张黎；朱江辉；徐海滨；李智文
目的 了解成年人所进行的不同身体行为活动,分析并探讨其与主要慢性病患病率的关系,为芦淞区成人慢性病防治措施和策略提供参考依据. 方法 采用多阶段分层抽样方法在株洲市芦淞区慢性病监测点抽取调查对象,对其进行问卷调查(内容包括人口学特征、有无慢性病疾病史、身体行为活动)和实验室检测(血压、血糖和血脂). 结果 共发放600份问卷,收回有效问卷599份.其中职业性身体活动的例数(比例)为404(67.4％),进行过交通性身体活动的例数(比例)为518(86.3％),进行过休闲性身体活动的例数(比例)为169(28.2％);各身体行为活动组不同级别的高血压患病率差异均无统计学意义(P＞0.05),职业性身体活动组不同活动等级的成人血脂异常患病率差异有统计学意义(P＜0.05),总身体活动不同级别的成人糖尿病患率差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果表明,中等强度职业性活动中的中等程度(4～5d/周)是成人高血压患病的保护因素;交通性身体行为中的中等程度(4～5d/周)是成人糖尿病患病的保护因素,睡眠中的高程度(481～720 min/d)是成人糖尿病患病的危险因素. 结论 不同身体行为活动及不同程度对慢性病的影响作用各异,适宜的身体活动是慢性病的保护因素,应倡导居民合理进行身体行为活动,适当减少睡眠时间,提高生活质量.
作者：谢文娟；卞晓嘉；何志敏；唐晶；何礼 刊期： 2017年第03期
目的 探讨sST2在心力衰竭中的临床应用,为心力衰竭评估提供新的参考依据. 方法 选取湖南省人民医院2015年1-12月确诊为心力衰竭的患者50例作为实验组、非心衰的其他心血管疾病患者34例作为疾病对照组和健康体检者44例作为健康对照组.采集三组人员的静脉血检测sST2和NT-proBNP.收集实验组的临床资料,分析sST2含量与心衰患者的联系,同时比较该指标与NT-proBNP对心衰的临床诊断价值. 结果 实验组sST2均值为(48.43±10.21)ng/ml、疾病对照组为(24.69±9.35) ng/ml、健康对照组为(19.91±8.76)ng/ml,这三组sST2的均值经统计学处理其差异均有统计学意义(P＜0.05);慢性和急性心衰患者的sST2均值分别为(61.43±12.45)和(35.41±12.23) ng/ml,两者差异有统计学意义(P＜0.05);NYHA分级中Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级心衰患者的sST2均值分别为(29.42±12.33)、(36.19±10.42)和(66.40±13.44) ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05);sST2均值在心衰患者不同年龄和病因中差异无统计学意义(P＞0.05);sST2和NT-proBNP用于区分心衰和对照个体的ROC曲线下面积分别为0.753(95％CI:0.630～0.877,P＜0.01)和0.848(95％CI:0.763～0.934,P＜0.01). 结论 sST2作为一种新的血清标志物,在慢性心衰中显著升高,并与心衰严重程度相关,可与NT-proBNP检测联合应用,有利于对心衰疾病作出正确诊断.
作者：李建英；谭黎明 刊期： 2017年第03期
目的 调查小学二年级学生窝沟封闭预防窝沟龋的效果. 方法 2014年1月整群随机抽取磐安县10所小学3 400名符合条件且已完成第一恒磨牙窝沟封闭的小学二年级学生作为研究组,选取同班级未接受窝沟封闭的1 200名学生作为对照组,每3个月定期复查至2015年12月,观察第一恒磨牙窝沟封闭情况,观察封闭剂残留,牙齿脱落及患窝沟龋情况. 结果 ①研究组牙厶面、颊/腭面均封闭牙数共10 178颗,2年保留率为65.63％,其中牙厶面完全保留与部分保留率均高于颊/腭面,且完全脱落率低(P＜0.05);②研究组1年患龋率(26.00％)、2年患龋率(48.00％)均低于对照组(分别为:50.00％,73.83％),差异有统计学意义(P＜0.05);③研究组不同部位患龋牙数均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);④研究组龋齿Ⅰ～Ⅱ度所占比例(89.99％)高于对照组(42.49％),Ⅲ～Ⅴ度所占比例低于对照组,差异有统计学意义(x2=2 303.69,P＜0.05);⑤研究组2年龋失补牙数与补牙面数均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 小学二年级儿童为龋病高发群体,采用窝沟封闭术作龋病预防处理,可降低龋病发病风险,减轻龋病程度,维持口腔生态平衡.
