多层螺旋CT对主动肪夹层的诊断价值

管雪静；朱勇华；张仕贤

关键词：体层摄影, X线计算机, 诊断, 主动脉夹层

摘要：目的:认识多层螺旋CT血管成像( MSCTA)对主动脉夹层的诊断价值.方法:收集我科2008年1月～2010年 10月经手术确认及MSCTA、彩超、MRI相结合共同诊断的24例主动脉夹层病例进行回顾性分析总结.结果:24例主动脉夹层均显示双腔和撕裂的血管内膜片,MSCTA能清楚显示血管壁钙化及假腔内附壁血栓,部分显示主动脉水平裂破口.其中DeBakey Ⅰ型8例,Ⅱ型2例,Ⅲ型14例.结论:螺旋CT增强扫描及图像重建能迅速、准确诊断主动脉夹层,为临床治疗提供客观依据.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

小儿反复感冒的中医外治疗法探讨

小儿正气不足,机体抵抗力低下,外邪易于乘虚侵入而感冒.运用中医外治方法玉屏风加味汤剂足浴和小儿推拿,对反复感冒的小儿进行积极预防,是提高小儿免疫功能,防治反复感冒的有效手段.

作者：李玲刊期： 2011年第10期
慢性硬膜下血肿临床路径中的护理干预

目的:探讨护理干预对应用慢性硬膜下血肿临床路径中的作用及影响方法.方法:将例慢性硬膜下血肿的患者分为实验组,按临床护理路径定每日护理计划单,进行护理干预.将例患者作为对照组,按传统护理模式进行护理.结果:按临床路径进行护理干预的患者,有效缩短了平均住院日,降低了住院费用.结论:临床路径的应用是一种理想的实践活动,适时适当的护理干预,可提高患者主动配合能力,减少住院天数,降低住院费用,能大限度地满足患者及家属的需要,提高患者满意度.

作者：黄艳刊期： 2011年第10期
中西医结合治疗糖尿病的葡萄糖毒性

不论是1型糖尿病还是2型糖尿病,当空腹血糖＞7.8-11.1mol/l,餐后2小时血糖＞11.0-14.0mol/1,即可判断存在葡萄糖毒性.现代医学认为葡萄糖毒性会加重胰岛B细胞分泌胰岛素的功能的损伤,同时加重胰岛素抵抗.中医认为葡萄糖毒性为“火毒”.

作者：谢顺英刊期： 2011年第10期
“补脾益肺汤”治疗顽固性干咳的20例临床观察

目的:观察“补脾益肺汤”治疗顽固性干咳的临床效果.方法:将20例干咳患者随机分成两组,治疗组20例,对照组20例.两组患者均行解痉、止咳西医治疗,治疗组在此基础上加用中药汤剂“补脾益肺汤”.观察两组的临床症状变化.结果:两组治疗后,治疗组症状改善明显,观察组症状改善不明显.结论:“补脾益肺汤”治疗顽固性干咳疗效明显,在临床上值得推广应用.

作者：谢顺英刊期： 2011年第10期
缬沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:120例糖尿病肾病患者服用缬沙坦80～160mg,1次/d,观察周期为1个月；同时检测患者治疗前与治疗后24h尿蛋白量、血压、肾功能以及电解质.结果:scr,ccr,24hUPQ以及BP的改善均优于对照组,血K+浓度保持稳定.结论:缬沙坦可以平稳的降低血压,在不影响电解质的情况下,减少尿蛋白的发生,有效的保护肾功能.

作者：罗薛松刊期： 2011年第10期
探析新形势下实现医院统计工作的创新

随着我国医院改革的深入,在现代医院的管理中,充分发挥医疗统计的作用,是提高医院管理水平的重要手段之一.然而传统的统计模式,机构设置越来越难以发挥作用.新形势下医院统计工作必须树立全新的意识,适应医院深化改革的需要,笔者结合多年的实践经验,就新形势下医院统计在医院管理中的重要性,以及如何加强医院的统计工作,从多方面进行了探讨和总结.

