学术投稿

ARIMA季节乘积模型在儿童肺炎门急诊人次预测中的应用

杨蕾;吴文华;任泉;王艳杰;刘早玲

关键词:儿童肺炎, 门急诊人次, ARIMA季节乘积模型, 预测
摘要:目的 探索自回归差分移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)季节乘积模型在预测儿童肺炎门急诊人次的应用,为合理利用医疗资源提供科学依据. 方法 收集乌鲁木齐市两家三级甲等医院2011-2016年儿童肺炎逐月门急诊人次数据,使用R 3.4.1软件进行模型的识别、参数估计与检验,建立ARIMA季节乘积模型对2011年1月-2016年6月儿童肺炎逐月门急诊人次进行拟合,并利用2016年7-12月数据计算预测值与实际值的平均预测相对误差来评价预测效果. 结果 ARIMA(0,1,2)(1,1,0)12模型是拟合儿童肺炎门急诊人次的佳预测模型,平均相对误差为9.82%. 结论 ARIMA季节乘积模型有较好的拟合和短期预测效果,能为医院合理利用医疗资源提供参考依据.
实用预防医学杂志相关文献
  • 岳阳市留守与非留守儿童监护人预防接种知识、态度、行为调查

    目的 了解岳阳市不同类型儿童(留守与非留守儿童)的监护人对于预防接种知识、态度、行为(KAP)情况,为岳阳市制定免疫规划工作对策提供科学依据. 方法 采取两阶段按容量比例概念抽样法(PPS)进行抽样,采用“儿童免疫规划疫苗接种情况入户调查表”开展入户调查,每名儿童仅调查1名主要监护人,共调查1 650人,其中留守儿童746人(45.2%),非留守儿童904人(54.8%). 结果 监护人主要为父母(57.5%,949/1 650)和外/祖父母(41.8%,690/1 650);其中父母文化程度以高中或中专为主(81.1%,770/949),外/祖父母以初中及以下为主(99.71%,688/690);监护人疫苗知晓率排前三位的是乙肝(32.8%)、脊灰(26.6%)、卡介苗(22.8%),排在后三位的是:麻腮风(15.2%)、流脑(14.4%)、甲肝(4.9%);留守儿童和非留守儿童监护人接到疫苗接种信息后是否及时去接种差异有统计学意义(x2=6.691,P=0.035);如未被告知接种信息,非留守儿童监护人“会带儿童去咨询”的比例显著高于留守儿童监护人(x2=29.655,P<0.001);对“应接种而没接种,采取下次补种”消极态度应对的非留守儿童监护人显著低于留守儿童监护人(x2=96.922,P<0.001). 结论 岳阳市留守儿童基础免疫接种率已经达到较高水平(92.8%),达到了国家规定的接种要求,但低于非留守儿童基础免疫接种率(97.0%);岳阳市免疫规划的宣传工作还不够深入,监护人整体预防接种知识不好,积极性有待加强;

    作者:邓素;余明东;吴永刚;叶培生 刊期: 2019年第01期

  • 磷酸可待因滥用与MSM人群HIV感染及相关高危行为的关联性

    目的 了解男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群磷酸可待因的滥用情况,分析滥用磷酸可待因与(human immunodeficiency virus,HIV)感染及相关高危行为的关系. 方法 采用访谈式问卷收集2012年6月-2013年6月,中国7城市MSM人群的社会人口学、性行为、磷酸可待因及其他药物滥用行为等信息.采集静脉血检测HIV抗体.结果 4 492名MSM调查对象中,84名(1.87%)自报近半年内有磷酸可待因滥用经历.滥用者近半年内发生同性商业性行为(AOR=3.431,95%CI:2.104~5.593)、肛门出血(AOR=2.052,95%CI:1.243~ 3.387)、安全套破裂(AOR=2.735,95%CI:1.578~4.741)、群体性行为(AOR=4.573,95%CI:2.454~8.521)、吸食rush(AOR=2.759,95%CI:1.763~3.387)和存在部分特定性病症状(AOR=4.926,95%CI:2.880~ 8.426)的风险均显著更高.吸食过rush(AOR=1.509,95%CI:1.219~1.869)、肛门出血(AOR=1.595,95%CI:1.246~2.041)和存在部分特定性病症状(AOR=1.689,95%CI:1.192~2.392)与HIV感染呈正相关.未发现滥用磷酸可待因与HIV感染之间的显著关联性(OR=1.289,95%CI:0.588~2.825). 结论 尽管MSM群体中磷酸可待因滥用还不普遍,但相关滥用者容易发生与HIV感染相关的各类高危行为,间接增加其HIV感染风险.卫生部门需进一步加强关注和监测MSM群体的磷酸可待因滥用情况,控制该人群HIV的流行和扩散.