作者：贺克全；张俊健 刊期： 2017年第03期
目的 通过对重庆市某区教师血脂水平实施干预措施,探讨降低血脂水平的有效途径. 方法 以2012年在重庆市人民医院健康体检的18所学校教师为对象,采用整群抽样方法抽取其中5所学校1 023名教师,根据其血脂异常与否将其分为对照组614例和干预组409例,对照组不实施任何干预措施,干预组根据个人情况进行健康教育、饮食营养和(或)运动干预,比较干预前后血脂异常人群的血脂改善情况. 结果 经2年时间干预,干预组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均得到明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(均P＜0.05);性别上除男性TC指标无变化外(P＞0.05),其余指标均有不同程度改善(均P＜0.05);60～岁人群四项血脂指标与干预前相比差异有统计学意义(均P＜0.05),而18～岁人群LDL-C指标及45～岁人群LDL-C和TC指标差异无统计学意义(均P＞0.05). 结论 运用健康教育、饮食营养和(或)运动干预能有效改善重庆市某区教师血脂异常患病情况.
作者：李斌；谭小庆；贾山移；岳妍；何佳桐；曹毅 刊期： 2017年第03期
目的 调查分析常德市吸毒人群HCV感染情况及其危险因素. 方法 2010-2014年采用整群抽样法,对常德市吸毒人群进行匿名问卷调查,拟合多因素Logistic回归模型探讨HCV感染的危险因素. 结果 接受调查的2 000名吸毒者,HCV感染阳性率为54.9％,其中静脉吸毒者HCV感染率78.7％.多因素logistic回归分析结果表明,静脉吸毒和共用针具与HCV感染率密切相关,并且静脉吸毒和共用针具时间越长,感染率越高. 结论 2010-2014年常德市吸毒人群HCV感染率呈上升趋势,静脉吸毒和共用针具是HCV感染的危险因素.
作者：黄道平；黎雅娟；周应育；管红菊 刊期： 2017年第03期
目的 通过分析T细胞抗原刺激试验(T-SPOT)在结核感染临床检测中的特异性和敏感性,探讨T-SPOT法在普通人群、高危人群和疑似人群中结核病筛检的准确性和适应范围. 方法 研究对象为湖南省湘西自治州人民医院2016年5-9月期间确诊的结核病和非结核病患者.取研究对象外周血并分离出外周血单个核细胞(PBMC),应用T-SPOT法、抗酸杆菌染色、PPD试验、结核抗体检测四种方法对两组病人的感染情况进行检测,对四种方法的敏感性和特异性进行统计学分析.对T-SPOT法在不同人群中检测结核感染中的阳性率进行预测. 结果 T-SPOT法检测结核感染的敏感性和特异性分别为93.4％和77.3％.T-SPOT在结核病组的阳性率为93.3％,高于非结核病组的阳性率22.6％ (x2=152.81,P＜0.01).在结核病组内和非结核病组内不同病症比较,结果提示T-SPOT方法应用于对结核病的辅助诊断具有医学意义.T-SPOT法、抗酸杆菌染色、PPD试验、结核抗体检测的Kappa值分别为0.691、0.183、0.525、0.185,从Kappa值上看,只有T-SPOT法的值大于0.6,说明此诊断方法与真实情况一致性比较高,准确性更好.预测T-SPOT法在普通人群、高危人群和疑似人群中的阳性率分别为23.03％、31.07％和67.75％,但是其中真正有结核感染比率分别为1.87％、34.85％和43.60％. 结论 T-SPOT法对结核病的诊断准确性优于抗酸杆菌染色、PPD试验和结核抗体检测三种方法,但T-SPOT法不适用于对普通人群结核病的筛检,仅适合于对高危人群的筛检和对疑似结核病的辅助诊断.
