张清慧;李萌;孔园园;黄锐
目的 探讨睡眠时间对精液参数、精子形态以及精子DNA完整性的影响. 方法 对581名男性的睡眠情况进行问卷调查,将其分为三组,即Ⅰ组,正常睡眠组;Ⅱ组,轻度睡眠缺乏组;Ⅲ组,严重睡眠缺乏组.采用计算机辅助精液分析系统(CASA)检测精液密度、活力、前向运动率等常规参数;采用Diff-Quick染色法分析精子形态;采用精子染色质扩散实验(SCD法)分析精子DNA完整性. 结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组精液密度(70.5±14.2、65.7±11.2、53.8±12.6)×106/ml、活力(74.3±10.1、70.5±14.5、65.8±12.8)%、前向运动率(57.2±9.5、54.5±11.3、48.3±13.7)%均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01),并且Ⅱ、Ⅲ组精子畸形率(91.0±20.5、94.1±21.7)%和精子DNA碎片指数(17.5±10.1、24.6±11.7)%与Ⅰ组(86.4±18.3、16.8±9.5)%相比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 睡眠时间影响男性精液质量,可能是导致男性精液质量下降的因素之一.
作者:陈庆;李向红;符生鱼;赵金燕;卢晓宁;薛翔 刊期: 2017年第06期
目的 应用信息化手段探索一套查验预防接种证管理工作模式和方法,以提高在校学生查验率和补种率. 方法 在佛山市免疫规划信息管理系统开发学校查验预防接种证管理模块,选取10间试点学校/托幼机构作为实验组进行应用前后查验率、补种率和补种剂次完成率比较,同时选取对照组与实验组进行验证效果对比. 结果 实验组在应用后查验率、补种率和补种剂次完成率分别为99.58%、88.73%和82.28%,较应用前(90.22%、58.01%、57.45%)有显著提高(均P<0.01),且显著高于对照组(92.63%、59.06%、65.06%)差异均有统计学意义(均P<0.01). 结论 在佛山市免疫规划信息管理系统开发学校查验预防接种证管理模块适用于佛山市各区大部分托幼机构和学校,可以提高查验证工作效率和管理效率,是促进查验证工作和强化管理的有效手段.
作者:麦冰;陈抒豪;黄劲梅;关绮华;朱志伟;黄嘉殷 刊期: 2017年第06期
目的 探讨妊娠期糖代谢监测在妊娠相关并发症及胎儿窘迫等不良事件防预中的价值. 方法 回顾性分析2014年2月-2015年2月于松桃县人民医院建档行定期产前检查的124例孕周为24~28周的孕妇临床资料,根据其妊娠期葡萄糖筛查试验(GCT)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测结果分为妊娠期糖代谢异常组(研究组,n=48)和妊娠期糖代谢正常组(对照组,n=76).观察对比两组孕妇妊娠结局(剖宫产率、早产率、产后出血率、羊水过多率、羊水过少率、子痫前期率、胎膜早破率、妊高症率)及胎儿结局(Apgar评分、巨大儿率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、高胆红素血症率、低血糖率、湿肺率)差异. 结果 两组孕妇除羊水过多、羊水过少、子痫前期等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)外,研究组剖宫产、早产、产后出血、胎膜早破、妊高症等发生率明显高于对照组(41.7%、39.6%、35.4%、14.6%、18.8% vs.17.1%、11.8%、14.5%、3.9%、5.3%,均P<0.05).研究组新生儿出生后第1 min和第5 min时Apgar评分均明显低于对照组[(8.6±0.2)分、(9.1±0.2)分vs.(9.6±0.3)分、(9.8±0.2)分,均P<0.05];两组胎儿除高胆红素血症、低血糖、新生儿窒息、湿肺等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)外,研究组巨大儿、胎儿宫内窘迫、早产儿等发生率明显高于对照组(18.8%、12.5%、39.6%vs.5.3%、2.6%、11.8%,均P<0.05). 结论 妊娠期糖代谢异常可增加母婴不良结局风险,积极有效的早期糖代谢监测对调控母体孕期糖代谢状态、降低相关妊娠期并发症和胎儿不良结局发生率等有利.
