姚侠；何木兰
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理方法.方法:总结分析2008年10月-2011年5月接受腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理.结果:本组中80例均顺利完成腹腔镜胆囊切除术.手术时间25-124nin,平均65min.术后发生胆漏1例,胆囊床渗血致腹腔出血1例.术后平均住院时间4.5d.全部治愈出院.结论:周密、细致的围手术期护理,是减少术后并发症、提高手术成功率、促进早日康复的重要保证.
作者：王帆 刊期： 2011年第10期
自杀既是一种社会现象,也是一个医学问题.现在,对于自杀的研究已成为一门新兴学科.涉及到社会学、医学、心理学、伦理学等多门学科.住院精神病人的自杀行为,严重危及了患者的生命安全,同时,因自杀而引发的医疗事故纠纷也逐年上升.因此,病人的自杀行为给医患双方都带来了恶劣的后果,其防范也就十分的重要.
作者：黄嵘；周雷 刊期： 2011年第10期
良性气道狭窄常继发于气管支气管结核、良性肿瘤、创伤、支气管袖状切除术后等.临床表现为不同程度的咳嗽、喘鸣、呼吸困难等.高压球囊扩张技术是治疗良性气道狭窄的首选介入方法[1],且李强等[2]对良性气道狭窄患者也做过成功扩张.但高压球囊扩张可引起低氧、出血、气胸、纵膈气肿等并发症,须密切观察和护理.我科自2007年3月-2009年12月对16例良性气道狭窄行高压球囊扩张术患者进行密切护理配合,取得满意效果,将经验报告如下.
作者：庄敏；纪凤芝；矫文娟；李爱玲；卢冬梅 刊期： 2011年第10期
我科应用高频超声对2006年至2010年以来的659例浅表部位的肿块或非肿块的检查,进行分析总结,报告如下:1资料与方法病例共659例,其中男398例,女261例,大85岁,小2岁,部位有头部,颈部,胸部,腰部,腹部,臀部,会阴部,四肢部,腋部,膕窝,腹股沟部.有明显肿块的有498例,无明显肿块,疑似肿块的有11例,刺伤脚部检查异物的有150例.使用仪器为Mylab15彩超,探头频率为10-12.5MHZ1.
作者：韦新鸿 刊期： 2011年第10期
目的:探讨输液区小儿头皮静脉穿刺的护理方法.方法:选择我院132患儿,总结护理经验.结果:改善了护理1次穿刺成功率,提高护理满意度和增进护患关系.结论:掌握良好的头皮针穿刺方法,有效提高1次穿刺成功率,对于提高护理满意度和增进护患关系能达到事半功倍的效果.
作者：齐晓贵；李海燕；徐海波 刊期： 2011年第10期
妊娠呕吐是在妊娠6-8周出现的症状之一,表现为频繁或剧烈的呕吐,令人食欲减退,并伴有头昏、目眩、消瘦及软弱症状,多于12周左右消失.加强对反复妊娠呕吐孕妇的心理护理,不但能够保护孕妇顺利地渡过呕吐期,更主要的是对胎儿和妊娠期心身疾病的预防有更重要的意义.
作者：蔡惠琼 刊期： 2011年第10期
目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:本文对2006年7月～2010年7月我院收治的200例急性胆囊炎患者临床资料分为开腹和腹腔镜胆囊切除术,进行多方面对比来说明急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术是否可行.结果:LC组手术时间、下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、均低于OC组(t=2.785,t=2.825,t=2.831,t=2.904,P＜0.05)；OC组术后并发症23.0％,高于LC组9.0％(x2=3.764,P＜0.05).结论:在严格的手术适应症的选择、精细的手术操作的前提下,急性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术是安全可行性.
作者：林健 刊期： 2011年第10期
目的:观察反义TIMP-1真核表达质粒对实验性肝纤维化的影响.方法:运用重组DNA技术及反义技术,构建反义TIMP-1真核细胞表达质粒,经脂质体包埋,将其导入实验性肝纤维化大鼠模型体内,通过半定量RT-PCR,病理形态学观察及west-em bloting免疫印记技术,观察反义TIMP-1表达质粒对大鼠肝纤维化的影响.结果:反义TIMP-1质粒组与肝纤维化组、空质粒组相比TIMP- 1mR.NA、MMP-13mRNA及蛋白表达明显减少(P＜0.05),空质粒组与肝纤维化组无显著性差异(p＞0.05);正常对照组与各实验组之间的病理学分级有显著性差异(P＜0.05)；反义TIMP-1质粒组病理学分级较空质粒组及有明显改善(P＜0.05)；空质粒组与肝纤维化组无显著性差异(p＞0.05).结论:反义TIMP-1/pcDNA3.1(+)真核细胞表达质粒使TIMP-1 mRNA、MMP-13mRNA及蛋白的表达受到抑制,反义TIMP-1表达质粒对肝纤维化有较好的改善作用,为以后肝纤维化的基因治疗奠定基础.