作者：易平；田芳；郭旭丽；罗伟光；郭靖；邹义洲 刊期： 2017年第03期
目的 了解2011-2013年珠海地区诺如病毒的基因型别及分子流行病学特点. 方法 收集珠海地区2011-2013年急性胃肠炎暴发疫情的患者肛拭子标本619份,2011-2013年珠海市两家腹泻监测医院门诊或住院的婴幼儿粪便标本1 150份,采用ELISA法检测标本诺如病毒抗原,选取部分诺如阳性标本用RT-PCR扩增衣壳蛋白并进行测序分型.结果 28起急性胃肠炎暴发疫情其中17起由诺如病毒引起,暴发疫情标本诺如病毒抗原阳性率为19.55％(121/619);分型的标本为47例,全部为NoVGⅡ,14株为GⅡ.4型,其中5株为GⅡ.4 2006b,另外9株为GⅡ.4/Sydney_2012;12株属于GⅡ.3型;3株属于GⅡ.5型;18株属于GⅡ.6型.监测标本诺如病毒抗原阳性率为33.13％(381/1 150);分型的标本为71例,全部为NoV GⅡ,其中36株为GⅡ.4 2006b,另外32株为GⅡ.4/Sydney_2012,2株属于GⅡ.3型,1株是GⅡ.1型. 结论 珠海市诺如病毒暴发疫情以GⅡ组为主,但基因亚型存在多样性;珠海市婴幼儿监测中诺如病毒流行以GⅡ.4亚型为主.
作者：林毅雄；魏泉德；阮锋；张丽荣 刊期： 2017年第03期
目的 了解湖南省人体重点寄生虫病流行现状,为制定防治对策提供科学依据. 方法 按照《全国人体重点寄生虫病现状调查实施细则》的要求,选取湖南省12个市州48个县(市、区)的148个调查点开展土源性线虫病(包括蛔虫病、鞭虫病、钩虫病、蛲虫病)、带绦虫病、华支睾吸虫病和肠道原虫病的调查.每个调查点调查250人,共调查37 640人次.采集受检人粪便,应用改良加藤厚涂片法查肠道蠕虫;试管滤纸培养法鉴定钩虫虫种,碘液涂片法和生理盐水涂片法查肠道原虫包囊或滋养体,透明胶纸肛拭法查蛲虫卵和带绦虫卵. 结果 全省肠道寄生虫总感染率为4.57％,共检出肠道寄生虫13种,包括线虫4种,吸虫4种,绦虫1种,原虫4种.其中蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫、人芽囊虫感染率分别为1.32％、2.18％、0.13％、0.07％、0.01％、1.50％.土源性线虫占肠道寄生虫感染人数的80.35％.湘西自治州的寄生虫总感染率以及钩虫、人芽囊虫感染率在12个市州中高,分别为26.53％、9.55％、17.38％;蛔虫、鞭虫、蛲虫感染率高的地区分别是岳阳市(4.49％)、株洲市(0.55％)、永州市(0.28％).女性寄生虫总感染率以及蛔虫、钩虫感染率(分别为5.14％、1.55％、2.57％),高于男性(3.98％、1.08％、1.79％),性别差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄组寄生虫总感染率以及蛔虫、钩虫、人芽囊虫、蛲虫感染率差异有统计学意义(P＜0.05),前4者在60～岁年龄组高(分别为6.94％、1.68％、3.84％、2.24％);蛲虫感染率在0～岁年龄组高(0.46％).不同职业组寄生虫总感染率以及蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫感染率差异有统计学意义(P＜0.05),前4者在农民组高(分别为5.79％、1.63％、3.01％、0.15％);蛲虫感染率在学龄前儿童组高(0.64％).不同文化程度组寄生虫总感染率以及钩虫、蛲虫、人芽囊虫、蛔虫感染率差异有统计学意义(P＜0.05),前4者在文盲组高(分别为7.28％、3.78％、0.28％、2.90％);蛔虫感染率在小学文化组高(1.86％).不同民族组寄生虫总感染率、钩虫及人芽囊虫感染率差异有统计学意义(P＜0.05),以土家族高,分别为32.02％、14.21％、19.81％. 结论 相比湖南省前两次人体寄生虫调查和一次土源性线虫调查的结果,湖南省人群寄生虫感染率呈明显下降趋势.感染人群的分布存在明显的性别、年龄、职业、文化、民族差异.土源性线虫的感染占感染人数的主要部分,降低土源性线虫的感染率仍是今后寄生虫防治工作的重点.防治重点地区为农村,特别是落后的少数民族地区,重点人群是小学生、学龄前儿童和文化程度低以及年龄大的农民.
