感染等措施是护理工作的关键.
作者:梁珍伟;王雪梅;王艳凤 刊期: 2012年第12期
手术室是手术治疗的重要场所,但也是医生挽救病人的主要场所.手术护理具有持续时间长、劳动强度大、标准要求高等特点,由于手术护理工作难度不断加大,风险也越来越高,环境清洁、无菌、安静等因素也起着重要的作用.只有通过加强运行的安全性,可以降低的操作护理风险,提高操作安全系数,以确保顺利运作.
作者:范哲 刊期: 2012年第12期
目的:观察颅内静脉窦形成(CVST)的早期表现和临床鉴别诊断与治疗方案.方法:回顾性总结分析我院自2010年6月-2012年5月收治的22例颅内静脉窦血栓形成诊断与鉴别诊断和临床治疗方案、治疗结果及预后情况.结果:2010年6月~2012年5月神经内科一共收治确诊的脑静脉窦血栓患者22例,11例(50.0%)患者为亚急性起病,颅脑磁共振静脉血管成像(MRV)均表现为不同程度的脑静脉窦闭塞.易于脑梗塞病人的症状相混淆.另半数患者急性发病头痛呕吐剧烈者7例,4例慢性发作.易于腔隙性梗塞和癫痫发作相混淆.临床上以病因治疗、抗凝治疗、对症支持治疗为主,部分患者可联合介入溶栓治疗.痊愈7例(占31%)好转13例(占59%)2例疗效不佳.结论:颅内静脉窦血栓形成临床表现复杂,早期症状易于内科常见脑血管病相混淆.所以临床观察病情结合临床特点及早进行影像学检查是提高其诊断的首要方法.
作者:白素民 刊期: 2012年第12期
医学是一门理论和技术密集型行业,也是知识、理论、技术发展、更新很快的行业.因此,加强在职卫生技术人员的执业能力和素质,提高医疗单位的整体医疗水平,切实抓好在职卫生技术人员的继续医学教育是关键.抓好医疗单位继续医学教育工作,不断提高卫生技术人员的技术水平,是医院减少医疗纠纷、提高其核心竞争力的有效办法.通过对本单位2009至2011年的继续医学教育项目组织开展的情况进行调查与分析,以利于今后我区继续医学教育工作的进一步发展.
作者:孙玲;许万彬 刊期: 2012年第12期
1 临床资料一般资料:患者,女性,47岁,间断胸闷1月加重2天伴后背部疼痛4小时就诊,就诊前1月表现为活动时胸闷、气短,症状较轻,休息后可自行缓解,反复发作约10天后好转,就诊前2天再次出现胸闷、气短,就诊前4小时出现后背部疼痛,入院查体:患者步入病房,体型偏胖,BP161/95mmHg,末梢血氧饱和度93%,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率90次/分.
作者:陈月婷 刊期: 2012年第12期
外周静脉输液是临床治疗和急救用药供给营养的重要途径.尤其是老年患者存在血管条件差或是经常使用一根静脉反复穿刺,长期输入较多药物的刺激,浅静脉留置针放置时间过长而引起局部静脉炎的化学特性反应,易造成血管痉挛、静脉炎等并发症发生.重者有局部皮肤变色或坏死情况,从而加重患者心理负担,增加患者疼痛.为了减少老年患者外周静脉损伤,减轻痛苦,近来我科对50例老年患者外周静脉输液进行观察护理,采取各种方法措施,减少各种输液并发症发生.
作者:朱秀莉;颜敏 刊期: 2012年第12期
目的:分析探讨综合护理干预对早产儿黄疸的临床效果.方法:选取2004年1月到2012年1月期间,在我院治疗的94例早产儿作为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合干预护理,分别分析两组患者血清胆红素浓度、患者体重和胎便转黄时间以及并发症发生情况的比较.结果:和对照组相比,观察组患者血清胆红素浓度明显降低、体重和胎便转黄时间明显升高、发生呼吸暂停、腹胀及喂养不耐受等并发症的发生率明显降低,差异显著具有统计学差异(P<0.05).结论:综合护理干预可以有效改善患者不良症状,促进早产儿的生长发育和恢复,降低不良反应发生率,具有显著的临床效果,值得推广.
作者:杨慧 刊期: 2012年第12期
目的:探讨电针结合康复训练对脑卒中早期膝反张的治疗效果.方法:选取60例脑卒中早期出现膝反张患者,随机分成2组,对照组30例,治疗组30例,2组均给予常规康复训练,治疗组配合电针治疗,治疗1月后,评定疗效.结果:2组患者膝反张角度较康复前均有改善,治疗组疗效明显,与对照组比较有显著差异(p<0.05).结论:电针结合康复训练能明显改善脑卒中患者早期出现膝反张,提高步行能力,改善生存质量.