    作者:彭二磊;毛翔;李佳明;姜拥军;耿文清;徐俊杰 刊期: 2019年第01期

  • 基于GIS的福建省60岁及以上不健康和生活不能自理二类老年人口空间分布特征研究

    目的 研究福建省60岁及以上不健康和生活不能自理老年人口的地理空间分布特点,进而掌握人口老龄化的发展规律和趋势. 方法 利用2010年第六次人口普查中的福建省各县市区的自评健康数据,结合空间自相关分析方法,研究分析了福建省60岁及以上不健康及生活不能自理老年人口的空间格局. 结果 2010年福建省60岁及以上不健康及生活不能自理老年人口占比具有显著的空间正相关性和潜在的空间依赖性,且其空间分布都存在较明显的空间分异,其中60岁及以上不健康老年人口占比整体呈现“东北部热,东南部冷”的空间分布格局.60岁及以上生活不能自理的老年人口占比整体呈现“东北部和西南部热,东南部冷”的空间分布格局. 结论 60岁及不健康及生活不能自理的老年人口有明显的聚集区域,且这些聚集区域均呈现了团状集聚且连续分布的现象.经济发展水平对2010年福建省60岁及以上老年人口健康状况存在较大的影响.

    作者:何莹;阎波杰 刊期: 2019年第01期

  • 健康宣教对学生人工流产及避孕方法现状的影响

    目的 了解健康宣教对学生人工流产及避孕方法 现状的影响. 方法 选择2017年7-11月在计划生育手术室要求行人工流产手术的570例学生为研究对象,通过调查表收集年龄、婚育史、流产史、非意愿妊娠的原因、常用避孕措施等情况,并考察健康宣教的效果. 结果 人工流产学生人数随年龄增长呈上升趋势,63.2%的学生因未避孕导致本次意外妊娠,26.0%的学生有过人工流产史,1.8%的学生有过3次人工流产史.以往使用过避孕套、安全期、体外排精、紧急避孕药和复方短效口服避孕药的学生分别为74.7%、27.2%、19.1%、16.8%和6.1%,从未使用过任何避孕方法的学生为2.8%.流产次数与年龄呈正相关关系(r=0.091,P<0.05),怀孕天数与年龄呈负相关关系(r=-0.130,P<0.01).通过健康宣教后,高效避孕法的使用率由1.2%增加到11.8%,常规避孕法的使用率由40.7%增加到77.4%,联合避孕法的使用率由1.4%增加到10.9%,不安全避孕法和无任何保护措施性生活被弃用. 结论 通过健康宣教改善学生人工流产及避孕方法现状,加强术后随访咨询服务,帮助学生强化避孕知识和长期落实科学有效的避孕措施.

    作者:叶青;蒋巍;周婕 刊期: 2019年第01期

  • 宜宾市2007-2016年60岁及以上人群梅毒流行特征分析

    目的 了解宜宾市老年人口梅毒流行特点和趋势,为制定性传播疾病的防治策略提供科学依据. 方法 收集宜宾市近2007-2016年60岁及以上人群梅毒发病资料进行描述性流行病学分析. 结果 2007-2016年宜宾市60岁及以上人口累计报告梅毒病例1 102例,年平均发病率为13.17/10万,梅毒发病率呈增长趋势,差异有统计学意义(x2趋势=275.23,P=0.000),其中2015年发病率高,发病率达到25.35/10万;男女性别比为2.38∶1,男性年平均发病率18.92/10万,女性年平均发病率7.64/10万,差异有统计学意义(x2=179.86,P=0.000);各期梅毒患者性别构成比、各年龄组各期梅毒患者性别构成比差异均无统计学意义(P>0.05);梅毒患者以隐性梅毒(占68.87%)为主,其次是Ⅰ期梅毒(22.69%)、Ⅱ期梅毒(6.26%)和Ⅲ期梅毒(2.18%),各期梅毒的发病人数随年龄增长呈递减趋势.职业分布以农民多(837例,占75.95%),其次为家务及待业人员(224例,占20.33%). 结论 2007-2016年间宜宾市60岁及以上老年人口梅毒发病率呈增长趋势,男性发病率高于女性,梅毒患者以隐性梅毒为主,农民居多,因此,需重视对老年人梅毒的检测,加强对老年人特别是农民的宣传干预力度,控制梅毒的传播和蔓延.