作者：何卓；唐阳；李正祥；庄世锋；王郭清 刊期： 2017年第03期
目的 评价T淋巴细胞干扰素释放试验(T-SPOT.TB)快速诊断结核病的临床应用价值,并尝试确定新T-SPOT.TB的阳性临界值,来降低T-SPOT.TB检测方法对非结核感染的误诊率. 方法 选择结核分枝杆菌感染的患者31例,非结核感染疾病病例96例,分别以早期分泌的抗原靶体-6KD,即抗原A(early secreted antigenic target 6,ESAT-6)和培养滤过蛋白-10KD,即B抗原(culture filltrate protein 10,CFP-1 0)作为刺激原,培养16～20 h,应用T-SPOT.TB检测特异性T淋巴细胞释放的干扰素-γ,并对敏感度和特异度进行分析,找出T-SPOT.TB检测的阳性临界值. 结果 以厂家提供阳性临界值为6 SFU的诊断标准在31例结核分枝杆菌感染患者中,28例结核感染患者T-SPOT.TB阳性,敏感度为90.3％,非结核感染疾病组96例,88例T-SPOT.TB阴性,特异度为91.7％,将结核感染病例组做受试者工作特征曲线(ROC曲线)表明,当T-SPOT.TB阳性临界值为15 SFU时,敏感度为86.9％,特异度为93.1％. 结论 运用T-SPOT.TB检测试剂作为结核感染的检查,具有较好的敏感度和特异度,但若选择产家提供的检测阳性临界值为6 SFU,在本院容易引起疑似患者的误诊,因此根据试验结果得出T-SPOT.TB检测阳性临界值应定为15 SFU,敏感度为86.9％、特异度为93.1％,这样可以尽量减少疑似患者的误诊.
作者：陈芳；项忠元 刊期： 2017年第03期
目的 探讨2013-2015年杭州市6～10岁儿童恒牙龋病流行病学趋势,为了解恒牙龋齿高发群体并为其提供针对性预防措施提供依据. 方法 采用多阶段分层随机抽样法,随机抽取杭州市6所小学,在2013-2015年的3年间参考WHO《口腔健康调查基本方法(第4版)》相关标准对在读的6～10岁儿童进行恒牙龋病检查. 结果 2013-2015年间,杭州市6所小学的6 212例6～10岁受检儿童中共检出恒牙患龋者2 157例,患龋率为34.72％;其中2013年检出806例(36.84％),2014年检出695例(35.14％),2015年检出656例(32.06％),三年间差异有统计学意义(x2=10.85,P＜0.05).女生2015年患龋率明显低于2013年和2014年,3年间患龋率比较差异有统计学意义(x2=6.83,P＜0.05);男生2014年及2015年患龋率明显低于2013年(x2=14.86,P＜0.05),且男生低于女生患龋率,差异有统计学意义(x2=11.01,P＜0.05).2 157例患龋儿童中,患龋坏牙者1 947例(90.26％),因龋缺失牙者共计38例(1.76％),因龋填充者172例(7.97％);其中2013年因龋填充者50例(6.20％),2014年填充59例(8.49％),2015年填充63例(9.60％),2015年恒牙龋病填充率明显高于2013年,差异有统计学意义(x2=6.07,P＜0.05). 结论 2013-2015年间,杭州市6～ 10岁儿童恒牙患龋率呈逐渐降低趋势、因龋填充率则呈逐渐递增趋势,口腔卫生保健及防治工作初见成效.
