沈丽红
目前CT检查已成为诊断临床疾病的主要方法之一,CT增强扫描又是CT诊疗中极为重要的环节,它可提高病变组织与非病变组织结构间的密度差,从而分辨出平扫时显示不清及未能显示的病变,也可显示病变组织的血液供应情况,做好CT增强扫描的观察及护理是保证CT增强扫描顺利进行的必要措施.现将CT增强扫描的护理体会总结如下.
作者：林尾珠 刊期： 2012年第12期
目的:观察鼻塞持续正压通气(NCPAP)治疗早产儿反复呼吸暂停的临床疗效及护理.方法:选择2010年1月至2011年12月在我科住院出现反复呼吸暂停的早产儿62例,随机分为用鼻塞持续正压通气(NCPAP)组32例,对照组30例,比较两组治疗效果.结果:两组早产儿总有效率比较,NCPAP组的总有效率为90.63%,对照组为70%,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:NCPAP具有无创、给氧方便、并发症少、疗效高的特点,可减少插管率和机械通气的需求,同时可减少药物副作用,值得在基层推广使用.
作者：丁丽君；季坚卫 刊期： 2012年第12期
目的:探讨长期卧床老年病人鼻饲进餐体位与吸入性肺炎的关系.方法:对15例连续进行30d的早、中、晚三餐鼻饲,每餐鼻饲200mL,进食时间为>15mim.体位分为床头角度<30°,观察20d共905次鼻饲和床头角度>45°,观察10d共452次鼻饲,观察两组鼻饲时有无呛咳、呕吐情况.评价标准为呛咳性指标:进食前无咳嗽症状,进餐中连续呛咳〉2次并伴喘憋、呕吐;阴性指标:鼻饲过程中出现呕吐.结果:床头角度＜30°,鼻饲病人阴性率为1.3%;床头角＞45°,鼻饲病人阳性率为0%.两组比较:P＜0.05,有显著性差异.结论:床头角度＞45°是安全顺利的鼻饲体位,此体位可以避免呛咳、呕吐等情况的发生,对减少和预防吸入性肺炎,提高老年病人的生活质量,减少病死率有重要意义.
作者：周巍；程岩；宋丽霞 刊期： 2012年第12期
目的:分析伴发热的呼吸系统疾病的临床诊断情况.方法:选取我院收治的伴发热的呼吸系统疾病病例90例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:除发热外,超过一半以上的病例还会出现咳嗽、咳痰以及呼吸困难症状.感染性疾病发病率(84.44%)要明显高于非感染性疾病(8.89%)和肿瘤(6.67%).2例患者可通过询问病史,观察症状和体征,以及进行常规实验室检查以及X线检查即可确诊,41例病例需进一步进行肺部CT检查确诊,5例进行病理检查确诊,12例进行试验治疗确诊.结论:感染性疾病是引发伴发热的呼吸系统疾病的常见原因,对于伴发热的呼吸系统疾病可通过患者的分析患者的临床资料、CT检查、病理学检查以及试验治疗等方法进行确诊.
作者：戴家欢 刊期： 2012年第12期
目的:了解江阴市流动人口艾滋病知识及相关高危行为,为艾滋病综合防治、制定干预策略提供依据.方法:根据全国哨点监测统一方案的要求,对流动人口进行问卷调查和血清HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果:艾滋病防治知识知晓率低,仅68%,近一次与小姐发生过性行为时安全套使用率低,仅81.25%.监测到梅毒阳性5例,占1.25%、丙肝阳性1例,占0.25%、没有监测到HIV阳性病例.结论:应加强对流动人口艾滋病基本知识的宣传和干预,提高该类人群艾滋病防治知识知晓率、安全套使用率,控制艾滋病在江阴市的传播流行.
作者：蒋建华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨急性左心衰竭患者的有效抢救方法及护理体会.方法:通过吸氧、心电监护、合理体位,准确应用抢救药物以及用药护理等措施对我院2007年8月-2011年8月收住院的60例急性左心衰竭患者进行积极抢救,并根据患者的病情,及时调整方案.结果:本组60例急性左心衰竭的患者经过医护人员的积极抢救治疗,50例患者的症状得到了迅速的纠正,4例死亡,4例恶化后自动出院,2例转院.平均缓解时间0.87±0.18小时.结论:护理人员需要牢固掌握急性左心衰竭发病的病理生理原因,症状及体征等,严密观察患者的病情,及时发现急性左心衰竭治疗中的并发症.在抢救过程中,积极配合医生的治疗,及时准确的抢救患者的生命.