作者:王丽丽 刊期: 2012年第12期
目的:探讨桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿100例感冒后咳嗽的效果.方法:选取2011年1月-2012年1月我院收治的100例小儿感冒后咳嗽患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予桂枝加厚朴杏仁汤进行治疗,对照组患者给予美敏伪麻溶液加阿奇霉素平混悬剂进行治疗,观察两组患儿的总有效率、咳嗽症状评分.结果:治疗组的总有效率94%明显高于对照组的总有效率74%,两组患儿比较具有统计学意义(P>0.05).结论:桂枝加厚朴杏仁汤在治疗小儿感冒后咳嗽有显著的疗效,缩短病程,且治疗的过程中没有发现不良反应发生.
作者:戴晓华 刊期: 2012年第12期
目的:减少基层医院护理纠纷,提高基层医院护理质量.随着医疗卫生体制改革的不断升华,医疗市场进一步开放,人们的法律意识和自我保护意识不断增强,护理纠纷日益增加,再加上护理人员对法律知识的欠佳,基层医院治注重业务学习而忽视了法律知识的培训,很多护理人员还未形成清楚和深刻的认识,在处理医患双方的过程中还存在很大的问题.如何减少护理纠纷,提高护理质量,是基层医院面临的考验和挑战.现就探讨一下基层医院护理纠纷发生的原因和防范措施.
作者:朱春香 刊期: 2012年第12期
目的:探讨支架内急性血栓形成的原因和防治策略.方法:对冠脉介入术后支架内急性血栓形成2例的临床资料进行回顾性分析.结果:支架内急性血栓形成的原因主要与血管病变特点,球囊扩张后血管损伤的程度和支架是否置放满意以及手术中抗血小板和抗凝血酶治疗是否充分等多种因素有关.采用同一型号或大一型号的球囊反复高压扩张支架内血栓部位,并采取病变处血栓抽吸,同时加强术中和术后抗血小板和抗凝血酶治疗,可防止再次血栓形成.结论:支架内急性血栓形成的原因是多因素的,使用球囊高压扩张支架内血栓部位是有效、快捷的方法.
作者:崔涛 刊期: 2012年第12期
回顾近十余年有关慢性萎缩性胃炎中医药治疗的文献,分别从病因病机、中医临床治疗进展综合评述,简要分析当前中医药在治疗慢性萎缩性胃炎方面的进展,并对进一步研究做出展望.
作者:叶国繁 刊期: 2012年第12期
目的:研究分析影响社区高血压治疗达标的原因.方法:选取我院于2011年3月至2012年3月收治的435例原发性高血压患者的临床资料,对他们进行年龄分段以及危险分层,然后进行降压治疗,在1年之后采用问卷调查的方式进行调查和记录.结果:435名患者中有27名患者因各种原因而失访,即有408位患者完成了问卷调查.其中,降压达标的有141例,达标率是34.55%,高危和极高危患者的达标率远远低于低、中危患者(p<0.01).高危患者不能达标的原因主要有对高血压危害认识不深,不与医生联系,不按医嘱,频繁更改治疗方案,生活方式不健康,不定时自测血压.结论:增强对社区高血压病人的健康教育,针对高危患者治疗不能达标的原因,设计个性化的治疗方案,以提高治疗效果.
作者:吴萍;朱捷 刊期: 2012年第12期
目的:通过对手外伤患者的病情护理,探讨急性手外伤患者的合理护理方法.方法:对手外伤患者术前准备、术后进行全程护理,患者提供迅速有效、明确到位的医疗护理措施.结果:经手术治疗、综合护理完全康复痊愈出院.结论:对手外伤患者治疗中给予严密观察病情变化,进行心理指导,给予精心护理,有助于提高治愈率,降低病残率.
作者:魏日芳 刊期: 2012年第12期
针灸推拿是在人体体表操作的中医外治技术,人体解剖学是针灸推拿专业的重要基础课,是决定针灸推拿疗效的重要因素之一.本文通过合理布局优化资源组合,加强实验室建设,改革实验课教学方法,开放实验室,积极开展第二课堂,创新实验考核方法等多方面的论述和探索,努力提高实验效率和实验教学质量.
作者:李东亮;施荣庆;韩雪;李新鵾 刊期: 2012年第12期
妇产科手术后腹部切口发生感染在临床上是一种比较常见的手术并发症,本文结合个人的临床调查分析了妇产科腹部术后切口感染的相关原因主要有:切口被细菌污染的程度、患者自身体质问题、患者自身免疫力低下、术后缝合时间与出血量、患者自身患有基础疾病等原因.后针对腹部手术切口感染的相关因素,提出降低感染几率、提高手术操作能力、加强孕期保健知识的指导等预防措施,以期减少术后腹部切口感染的发生,提高手术的成功率.
作者:刘杰 刊期: 2012年第12期
目的:探讨肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折的临床治疗效果.方法:选取近年来于我院治疗的肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折患者38例作为研究对象,采用手法复位、夹板固定或切开复位、手术内固定等方法进行治疗,观察临床治疗效果.结果:全部患者通过疗效评定,手术组优良率为81.0%(17/21),手法组优良率94.1%(16/17);手术治疗的21例中,T型钢板发生肱骨头缺血坏死1例,并发现感染1例,关节强直l例,并发症发生率为14.3%.结论:通过研究肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折患者的创伤机制,对症采取治疗方法,能够提高临床疗效,减少并发症.
作者:胡志海 刊期: 2012年第12期