作者:刘居莉;杨焕礼 刊期: 2017年第06期
目的 研究敌敌畏(O,O-dimethyl-O-2,2-dichlorovinylphosphate,DDVP)对入神经母细胞瘤细胞(SK-N-SH)的氧化损伤作用. 方法 MEM培养基培养SK-N-SH细胞,细胞计数测定SK-N-SH细胞群体倍增时间;不同浓度(0~120 μmol/L) DDVP作用SK细胞48 h后,MTT法测定SK-N-SH细胞48h半数抑制浓度(IC50);巴氏染色后观察细胞形态变化;同时分别检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性、丙二醛(MDA)含量的变化. 结果 SK-N-SH细胞群体倍增时间(36.28±1.46)h;48 h半数抑制浓度(IC50)为(105.22±5.80) μmol/L;随着DDVP染毒浓度的增高,细胞内MDA的含量逐渐增高,SOD、CAT活性逐渐降低,呈现明显的剂量一效应关系(P<0.05). 结论 DDVP对SK-N-SH细胞有明显的氧化损伤作用.
作者:杨裔;朱家佳;唐乖;龙鼎新 刊期: 2017年第06期
目的 调查一起学校水痘暴发疫情的流行病学特征,明确本起疫情发生及扩散的原因,评价水痘疫苗的保护效果. 方法 采用描述流行病学方法分析疫情流行病学特征,采用回顾性队列研究方法探讨疫情流行因素和水痘疫苗保护效果. 结果 该疫情总罹患率为5.03%(110/2 188);波及27个班4个年级,三年级和四年级罹患率较高,分别为6.48% (43/664)、5.61% (31/553);疫情历时4个月,共有7个发病高峰;在午托班午休的学生罹患率(7.01%,69/984)高于在家午休学生罹患率(4.18%,41/981),差异有统计学意义(x2=7.46,P=0.0063;RR=1.68,95%CI:1.16~2.44).本次疫情中,91.82%的病例(101/110)为水痘突破病例.学生水痘疫苗总体接种率为83.09%(1 818/2 188),223名学生曾在本次疫情前罹患水痘;本次疫情发生前,水痘疫苗保护效果为75.51%(RR=0.25,95%CI:0.19~0.32),而本次疫情中,疫苗保护效果为33.50%(RR=0.67,95%CI:0.35~1.29). 结论 应规范校内外午托班管理,防止疫情跨班级传播;一针次水痘疫苗在暴发疫情中保护效果较差,应进行水痘疫苗应急接种.
作者:旷翠萍;林喜乐;庄辉元;刘卫民;陈戊申;陈伟红 刊期: 2017年第06期
目的 编制湖南省县级结核病防治机构人员工作满意度测量工具. 方法 参考国内外工作满意度量表,查阅相关文献,听取各专家意见,形成初始量表,对612名湖南省县级结核病防治机构人员进行调查,检测其信度和效度.结果 信度检验显示量表总体Cronbach's α系数为0.923,7个分量表的Cronbach's α系数为0.720~0.904,效度检验显示7个维度可累积解释总方差的64.974%. 结论 该量表有良好的信度和效度,可用于结核病防治机构人员工作满意度测量.