作者：张静 刊期： 2012年第12期
患者女,68岁,农民,主因血尿伴发热7小时于2012-08-18入院.既往糖尿病病史4年,未规律治疗,脑梗塞3年,遗留右侧肢体活动不能.查体:T39.5℃,HR121次/分,R23次/分,BP82/53mmHg浅昏迷状态,双侧瞳孔正大等圆,对光反射迟钝,直径约2.5mm,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音;心率121次/分,律齐;腹软,肝脾未触及.
作者：刘振坤 刊期： 2012年第12期
目的:研究心内科护理中的常见问题,进行探讨并做出分析,根据问题提出相关的解决对策,为心内科病患提供更好的护理措施.方法:搜集医患信息,制作关于心内科护理方面的问卷调查表,对2008年1月至2010年1月的100 名心内科患者和心内科系统具有代表性的40 名医护人员进行问卷调查,分析调查护理安全及其管理方面的综合情况,总结护理中出现的所有常见问题并进行讨论分析,同时采取改革后的措施进行护理,观察改进后的护理效果.结果:通过问卷调查发现,心内科的常见护理问题,归根究底是医院的安全管理和相关制度存在漏洞,包括护理方面的人力资源匮乏及由此直接导致的护理人员工作量过大,另外,护患之间的沟通不到位,患者自身因素也占护理问题中的一部分.采取改进的护理措施后,护理质量明显改善,患者对心内科护理的满意度也大幅度提升.结论:心内科护理中出现问题,与患者和医护人员均息息相关,所以医院应重视这些问题.采用改进后的护理方式进行全面护理,增强护患间的和谐关系,提升患者及其家属对心内科的满意度,提高心内科患者的生活质量.
作者：杭妮莉 刊期： 2012年第12期
目的:了解赣州市餐饮单位消毒餐(饮)具的卫生状况,为卫生监督管理提供依据.方法:2012年随机抽取赣州市(县、市、区)23家餐饮单位经消毒的碗、杯、碟、匙、筷子餐饮具,依据<食(饮)具消毒卫生标准>(GB14934-94)食品安全国家标准<食品微生物学检验 大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌>(GB4789.3.4.10-2010;GB4789.5-2012)执行标准,进行大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌检测.结果:共检测样品258份,合格257份,全项指标合格率为99.61%,其中金黄色葡萄球菌合格率为97.20%,大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌合格率均为100%.结论:该市消毒餐(饮)具少数仍能检出致病菌,卫生检测与监督管理应进一步加强.
作者：王晓玲；李霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨缬沙坦联合血塞通片治疗老年轻中度高血压的临床疗效.方法:将我院2010年2月到2011年2月收治的老年轻中度高血压患者90例,随机分为对照组与观察组,每组45例,对照组患者应用缬沙坦进行治疗,观察组患者应用探讨缬沙坦联合血塞通片进行治疗,治疗后观察比较两组患者的临床疗效、血压、心率变化等.结果:治疗后观察组患者的临床有效率为80%明显优于对照组,HR、SBP、DBP值均明显低于对照组;以上指标相比均有显著性差异(P＜0.05).结论:缬沙坦联合血塞通片治疗老年轻中度高血压,临床疗效较好,值得临床进一步推广应用.
作者：华雪芬 刊期： 2012年第12期
目的:探讨UF-500尿沉渣分析仪检测尿中管型的准确性及其影响因素.方法:随机收集住院患者的晨尿标本500份,先用UF-500尿沉渣分析仪自动进样模式检测,后再将标本离心取沉渣于Olympus显微镜下镜检.将两种方法检测的结果作比较.结果:500份标本中,UF-500尿沉渣分析仪检测管型阳性的有92例,显微镜下镜检管型阳性的有31例,两者检测的结果不符的有56例,占11.2%.其中UF-500尿沉渣分析仪检测管型的假阳性率为10.6%,假阴性率为0.6%.将UF-500尿沉渣分析仪与显微镜检测管型的阳性率进行χ2检验,P<0.05.结论:UF-500尿沉渣分析仪对尿中管型的检测存在较高的假阳性率.对UF-500尿沉渣分析仪检测管型阳性的标本仍需用显微镜进行复检,对病理性管型阳性的标本需用显微镜做进一步的分类,给临床提供更确切的诊疗信息.
作者：周煜炜；王卫东；梅丹；田勇；何成静；曾雨 刊期： 2012年第12期
在当代临床医学中,心血管疾病一直对人类健康构成困扰,目前对于心血管疾病的研究层出不穷,使得该病的临床治疗效果得到了促进,β受体阻滞剂为临床治疗心血管疾病的一种常用药物,临床效果比较显著,本文通过β受体阻滞剂在几种常见心血管疾病治疗中的作用进行具体阐述,研究β受体阻滞剂在心血管疾病治疗中的研究进展.