    作者:朱建军;赵继续;谢欣;顾欣;于力力;何俊;李万书 刊期: 2019年第01期

  • 共振瑞利散射光谱法测定大米中的百草枯

    目的 建立大米中百草枯的共振瑞利散射光谱测定方法 . 方法 在NaAc-HAc缓冲溶液中,在PVA-124存在下,[Zn(SCN)4]2-和百草枯反应形成疏水性较强的化合物,导致体系共振瑞利散射(resonance rayleigh scattering,RRS)急剧增强并产生相应的散射光谱,在420 nm和502 nm出现两个强的RRS峰,选择420 nm为定量分析的波长,用共振瑞利散射光谱法对百草枯的浓度进行检测. 结果 百草枯浓度在0.02~5.0 μg/ml范围内与RRS增强程度呈良好的线性关系,相关系数为0.999 5,相对标准偏差为1.5%~2.2%.在pH=6.00的缓冲条件下,反应时间为20 min,方法具有较高的灵敏度,检出限为3.6 ng/g,回收率为90% ~ 97.8%. 结论 方法用于大米中百草枯的测定,简便、快速,结果满意.

    作者:胡文武 刊期: 2019年第01期

  • 2016年厦门市老年人伤害病例特征分析

    目的 了解厦门市老年人伤害流行病学特征,为开展老年人伤害防制工作提供科学依据. 方法 收集、分析辖区内哨点医院2016年1月1日-12月31日就诊的60岁以上伤害病例,分析伤害特征. 结果 2016年厦门市共登记报告60岁及以上老年人伤害3 965例;造成老年人伤害前5位的原因依次为跌倒/坠落(46.94%)、钝器伤(17.40%)、道路交通伤(11.40%)、动物伤(10.42%)和刀/锐器伤(8.50%);发生时间主要集中在8:00~ 20:00;地点以家中(51.02%)、公共居住场所(19.80%)和公路/街道(17.48%)为主;伤害发生时进行休闲活动的构成比高,达46.10%,其次为家务(16.90%)和步行(8.75%);受伤部位构成比前3位的分别为:下肢(26.70%)、头部(26.48%)和上肢(22.37%);伤害程度以轻度为主. 结论 应采取相对应的多层面干预措施,预防老年人伤害.

    作者:池家煌;张金华;伍啸青;陈国伟;林艺兰 刊期: 2019年第01期

  • 吉林市中小学生视力不良现状及增长速度趋势分析

    目的 了解吉林市中小学生视力不良现状并拟合视力不良及各程度不良检出率随年龄增长速度曲线模型,为制定视力不良防控策略提供科学依据. 方法 于2015年4-5月,采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取吉林市船营区、丰满区、蛟河市和永吉县所在地共9 676名中小学生进行视力检测和问卷调查,分析学生视力不良检出情况.利用曲线拟合的方法获得视力不良及各程度不良的增长速度模型,分析其增长速度在城乡男女生间的变化规律. 结果 吉林市中小学生视力不良检出率为77.9%,轻、中和重度视力不良检出率分别为12.1%、17.4%和48.5%.多因素logistic回归分析显示,视力不良及各程度不良检出率的性别、城乡差异有统计学意义(P<0.05).视力不良及各程度不良增长速度模型显示,城乡男女生视力不良检出率增长速度曲线呈“抛物线”形,在学龄初期和青春晚期出现“交叉现象”,视力不良率增长速度的年龄峰值提前;轻度视力不良率增长速度曲线在7~15岁呈负增长,而城市女生、乡村男生、乡村女生在进入青春晚期后其增速曲线又出现增长倾向;中度视力不良率增长速度曲线呈“U”形变化,在10~15岁呈负增长;重度视力不良率增长速度整体呈下降趋势,在学龄初期增速快,增速曲线在青春期出现“交叉现象”. 结论 吉林市中小学生视力不良率随年龄增长明显,增长速度曲线的年龄峰值不断提前,呈进一步低龄化发展,视力不良防控重点应向学龄初期及学前倾斜.