作者：李紫琼；木尼拉；郑勇；高峰 刊期： 2011年第10期
目的:探讨中医药治疗关节炎的临床疗效.方法:131例关节炎患者均采用中药治疗.结果:显效87膝,有效37膝,进步19膝,无效25膝,总有效率为85.1％.结论:本方在膝骨性关节炎的治疗中,疗效确实可靠且无明显的毒副作用.
作者：蔡惠滇 刊期： 2011年第10期
目的:总结甲氨蝶呤配伍大剂量米非司酮用于异位妊娠的临床疗效.方法:对我院2008年3月-2010年3月78例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组,采用不同的用药方法,比较两组治疗效果.结果:观察组采用联合用药甲氨蝶呤配伍米非司酮,疗效明显优于对照组单一用药,成功率高.结论:甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠疗效良好,疗程短,值得推广.
作者：游润芳 刊期： 2011年第10期
近几年有机磷农药中毒有所下降,小儿农药中毒发生率低,因病史隐匿,常容易误诊,现将我院2004年一2010年7例误诊病例分析如下:一、临床资料男5例,女2例,年龄小1.5岁,大11岁.其中轻度3例,中度3例,重度1例,主要经消化道、呼吸道、皮肤吸收中毒,误诊短者1天,长者3天.7例均治愈,误诊为肺炎心衰1例,误诊为肺炎2例,急性胃肠炎4例.7例均有不同程度面色苍白、多汗、流涎水、皮肤湿润.
作者：凡建明 刊期： 2011年第10期
目的:观察硫酸镁治疗重度哮喘发作的疗效.方法:选取67例常规治疗无效的重度哮喘发作患者,给予硫酸镁治疗.观察用药后效果、起效时间及不良反应.结果:临床控制14例(20.9％),显效12例(17.9％),好转5例(7.5％),无效36例( 47.3％),总有效率46.3％.结论:硫酸镁仅对部分患者有效,故不主张常规用于支气管哮喘的治疗.但在重度哮喘发作,常规治疗无效的情况下可以作为一个治疗选择.
作者：梁玉玲；余萍；陈星东 刊期： 2011年第10期
梅毒是高度传染的性传播疾病,妊娠梅毒是妊娠期发生或出现的活动梅毒或潜伏梅毒,妊娠梅毒可以导致严重的妊娠合并症,流产、死产、先天梅毒儿,受感染的婴儿可有严重的后遗症.为了进一步了解妊娠梅毒对妊娠围产儿的不良影响,妊娠结局等,将我院近年来收治的妊娠梅毒病例进行观察,分析.
作者：马晓燕；安公保 刊期： 2011年第10期
目的:讨论培哚普利治疗稳定型心绞痛的时候患者的药物耐受性的临床分析.方法:按照随机对照原则,2009年-2011年将我院内科病房收治的112例稳定性冠心病的患者并且服用培哚普利4mg/d,治疗周期为4周以上的患者纳入为观察对象,观察该组112例患者在服用剂量增加至8mg/d,治疗周期为2个月,观察患者在药物剂增加后的对药物的耐受性的分析.主要观察患者增量后第4周以及第8周的血压值、心率、以及血钾、肌酐等指标的变化.结果:该组112例患者中,其中有104例患者较好的耐受8mg/d的培哚普利的治疗剂量,耐受率达到92.9％.有8例患者出现药物的不良反应.培哚普利的增加剂量使得患者的血压水平从(143.4±3.2)/(88.2±9.4) mmHg降低到(125.6±10.4)/(77.6±8.1) mmHg,前后比较有显著性差异(P＜0.01),而且患者在4、8周测得心率以及患者的血电介质以及肌酐等指标无明显变化,无统计学意义.结论:临床治疗稳定性冠心病给予患者服用培哚普利的剂量达到8mg/d,患者的药物的耐受性较好,无明显的副反应,值得临床推广.