作者：管健刊期： 2011年第10期
阑尾残端瘘患者的护理体会

阑尾残端瘘是腹部手术后的一种严重并发症,此类病人往往合并有肠道慢性炎症(溃疡性结肠炎及Crohn Disease),治疗和护理比较棘手.良好的护理能加速肠瘘口的愈合,缩短病程,改善患者的状态和减轻患者的心理压力.部分老年阑尾炎病人,往往因病人及家属畏惧手术从而延误治疗,导致阑尾根部坏疽,一旦手术,术后易发生肠瘘,而瘘口长期不易愈合为其临床主要特点,因此肠瘘口的护理尤为重要.术中常发现阑尾根部糜烂,难以进行根部结扎、包埋,强行缝合后易出现肠壁的全层损伤,修补后不易愈合,术后易出现肠瘘.

作者：梁梅刊期： 2011年第10期
护士心理健康及其内在影响因素

心理健康指人们对于环境及相互间具有高效率及快乐的适应情况.不仅要有效率、有满足之感、能愉快地接受生活的规范,而且需要三者具备.心理健康的人应能保持平静的情绪、敏锐的智能、适于社会环境的行为和愉快的气质.

作者：马华刊期： 2011年第10期
合并高血压择期手术患者行术前护理访视的效果评价

目的:探讨术前护理访视对合并高血压择期手术患者的影响,并寻找护理对策,达到促进患者手术顺利进行,早日康复的目的.方法:将60例高血压择期手术患者随机分为两组,观察组患者给予健康宣教及心理干预,对照组患者只做简单的告知术前注意事项,比较两组患者术前血压、心率的变化及需延期手术和术中需使用麻醉辅助用药的情况.结果:比较两组患者入手术室30min后血压、心率变化有显著性差异(p＜0.01).入室后因高度紧张需延期手术及术中需增加麻醉辅助用药者,两组比较,经x2检验,有统计学意义.结论:术前护理访视对合并高血压择期手术患者血压、心率的稳定性起到积极的作用,且有助于手术顺利进行.

作者：韩晓静；赵波刊期： 2011年第10期
未婚女性人流术后的护理

未婚女性在选择人工流产时往往承受了更多的来自社会和家庭的心理压力,很多患者要独自面对,无法得到亲友的引导、帮助,从而导致焦虑、恐惧等情绪较为突出.给予这部分人群更全面细致的护理显得尤为重要.

作者：汪彤瑛刊期： 2011年第10期
浅谈高原地区对部分实验室参数的影响

高原地区由于组织缺氧,加之高原地区人们的生活饮食(多以肉类及高脂乳类饮食为主)习惯,机体的血液学、生化等参数有一定的改变,尤其区域性的膳食结构的差异对许多实验室检查参数都有一定的影响,下面就谈谈,部分实验室项目参数的变化特点,以供参考:

作者：兰玲玲刊期： 2011年第10期
(右后颅窝底)孤立型神经纤维瘤一例

患者:男,59岁.无明显诱因下出现头痛2个月,为右侧颞顶部胀痛,持续时间比较长,无向它处放射,无缓解和诱发因素,无呕吐、抽搐、发热和肢体麻木乏力症状.自己购买“止痛药”口服,头痛无缓解,于2010年10月到我院门诊检查,颅脑CT提示“双侧脑室旁脱髓鞘性病变”,临床诊断为“脱髓鞘脑病”住院治疗,当时检查腰穿脑压和脑脊液常规生化均正常.2011年8月9日患者出现言语欠流利、口角歪斜,视力尚正常,检查颅脑MRI平扫未见明显异常,治疗后头痛减轻,但是语言无好转,患者带药出院,出院后仍一直头痛.

作者：陈建铭；陈吉添刊期： 2011年第10期
平喘止咳贴联合呼吸功能锻炼治疗COPD缓解期的临床观察

目的:促进COPD病人尽快康复.方法:对照组和实验组均进行健康教育、合理用药、合理氧疗、有效排痰、适当运动、观察病情变化,并进行生活指导及心理护理.实验组在以上常规治疗及护理基础上加用止咳平喘贴及呼吸功能锻炼来观察各项指标的变化.结果:通过实验组65例COPD病人肺功能检测,各项指标明显改善.结论:应用平喘止咳贴能减轻COPD临床症状,呼吸锻炼能提高气体交换能力,二者联合在COPD综合治疗的基础上能阻止病情发展、减轻症状、改善活动能力、提高生活质量,同时在预防和治疗并发症、预防和治疗急性发作起到举足轻重的作用,值得临床推广.