    作者:周歌;吴方园;刘美田;钱晓波;张秀敏;刘红箭 刊期: 2019年第01期

  • 2005-2016年湖南省其他感染性腹泻流行特征分析

    目的 分析2005-2016年湖南省其他感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外)流行病学特征,为防控措施提供科学依据. 方法 通过中国疾病预防控制信息系统“传染病报告信息系统”收集2005-2016年湖南省其他感染性腹泻统计报表和病例信息,运用描述性流行病学方法 进行分析. 结果 2005-2016年湖南省共报告其他感染性腹泻病例262 396例,年报告发病率范围15.84/10万~45.57/10万,报告发病率整体呈现上升趋势(x2趋势=16 974.39,P<0.001).年龄以5岁以下儿童(55.0%)、60岁及以上人群(10.8%)为主;职业以散居儿童(52.1%)、农民(22.2%)为主.每年呈现夏季(7-9月)、冬季(11-次年1月)两个高峰期.年均报告发病率居前五位的地市是永州市(71.6/10万)、株洲市(63.8/10万)、娄底市(56.5/10万)、长沙市(50.8/10万)和张家界市(38.9/10万).病毒感染占90.3%(3 318/3 676),细菌感染占9.06%(333/3 676);病毒感染病例中93.1%为轮状病毒感染,细菌感染病例中67.3%为沙门氏菌感染.细菌感染高峰在5-10月,病毒感染高峰在1月、11-12月. 结论 湖南省2005-2016年其他感染性腹泻呈现夏季和冬季两个发病高峰,5岁以下散居儿童、60岁及以上老人、农民是高发人群;感染的主要病原体为轮状病毒、沙门氏菌,夏秋季以细菌性感染为主,冬春季以病毒性感染为主.

    作者:赵善露;罗垲炜;胡世雄;邓志红;孙倩莱;杨浩;曾舸;张恒娇;张斯钰;高立冬;李俊华 刊期: 2019年第01期

  • 深圳市龙岗区大气污染物与医院呼吸系统疾病门诊量的广义相加模型分析

    目的 探讨深圳市龙岗区主要大气污染物(SO2、NO2、PM10与PM2.5)与医院呼吸系统疾病门诊量的关系. 方法 收集2013年1月1日-2015年12月31日深圳市龙岗区2家公立医院呼吸系统疾病逐日门诊量资料,深圳市龙岗区逐日大气污染物浓度及逐日气象资料分别来自深圳市环境监测站及气象局,运用时间序列分析广义相加模型对大气污染物日均浓度与呼吸系统疾病门诊量的关系及滞后效应进行分析. 结果 深圳市龙岗区2013-2015年SO2、NO2、PM10与PM2.5浓度中位数分别为8.08、38.08、46.05 μg/m3及31.04 μg/m3.2家医院三年呼吸系统门诊总量为549 169人次,日门诊量中位数为499人次/d.广义相加模型分析结果表明,除NO2对呼吸系统疾病门诊量影响差异无统计学意义外,其余三种污染物对呼吸系统疾病门诊量影响均存在滞后效应,污染物每升高10 μg/m3,滞后2d时SO2对门诊量影响强(相对危险度RR为1.030 7,95%CI:1.015 7~ 1.045 9),滞后3d时PM10与PM2.5浓度对呼吸系统疾病门诊量影响强(PM10:RR=1.005 4,95%CI:1.002 8~1.008 0,PM25:RR=1.0060,95%CI:1.002 7~1.0094). 结论 深圳市龙岗区大气SO2、PM10与PM2.5浓度对医院呼吸系统疾病门诊量影响存在滞后效应.

