项雪芬
临床麻醉工作中经常遇到需经鼻气管插管,然而此法操作较费事,比经口插管的创伤较大,常会引起鼻出血[1].原因在于鼻孔至声门通道曲折,均为血管丰富的黏膜覆盖.盲探插管时极易损伤局部组织.下鼻道有突出的鼻甲阻挡,且经鼻导管容易在鼻后孔位置出现曲折不通[2],此两处是损伤出血的好发部位.
作者:郝志林;侯晓丽 刊期: 2012年第12期
时至今日,随着中医、西医、中西医结合三大医学体系在我国的确定,中西药联用已习以为常,临床报道极为普通,各类中西药联合组方的制剂日益增多.当前中西药组方的制剂存在很大安全隐患,因此,掌握中西药合理联用的方法,对医药工作者来说尤为重要.为使中西药联用更加合理,特将中西药合理联用及不合理联用以及可能的不良反应列举浅述.
作者:王学;高山;牛金凤 刊期: 2012年第12期
维生素D有广泛的生理作用,维持人体组织细胞正常生长发育,维生素D缺乏不仅仅会引起骨骼系统的影响,还与心血管、呼维吸系统、免疫系统、等多种慢性疾病的发生有关.而儿童期补充维生素D显得尤为重要,本文就维生素D缺乏的原因、生理功能、对机体各系统的影响、预防进行了综述.
作者:杨晶;张庆华 刊期: 2012年第12期
目的:探究抗核抗体检测在诊断系统性红斑狼疮中的应用.方法:运用抗核体(ANA)检测对33例系统性红斑狼疮(SLE)患者、11例SSC患者,15例PM/DM患者、20例RA患者以及33例的健康者进行检测其ANA.结果:经过检验33例的SLE患者中有30例(90.91%)呈现阳性,11例SSC患者中有6例(54.55%)呈现阳性.15例PM/DM患者有5例(33.33%)呈现阳性,20例的RA患者中有6例(30.00%)呈现阳性而健康组的患者中只有2例(6.67%)呈现阳性.SLE组其抗核体检测的阳性率与SSC组、PM/DM组、RA组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:抗核抗体(ANA)对于SLE的诊断符合敏感性高和特异性强的要求,可以将其作为一种主要判断SLE活动和检测SLE的方法.
作者:杜锦池 刊期: 2012年第12期
目的:自1974年诞生了第一块成像板后,CR技术便成为了X线成像的新时期代表.CR技术的实质是成像板经过X线照射后,在成像层形成相应的潜影,经激光束扫描、光电转换、模数转换后形成数字影像,将模拟的影像信息终转化为数字化的影像信息,实现了影像信息数字化,理论上已独显出其显著的先进性.因此,我卫生院通过理论与临床实际相结合进一步说明CR技术在胸部X线检查中的应用价值.
作者:李海涌 刊期: 2012年第12期
随着科技的发展与进步,医疗器械已经走进医院成为辅助医护工作者进行治疗过程的重要组成部分,因此,医疗仪器是否安全使用直接决定了治疗效果甚至关乎到病人的生命安全,这就要求医疗仪器在研发、生产以及使用过程中依据科学规范,力求精准严谨,当然,重要的部分还在于医疗器械在后期使用过程中的日常维护保养和科学管理,这不仅保证医疗器械的质量保障病人的安全利益,同时也延长其使用寿命,降低医院投入成本,节能环保.那么,本文就浅谈医疗器械的日常保养以及其保养方法.
作者:陈晖 刊期: 2012年第12期
随着现代社会的不断进步和交通业的不断发展,骨科病种也越来越复杂,由于交通事故造成的骨外伤患者也日益增加.面对骨科患者的年龄跨度大,所需的康复时间长,因此给骨科护理带来了很大的不便和困难.本文主要从心理护理和健康教育上及患肢功能锻炼上来谈谈对骨科患者的护理体会.