作者：曹维宁；陈红梅；沈丽燕刊期： 2011年第10期
中药降糖复方与二甲双胍对照治疗2型糖尿病的临床效果研究

目的:比较中药降糖复方与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效的差异,为临床用药提供参考.方法:选择我院2009年5月～2010年4月收治的124例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组各半.对照组给予口服二甲双胍；观察组给予口服中药降糖复方.治疗8周后,观察并比较患者治疗前后空腹血糖( FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平的差异；治疗后两组患者FPG、2hPG及不良反应发生率的差异.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后FPG、2hPG均有明显的降低,差异有统计学意义(p＜0.05)；两组间比较,差异无统计学意义(p＞0.05).对照组不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:采用中药降糖复方治疗2型糖尿病,可以取得与二甲双胍相当的降血糖效果,且无明显不良反应,安全性高,值得临床推广应用.

作者：闫东晖刊期： 2011年第10期
无锡市社区居民高血压病的现况调查

目的:了解无锡市社区居民高血压的患病率和危险因素,为防治高血压提供科学依据.方法:采用整群随机抽样的方法抽取无锡市社区居民,进行问卷调查,体格测量和实验室检查.结果:共调查无锡市社区居民2087名,高血压总患病率为64.6％,其中男性为68.8％,女性为62.0％,男女性别患病率差异有统计学意义(x 2=10.258,P＜0.01),且随着年龄增长有升高的趋势(趋势性x2=166.80,P＜0.01)；高血压的危险因素主要是高年龄、高空腹血糖、高甘油三酯、高胆固醇和高BMI等.结论:无锡市社区居民高血压患病率较高,应积极开展健康教育、提高居民自我保健意识,以降低高血压的发病率.

作者：章玉梅；顾军刊期： 2011年第10期
胸乳入路腔镜甲状腺切除术150例临床效果观察

目的:观察胸乳入路胸腔镜下甲状腺切除术疗效,探讨经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的优点.方法:回顾分析经胸乳入路腔镜甲状腺切除术150例的临床资料.结果:除1例结节性甲状腺肿患者术中转开放手术外,其余病例均手术成功.手术平均用时125分钟.术后恢复良好,颈部没有瘢痕,无一例发生窒息.结论:经胸部入路胸腔镜甲状腺切除术疗效满意.

作者：于生升刊期： 2011年第10期
健康教育在孕产妇保健中的作用

目的:提高孕产妇保健水平,实现优生优育.方法:对参加健康教育和未参加健康教育的孕产妇妊娠情况和分娩结局进行分析.结论:健康教育是提高孕产妇保健的有效途径.

作者：藏永宏刊期： 2011年第10期
思连康辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效观察

目的:观察四连康辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效观察.方法:将100例轮状病毒肠炎患儿随机分为2组,治疗组和对照组各50例,对照组予利巴韦林抗病毒、蒙脱石散剂保护肠粘膜以及纠酸、补液等综合治疗,治疗组在对照组的综合治疗基础上,加用四连康口服.结果:治疗组有效率100％,对照组有效率92％,有显著性差异(P＜0.05).结论:四连康辅助治疗小儿轮状病毒肠炎疗效满意.

作者：俞慧君；蔡妙国；陈秀芳刊期： 2011年第10期
纤丝速即纱对麦默通微创旋切术后出血的预防作用

目的:探讨纤丝速即纱在麦默通微创旋切术中的应用价值.方法:将2011年4月至2011年8月收治的9 9例乳腺肿块患者随机分入观察组和对照组:采用麦默通乳腺微创旋切系统,在超声引导下进行肿块切除,之后观察组置入纤丝速即纱,而对照组置入引流条,两组均进行弹力绷带包扎.结果:观察组较对照组术后血肿、皮下瘀斑、皮肤凹陷发生率明显减少.两组在手术时间、术中出血量方面无显著差异.结论:纤丝速即纱止血效果良好,值得推广应用.

作者：方志潮；李幸运；丁云岗；林丹刊期： 2011年第10期
浅谈护患关系的沟通技巧

临床护理实践中,护患之间的沟通是产生护患关系的基础.护理人员需要有良好的心理素质是现代护理模式对每一位护理人员提出的基本要求,是提高护理质量和水平的重要保证.这就要求护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康资料,以制定护理计划满足患者多方面的需求,促进患者早日康复.

作者：韩秀兰刊期： 2011年第10期