    作者:王荀;廖玉学;刘丽红;王小倩;郭淑妍;何志明;何慧;李斌 刊期: 2019年第01期

  • 泸州市艾滋病异性传播病例高危性行为史调查分析

    目的 调查了解泸州市艾滋病病毒(IIV)感染者经异性传播的具体来源. 方法 招募经异性性行为传播的HIV感染者,采用深入访谈的方式调查其诊断HIV之前高危性行为信息和方式,分析其感染HIV可能的时间和地点.结果 对300名经异性性行为感染HIV的感染者的调查表明,男性和女性感染HIV的方式差异有统计学意义(x2=164.834,P<0.001),男性以商业异性性行为为主(90.8%),另外固定性伴性行为占5.1%,临时异性性行为4.1%;而女性中以固定性伴性行为为主(71.9%),商业异性性行为占17.1%,临时异性性行为11.0%.自述经过商业异性性行为感染HIV的调查对象中,25.9%的人自述曾在2个以上地市发生过商业性行为,25.0%在2个及以上的省份发生过商业性行为;64.3%的调查对象自我判断在泸州市感染,而认为自己是在户籍地以外的其他省份感染HIV的调查对象占29.3%.结论 泸州市艾滋病经异性性传播的情况较为复杂,亟需系统而全面地在全人群和重点人群中开展健康教育和行为干预工作.

    作者:李春英;郭巍;陈航;冯才碧;赖文红;罗映娟;肖体呈;袁风顺;陈晨 刊期: 2019年第01期

  • B超探头消毒器在医用超声探头表面消毒的应用研究

    目的 为控制由医用超声探头表面污染引起的交叉感染,探索一种医用超声探头表面的快速消毒方法. 方法 2017年1月-2018年1月对不同级别医院使用的腹部超声探头采用现场消毒试验,分析比较清洁处理方法、消毒湿巾消毒方法和B超探头消毒器3种不同方法处理超声探头表面前后的消毒效果. 结果 医院超声探头表面微生物污染严重,处理前细菌检出率为100%,细菌总数高达6.01×108 CFU/cm2;纸巾擦拭方法细菌杀灭率为(89.16±18.59)%,消毒湿巾擦拭法细菌杀灭率为(96.76±14.95)%,以B超探头消毒器的消毒效果好,杀灭率均为100%;用B超探头消毒器对不同级别的医院使用的腹部超声探头表面进行消毒,其消毒效果无差异,杀灭率均为100%. 结论 B超探头消毒器具有作用快,消毒效果好,是预防控制腹部超声探头表面污染引起交叉感染的有力措施.

    作者:陈羽浩;江飞;刘剑桥;尹进;易亮;郭桂平 刊期: 2019年第01期

  • GDM母体血清HIF-1α、 ET-1、尿酸、内脂素的变化与新生儿Apgar评分、体质量的关系

    目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)母体血清中缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor alpha,HIF-1α)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、尿酸、内脂素水平的变化及与新生儿Apgar评分、体质量情况的关系.方法 选取150例GDM孕妇(GDM组)、正常妊娠妇女150例(对照组),收集时间2016年1月-2017年6月,检测并比较两组孕24~28周的血清HIF-1α、ET-1、尿酸、内脂素水平,并随访至分娩结束,观察两组新生儿的分娩结局,探讨上述指标与新生儿结局的关系. 结果 孕24~28周,GDM组的HIF-1α、ET-1、尿酸、内脂素水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组和对照组的分娩方式、胎膜早破发生率差异无统计学意义(P>0.05);GDM组的分娩孕周、1 min Apgar评分均显著低于对照组(P<0.05),GDM组新生儿的体质量大于对照组(P<0.05);GDM组孕妇血清HIF-1α、ET-1水平与新生儿的1 min Apgar评分呈显著的负相关关系(P<0.05),GDM组孕妇血清尿酸、内脂素水平与新生儿的体质量呈显著的正相关关系(P<0.05). 结论 GDM孕妇的HIF-1α、ET-1、尿酸、内脂素水平均升高,并且与新生儿Apgar评分、体质量密切相关.

    作者:徐广萍;郑春兰;白录增;李哲;丁亚琼 刊期: 2019年第01期

  • 2014-2016年大连市伤寒副伤寒流行病学特征及耐药性分析

    目的 了解大连市伤寒副伤寒的流行特征和分离菌株的耐药情况,为防治工作和临床用药提供科学依据. 方法 采用描述流行病学方法对2014-2016年大连市伤寒、副伤寒的流行病学特征进行分析,并采用微量肉汤稀释法对分离得到的78株阳性菌株进行15种抗菌药物敏感试验. 结果 2014-2016年大连市共报告伤寒副伤寒病例133例,年平均发病率为0.65/10万;发病时间有两个高峰,分别为4-8月和12-1月;发病年龄主要集中在25~59岁(占发病总数57.14%);发病构成居前三位的职业分别是家务及待业(占35.58%)、农民(占19.95%)和干部职员(占10.65%).78株沙门菌对阿奇霉素100.00%敏感,对红霉素100.00%耐药,对其他13种药物均有不同程度耐药(1.28%~74.35%).发现1株多重耐药菌株. 结论 2014-2016年大连地区伤寒疫情稳定在较低水平,应采取综合性的防制措施预防伤寒副伤寒发病.耐药现象严峻,应加强监测和检测力度.