作者:徐瑛 刊期: 2012年第12期
目的:观察分析颌面骨折钛板坚强内固定治疗的方法及临床效果.方法:选取84例颌面骨折行内固定治疗患者为研究对象,随机分为两组,对照组37例给予微(小)型钛板坚强内固定治疗,观察组47类给予微(小)型钛板坚强内固定+颌间牵引治疗,分析两组患者一般资料,手术方法及临床疗效.结果:两组患者手术失败率差异有统计学意义,咬合关系恢复率、骨折愈合时间、不良反应差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微(小)型钛板坚强内固定治疗颌面骨折效果显著,联合使用颌间牵引能够较好的恢复患者的咬合关系,提高手术成功几率,缩短骨折愈合时间,不良反应较少,值得临床推广应用.
作者:吴浩 刊期: 2012年第12期
目的:分析总结阿托品联合氯丙嗪对于肺结核咯血患者的临床治疗效果.方法:对我院接受治疗的49例肺结核咯血患者的临床治疗资料进行回顾性分析,将其随机分为治疗组和对照组两组,其中对照组患者采用垂体后叶素治疗,治疗组患者采用阿托品联合氯丙嗪治疗,对两组治疗情况进行比较.结果:通过对肺结核咯血患者采用不同的药物治疗,终治疗组患者采用的阿托品联合氯丙嗪治疗效果明显,两组患者的疗效对比情况具有统计学差异.结论:对于肺结核咯血患者来说,采用阿托品联合氯丙嗪治疗更为安全有效,极大地改善了患者的生命健康质量情况以及肺结核患者的满意度,值得临床应用的推广工作.
作者:陈燕 刊期: 2012年第12期
目的:观察鲜姜片耳穴贴压对缓解混合痔术后换药疼痛的影响效果.方法:将80例混合痔术后患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组实施肛肠科常规护理,干预组在常规护理干预基础上采用鲜姜片贴压耳神门穴,比较两组患者术后第三天至第八天换药后疼痛强度.结果:干预组患者疼痛强度明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:鲜姜片耳穴贴压能有效减轻混合痔术后换药时病人的疼痛.
作者:须斐;顾玉玲;孙洪 刊期: 2012年第12期
1 临床资料患者女,47岁,主因发作性胸痛1年,再发加重2h于2011-05-26来我院急诊,患者于1年前始无明显诱因出现阵发发作胸痛,偶尔伴有出汗,无放射痛,无恶心呕吐,休息10分钟左右胸痛可以自行缓解,就诊于当地诊所,予口服药物治疗(具体提供不清),症状间断发作,无明显诱因及规律,于入院当日凌晨1时在睡眠中突发胸痛,呈压榨感,伴大汗,自行含服速效救心丸缓解不明显,于凌晨2时左右急来医院急诊.
作者:王金艳;刘浩 刊期: 2012年第12期
目的:研究分析导致老年内科重症患者并发急性肾衰竭的发病原因和转归方式,以供临床参考使用.方法:回顾性分析2009年1月-2012年6月期间,我院收治的160例老年重症并发急性肾衰竭患者的临床资料和病理资料,按照导致发病的原因不同将患者分为两组,院内获得性和院外获得性,每组80例,设为观察组,将同期内科重症急性肾衰竭的非老年患者进行相关指标的比较.结果:院内获得性患者的年龄、感染率、并发心率衰竭的发生率、病情严重程度等明显高于院外获得性,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05).观察组患者于对照组患者相比,伴发MODS、APACHEⅡ的评分、病死率更高,两组比较具有明显差异,差异具有统计学意义,(P<0.05).结论:老年内科重症患者较之其他年龄段的患者更容易发生急性肾衰竭,其中院内感染、心肌缺血、心力衰竭等是诱发医院获得性的主要原因,具有较高的病死率.
作者:母继林 刊期: 2012年第12期
目的:研究并探讨四联药物治疗耐药HP感染的临床疗效.方法:这次研究选取我院在2007年3月至2011年12月收治的80例患者(被HP标准质量方案治疗失败),所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者作为研究对象并随随即分为观察组和对照组.观察组患者采用四联疗法(PPI,铋剂以及阿莫西林胶囊以及胶体果胶铋胶囊)来进行治疗,对照组患者给予三联疗法来进行治疗.观察两组患者在治疗后的4周的14C-尿素呼气试验.并将所得到的资料进行对比分析研究.结果:在根除率方面,不同治疗方案具有不同的治疗效果,观察组和对照组具有本质上的差异,差异具有统计学意义.在疗效方面,观察组和对照组也具有本质上的差异,差异具有统计学意义.结论:研究表明在对HP标准质量方案治疗失败的患者进行治疗时,可以采用四联药物来进行治疗.对于耐药HP感染的治疗,目前各大医院都有着自己的治疗规范,而要想达到很高的耐药HP感染的根除率,必须做到联合使用药物,剂量适中,疗效足够等原则,另外在治疗过程中,还要选择较为安全的,有效的,简单的治疗手段,只有这样,才能够很好的根除耐药HP感染,造福广大的患者.