作者：胡加凤；俞海娜；李巧艳；吴晓静；孙陈琛 刊期： 2017年第03期
目的 了解宁波市鄞州区新生儿髋关节异常(developmental dysplasia of hip,DDH)发病情况,Ⅱa型DDH高危因素和临床表现,并随访其自然转归. 方法 使用Mylab50彩色多普勒超声诊断仪于2013年7月-2015年7月对宁波市鄞州第二医院出生新生儿在一周内行髋关节超声检查,对其中检查出为Ⅱa型于6～7周龄时免费来院检查,仍异常者予髋关节操和宽尿布法干预到12～14周龄再次复查.并分析Ⅱa型髋关节异常危险因素. 结果 在行髋关节超声检查2 225例新生儿中,按Graf法分型,发现Ⅱa型392例,Ⅱc型21例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例,初筛阳性率为19.01％(423例).其中女326例,男97例,女孩发病率为29.74％,男孩的为8.59％,差异有统计学意义(x2=161.61,P＜ 0.05).Ⅱa型DDH患儿中仅24例(6.12％)有明显高危因素,17例(4.34％)有临床阳性特征,常见的高危因素是臀位产,常见的临床特征是双侧臀纹不对称.Ⅱa型患儿于6～7周和12～ 14周复查时,大部分自然好转,且男孩比女孩好转率高. 结论 2013-2015年DDH在宁波市鄞州区新生儿中发病率很高,尤其女孩发病显著高于男孩.Ⅱa型高危因素及临床表现不显著,因此超声筛查尤为重要,对早期诊断和治疗起决定作用.随着生长发育,Ⅱa型大部分可自行好转,但是女孩需要治疗的发生率高于男孩.应当重视对新生女婴的髋关节超声筛查及随访.
作者：祝素萍；兰观华；杜青；马苏亚 刊期： 2017年第03期
目的 探讨围产期孕妇B族链球菌(GBS)的感染情况及耐药性,结合临床评估GBS感染对母婴预后的影响.方法 选择2015年1月1日-12月31日间在株洲市中心医院进行常规产检、分娩住院且临床资料完整的单胎孕产妇1 028例为研究对象.选用无菌棉拭子采集阴道和直肠分泌物样本,进行病原菌培养,对分离培养出的GBS进行药敏试验.根据GBS细菌培养结果将研究对象分为感染组和非感染组. 结果 1 028例孕妇GBS阳性者73例,阳性率为7.1％(73/1 028),GBS培养阴性者955例.在不同产次、流产次数、年龄方面GBS感染率差异均无统计学意义(分别x2=1.949,P=0.163;x2=1.187,P=0.276;x2=2.915,P=0.088).73株GBS对青霉素G、氨苄青霉素、头孢曲松、利奈唑胺敏感率均为100％,对四环素、克拉霉素、克林霉素、红霉素、左氧氟沙星、万古霉素的耐药率分别为84.93％、79.45％、67.12％、65.75％、34.25和2.74％.GBS感染组孕妇胎膜早破(12.33％)、绒毛膜羊膜炎(8.22％)、剖宫产(15.1％)发生率显著高于非感染组,两组间差异有统计学意义(分别x2=9.089、9.580、8.769,均P＜0.05);GBS感染组早产(6.8％)、胎儿窘迫(8.2％)、新生儿感染(20.1％)、新生儿窒息(9.6％)发病率显著高于非感染组,两组间差异有统计学意义(分别x2=9.668、9.825、8.928、9.542,均P＜0.05). 结论 围产期孕妇GBS的感染率较高,GBS感染能增加胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、剖宫产、早产、胎儿窘迫、新生儿感染等的发生率,应加大对围产期孕妇GBS筛查力度.
作者：陈敬群；顾敏；金今；彭俊；周家玉 刊期： 2017年第03期
对肺结核患者的督导管理是现代结核病控制策略的一项重要内容,旨在提高患者的治疗依从性和治愈率,减少耐药的产生,终达到控制结核病的目的.微信作为一种新兴的即时通讯工具,对结核病患者的督导管理具有极高的应用价值.本文概要地介绍肺结核患者督导管理模式现状及微信平台在我国医疗行业的应用进展,分析了结核防控人员利用微信平台进行结核病患者督导管理的可行性.
作者：张婷；席明霞 刊期： 2017年第03期
目的 比较一对一健康教育前后涂阳肺结核患者知识知晓情况、态度和行为,分析知识知晓率影响因素,提出具体建议. 方法 分别于干预前后开展问卷调查,分类资料采用频数、构成比进行数据描述,单因素分析采用x2检验,多因素分析采用二元logistic回归. 结果 14个知识点干预后知晓率高于干预前,1个知识点干预后知晓率低于干预前,全部知晓率由干预前的37.17％上升到了干预后的49.09％,差异有统计学意义(x2=13.431,P=0.000).经logistic回归分析,影响涂阳肺结核患者知识知晓情况因素为农村高于城市(OR=1.862)、离异低于在婚(OR=0.084)、丧偶低于在婚(OR=0.236)、城镇居民医疗患者高于自费患者(OR=3.513)以及职工医疗保险患者高于自费患者(OR=1.919). 结论 健康教育提高了涂阳肺结核患者的防治知识知晓率,居住地、婚姻状况、医保情况等影响知识知晓情况.
