刘敏；郑爱明；刘宇；吴晓军；沈冲；曹俊；徐海丰
目的 探讨职业性三氯乙烯药疹样皮炎(OMDT)患者血清非酶抗氧化物浓度变化及其临床意义. 方法 以47例OMDT患者为病例组,根据病程需要将其分为急性期、治疗4周、治疗8周和恢复期,以52例无接触三氯乙烯和其他职业病危害因素接触史的体检人员为对照组.检测2组人群非酶抗氧化物[白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)和尿酸(UA)]浓度.比较各组人群上述非酶抗氧化物浓度变化,并分析其影响因素.用SPSS 20.0对检测结果进行统计分析,计量资料采用中位数和第25、75百分位数描述. 结果 病例组非酶抗氧化物ALB、UA水平低于正常对照组[36.59(33.32,42.48)vs.47.27(45.49,48.84)g/L,210(155,343) vs.330(286,382) μmol/L,P＜0.01],而TBIL水平则高于正常对照组[19.60(9.30,122.60)vs.5.60(4.825,7.00) μmol/L,P＜0.01].病例组的恢复期ALB、UA水平高于急性期[40.72(37.07,42.24)vs.36.59(33.32,42.48)g/L,279(228,366)vs.210(155,343) μmol/L,P＜0.05];病例组的恢复期ALB、UA水平高于治疗4周[40.72(37.07,42.24)vs.36.89(33.37,40.31)g/L,279(228,366)vs.236(203,267) μmol/L,P＜0.05];病例组的治疗4周、治疗8周和恢复期TBIL水平分别低于急性期[11.20(6.50,17.40)vs.19.60(9.30,122.60) μmol/L,9.30(5.90,13.20)vs.19.60(9.30,122.60) μmol/L,9.50(7.20,14.10)vs.19.60(9.30,122.60) μmol/L,P＜0.05]. 结论 OMDT患者在整个发病过程中均存在非酶抗氧化物的失调,非酶抗氧化物在OMDT的病因和发生机制中起到一定的作用.
作者：李瑞文；张宗军；周珊宇；赖关朝；黄昆洁 刊期： 2017年第11期
目的 了解湖南省食源性C群沙门菌的耐药情况和分子分型特征. 方法 对湖南省2010-2016年分离自食品中80株C群沙门菌采用微量肉汤稀释法进行7种抗菌药物的敏感试验,并且运用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对其进行分子分型. 结果 80株食源性C群沙门菌对所有抗菌药物均敏感的有24株(占30.00％),其余56株(占70.00％)菌对至少1种抗菌药物耐药,对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的多重耐药株有27株(占33.75％);80株沙门菌PFGE聚类图谱分为61个型别,相似度在55.3％～100％之间,每个型别1～7株菌. 结论 2010-2016年湖南省食源性C群沙门菌耐药情况严峻;建立完善的病原菌分子分型本底数据库,将提高对食源性疾病暴发的预警能力.
作者：陈帅；贾华云；王岚；甚志飞；张红；蔡亮 刊期： 2017年第11期
目的 了解四川小凉山地区彝族与汉族居民的生命质量现状及影响因素,为提高小凉山地区居民的生命质量提供参考依据. 方法 2015年7月采用世界卫生组织生命质量简表和社会支持评定量表分别对四川省乐山市峨边彝族自治县346名常住居民生命质量及社会支持进行评价,探讨生命质量的影响因素. 结果 小凉山地区居民生命质量的生理、心理、社会关系及环境领域得分依次为(14.5±2.4)、(13.9±2.1)、(14.7±2.2)、(12.7±2.2),其中社会关系与环境领域得分高于全国常模,生理领域得分低于全国常模(均P＜0.05).生命质量各领域得分男性高于女性(P＜0.05);在生理领域,年龄≥58岁者组得分低于其他年龄组(P＜0.05),彝族低于汉族(P＜0.05),未婚低于已婚(P＜0.05);在社会关系领域,年龄在28 ～ ＜43岁者得分高于其他年龄组(P＜0.05);社会支持总得分与生命质量各领域呈正相关(均P＜0.05).结论 2015年四川小凉山地区居民生理领域得分低于全国常模,影响该地区居民生命质量的因素有性别、年龄、婚姻状况、民族及社会支持,应加强对少数民族居民的社会支持,以提高其生命质量.
