陈帅；贾华云；王岚；甚志飞；张红；蔡亮
目的 通过分析新疆农村订单定向免费医学生对培养环节的态度以及与未来就业意向的相关性,为新疆全科医学人才培养模式改革提供参考. 方法 采用分层整群抽样的方法,于2015年3-6月抽取新疆医科大学与石河子大学医学院在校就读的1 200名定向免费医学生进行问卷调查,调查内容包括个人基本信息、学习成绩、就业动机、就业意向和对各培养环节的态度,分析其对定向培养环节的态度与就业意向之间的关系. 结果 被调查对象中,57.3％的定向免费医学生了解农村基层服务状况,70.2％的定向免费医学生认为定向免费生的培养具有重要意义,50.5％的定向免费医学生对未来职业的发展前景充满信心,尚有17.1％的定向免费医学生对未来职业缺乏信心,就业期满选择继续留在基层工作的仅占7.8％;对待定向培养各环节态度的总体评分状况不高(55.19±12.52),各环节中评分高的是考核方式(63.60±18.62),评分低的是教学方法(41.05±20.68);就业意向评分与对培养环节态度总分及对各培养环节态度的评分呈现正相关关系(Pearson相关系数0.249～0.661);年级和就业意向是对定向培养环节态度总体评分的影响因素,在控制其他指标的影响后,就业意向评分每增加一分,对待定向培养环节态度的总体评分会增加0.428分;年级每增高一级,对待定向培养环节态度的总体评分会减少1.079分. 结论 新疆农村订单定向免费医学生对培养环节的态度与未来就业意向相关.应不断完善新疆农村订单定向免费医学生人才培养方案,同时高度重视定向免费医学生扎根基层意识和职业道德的培养为农村地区培养下得去、留得住、用得好的全科医生.
作者：李玉华；郝婷；陈立章 刊期： 2017年第11期
目的 了解芜湖市学龄前儿童心理行为问题并探讨其影响因素. 方法 2015年5-6月选取芜湖市两县两区共4 844名学龄前儿童,采用由美国学者Conners编制的《Conners父母症状问卷》和自制的《儿童行为影响因素问卷》进行学龄前儿童心理行为问题调查. 结果 芜湖市学龄前儿童行为问题检出率为24.17％,其中男童检出率29.83％,女童检出率17.62％,男女童检出率差异有统计学意义(P＜0.05);芜湖学龄前儿童行为问题各因子得分与全国城市常模比较存在异同;儿童行为问题的影响因素中,女童、说服教育、服用维生素D是保护因素,年龄、早晨醒来哭闹是危险因素.结论 芜湖市学龄前男童行为问题较女童突出;行为问题受多种因素影响.
作者：宁曼；何海燕；余敏；陈晨；汪之顼 刊期： 2017年第11期
目的 探讨对肿瘤骨转移患者进行个体化营养支持疗法的效果及其效价性,为个体化营养疗法的临床应用和推广提供相关支持资料. 方法 选取湖南省肿瘤医院2014年9月-2016年10月收治的100例肿瘤骨转移患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组50例),所有患者均接受4周的营养治疗,对照组给予常规营养支持治疗,治疗组则给予个体化营养支持治疗.比较两组治疗前后的体重、营养及生化指标、生活质量、营养治疗费用、住院天数以及患者对治疗方案的满意度. 结果 治疗前,两组患者的体重、生化指标、营养危险指数(NRI)、预后营养指数(PNI)以及Kamof-sky生活质量评定表(KPS)评分差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,对照组上述指标与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);而治疗组的指标较治疗前有显著改善,且明显优于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组的营养治疗费用为(1 024.9±158.7)元,住院天数为(25.5±4.2)d,均明显少于对照组的(4 760.1±245.6)元和(30.1±5.6)d(P＜0.05).治疗组患者满意度为96％,明显高于对照组的78％(P＜0.05). 结论 对肿瘤骨转移患者进行个体化营养支持疗法,能明显提高患者的预后营养指数,显著降低患者的营养不良风险,大幅减少患者的住院费用和住院天数,且可提升患者满意度,有效改善医患关系,值得临床推广应用.
作者：曾小奇；石峰；任国峰 刊期： 2017年第11期
目的 调查分析潍坊城乡学龄儿童乳牙及第一恒磨牙患龋状况及口腔卫生行为习惯,为学龄期儿童口腔卫生保健提供依据和指导. 方法 2016年3-6月根据分层整群抽样抽取潍坊地区十所小学(城乡各半),对校内全部二年级学生的乳牙及第一恒磨牙进行龋病检查,同时针对口腔卫生行为习惯进行问卷调查,分析其患龋状况及与口腔行为习惯的关系. 结果 十所小学共有1 255名(男680名、女575名)二年级学生接受龋病检查和问卷调查,乳牙的患龋率为82.95％,充填率为19.60％,两者在城乡间差异有统计学意义(P＜0.05),而在性别间差异无统计学意义(P＞0.05);乳牙龋均5.15.在性别、城乡间差异均有统计学意义(P＜0.05).第一恒磨牙患龋率36.02％,龋均0.78,两者在城乡、性别间差异均有统计学意义(P＜0.05).窝沟封闭率为10.04％,城乡间的封闭差异有统计学意义(P＜0.05).问卷调查结果发现,每天刷牙、睡前刷牙、进甜食后刷牙及低糖饮料的学生患龋率较低(P＜0.05). 结论 2016年潍坊城乡二年级学生龋病状况严重,充填率偏低;学生的口腔卫生行为习惯较差,与患龋状况存在密切关系,应加强本地区口腔防治工作.