作者:谭振;白丽琼;徐慧兰;唐益;龚德华;张传芳;范江静;万燕萍 刊期: 2017年第06期
目的 了解“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“营养改善计划”)的实施对内蒙古贫困农村学生营养健康状况改善的效果,分析存在的营养健康问题,为政府部门制定营养与健康相关政策提供信息基础. 方法 利用学生调查问卷,比较分析2012年和2015年内蒙古“营养改善计划”重点监测县-扎赉特旗学生营养知识和行为的相关情况.结果 2015年7个营养知识平均得分(6.9±0.5)显著高于2012年(3.0±1.6)(t =-74.283,P<0.01),2015年男生(6.9±0.6)高于女生(6.9±0.4),初中生(7.0±0.2)高于小学生(6.8±0.6)(t=1.46、3.79,均P<0.01);各知识点平均知晓率2015年(98.3%)高于2012年(42.2%)(x2=508.63,P<0.01),学生对“促进长个子的营养因素”的知晓率低,“对健康的理解”的知晓率高;营养知识来源途径较多的分别是课本、父母或家人和校园宣传或课堂教学,2015年均高于2012年,差异有统计学意义(P<0.01);卫生行为情况,2015年较2012年有明显改善. 结论 学生营养改善计划实施4年后,内蒙古贫困农村学生营养水平明显改善,今后要充分利用“课本、父母或家人、校园宣传或课堂教学”,并且开发新媒体对学生进行营养知识和行为的宣传和教育,提高学生营养健康状况.
作者:韩姝;崔春霞;王海玲 刊期: 2017年第06期
目的 对老年慢性乙肝患者炎症因子水平与α-干扰素抗病毒应答的相关性进行研究,为临床治疗提供参考.方法 对荆州市中心医院2010年10月-2015年10期间诊治的100例老年慢性乙肝患者在α-干扰素抗病毒治疗前、治疗12、24周后抽血测定血清炎症因子,包括γ干扰素((interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF -α)、转化生长因子β(transforming growth factor β,TGF-β)、炎性小体3(pyrin containing 3 gene,NLPR3)、核因子KB(nuclear factor KB,NF-KB)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、白细胞介素1 α(interleukin 1α,IL1α)、白细胞介素1β(interleukin 1β,IL1β)、白细胞介素2(interleukin 2,IL2)和白细胞介素6(interleukin 6,IL6)和CRP(C-reaction protein).治疗12周后,根据ALT、HBV DNA判定应答情况,分析有应答组患者和无应答组患者血清炎症因子水平变化. 结果 α-干扰素抗病毒治疗12周后,100例乙肝患者中完全应答30人,部分应答34人,无应答组36人:免疫应答组(n=64,包括完全应答、部分应答者)及无应答组(n=36)治疗前炎症因子水平差异均无统计学意义(P>0.05);有应答组患者经α-干扰素抗病毒治疗12周和24周后患者血清中IFN-y、TNF-α水平显著升高,而CRP、IL1α、IL1β、IL2、IL6、TGF-β、NLPR3、NF-κB、MCP-1水平显著降低,且随着治疗时间的延长上述因子变化更显著(P<0.05). 结论 老年慢性乙肝患者白细胞介素等炎症因子水平与α-干扰素抗病毒应答有密切关系.
作者:黄飞;胡勤明;贺新翔;刘文俊;杨忠民 刊期: 2017年第06期
目的 分析北京市密云区性病门诊15岁以上男性就诊者监测结果,为有关部门制定相关政策提供科学依据.方法 对密云区两家艾滋病监测哨点医院性病门诊男性就诊者进行问卷调查并采集血液进行检测,收集数据结果进行统计分析. 结果 2010-2014年共监测北京市密云区性病门诊男性就诊者1 046人,年龄以20~59岁为主(93.79%).艾滋病知识知晓率为37.19%,且卡方趋势检验发现呈逐年下降的趋势(x2=4.20,P=0.04);各年份间有非婚性伴的人数比例在逐年下降(x2=33.62,P<0.01),与非婚性伴发生性行为时,从未用过安全套的比例为37.48%,呈逐年下降趋势(x2=14.62,P<0.01);五年间淋病、尖锐湿疣检出率呈下降趋势(x2=16.32、16.37,P<0.01).外省流动人口性病检出率高于本地户籍人群(x2 =7.68,P<0.01),且卡方趋势检验提示本地户籍男性就诊者性病检出率呈逐年下降趋势(x2=21.99,P<0.01).2010-2014年共检出艾滋病病毒抗体阳性4例,阳性检出率为0.38%. 结论 有关部门应加大艾滋病知识的宣传教育力度,提高人群艾滋病知识知晓率,同时加强对外省流动人口性病的筛查及相关知识的宣传工作.