作者：陈志富；黄刚；罗麒；陈栋洋；高晓凤 刊期： 2017年第11期
目的 了解芜湖市学龄前儿童心理行为问题并探讨其影响因素. 方法 2015年5-6月选取芜湖市两县两区共4 844名学龄前儿童,采用由美国学者Conners编制的《Conners父母症状问卷》和自制的《儿童行为影响因素问卷》进行学龄前儿童心理行为问题调查. 结果 芜湖市学龄前儿童行为问题检出率为24.17％,其中男童检出率29.83％,女童检出率17.62％,男女童检出率差异有统计学意义(P＜0.05);芜湖学龄前儿童行为问题各因子得分与全国城市常模比较存在异同;儿童行为问题的影响因素中,女童、说服教育、服用维生素D是保护因素,年龄、早晨醒来哭闹是危险因素.结论 芜湖市学龄前男童行为问题较女童突出;行为问题受多种因素影响.
作者：宁曼；何海燕；余敏；陈晨；汪之顼 刊期： 2017年第11期
目的 探讨妊娠高血压增加双胎妊娠不良妊娠结局的风险. 方法 2011年8月-2016年4月选择在荆州市第五人民医院产科分娩的双胎妊娠中,选取双胎妊娠合并妊娠高血压孕妇110例作为观察组,同时以1:1配比方式在荆州市第五人民医院选择110例正常双胎妊娠孕妇作为对照组,两组都进行妊娠结局的调查与记录. 结果 观察组的分娩孕周为(35.30±2.42)周,剖宫产率为90.0％,对照组分别为(38.13±3.11)周和65.5％,两两对比差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组孕妇并发症发生率胎膜早破(12.7％)、早产(37.3％)、贫血(65.5％)、产后出血(12.7％),对照组为2.7％、5.5％、30.9％和1.8％,观察组孕妇的并发症发生率明显高于对照组(P＜0.05).观察组的出生体重明显少于对照组,而双胎输血综合征、胎儿生长受限、新生儿窒息等发病率明显高于对照组,两两对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 当前双胎妊娠比较常见,妊娠高血压会缩短双胎妊娠时间、增加剖宫产风险,增加双胎妊娠不良妊娠结局,需要积极加强管理与预防.
作者：杨帆；佘宝萍；曾欣灵；耿友靖；王发涛 刊期： 2017年第11期
目的 调查分析潍坊城乡学龄儿童乳牙及第一恒磨牙患龋状况及口腔卫生行为习惯,为学龄期儿童口腔卫生保健提供依据和指导. 方法 2016年3-6月根据分层整群抽样抽取潍坊地区十所小学(城乡各半),对校内全部二年级学生的乳牙及第一恒磨牙进行龋病检查,同时针对口腔卫生行为习惯进行问卷调查,分析其患龋状况及与口腔行为习惯的关系. 结果 十所小学共有1 255名(男680名、女575名)二年级学生接受龋病检查和问卷调查,乳牙的患龋率为82.95％,充填率为19.60％,两者在城乡间差异有统计学意义(P＜0.05),而在性别间差异无统计学意义(P＞0.05);乳牙龋均5.15.在性别、城乡间差异均有统计学意义(P＜0.05).第一恒磨牙患龋率36.02％,龋均0.78,两者在城乡、性别间差异均有统计学意义(P＜0.05).窝沟封闭率为10.04％,城乡间的封闭差异有统计学意义(P＜0.05).问卷调查结果发现,每天刷牙、睡前刷牙、进甜食后刷牙及低糖饮料的学生患龋率较低(P＜0.05). 结论 2016年潍坊城乡二年级学生龋病状况严重,充填率偏低;学生的口腔卫生行为习惯较差,与患龋状况存在密切关系,应加强本地区口腔防治工作.
作者：栾可峰；孙菊敏；董建霞；蒋英英；胡温庭 刊期： 2017年第11期
目的 调查句容市农村60岁以上老年人睡眠障碍患病情况,分析其影响因素,为构建有针对性的睡眠障碍干预措施提供科学依据. 方法 采用横断面研究方法,于2015年9-11月对江苏省句容市各镇多阶段随机抽出的6 109名60岁以上老年居民开展慢性病患病及家族史调查、生活方式与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷调查、人体测量和血液样本实验室检测,收集数据并采用t检验x2检验、方差分析等方法分析不同睡眠状况老年人相关特征差异,采用Logistic回归模型筛选睡眠障碍的危险因素. 结果 调查对象平均PSQI总分为(4.75±3.258)分,共有1 124人患有睡眠障碍,粗患病率为18.40％;在调整了16个潜在混杂因素后发现,女性(OR=1.623,95％CI:1.276～2.064)、年龄增高(OR=1.205,95％CI:1.120～1.297)、血脂异常(OR=1.553,95％ CI:1.143～2.108)、12个月内使用药物(OR=1.380,95％ CI:1.105 ～1.723)为睡眠障碍的独立危险因素,而文化程度高(OR=0.876,95％CI:0.777～0.987)和身体活动活跃(OR=0.807,95％CI:0.666～0.979)则是睡眠障碍的保护性因素. 结论 江苏省句容市2015年农村60岁以上老年居民睡眠障碍流行率和全国水平基本一致,其主要危险因素包括女性、高龄、血脂异常、药物使用及身体活动缺乏等,应加强睡眠障碍相关影响因素的控制,制定符合实际的干预策略,同时应关注睡眠障碍和各类慢性病的交互作用.