作者：栾可峰；孙菊敏；董建霞；蒋英英；胡温庭 刊期： 2017年第11期
目的 探讨美沙酮维持门诊治疗吸毒者脱失的影响因素,为美沙酮维持治疗长效机制干预提供依据. 方法 检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库关于美沙酮维持门诊治疗吸毒者脱失影响因素的研究,运用RevMan 5.2软件进行meta分析后合并危险因素OR(95％CI)值. 结果 共纳入文献19篇,累计总人数11 887人.各因素合并OR(95％CI)值为:性别1.15(0.90,1.48)、婚姻状况1.53(1.19,1.96)、吸毒方式2.62(1.43,4.81)、职业状况2.39(1.70,3.36)、家庭状况0.25 (0.06,1.12)、文化程度1.81(1.32,2.48)、首次吸毒年龄1.44(1.29,1.61)、吸毒年限1.11(1.01,1.21)、治疗期出现不良反应1.10(0.35,3.40)、居住状况1.86(0.54,6.47)、生活来源1.78(0.96,3.29). 结论 目前中国美沙酮维持门诊治疗吸毒者脱失的影响因素主要是婚姻状况、吸毒方式、职业状况、文化程度、首次吸毒年龄、吸毒年限.
作者：石苗；周桂凤 刊期： 2017年第11期
目的 了解2011-2015年北京市顺义区籍居民死因和分布特征,为制定重点疾病控制策略提供科学依据. 方法 采用ICD-10进行根本死因编码和分类,使用SPSS 20.0对死因监测资料进行描述性分析,计算死亡率、构成比、去死因期望寿命等. 结果 2011-2015年顺义区居民死亡率为667.38/10万,前五位死因分别为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒,共占全部死亡人数的90.37％,脑血管病死亡率有随时间而下降的趋势(P＜0.001),其他疾病死亡率未发现随年度而变化的趋势;除心脏病、内分泌,营养和代谢疾病外,男性其他疾病死亡率均显著高于女性(均P＜0.05).不同年龄组死因顺位并不相同.去除心脏病、脑血管病、恶性肿瘤后,居民期望寿命分别增加4.39岁、3.77岁和2.23岁. 结论 2011-2015年,脑血管病、心脏病、恶性肿瘤等慢性病是影响顺义区居民健康的主要死因,应加强全人群全生命周期的健康管理和慢性病防控指导,降低人群慢性病患病风险.
作者：张松建；谈敦芳；张奇；胡英；刘远 刊期： 2017年第11期
目的 了解ICU病房院内感染的病原学现状、病原菌的分布特征及其耐药情况,为院内感染的预防控制和合理用药提供一定依据. 方法 对2015年1月-2016年11月南京医科大学附属南京医院ICU病房发生院内感染的180例住院患者分离出的病原菌及其耐药性进行回顾性分析. 结果 ICU院内感染以呼吸道感染为主,180例感染者共检出病原菌265株,其中革兰阴性杆菌174株,占比例高(65.7％),革兰阳性球菌64株,占24.1％,真菌27株,占10.2％.排名前5位的细菌分别为:鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌.耐药性结果显示鲍曼不动杆菌呈现多重耐药,对米诺环素耐药率为27.8％,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率6.7％,对其他抗菌药物的耐药率均大于70.0％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率均为0％.未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的G+球菌及对两性霉素B耐药的真菌菌株. 结论 南京医科大学附属南京医院ICU院内感染以G-杆菌为主,病原菌对常用抗菌药物呈现出严重耐药和多重耐药.应加强ICU病原学和耐药性监测,合理使用抗生素,严格无菌操作及环境消毒,减少院内交叉感染.