    作者:肖冰;王晓立;侯君;陈玉凤;栾明春 刊期: 2019年第01期

  • 锰对雄性小鼠血清性激素水平的影响

    目的 探讨锰暴露对雄性小鼠血清性激素分泌的影响. 方法 选用健康雄性昆明小鼠48只,随机分为对照组和低、中、高染锰组.各组小鼠分别腹腔注射生理盐水、12.5、25.0、50.0 mg/kg MnCl2,注射容量5 ml/kg,每天染毒1次,持续14 d,后一天染毒24 h后处死小鼠,测量体重、睾丸和附睾的重量,腹主动脉采血,离心后取血清用酶联免疫试剂盒检测促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)、卵泡刺激素(folide-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和睾酮(testosterone,T)的水平.HE染色观察下丘脑神经元细胞组织形态的改变. 结果 与对照组相比,各染锰组小鼠体重、睾丸和附睾脏器系数差异无统计学意义(P>0.05),而高锰组血清中GnRH、FSH和LH含量显著升高至68.22 ng/L、11.43 U/L、2 055.82 pg/ml(P<0.05),T水平明显降低至81.25 nmol/L(P<0.05).HE染色发现对照组可见结构清楚,排列规整,核膜清晰,染锰组逐渐形态紊乱,胞体皱缩,细胞周围间隙增大. 结论 锰暴露可引起雄性小鼠血清性激素分泌异常以及下丘脑组织形态受损,GnRH、FSH、LH明显升高,睾酮降低.

    作者:吴凤迪;杨欣欣;齐志鹏;袁媛;刘巍;徐斌;徐兆发;邓宇 刊期: 2019年第01期

  • 长沙市HIV感染者/AIDS病人对随访管理及治疗服务依从性调查

    目的 了解HIV感染者/AIDS病人对随访管理及治疗服务的依从现状并探讨其相关因素. 方法 以长沙市疾病预防控制中心和艾滋病定点治疗医院为调查现场,将在2013年3月1日-2015年8月31日期间开始接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS病人(治疗时长为3~6个月)作为连续样本征募入组,获得有效样本207例.采用“美国社区艾滋病临床研究抗逆转录病毒用药自陈式问卷”及自编的一般情况问卷进行调查;CD4检测和常规随访数据来源于艾滋病综合防治信息系统. 结果 样本对随访管理的依从率为96.6%,抗病毒治疗服药量依从率为87.0%;随访管理及治疗服务依从率为75.4%.多因素分析显示,有稳定工作(OR=2.30,95%CI:1.06~4.98)、治疗方案为“其他组合”(OR=5.49,95%CI:2.15~ 14.02)的样本依从更差. 结论 长沙市HIV感染者/AIDS病人对随访管理服务的依从性较好,但其服药依从性有待提高.在管理及治疗服务中,应及时为该人群提供服药指导及心理支持.

    作者:余阳;彭碧华;黄竹林;陈曦;王敏;罗丹 刊期: 2019年第01期

  • 出生缺陷监测进展

    利用科学、合理的监测手段对出生缺陷进行长期、持续的动态观察,有助于及时获悉缺陷发病率和疾病顺位的变化趋势,分析原因,为制定出生缺陷防控策略措施提供科学依据.本文综述了国内外出生缺陷的监测模式、监测病种和监测期限的工作进展.