作者：刘敏；郑爱明；刘宇；吴晓军；沈冲；曹俊；徐海丰 刊期： 2017年第11期
沙门菌是全球常见的食源性致病菌之一,可通过污染的食物感染人类引起食源性疾病,同时也可将沙门菌的耐药性传递给人类.近年来,沙门菌耐药性呈不断增强趋势,耐药性沙门菌的暴发流行及其耐药谱和耐药机制的变化发展,对公共健康造成潜在威胁,国际上已认识到它对食品安全问题的重要影响.本文对食品中分离的沙门菌耐药状况和耐药机制进行了综述.
作者：贾华云；王岚；张红；湛志飞 刊期： 2017年第11期
目的 探讨对肿瘤骨转移患者进行个体化营养支持疗法的效果及其效价性,为个体化营养疗法的临床应用和推广提供相关支持资料. 方法 选取湖南省肿瘤医院2014年9月-2016年10月收治的100例肿瘤骨转移患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组50例),所有患者均接受4周的营养治疗,对照组给予常规营养支持治疗,治疗组则给予个体化营养支持治疗.比较两组治疗前后的体重、营养及生化指标、生活质量、营养治疗费用、住院天数以及患者对治疗方案的满意度. 结果 治疗前,两组患者的体重、生化指标、营养危险指数(NRI)、预后营养指数(PNI)以及Kamof-sky生活质量评定表(KPS)评分差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,对照组上述指标与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);而治疗组的指标较治疗前有显著改善,且明显优于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组的营养治疗费用为(1 024.9±158.7)元,住院天数为(25.5±4.2)d,均明显少于对照组的(4 760.1±245.6)元和(30.1±5.6)d(P＜0.05).治疗组患者满意度为96％,明显高于对照组的78％(P＜0.05). 结论 对肿瘤骨转移患者进行个体化营养支持疗法,能明显提高患者的预后营养指数,显著降低患者的营养不良风险,大幅减少患者的住院费用和住院天数,且可提升患者满意度,有效改善医患关系,值得临床推广应用.
作者：曾小奇；石峰；任国峰 刊期： 2017年第11期
目的 探讨美沙酮维持门诊治疗吸毒者脱失的影响因素,为美沙酮维持治疗长效机制干预提供依据. 方法 检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库关于美沙酮维持门诊治疗吸毒者脱失影响因素的研究,运用RevMan 5.2软件进行meta分析后合并危险因素OR(95％CI)值. 结果 共纳入文献19篇,累计总人数11 887人.各因素合并OR(95％CI)值为:性别1.15(0.90,1.48)、婚姻状况1.53(1.19,1.96)、吸毒方式2.62(1.43,4.81)、职业状况2.39(1.70,3.36)、家庭状况0.25 (0.06,1.12)、文化程度1.81(1.32,2.48)、首次吸毒年龄1.44(1.29,1.61)、吸毒年限1.11(1.01,1.21)、治疗期出现不良反应1.10(0.35,3.40)、居住状况1.86(0.54,6.47)、生活来源1.78(0.96,3.29). 结论 目前中国美沙酮维持门诊治疗吸毒者脱失的影响因素主要是婚姻状况、吸毒方式、职业状况、文化程度、首次吸毒年龄、吸毒年限.
作者：石苗；周桂凤 刊期： 2017年第11期
目的 对一例不明原因重症肺炎病例进行H5N6禽流感病毒实验室诊断. 方法 采集患者呼吸道标本,利用两种核酸提取方法,使用实时荧光RT-PCR技术进行检测. 结果 H5和N6亚型引物的检测结果均为阳性,其中仪器提取法扩增曲线较手工提取法扩增曲线结果典型. 结论 该病例经实验室检测,为湖南省湘西自治州首例H5N6禽流感病例.为提高H5N6禽流感病毒的检出率,建议在可疑病例使用药物之前,及早采集下呼吸道标本送实验室检测.