作者:唐云辉;刘超 刊期: 2012年第12期
重型颅脑损伤的疗效较差,死亡率高达15-30%,但经过积极治疗、护理,则可挽救患者的生命.我院自2008年至2012年8月间共收治各种颅脑损伤63例,其中重型颅脑损伤8例,死亡率25%.现将体会介绍如下:1 一般资料本组8例,男7例,女1例,年龄21-67岁,以30岁以下人数多,共5例,占60%,31-45岁1例,45-55岁1例,55岁以上1例.
作者:孙开阳 刊期: 2012年第12期
近几年来,我国的食品安全问题越来越严重,这不得不引起人们的关注,我国食品质量检测部门加强了对食品质量的控制并采取了一系列检测措施.但是,对于食品质量的准确性我们还不能给予肯定,因为在检验的过程中,有很多因素都会影响检验结果的准确性.例如:检验仪器的质量难以保证、样品抽取及配置方法、检测方法的选择、实验环境、检验人员的技术水平与责任意识、计算过程中不可避免的误差等.因此,为获得准确的检验结果应从检验过程的各个方面加以控制.
作者:金雪萍 刊期: 2012年第12期
目的:观察妊娠晚期孕妇的腹痛与宫缩痛的区别.方法:通过体征,B超,血液分析,体格检查进行分析.结果:患者治愈,安全出院.结论:妊娠晚期十二指肠球部穿孔临床罕见,应加强病人巡视,倾听病人主诉.
作者:王礼萍 刊期: 2012年第12期
目的:探讨小儿断指再植围手术期的护理重点及方法.方法:对我科2011年4月~2012年4月为9例小儿共12个断指实施断指再植术,于围手术期严密观察病情变化,制定护理相应的措施.结果:治愈11例,失败1例,治愈率达91.67%以上.结论:全面、细心的围手术期护理,是小儿断指再植成功及术后功能恢复的重要因素和关键.
作者:李文华 刊期: 2012年第12期
目的:分析探讨卡托普利对老年高血压的临床治疗效果.方法:选取2004年9月到2012年9月期间,在我院就诊并进行治疗的82例老年高血压患者,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予苯那普利治疗,观察组患者给予卡托普利治疗,分别分析两组患者血压情况、临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者收缩压和舒张压均明显下降,临床治疗总有效率明显升高,发生头晕、头痛、咳嗽和水肿等不良反应比例明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:卡托普利可以有效改善患者血压,提高临床治疗效果,且不良反应少,是一种安全有效的治疗高血压的方法,值得在临床上广泛推广.
作者:黄炉靖 刊期: 2012年第12期
目的:分析探究儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理.方法:回顾性分析30例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿临床护理资料,对30例患儿均进行6~15个月随访,采用多导睡眠监测接受护理后患儿各项指标.结果:在随访期间28例患儿痊愈,2例有效,总有效率高达100%.结论:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿进行围手术期进行全方面护理可辅助治疗患儿呼吸障碍,值得临床推广应用.
作者:林春花 刊期: 2012年第12期
目的:探讨儿科护理风险因素和防范措施.方法:对我院2010年6月至2011年5月收治的3480例患儿中产生护理投诉的494例患儿病历和临床资料等进行回顾性分析,总结风险的因素和防范措施;将防范措施应用于2011年6月~2012年5月在我科住院治疗的患儿,观察防范前后的护理效果.结果:儿科护理中的主要风险因素有护理人员因素、管理因素和社会因素;采取防范措施后护理投诉率2.2%明显低于采取措施前14.2%(P<0.05).结论:加强护理风险防范能明显提高儿科的护理质量,降低投诉率.
作者:洪鹰 刊期: 2012年第12期