作者:孙勇;翟艳春 刊期: 2017年第06期
目的 研究铅暴露对神经元和脉络丛上皮细胞的损伤作用及分子机制. 方法 大鼠嗜铬细胞瘤PC12细胞和脉络丛上皮Z310细胞体外培养.采用噻唑蓝法(MTT),通过暴露于0~ 50μmol/L醋酸铅24h和48 h筛选适合剂量.两种细胞分别以醋酸铅10 μmol/L处理,于48 h时间点用TUNEL法检测细胞凋亡水平,于24 h和48 h时间点用Westernblot法检测bcl-2、bax及caspase-3蛋白水平. 结果 醋酸铅浓度为10 μmol/L及以上时,PC12和Z310细胞活力均受到显著抑制,故选择10 μmol/L为铅暴露剂量.与正常对照组相比,铅暴露后PC12细胞凋亡(TUNEL阳性)细胞数显著增多(P<0.05),Z310细胞凋亡细胞数无显著变化(P>0.05).与正常对照组相比,醋酸铅10μmol/L处理PC12细胞24 h和48 h后,PC12细胞bax/bcl-2比值显著上升,cleaved caspase-3蛋白表达水平也显著增高(P<0.05),而Z310细胞bax/bcl-2比值及cleaved caspase-3蛋白水平均无显著改变(P>0.05). 结论 铅暴露诱导不同类型大脑细胞损伤的方式和途径存在差异,通过线粒体途径诱导细胞凋亡参与了铅损伤PC12细胞的机制,但可能并不是铅诱导Z310细胞损伤的主要方式.
作者:刘杨;宋晗;官瑞丽;刘新秦;沈学锋;陈景元;郑刚 刊期: 2017年第06期
目的 分析深圳龙华新区2013-2015年人感染H7N9禽流感病例流行病学特征及相关监测结果,为合理防控人感染H7N9疫情提供科学依据. 方法 收集深圳龙华新区2013-2015年间报告的人感染H7N9病例信息及相关监测信息进行描述性和分析性研究. 结果 2013-2015年深圳龙华新区共报告人感染H7N9禽流感病例5例,死亡1例.患者从发病至确诊中位数时间为7d,从发病至发展为肺炎的中位数时间为3.5d,从发病到使用达菲抗病毒治疗的中位数时间为4d,患者发病前均有活禽市场暴露史;2013-2015年深圳龙华新区监测的626份活禽市场外环境样品中,检测出H7亚型禽流感病毒阳性117份,阳性率18.69%,其中与患者有流行病学关联活禽市场H7亚型禽流感病毒阳性率达31.43%;禁止活禽交易后,禽肉销售市场外环境H7亚型禽流感病毒阳性率显著下降(x2=13.52,P<0.001). 结论 活禽市场暴露及活禽市场污染源的存在是导致人感染H7N9禽流感发病的主要风险因素,禁止活禽交易能有效减少禽肉综合市场外环境H7亚型禽流感病毒的感染.
作者:何林;周小锋;许少坚;王金明;彭伟军 刊期: 2017年第06期
目的 了解肿瘤预防健康教育不同方法对肿瘤患者孙代近期干预效果. 方法 随机选取肿瘤患者孙代200名,随机分为实验组和对照组.实验组利用E-mail等现代化通讯手段和电子版材料对肿瘤患者孙代进行肿瘤预防健康教育,对照组则利用传统纸质材料.比较教育前后及两种教育方法的教育效果. 结果 (1)实验组干预后的知晓率较干预前提高,其差异有统计学意义(P<0.05),除“H”和“I”知识点外,对照组干预后的知晓率较干预前提高,其差异有统计学意义(P<0.05),干预后的实验组对“肿瘤概念”外其他知识点的知晓率较对照组有所提高,其差异有统计学意义(P<0.05);(2)干预后,实验组和对照组孙代肿瘤预防态度均有所好转,干预后实验组各问题正确回答率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);(3)干预后实验组和对照组对不同种行为正确回答率均较干预前有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组“良好饮食习惯”正确回答率高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05). 结论 肿瘤预防教育可提高肿瘤患者孙代对肿瘤预防知识的知晓率、态度和行为正确回答率,利用E-mail等现代化通讯手段和电子版材料教育方法的教育效果优于利用传统纸质材料教育方法.