作者：杨婵；黄一伟；赵路；吴周建；谷冠军；张红 刊期： 2017年第11期
目的 对2009-2016年全国部分省份不同厂家生产的保健食品进行微生物检测和数据分析,为进一步强化保健食品的监督管理提供依据. 方法 对不同省份不同厂家生产的各类保健食品1 842份,参照国家保健食品微生物检验方法进行菌落总数、大肠菌群、致病菌、霉菌和酵母的检测,统计不同年份、不同剂型保健食品的合格率及其差异. 结果 2009-2016年共对1 842份保健食品进行了微生物指标检测,各年样品合格率分别为94.44％、95.29％、96.79％、96.72％、97.09％、97.69％、97.76％、98.36％,经卡方检验,各年合格率间差异无统计学意义(x2=7.05,P=0.42);根据保健食品的剂型来统计,膏状类样品的合格率高,固体冲剂类合格率低,胶囊、片剂、膏状、口服液、固体冲剂5种剂型的合格率分别为98.39％、99.69％、100％、99.30％、92.25％,其合格率差异有统计学意义(x2=30.50,P=0.00). 结论 2009-2016年受检的1 842份保健食品的微生物指标合格率呈上升趋势,但不同剂型的样品合格率存在差异,应加强对固体冲剂类保健品的监管.
作者：张林青；胡旃；王岚；张红；蔡亮；湛志飞；张兆强；刘建琪 刊期： 2017年第11期
目的 了解哈尔滨市水痘流行病学特征,为制定水痘防控策略提供依据. 方法 运用描述流行病学方法对2010-2015年“中国疾病预防控制信息系统”中报告的哈尔滨市水痘病例资料开展分析. 结果 2010-2015年哈尔滨市水痘发病整体呈现下降趋势;5-6月份、11-12月份为发病高峰;5～岁、10～岁组发病率及病例构成均较高;男性发病高于女性;学生占全部病例的66.08％. 结论 由于水痘减毒活疫苗(VarV)是二类疫苗,且一剂次VarV免疫效果欠佳,哈尔滨市水痘发病仍处于较高水平,急需将VarV纳入国家计划免疫程序,并适时开展VarV补充免疫工作.
作者：范晨璐；徐虹；高晓丽；姜立坤；胡丽楠；刘木子；李玺琨 刊期： 2017年第11期
目的 探讨天津市细菌性痢疾的季节性特征以及气温对细菌性痢疾发病的影响,为科学制定有关措施与规划提供依据. 方法 应用圆形分布法和相关回归统计法对天津市2006-2015年细菌性痢疾发病情况和气温数据进行分析.结果 天津市细菌性痢疾发病具有明显的季节性,高峰期为5-10月,相关分析表明细菌性痢疾月发病情况与气温呈正相关(r=0.877,P＜0.01),通过曲线拟合,以二次函数的拟合度高(R2 =0.852),模型为y=2.500-0.009x+0.022x2.结论 气温对细菌性痢疾的发病有直接影响,年平均气温升高,细菌性痢疾的发病高峰期延长.天津市细菌性痢疾发病季节性特征明显,建立的方程可对细菌性痢疾的月发病率进行预测.
作者：霍飞；高璐；夏卫东 刊期： 2017年第11期
目的 探索长沙市雨花区成人主要慢性病流行现状,分析该地区高血压和糖尿病的主要危险因素,提出有效防控措施. 方法 采用多阶段随机抽样方法抽取2015年雨花区18岁以上常住居民4 113人,通过问卷调查、体格测量和血糖测定获得数据,采用Epi Data 3.1进行调查问卷双录入,通过Excel 2007、SPSS 18.0进行统计描述x2检验及多因素lo-gistic回归分析. 结果 2015年雨花区成人慢性病患病率前10位依次为高血压(21.47％)、糖尿病(10.99％)、冠心病(3.57％)、COPD(1.56％)、脑血管疾病(0.95％)、慢性胃肠炎(0.90％)、腰椎间盘疾病(0.83％)、颈椎疾病(0.53％)、高血脂症(o.46％)和胆结石胆囊炎(o.44％);高血压和糖尿病的患病率随年龄递增而增加(高血压x2势=526.696,P=0.000;糖尿病x趋势=183.936,P=o.000),以60～岁组患病率高;成人超重率、肥胖率、中心性肥胖率分别为28.2％、6.9％、27.3％;多因素logistic回归分析结果提示,高血压的危险因素是45～岁组、60～岁组、超重、肥胖、中心性肥胖、食用猪牛羊肉1～2d/周及鸡鸭肉5～7d/周,糖尿病的危险因素是35～岁组、45～岁组、60～岁组、超重、肥胖、中心性肥胖、食用水果小于1d/周、食用猪牛羊肉小于1d/周及鸡鸭肉5～7d/周. 结论长沙市雨花区18岁以上居民慢性病患病以高血压、糖尿病为主;高血压和糖尿病防治重点人群是45～岁组和60～岁组中老年人群、超重者、肥胖者及中心性肥胖者.