作者：袁林 刊期： 2011年第10期
目的:对患有高血压的老年患者进行临床护理的具体措施和相关体会进行总结.方法:抽取43例在我院就诊的患有高血压的临床确诊老年患者病例,采用临床常规方法对其进行治疗,在治疗过程中对患者进行有针对性的临床护理,对护理的具体措施和相关体会进行总结.结果:通过我们对患者进行包括心理护理、体位护理、饮食护理等在内的全方面的有针对性的护理,患者的病情得到有效控制,并在预计时间内康复出院.结论:对患有高血压的老年患者进行有针对性的临床护理可以使患者的临床症状在短的时间内得到有效控制,使患者的恢复时间明显缩短,在今后护理工作中应给予充分的重视.
作者：吴珊 刊期： 2011年第10期
胰岛素抵抗(insulin resistangce,IR):指正常浓度的胰岛素的生理效应低于正常,主要表现为胰岛素抑制肝释放葡萄糖的能力及促进周围组织(主要在骨骼肌)利用葡萄糖的能力下降,为了调节血糖在正常水平,机体代偿性分泌过多胰岛素,即高胰岛素血症,从而导致机体一系列病理生理变化,终导致各种代谢疾病的发生和发展.胰岛素抵抗是多种疾病如2型糖尿病、肥胖、高血压、高脂血症、冠心病的共同发病基础.关于胰岛索抵抗发生机制尚不完全清楚.据病因病机进行辨证论治是中医治疗的精髓.
作者：王芳 刊期： 2011年第10期
目的:加强肾结核CT表现的认识,进一步提高诊断准确率.材料与方法:收集本院1999年2月至2009年7月31例经临床病理证实肾结核患者的CT和临床资料,结合肾结核的病理基础结合分析.结果:左肾结核15例,右肾结核11例,双肾结核5例,共36个患肾,CT表现为结节状低密度灶6例,多发囊状影围绕肾盂呈“花瓣”状排列18例,肾实质钙化7例,合并输尿管壁增厚13例.讨论:肾结核的CT表现与结核灶存在的不同病变时期的病理改变密切相关,具有多样性和复杂性.
作者：王丘；万权 刊期： 2011年第10期
雌激素替代疗法( Estrogen Replacement Therapy,ERT)经过半个世纪的临床应用,证明了其对缓解中老年妇女的围绝经期症状,预防绝经期相关疾病的积极作用.对于有明显的围绝经期综合征症状及骨质疏松的中老年妇女来说,雌激素替代治疗是必要的,并且有益于心脑血管疾病的预防.但ERT也存在一些负面影响.本文就ERT的利与弊做以下综述.
作者：刘锐 刊期： 2011年第10期
随着社会的不断进步,现如今的医学水平也达到了一定的高度.在临床护理中,人文关怀显得越来越重要.护理人员不仅要注重患者的治疗护理,还需要重视患者心理上的护理,人文关怀便是对患者进行心理护理的集中体现.人文关怀在临床护理中的主要核心是一切从病人的角度出发,把对患者的关怀作为临床护理中的一项重要工作.人文关怀是临床护理工作中的核心内容,也是推动临床护理质量提高的重要因素.本文将着重探讨人文关怀的相关概念及重要性以及人文关怀在临床护理中的实践及评价.
作者：武从恩 刊期： 2011年第10期
目的:人性化护理在手术室护理中应用的效果分析.方法:将人性化护理应用于2008年5月～2011年5月在来我院手术的308例手术室患者,基础护理合格率由科室护士长和责任护士按照护理部下发的基础护理质量评价标准进行测评,患者满意度由患者在出院时对护理部下发的护理工作满意度调查表进行填写.结果:应用人性化护理后,干预组基础护理合格率和患者对护理服务的满意率分别为90.26％( 139/154)和95.45％( 147/154),而对照组基础护理合格率和患者对护理服务的满意率分别为80.52％( 124/154)和83.12％( 128/154),2组患者基础护理合格率和和患者对护理服务的满意率分别差异无统计学意义(P＜0.05).结论:人性化护理有利于手术室基础护理质量提高,提高患者对护理服务的满意度,值得在更多的临床科室推广应用人性化护理,促进护理事业的快速发展.
作者：何继华 刊期： 2011年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