作者：苏宁；朱瑞；于建平；庞星火；高婷 刊期： 2017年第03期
目的 了解北京市丰台区散发的腹泻患者和市售水产品中副溶血性弧菌感染状况及二者间的关联性. 方法 2013年4-10月采用随机抽样的方法采集辖区的市售水产品和肠道门诊就诊的散发腹泻病例的粪便标本,进行副溶血性弧菌的检测,然后通过脉冲场凝胶电泳分型(PFGE)的方法,对水产品和便标本中检出的副溶血性弧菌进行比对,寻找丰台区副溶血性弧菌导致的腹泻高发的原因. 结果 丰台区散发腹泻病例中副溶血性弧菌的感染率为13.03％,不同月份检出率(P＜0.01)和不同年龄病人中的检出率(P=0.02)差异有统计学意义;丰台区市售水产品中副溶血性弧菌的检出率为32.06％,不同季节检出率(P＜0.01)和不同市场所售水产品检出率(P=0.02)差异有统计学意义;但散发腹泻病例的副溶血性弧菌和市售水产品中的副溶血性弧菌的PFGE检测结果没有相关性. 结论 本次研究尚不能充分证明丰台区副溶血性弧菌导致的腹泻高发和市售水产品副溶血性弧菌感染之间有直接的联系,需要进一步扩大研究范围,以便探讨副溶血性弧菌导致的腹泻高发的原因.
作者：武庆锐；杨军勇；董晓根；杨霄星；孔玲；郭永超；武晶；陈黎黎；孟艳；李若曦；耿荣 刊期： 2017年第03期
目的 建立高效液相色谱-三重四级杆质谱法同时测定大米中的伏马毒素B1、B2、B3. 方法 大米样品经乙腈:水=50:50提取,以Muhistep@211 Fum柱进行净化,将洗脱液氮吹至干,加1.0 ml 0.2％甲酸/乙腈=65:35溶解并定容,用LC-MS/MS检测. 结果 待测组分在5～ 800 ng/ml范围内呈现良好的线性关系,相关系数均大于0.9996,检测限介于0.045～0.10 ng/ml.以空白大米粉样品进行加标水平分别为20、100、400 ng/g的回收率实验,回收率在94.5％-110.5％之间. 结论 该方法快速、准确,适用于大米中伏马毒素的测定.
作者：陈丽惠；蔡伟鹏；白艳艳；朱宝平；贾玉珠 刊期： 2017年第03期
目的 了解湖南省生殖中心洁净实验室的卫生学状况及其主要影响因素,以促进生殖中心洁净实验环境的监测和管理. 方法 于2013-2015年对湖南省7家生殖中心35间洁净实验室参照《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)中相应技术指标(洁净度、细菌平均浓度、换气次数、静压差、温度、湿度、噪声、工作照度)进行现场静态条件下的监测和评判. 结果 随着使用年限的延长,生殖中心洁净环境综合合格率呈下降趋势(x2=8.146,P=0.04).使用1、2、≥3年的合格率分别为60％、42.68％、20％,检测指标中,洁净度的合格率低(64.44％),其次为静压差(75.56％)、菌落数(81.11％)、换气次数(84.44％)、湿度(88.89％)、噪声(92.22％)、工作照度(92.22％)和温度(95.56％).回归分析显示,细菌平均浓度(OR=29.814,95％ CI:1.374 ～ 646.799,P=0.031)和换气次数(OR=59.271,95％CI:3.141～1 118.263,P=0.006)为洁净实验室环境合格率的主要影响因素. 结论 2013-2015年,随着使用年份的增加,湖南省7家生殖中心洁净实验室环境合格率呈下降趋势;细菌平均浓度、换气次数为洁净实验室环境合格率的两个主要影响因素.