作者：胡蓉；周桂凤；周建湘；何韬；陈偲 刊期： 2017年第11期
目的 了解湖南省冷冻饮品生产加工过程中单核细胞增生李斯特菌(以下简称单增李斯特菌)污染状况,为食源性疾病预防和控制提供科学依据. 方法 采集湖南省2家冷冻饮品生产企业的生产加工各个环节的样品,包括食物样品75份(原料类、中间产品、终产品)和非食物样品279份(环境、仪器设备、人员、工具等),参照GB 4789.30-2010中方法进行单增李斯特菌检测,分离菌株采用脉冲场凝胶电泳法(PFGE)进行分子分型. 结果 两家企业共监测354份样品,检出28株单增李斯特菌,检出率为7.91％,均在非食品样品中检出(检出率10.04％),其中环境样品的检出率高(16.07％),人员、仪器设备、工具检出率分别为6.35％、6.58％、10.00％;与车间前处理区(0.96％)、整箱包装区相比(4.44％),灌装区检出率较高(12.20％);O企业非食品样品的检出率(13.94％)高于P企业(4.39％)(x2=6.815,P=0.009).PFGE结果显示,O企业分离的23株单增李斯特菌,分为4个型别,其中有82.6％的菌株为同一型别,P企业分离的5株单增李斯特菌,分为2个型别,其中有4株为同一型别. 结论 两家冷冻饮品企业在生产加工过程中均检出单增李斯特菌,主要存在于车间灌装区的地面与地面接触物中,两企业检出的单增李斯特菌均存在优势型别,提示应加强消毒与监督,预防单增李斯特菌对冷冻饮品污染的潜在风险.
作者：王岚；贾华云；陈帅；刘晓革；刘建琪；张林青；张红；湛志飞 刊期： 2017年第11期
目的 通过分析新疆农村订单定向免费医学生对培养环节的态度以及与未来就业意向的相关性,为新疆全科医学人才培养模式改革提供参考. 方法 采用分层整群抽样的方法,于2015年3-6月抽取新疆医科大学与石河子大学医学院在校就读的1 200名定向免费医学生进行问卷调查,调查内容包括个人基本信息、学习成绩、就业动机、就业意向和对各培养环节的态度,分析其对定向培养环节的态度与就业意向之间的关系. 结果 被调查对象中,57.3％的定向免费医学生了解农村基层服务状况,70.2％的定向免费医学生认为定向免费生的培养具有重要意义,50.5％的定向免费医学生对未来职业的发展前景充满信心,尚有17.1％的定向免费医学生对未来职业缺乏信心,就业期满选择继续留在基层工作的仅占7.8％;对待定向培养各环节态度的总体评分状况不高(55.19±12.52),各环节中评分高的是考核方式(63.60±18.62),评分低的是教学方法(41.05±20.68);就业意向评分与对培养环节态度总分及对各培养环节态度的评分呈现正相关关系(Pearson相关系数0.249～0.661);年级和就业意向是对定向培养环节态度总体评分的影响因素,在控制其他指标的影响后,就业意向评分每增加一分,对待定向培养环节态度的总体评分会增加0.428分;年级每增高一级,对待定向培养环节态度的总体评分会减少1.079分. 结论 新疆农村订单定向免费医学生对培养环节的态度与未来就业意向相关.应不断完善新疆农村订单定向免费医学生人才培养方案,同时高度重视定向免费医学生扎根基层意识和职业道德的培养为农村地区培养下得去、留得住、用得好的全科医生.
