李海珍；刘海红
在临床工作中,血液透析患者必须先建立一个可靠的血管通路,自体动-静脉内瘘因其简便、安全、使用寿命长、并发症少等优点而成为重要的血管通路,内瘘也称慢性肾衰患者的生命线[1].
作者：王景娟 刊期： 2012年第12期
目的:总结CT扫描在原发性肝脏肿瘤的诊断及鉴别诊断中的应用.方法:回顾分析我院2009年-2011年门诊及住院的56例原发性肝脏肿瘤的CT扫描影像学资料,观察病变于CT平扫及CT动态扫描的三期(门静脉期、肝动脉期及延迟期)中的变化.结果:原发性肝脏肿瘤在CT平扫下表现为单发或多发的低密度影,边界清楚或者不清楚,在CT动脉扫描下表现为:①原发性肝癌的动脉期明显强化,门脉期呈相对低密度,或者恢复到CT平扫时的表现.②肝血管瘤CT的动脉期的边缘呈环状、结节状强化、而门脉区的病灶由边缘强化向中心强化,终充满病灶,呈高密度状.结论:CT扫描在原发性肝脏肿瘤的诊断及鉴别诊断中具有较高的应用价值.
作者：李强云 刊期： 2012年第12期
目的:观察硝呋太尔制霉素软胶囊治阴道炎的临床疗效.方法:将110例阴道炎患者给予硝呋太尔制霉素软胶囊上药治疗.结果:治愈90例,有效15例,无效5例,总有效率95.45%.结论:硝呋太尔制霉素软胶囊治疗各型阴道炎安全有效.
作者：樊小利 刊期： 2012年第12期
当前,随着我国医疗事业的不断发展,医疗改革也逐渐深入,如何做好药剂科的发展完善是每一位药剂科工作人员要完成的首要任务.中西药制剂种类的不断增多,其规模也是越来越大.在目前的医改背景下,药剂科虽然有了较大进步,但是仍然有一些有待改进的地方.文中笔者将就医疗改革中药剂科工作面临的挑战做整体分析,对药剂科发展从不同视角进行分析探讨.
作者：何庆武；谢庆军 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脑外伤后迟发血肿的临床诊治.方法:对40例颅脑外伤迟发血肿的病人观察总结.结果:本组手术治疗32 例,保守治疗5 例,死亡3例.结论:对于颅脑外伤患者,不应依赖首次CT检查,而忽视其临床变化.对颅内血肿的警惕性加上严密的神经系统观察是避免误诊的好方法.
作者：王勇 刊期： 2012年第12期
低分子肝素腹部皮下治疗冠心病,肺栓塞已广泛应用于临床,注射部位的皮下瘀血是常见的不良反应,为此,我们在临床实际操作中改良注射法取得良好效果,现介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料:我科于2010年3月～2011年12月收治的须行低分子肝素皮下注射的患者42例,其中男30例,女12例,年龄40～82岁,肺栓塞10例,不稳定性心绞痛32例,将42例患者随机分为对照组20例和改良组22例.
作者：李爱菊 刊期： 2012年第12期
目的:总结妇科疾病腹腔内出血的临床特征,提升腹腔内出血诊断水平,降低误诊率.方法:对2010.9-2011.12期间我院接诊的58例妇科疾病导致腹腔内出血的资料进行回顾性分析.结果:异位妊娠46例,占79.3%,平均出血量为900ml.黄体破裂9例,占15.5%,平均出血量为500ml,卵巢巧克力囊肿破裂3例,占5.2%,平均出血量为620ml.入院时有37例患者休克,因抢救及时无1例死亡.结论:腹腔内出血是妇科急腹症之一,重着可能危及生命,完善HCG检查和B超等医技检查对术前诊断有很大帮助,该病发病较急,但若处理及时得当,能够治愈.