作者:余小辉;陈志军;徐赛秀;张宾;彭丽娟;戈永华;熊小玲 刊期: 2017年第06期
目的 了解海口市6~12岁学龄儿童膳食状况,为指导合理膳食提供依据. 方法 2015年随机抽取海口市8所公办小学1 248名6~12岁学龄儿童进行3d膳食调查,依据《中国居民膳食指南》和“中国居民膳食营养素参考摄入量”对儿童膳食摄入情况进行评价. 结果 海口市6~12岁学龄儿童膳食摄入以谷薯类食物为主,每日平均摄入量为(318.1±41.6)g,奶类及其奶制品摄入量(166.8±51.2)g低于推荐摄入水平.三大营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物的供能比分别为13.65%、33.17%、53.18%.3、微量营养素中硫胺素、钙日均摄入量(0.8±0.2)mg、(421.4±161.4) μg,其摄入量>RNI(AI)的构成比仅为34.8%、37.6%. 结论 海口市学龄儿童膳食摄入以谷类为主,膳食结构较为合理,但仍存在不足,建议加强该地区营养宣教,增强地区奶类、蔬菜类食物的膳食供给.
作者:卢琼妹;张笃琪;冯红林;梁定胜;吴作伟 刊期: 2017年第06期
目的 分析宁波市横溪镇2008-2012年出生儿童2剂次水痘疫苗(VarY)接种情况,为提高2剂次VarV接种率和防控水痘提供参考. 方法 通过“金苗免疫信息系统”收集2008-2012年出生儿童的VarV免疫资料,对2剂次VarV接种现状进行描述性分析,采用Logistic回归模型进行多因素分析. 结果 宁波市横溪镇2008-2012年出生儿童2 448人,VarV接种率为98.41%,2剂次VarV接种率为68.75%;2剂次VarV接种率随年龄增长呈下降趋势(x2=11.915,P<0.001);多因素分析显示,本地户籍儿童2剂次VarV接种率高于外地户籍儿童(OR=3.22,95%CI:3.11~3.34);城乡结合部儿童2剂次VarV接种率高于农村地区儿童(OR=1.31,95%CI:1.26~1.36);已完成1剂次VarV儿童中,基础免疫后时间间隔在<3年和≥3年儿童的2剂次VarV接种率差异有统计学意义(x2=1 487.101,P<0.001). 结论 宁波市横溪镇儿童2剂次VarV接种实施较好,但仍需适时开展以农村为重点地区,流动儿童和基础免疫后时间超过3年的儿童为重点对象的VarV加强免疫健康干预和查漏补种,并扩大查漏补种的年龄范围,以减少疫苗突破病例发生率.
作者:吴金萍;闻咪波 刊期: 2017年第06期
目的 探讨应用自媒体健康教育方式对初产妇母乳喂养的影响效果. 方法 随机选取2015年5月-2016年5月来秦皇岛市妇幼保健院分娩的200例初产妇,依据随机数字法随机分为传统宣教组和自媒体干预组,每组100名患者.对自媒体干预组患者进行有关母乳喂养的自媒体宣教和传统院内健康教育,对传统宣教组患者进行常规的母乳喂养健康教育.在分娩后出院前1~2d对两组初产妇进行问卷调查,比较两组初产妇对于母乳喂养相关知识的掌握程度、母乳喂养实践技能操作和接受健康教育满意度等方面宣传效果. 结果 Wilcoxon秩和检验显示,自媒体干预组初产妇的母乳喂养知识优于传统宣教组(Z=2.304,P=0.021),母乳实践技能掌握情况优于传统宣教组(Z=2.224,P=0.026),接受健康教育的满意度优于传统宣教组(Z=3.649,P=0.000),差异均有统计学意义. 结论 对初产妇进行自媒体健康教育可提高初产妇母乳喂养知识和母乳喂养实践技能,这种新健康教育形式值得推广.