作者：李海珍；刘海红 刊期： 2012年第12期
我院于2009年1月-2011年10月共收治15例肠结核病患者,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料;15例中男6例,女9例,年龄18~64岁,平均30.2岁;程10d~15个月,其中2个月~1年有14例.患者均无结核家族史.
作者：余敬先 刊期： 2012年第12期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、外周白细胞计数(WBC)的关系.方法:选择T2DM患者42例,及正常对照组(NGT)39例,比较二者血清hs-CRP的浓度及外周白细胞计数.结果:与NGT比较,T2DM组患者的hs-CRP水平及WBC升高,二者间差异均有显著性(P＜0.05).结论:CRP、WBC可能与T2DM的发生有关,T2DM可能是一种自然免疫和亚临床炎症性疾病.
作者：梁江燕；廖明；贺帼英 刊期： 2012年第12期
以小针刀为主:配合推拿手法治疗头夹肌所致肌肉紧张偏头痛38例,取得了满意的临床疗效.头夹肌病变引起偏头痛的特点是以脑力劳动和长期伏案工作者发病率较高,长期伏案工作使头夹肌出现劳损粘连,可继发帽状腱膜持续性紧张,引起头痛,并在上颈线外侧、乳突后缘、较胸锁乳突肌止点略低处有明显压痛,在此处用小针刀铲拨治疗的38例偏头痛.
作者：闻宏钟；谢景萍 刊期： 2012年第12期
目的:探索中西医内外合治治疗流行性腮腺炎的疗效.方法:对23例患者采用中西医结合和外敷中药治疗.结果:23例门诊患者痊愈21例(91.3%),好转2例(8.7%),总有效率100%.结论:运用中西医结合,配合中药外治法,治疗流行性腮腺炎疗效显著.
作者：徐卫忠 刊期： 2012年第12期
目的:分析眼科手术感染的原因,为预防和管理术后感染提供依据.方法:选择2005年1月-2012年9月在本院行眼科手术的患者,根据是否发生术后感染分为感染组和对照组.观察患者的年龄、合并疾病、预防性应用抗生素等,将感染组和对照组进行比较.结果:3269例病人中发生手术感染12例,发病率为0.03%,眼部感染各病种间存在显著差异其他部位的感染各病种间无显著差异,预防性使用抗生素率无显著差异.结论:眼科术后感染的发生率与疾病种类、年龄和合并疾病的因素显著相关.采取针对性措施,可减少术后感染的发生.
作者：王彩虹；王青；郭小芳；郭霞 刊期： 2012年第12期
多次静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,化疗药物毒副作用大,如不慎渗出血管,轻者可出现局部红、肿、热、痛,严重者可引起皮肤及组织损伤,使患者承受静脉炎及渗漏性损伤的痛苦,甚至影响下一个疗程的治疗.因此,恶性肿瘤患者的血管选择非常重要.2009年1月～2010年12月,我科在对恶性肿瘤患者静脉化疗过程中,分别采取了经外周静脉穿刺置入中心静脉(PICC)与锁骨下静脉置管,本临床研究将这两种方法的成功率,操作时间,留置时间,疼痛率,并发症发生率进行了比较.
作者：钟番香；敖步升；林小芳；关金华；冼月链 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中西医综合护理对预防ICU综合症的临床效果.方法:选择2008年9月~2011年12月156例ICU综合症患者,随机分为两种,分为研究组和对照组,研究组实施中西医综合护理干预措施治疗和预防ICU综合症,对照组实施常规护理方法,统计分析两组患者的发病率.结果:研究组ICU综合症发病率有了较为明显地下降.差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西药综合护理干预措施可以较为有效的降低ICU综合症的发病率.
作者：梁彩萍 刊期： 2012年第12期
目的:本文将对进行剖宫产的5312例孕妇给予临床回顾性分析,从而探讨剖宫产指征以及导致临床剖宫产率上升的相关因素,为临床降低剖宫产率以及确保母婴平安提供可靠依据.方法:对我院2008至2011年5312例分娩孕妇进行回顾性分析,以整年为单位,包括孕妇自然分娩与剖宫产情况、孕妇剖宫产各项指征所占比例等,并给予统计学分析,得出结论.结果:随着孕妇总数的不断上升,剖宫产率呈现出不断上升趋势,自然分娩率反而不断下降,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:医院应针对剖宫产指征分析,制定并采取有利措施,从而减少孕妇进行剖宫产率,提高孕妇自然分娩率,终减少孕妇发生剖宫产并发症,确保母婴安全.
作者：侯刚；孙凤玲；党燕；赵玉莲 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