作者：黄玉琼 刊期： 2012年第12期
目的:对中医肛肠科实施优质服务的成效进行分析.方法:把我院所接收的80例肛肠病患者随机分成两组,每组40例,其中一组采用常规护理,称为常规组;另一组实施优质护理服务,称为观察组.后比较两组患者的护理满意度和护理质量.结果:观察组患者的护理满意度为95.0%高于常规组的85.0%,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的健康教育、基础护理以及护理文书这三方面的护理质量也明显的优于常规组,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医肛肠科实施优质护理服务有助于提高患者的护理满意度和护理质量,可进行推广使用.
作者：朱晓英；武丽莉 刊期： 2012年第12期
目的:分析探讨莫沙必利联合雷贝拉唑对反流性食管炎的临床效果.方法:将2009年9月到2011年9月期间在我院就诊并治疗的114例反流性食管炎患者,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组患者莫沙必利治疗,给予观察组患者莫沙必利联合雷贝拉唑治疗,分别分析两组患者临床治疗效果、临床症状评分及并发症发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者临床治疗总有效率明显升高,反酸和烧心等临床症状评分明显降低,发生口干、腹泻、心悸、头痛等不良反应发生率明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:莫沙必利联合雷贝拉唑可以有效缓解反流性食管炎患者症状,且毒副作用小,安全有效,可以显著提高患者生活质量和医疗质量,值得临床上广泛推广.
作者：徐国强 刊期： 2012年第12期
目的:探讨老年糖尿病患者的社区护理体会.方法:选取我社区49例60岁以上(包括60岁)老年糖尿病患者,对其进行社区护理干预,分析干预前后患者的血糖水平的变化情况.结果:相比于护理干预前,社区护理干预后患者的空腹血糖以及餐后2h血糖均明显下降,护理干预前后对比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:进行社区护理干预可以有效控制老年糖尿病患者的血糖水平,增强患者的自我保健意识,延缓病情的发展,改善并提高其的生活质量.
作者：邱桂莲 刊期： 2012年第12期
目的:对哮喘患者进行健康教育措施,并观察实施后健康知识知晓率与治疗效果的差异.方法:选取从2010年2月～2012年2月到我院进行治疗的支气管患者300例患者作为临床研究对象,并将所有患者随机分为教育组和对照组两组,对照组患者采取常规健康教育手段,教育组患者在对照组基础上采用全面、个性化的健康教育措施.结果:教育组的健康知识知晓率为(83.8±11.9)%,对照组为(72.1±14.1)%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).疗效比较教育组治疗总有效率为90.7%,对照组为70.7%,两组比较治疗有效率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取系统切实的健康教育手段后,患者健康知识知晓率和治疗疗效均较以往常规健康教育有显著提高,说明健康教育和提高哮喘患者对疾病的认识,提高对治疗和护理的依从性,改善哮喘症状,维持长期性的稳定,有利于哮喘的预防与治疗.
作者：谭杏珍；郭红丽 刊期： 2012年第12期
目的:探讨对高血压患者进行健康教育的效果.方法:选取60例高血压病患者,随机分成观察组及对照组,观察组除按高血压病常规护理外,还实施全程健康教育,首先评估,再根据评估情况制定健康教育计划.对比两组护理后的ADL评分.结果:经相应的护理后,观察组的ADL评分明显高于对照组,说明其康复状况明显比对照组要好,其P<0.05,差异具有统计学的意义.结论:完善合理的健康指导不仅改善护患关系,加快疾病的康复,而且使病人了解疾病发展规律,为长期的院外保健和康复打下了坚实的基础.
作者：欧杰；张小林 刊期： 2012年第12期
护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是护理人员科学的思维方式和业务水平的具体体现,是病历的重要组成部分[1],在医疗纠纷时可作为举证倒置的客观资料.
作者：杨鸯 刊期： 2012年第12期
护理管理学既属于护理学,又属于管理学的分支学科范围.护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程.管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体,护士长即为科室和病房护理管理的主体.如何提高护士长的素质和护理管理技巧探讨如下.