作者：陈艳华；王非；黄涛；庞浩；李开宇 刊期： 2017年第03期
目的 分析健康教育联合营养干预综合治疗对妊娠期糖尿病患者的影响. 方法 选择2014年11月-2015年11月在长沙市第一医院接受妊娠糖尿病治疗的患者114例作为实验对象,按照患者入院时间的不同将其分为观察组和对照组,每组各有57例患者,观察组患者给予健康教育联合营养干预综合治疗,对照组患者给予常规护理服务,比较两组血糖控制情况、新生儿结局以及孕妇妊娠结局. 结果 观察组患者干预后空腹血糖和餐后2h血糖分别为(6.30±0.48)、(8.04±0.79) mmol/L,而对照组分别为(9.08±0.89)、(13.46±1.33) mmol/L,观察组患者血糖控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05),且观察组与对照组患者相比其新生儿结局以及孕妇妊娠结局均有显著的优势,差异有统计学意义(均P＜0.05). 结论 在对妊娠糖尿病患者实施护理服务的过程中健康教育联合营养干预综合治疗的运用可以改善患者血糖的控制情况,改变了新生儿结局和孕妇妊娠结局,对提高护理治疗以及改善孕妇以及新生儿情况均有着积极的作用和意义,值得临床推广.
作者：王颖；杨莎；冯辉；胡韵婷；肖慧宇 刊期： 2017年第03期
目的 调查广西养殖场、农贸市场、餐饮场所牡蛎中GⅠ型、GⅡ型诺如病毒的污染状况,了解广西牡蛎从养殖到餐桌各环节诺如病毒的污染情况. 方法 2014年1-12月,在广西北海市两个养殖场、南宁市农贸市场及餐饮场所连续采集牡蛎样本480份,采用荧光RT-PCR法对样本中诺如病毒进行检测,确定牡蛎中诺如病毒污染状况及基因型分布.结果 480份牡蛎样本诺如病毒总检出率为11.04％(53/480),餐饮场所牡蛎样本未检出诺如病毒,养殖场及农贸市场牡蛎样本诺如病毒检出率分别为15.83％ (38/240)、12.50％ (15/120),检出的诺如病毒均为GⅡ型;春、夏、秋、冬四个季节牡蛎中诺如病毒检出率依次为13.33％、6.67％、7.50％、16.67％.养殖场与农贸市场牡蛎诺如病毒检出率差异无统计学意义(P＞0.05),养殖场及农贸市场牡蛎诺如病毒检出率显著高于餐饮场所(P＜0.01),冬季牡蛎诺如病毒检出率显著高于夏、秋季(P＜0.05). 结论 广西养殖场及农贸市场牡蛎诺如病毒污染情况较为严重,污染的诺如病毒均为GⅡ型,诺如病毒污染呈明显的季节性特点,以冬季污染为严重.
作者：吕素玲；谭冬梅；曾献莹；姚雪婷 刊期： 2017年第03期
目的 克隆鹦鹉热衣原体巨噬细胞感染增强蛋白(Microphage infectivity potentiator,Mip)基因,构建原核重组质粒,诱导表达重组蛋白,并免疫BALB/c小鼠,制备多克隆抗体,为进一步研究其功能奠定了基础. 方法 提取鹦鹉热衣原体6BC基因组DNA,PCR扩增Mip基因,克隆至pET-30a(+),构建原核表达载体pET-30a(+)-Cps Mip.PCR、酶切及测序鉴定后,IPTG诱导pET-30a(+)-Cps Mip在E.coli BL21中表达目的蛋白.融合蛋白纯化后免疫BALB/c小鼠,ELISA检测小鼠血清中抗Mip抗体的效价. 结果 PCR扩增得到大小约为768 bp左右的Mip目的片段;经PCR、酶切及测序鉴定,证明构建的原核重组质粒中插入的片段为Cps Mip基因,测序结果经BLAST分析,与Genbank上登录序列完全一致.经IPTG诱导,重组工程菌表达一相对分子量(Mr)约为34 kD的目的蛋白;ELISA检测免疫小鼠血清效价为1∶128 000. 结论 成功构建了鹦鹉热衣原体Mip基因原核表达载体,并表达了相应可溶性蛋白,制备了高效价的鼠抗Mip多克隆抗体.
作者：胡春生；符玺宗；周鹏；柏琴琴；曾心靛；周朴帆；刘子卿；张程；陈丽丽 刊期： 2017年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