作者：李玉华；郝婷；陈立章 刊期： 2017年第11期
目的 了解2009-2016年湖南省登记肺结核患者来源的分布特征情况. 方法 从“中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统”分年度查询下载2009-2016年湖南省肺结核患者登记报告数据.用Excel 2007和SPSS 13.0软件描述和分析不同地区和年份患者来源分布特征及变化趋势. 结果 2009-2016年湖南省共登记肺结核患者447 341例,2009-2015年患者发现数趋于平稳,2016年患者发现数稍有下降.2009-2016年登记肺结核患者绝大部分来源于因症就诊、转诊和追踪,共有431 217例,占所有患者的96.4％,这三类患者分别占总病例的41.08％、32.33％和23.00％.2009-2016年各市州患者来源分布差异有统计学意义(x2=64532.912,P=0.000).岳阳市(55.67％)、邵阳市(52.58％)和张家界市(49.44％)患者来源中均是因症就诊比例大,占到了登记患者的一半或以上.郴州市(47.53％)、湘潭市(45.46％)、湘西自治州(45.26％)转诊是患者主要来源.长沙患者主要来源于追踪(46.39％).2009-2016年全省不同年度登记肺结核患者来源差异有统计学意义(x2=10 142.484,P=0.000);各年度因症就诊患者比例呈缓慢下降趋势(x2趋势=2 434.161,P=0.000);但追踪比例呈逐年上升趋势(x2趋势=8 844.858,P=0.000). 结论 2009-2016年湖南省登记肺结核患者主要来源于因症就诊,其次是转诊和追踪,但近几年来因症就诊比例呈下降趋势,追踪比例在逐渐上升,转诊比例也稍有增加;不同市州登记患者来源存在差异.提示在强化健康教育重要性的同时,要加强医防合作,认真落实患者追踪工作,要针对不同市州特点不断优化患者发现方式.
作者：王康慧；颜艳；龚德华 刊期： 2017年第11期
目的 了解湖南地区2013-2016年宋内志贺菌暴发疫情分离株的耐药性特征及其分子流行病学关系. 方法 从湖南省2013-2016年宋内志贺疫情中分离到的菌株经生化和血清学鉴定后,对菌株进行药物敏感性试验;脉冲场凝胶电泳对菌株进行PFGE分型分析. 结果 通过生化和血清学实验共鉴定到40株宋内志贺菌,药敏试验中所有菌株对氨苄西林(AMP)和庆大霉素(CN)全部耐药,对复方新诺明(SMZ)和氨苄西林/舒巴坦(SAM)耐药率较高,耐药率分别为90.0％和82.5％,对哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、头孢他啶(CAZ)、氨曲南(ATM)、厄他培南(ETP)、亚胺培南(IPM)、环丙沙星(CIP)、左氧氟沙星(LET)、呋喃妥因(F)全部敏感.对其余头孢类抗生素以及氨基糖苷类抗生素均有不同程度的耐药,PFGE结果显示40株菌株共分为7个带型,相似度达到了80.89％～ 100％,每起疫情都有其优势菌株,某些病人分离菌株与同期食物和井水中的分离菌株,PFGE带型一致,各疫情菌株之间,有一定程度的遗传相关性. 结论 2013-2016年宋内志贺菌对抗菌药物的耐药率有上升趋势,应引起重视.引起暴发流行的菌株与被宋内志贺菌污染的食物和水源高度相关,不同地区的疫情流行株之间有一定的亲缘关系,应加强分子分型的连续监测.
作者：夏昕；覃迪；贺子翔；蔡亮；湛志飞 刊期： 2017年第11期
目的 了解2011-2015年北京市顺义区籍居民死因和分布特征,为制定重点疾病控制策略提供科学依据. 方法 采用ICD-10进行根本死因编码和分类,使用SPSS 20.0对死因监测资料进行描述性分析,计算死亡率、构成比、去死因期望寿命等. 结果 2011-2015年顺义区居民死亡率为667.38/10万,前五位死因分别为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒,共占全部死亡人数的90.37％,脑血管病死亡率有随时间而下降的趋势(P＜0.001),其他疾病死亡率未发现随年度而变化的趋势;除心脏病、内分泌,营养和代谢疾病外,男性其他疾病死亡率均显著高于女性(均P＜0.05).不同年龄组死因顺位并不相同.去除心脏病、脑血管病、恶性肿瘤后,居民期望寿命分别增加4.39岁、3.77岁和2.23岁. 结论 2011-2015年,脑血管病、心脏病、恶性肿瘤等慢性病是影响顺义区居民健康的主要死因,应加强全人群全生命周期的健康管理和慢性病防控指导,降低人群慢性病患病风险.
作者：张松建；谈敦芳；张奇；胡英；刘远 刊期： 2017年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