作者：潘伟平 刊期： 2012年第12期
目的:研究腹腔镜阑尾切除术在儿童急性阑尾炎中的应用效果.方法:对本院2009.6～2012.6期间60例急性阑尾炎住院患儿进行的腹腔镜治疗和传统开腹手术的分组对照研究.结果:患儿均无术后切口感染,围手术期出现肠梗阻分别为2例和3例,腹腔脓肿分别为2例和3例,发生率比较,x2=8.655,p＞0.05,提示两组手术方法无显著差异.两组住院天数和手术时间存在显著差异性,p<0.05,提示腹腔镜手术时间虽长于传统开腹手术,但住院时间相对较短.结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎虽然手术时间长于传统开腹手术,但能明显减少患儿住院时间,且无明显并发症,患儿痛苦小,创伤小,值得临床推广应用.
作者：徐万江 刊期： 2012年第12期
我院于2009年1月-2011年10月共收治15例肠结核病患者,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料;15例中男6例,女9例,年龄18~64岁,平均30.2岁;程10d~15个月,其中2个月~1年有14例.患者均无结核家族史.
作者：余敬先 刊期： 2012年第12期
随着信息技术的发展,信息管理已经成为当前医院中的重要应用.信息管理系统在医院管理中有着越来越广泛的应用.下文中,笔者就结合自身工作,就信息管理系统在医院中的应用进行阐述.
作者：梁旭信 刊期： 2012年第12期
目的:通过比较单纯异丙酚、异丙酚复合芬太尼、曲马多或氯胺酮四种麻醉方法,探究人工流产手术合理的异丙酚麻醉配方.方法:200例ASAⅠ～Ⅱ级、自愿终止妊娠的早孕妇女随机分为四组:P组,单纯异丙酚麻醉组;F组、T组、K组在异丙酚诱导前分别静注芬太尼0.75μg/kg、曲马多1mg/kg、氯胺酮0.2mg/kg.术中连续监测MAP、HR和 SpO2.记录各组病人异丙酚的首剂量和总剂量、苏醒时间、离院时间及术中术毕不良反应的发生情况.结果:与术前比较,P组、F组MAP、HR、SpO2均下降(P＜0.05、P＜0.01);T组、K组SpO2无下降(P＞0.05);F组、T组和K组异丙酚首剂量、总剂量、意识消失时间明显低于P组(P＜0.01);F组离院时间长于其余三组(P＜0.05).各组满意率100%.结论:异丙酚复合芬太尼、曲马多或氯胺酮应用于人工流产手术均可获满意的麻醉效果,其中小剂量氯胺酮或曲马多复合异丙酚值得推荐.
作者：张颖 刊期： 2012年第12期
目的:对综合评价在ICU护理质量评估中应用的效果进行分析探讨.方法:随机抽取在-2012年5月-7月间我院收治的ICU临床患者病例,对其实施综合评价法评估护理质量,并对比分析6月份和7月份的综合护理质量评分.结果:7月份护理质量综合评分为(94.76±3.4)分,6月份为(83.58±2.4)分,两个月份比较差异显著(P<0.05).结论:在ICU护理质量评估中合理应用综合评价对于提高护理质量和护理满意度具有十分重要的意义.
作者：蔡青芳 刊期： 2012年第12期
原发性闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞小梁网,或与小梁网产生永久性粘连,房水外流受阻,引起眼压升高的一类青光眼[1].是不可逆的致盲性眼病,其主要症状是眼压急剧升高,视力下降,眼胀痛、虹视、头痛、恶心、呕吐等.如果不及时诊治,患者的视力会迅速下降,重者失明.因此,采取有效措施迅速降低眼压,是保存青光眼患者有用视功能的关键.2011年3月-2012年3月我科共收治闭角型青光眼患者37例,经过医护工作者的共同努力,37例患者满意出院.现报告如下.
作者：盛梦金 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