    作者:赵一鸣;史慧静 刊期: 2019年第01期

  • 基于SIR模型对2016年南宁市手足口病传染源管理效果的评价

    目的 通过SIR模型对2016年南宁市手足口病传染源管理效果进行评价. 方法 采用经典SIR模型进行数学建模,对2016年南宁市手足口病流行曲线进行拟合.估计传染率(β)随时间变化趋势,在模型中引入参数P(有效管理率),并将感染者区分有效管理组(传染率为βt)和无效管理组(传染率为β2),通过模型参数评价本地区传染源管理效果,并对不同防控效果下疫情变化趋势进行模拟. 结果 传染率β随时间变化趋势服从威布尔分布,本地区手足口病传染源有效管理率为28.90%,有效管理的患者传染率较无效管理组降低15.56%,有效管理率从目前的28.9%提高至68.9%,全年病例数由65 319例下降至19 376例,参数b1从3.8× 10-5下降至2.28× 10-5后,全年发病例数下降至10 228例. 结论 SIR模型能较好估计本地区手足口病传染源管理效果,通过提高有效管理率、降低管理后患者的传染率能有效控制疫情.根据β的分布特征,在11周前实施积极的传染源控制措施可获得较理想的效果.

    作者:唐驰;郭泽强;罗娜;潘利花;汤洪洋 刊期: 2019年第01期

  • 沈阳市社区居民吸烟现状及吸烟人群对吸烟与癌症关系认知度调查

    目的 调查研究沈阳市社区居民吸烟现状、吸烟人群对吸烟与癌症关系认知程度. 方法 采用多阶段随机抽样的方法,对2 450名社区居民进行问卷调查,共收回2 432份有效问卷,分析不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况人群吸烟率、吸烟人群对吸烟与肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌关系的认知度. 结果 2 432名社区居民中,吸烟居民546名,吸烟率22.36% (546/2 432).男性、年龄≥35岁、文化程度初中及以下、有配偶吸烟率明显高于女性、年龄<35岁、文化程度高中及以上、无配偶者(P<0.05);546名吸烟居民中,吸烟患者对吸烟与肺癌、胃癌认知度评分分别为(3.66±0.32)、(3.34±0.44),明显高于胰腺癌(2.66±0.65)、膀胱癌(2.28±0.42),差异有统计学意义(P<0.05);女性吸烟人群对吸烟与胃癌、膀胱癌关系认知度评分明显高于男性,年龄≥35岁、大专及以上、有配偶吸烟人群对吸烟与肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌认知度评分明显高于年龄<35岁、高中及以下文化程度、无配偶者(P<0.05). 结论 沈阳市社区居民吸烟较高,吸烟人群对吸烟与癌症关系认知度低下,且不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况群体之间存在差异,地方政府应加大控烟力度,制订针对性干预策略.

    作者:张淼;曹丹;李涵;史新巍;刘明烈 刊期: 2019年第01期

  • 成都市社区60岁及以上老年人跌倒现状及影响因素分析

    目的 了解成都市社区60岁及以上老年人跌倒现状,探讨影响老年人跌倒的危险因素,为预防措施的制定提供参考依据. 方法 2018年1-3月,课题组采取多阶段整群随机抽样的方法,随机抽取成都市若干个社区,将社区内60岁及以上且居住满一年的老年人作为研究对象,调查其2017年1-12月间的跌倒情况.采用自制的问卷收集资料. 结果 本次共调查了782名成都市社区老年人,2017年1-12月间共有104位老人发生184次跌倒经历,跌倒发生率为13.30%,跌倒发生例次率为23.53%,男女跌倒发生率分别为8.31%、16.42%,差异有统计学意义(x2=10.514,P=0.001),随年龄增加,跌倒发生率增高,且差异有统计学意义(x2趋势=5.117,P=0.024),跌倒发生的时间分布:一天中7-11点(57.61%)与14-18点(21.74%)是社区老年人跌倒发生的高峰期,四季中冬季(29.35%)发生占比高;跌倒发生的地点分布:家中(47.28%)、楼梯或台阶(26.09%)、公共场所(13.59%)是社区老年人跌倒的频发地点;多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.252)、年龄为70~ <80岁组及80~92岁组(分别OR=1.315、2.347)、患有慢性病(OR=3.329)及视力不好(OR=3.027)是社区老年人跌倒发生的危险因素,经常锻炼(OR=0.362)是其保护因素. 结论 成都市社区60岁及以上老年人跌倒发生率较高,应针对女性、年龄在70岁以上、患有慢性疾病及视力不好的老年人,制定综合干预措施,以降低老年人跌倒的发生率.

    作者:谢娜;杨悦;魏全 刊期: 2019年第01期

实用预防医学杂志

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