作者:王爱;张丽萍;王丽颖;孙洋洋 刊期: 2017年第06期
目的 调查分析瑞安市中学生脂肪肝流行病学现状及其相关危险因素. 方法 选取2015年4月-2016年4月期间,瑞安市城郊公立中学在读中学生892例,统计脂肪肝检出患病情况,并比较不同特征中学生脂肪肝患病情况以及脂肪肝组和非脂肪肝组肝功能相关指标的变化情况,分析脂肪肝发病的相关因素. 结果 892例参加体检的中学中,检出脂肪肝患病人数62例,患病率6.59%,均为轻度脂肪肝.与家庭地址在城郊中学生相比,市内中学生脂肪肝患病率明显提高,可达8.61%,差异有统计学意义(P<0.05);与血脂正常中学生相比,血脂升高中学生脂肪肝患病率明显提高,可达27.83%,差异有统计学意义(P<0.05).与非脂肪肝中学生相比,脂肪肝中学生肝功能指标TC、TG、LDL-C以及ALT均明显提高,而HDL-C明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与非脂肪肝中学生相比,脂肪肝中学生嗜烟酒,嗜肉、煎炸类食物,嗜零食、喜甜食,夜间加餐,饮食无节制,每周运动<3次,每次运动<30 min等不良生活行为比例明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 瑞安市城郊中学生的脂肪肝检出率处于较高水平,主要与学生的不良生活行为密切相关.有效的健康宣教和定期的健康体检,对提高中学生的身体素质,降低脂肪肝的患病率起到积极的促进作用.
作者:邵轶楚;汤海燕;钱蓉蓉;陈金春;陈海斌;刘芳;薛行芳 刊期: 2017年第06期
目的 了解湖南某县农村基本公共卫生服务实施现状,探索农村基本公共卫生服务存在的困难和不足,并提出相应的对策. 方法 收集该县农村基本公共卫生服务项目实施的相关政策文件、月季年度报表、年度考核、年度总结报告等资料,并通过专题座谈会与关键人物访谈及抽样调查等获得相关资料. 结果 该县基本公共卫生服务实施组织架构健全,项目经费未达到国家要求,基层卫生服务人员队伍建设滞后,资金到位不及时.健康档案建档率79.6%、档案合格率84.0%;预防接种率98.4%;老年人体检率达94.7%,规范管理率34.6%;新生儿访视率93.2%,儿童管理率90.1%;产前服务率93.3%,产后访视率75.3%,5次及以上随访率为0.0%;高血压和糖尿病规范管理率分别为49.3%和55.4%,血压、血糖控制率为55%左右;重性精神疾病规范管理率64.7%,病情稳定率71.4%. 结论 该县基本公共卫生项目取得了一定成效,但合乎《项目服务规范》要求的比例低,存在服务质量不高、经费不足、拨付滞后、服务能力较差等问题.建议各部门提高认识,确保经费足额、及时到位,加强基层服务人员配备,同时规范服务流程,推进信息化进程,完善监管体系和绩效考核制度,促进基本公共卫生服务均等化的进程.
作者:曹学龙;李纯颖;高永根;陈晓慧;吴成秋 刊期: 2017年第06期
目的 了解潍坊市养老机构老年人营养状况与生活质量的现状,并探讨其相关性. 方法 抽取潍坊市12所养老机构506名老年人作为研究对象,采用简易营养评价量表(MNA)和老年人生活质量量表进行问卷调查. 结果 微型营养评价法(MNA) 506名老年人总分为(21.08±2.85)分,生活质量总分为(26.81±2.59)分.相关分析显示,营养状况和生活质量呈明显的相关性(r=0.602,P<0.01).多重线性回归分析显示,影响潍坊市养老机构老年人生活质量的因素有:年龄、婚姻状况、文化程度、个人月收入、有无慢性病、营养状况. 结论 老年人营养状况与生活质量密切相关,可以从加强老年人的平衡营养和合理膳食等方面入手,改善老年人营养状况从而促进综合生活质量的提高.
作者:王凡;贺圣文;金笑笑;韩少华;刘红杨;徐淑涛 刊期: 2017年第06期
目的 研究与分析妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生情况及危险因素. 方法 选取2014年5月-2016年2月期间温州医学院附属温岭医院的315例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,将其产后糖尿病发生率进行统计,并比较不同妊娠前因素(年龄、BMI值、糖尿病家族史、WHR)及妊娠中及产后因素(血脂、血压、孕期空腹血糖、发病时间、孕期活动量及分娩后体重)者其产后糖尿病的发生率,同时以Logistic分析上述因素与产后糖尿病发生的关系. 结果 315例妊娠期糖尿病产妇产后发生糖尿病33例,发生率为10.48%,年龄较高、BMI值较高、存在糖尿病家族史、WHR较高、高血脂、高血压、孕期空腹血糖较高、孕早期发病、孕期未锻炼及分娩后体重升高者的产后糖尿病发生率明显高于年龄较低、BMI值较低、无糖尿病家族史、WHR较低、无高血脂、无高血压、孕期空腹血糖较低、孕中期及孕晚期发病、孕期锻炼及分娩后体重未升高者,且经Logistic分析显示,年龄(OR=9.421,95% CI:2.467 ~ 32.563)、BMI值(OR=2.994,95%CI:1.976~14.568)、糖尿病家族史(OR=8.721,95%CI:2.253~31.563)、WHR(OR=8.104,95% CI:2.015~ 30.567)、血脂(OR=5.281,95%CI:2.087 ~ 22.637)、血压(OR=4.211,95%CI:1.993 ~ 18.524)、孕期空腹血糖(OR=1.052,95%CI:1.015~3.142)、发病时间(OR=0.375,95%CI:0.141~1.252)、孕期活动量(OR=0.948,95%CI:1.256~10.251)及分娩后体重(OR=1.161,95%CI:1.134~3.567)均与产后糖尿病的发生有密切的关系(均P<0.05). 结论 2014年5月-2016年2月期间温州医学院附属温岭医院妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生率较高,且其妊娠前因素、妊娠中及产后因素均是其发生产后糖尿病的重要因素,应给予针对性干预.
作者:杨幼林;赵荷兰;安利红;蒋莉;张霞晖 刊期: 2017年第06期
目的 了解湖北省新报告HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)新发感染状况. 方法 收集2010-2014年湖北省新报告HIV/AIDS信息及其中符合BED检测的HIV感染者首次HIV-1抗体确证阳性样本,进行BED检测,计算新报告HIV/AIDS新发感染比例;分层分析不同社会人口学特征、不同传播途径和不同样本来源新发感染的影响因素. 结果 同性、异性和注射吸毒及其他传播途径的HIV/AIDS中新发感染比例分别为31.47%、15.76%和14.10%,不同传播途径间差异有统计学意义(P<0.001);新报告HIV/AIDS中,与>50岁的相比,≤30岁(OR=1.284,95%CI:1.065~ 1.549,P=0.009)的更可能是新发感染;与农民及民工相比,商业服务、学生和干部职员(OR=1.412~2.616,P=0.034~ <0.001)更可能是新发感染;与其他就诊者检测相比,通过检测咨询、MSM(男男同性)干预、专题调查、阳性配偶和性伴、羁押人员、无偿献血人员和性病门诊检测(OR=1.559~2.576,P=0.004~<0.001)发现的更可能是新发感染. 结论 2010-2014年湖北省新报告HIV/AIDS中MSM的新发感染比例高;应进一步发挥医疗机构和非政府组织作用,促进高危人群早检测,减少二代传播.
作者:彭庭海;彭国平;阳凯;陈慧萍;蒋洪林;汤恒;刘聪;郭萌 刊期: 2017年第06期