作者：宋希；季媛媛；吴会玲；朱成宾；蔺昕 刊期： 2017年第11期
目的 探讨妊娠高血压增加双胎妊娠不良妊娠结局的风险. 方法 2011年8月-2016年4月选择在荆州市第五人民医院产科分娩的双胎妊娠中,选取双胎妊娠合并妊娠高血压孕妇110例作为观察组,同时以1:1配比方式在荆州市第五人民医院选择110例正常双胎妊娠孕妇作为对照组,两组都进行妊娠结局的调查与记录. 结果 观察组的分娩孕周为(35.30±2.42)周,剖宫产率为90.0％,对照组分别为(38.13±3.11)周和65.5％,两两对比差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组孕妇并发症发生率胎膜早破(12.7％)、早产(37.3％)、贫血(65.5％)、产后出血(12.7％),对照组为2.7％、5.5％、30.9％和1.8％,观察组孕妇的并发症发生率明显高于对照组(P＜0.05).观察组的出生体重明显少于对照组,而双胎输血综合征、胎儿生长受限、新生儿窒息等发病率明显高于对照组,两两对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 当前双胎妊娠比较常见,妊娠高血压会缩短双胎妊娠时间、增加剖宫产风险,增加双胎妊娠不良妊娠结局,需要积极加强管理与预防.
作者：杨帆；佘宝萍；曾欣灵；耿友靖；王发涛 刊期： 2017年第11期
目的 探索长沙市雨花区成人主要慢性病流行现状,分析该地区高血压和糖尿病的主要危险因素,提出有效防控措施. 方法 采用多阶段随机抽样方法抽取2015年雨花区18岁以上常住居民4 113人,通过问卷调查、体格测量和血糖测定获得数据,采用Epi Data 3.1进行调查问卷双录入,通过Excel 2007、SPSS 18.0进行统计描述x2检验及多因素lo-gistic回归分析. 结果 2015年雨花区成人慢性病患病率前10位依次为高血压(21.47％)、糖尿病(10.99％)、冠心病(3.57％)、COPD(1.56％)、脑血管疾病(0.95％)、慢性胃肠炎(0.90％)、腰椎间盘疾病(0.83％)、颈椎疾病(0.53％)、高血脂症(o.46％)和胆结石胆囊炎(o.44％);高血压和糖尿病的患病率随年龄递增而增加(高血压x2势=526.696,P=0.000;糖尿病x趋势=183.936,P=o.000),以60～岁组患病率高;成人超重率、肥胖率、中心性肥胖率分别为28.2％、6.9％、27.3％;多因素logistic回归分析结果提示,高血压的危险因素是45～岁组、60～岁组、超重、肥胖、中心性肥胖、食用猪牛羊肉1～2d/周及鸡鸭肉5～7d/周,糖尿病的危险因素是35～岁组、45～岁组、60～岁组、超重、肥胖、中心性肥胖、食用水果小于1d/周、食用猪牛羊肉小于1d/周及鸡鸭肉5～7d/周. 结论长沙市雨花区18岁以上居民慢性病患病以高血压、糖尿病为主;高血压和糖尿病防治重点人群是45～岁组和60～岁组中老年人群、超重者、肥胖者及中心性肥胖者.
作者：胡蓉；周桂凤；周建湘；何韬；陈偲 刊期： 2017年第11期
目的 对2009-2016年全国部分省份不同厂家生产的保健食品进行微生物检测和数据分析,为进一步强化保健食品的监督管理提供依据. 方法 对不同省份不同厂家生产的各类保健食品1 842份,参照国家保健食品微生物检验方法进行菌落总数、大肠菌群、致病菌、霉菌和酵母的检测,统计不同年份、不同剂型保健食品的合格率及其差异. 结果 2009-2016年共对1 842份保健食品进行了微生物指标检测,各年样品合格率分别为94.44％、95.29％、96.79％、96.72％、97.09％、97.69％、97.76％、98.36％,经卡方检验,各年合格率间差异无统计学意义(x2=7.05,P=0.42);根据保健食品的剂型来统计,膏状类样品的合格率高,固体冲剂类合格率低,胶囊、片剂、膏状、口服液、固体冲剂5种剂型的合格率分别为98.39％、99.69％、100％、99.30％、92.25％,其合格率差异有统计学意义(x2=30.50,P=0.00). 结论 2009-2016年受检的1 842份保健食品的微生物指标合格率呈上升趋势,但不同剂型的样品合格率存在差异,应加强对固体冲剂类保健品的监管.
作者：张林青；胡旃；王岚；张红；蔡亮；湛志飞；张兆强；刘建琪 刊期： 2017年第11期
目的 了解和评价厦门市售水产动物及藻类食品中重金属污染现状. 方法 采用随机抽样的方法,在厦门市六个区采集鱼类、甲壳类、软体类及藻类等样品,共计161份,对厦门市售水产动物及藻类食品中铅、镉、总汞、铬含量进行检测,并引入单因子污染指数和重金属污染指数(XMPI)法对测定结果进行评价分析. 结果 厦门市售水产动物及藻类食品中,四种重金属均有检出,仅铅检出超标样品,总超标率为4.97％,超标样品为藻类,藻类样品的铅超标率高达17.39％,其余样品无超标现象.水产动物中鱼类的铅清洁度高,甲壳类和软体类存在不同程度的轻度和中度污染.藻类产品铅清洁度低仅为2.86％,其中22.86％样品处于重度污染.三类水产动物食品中软体类中3.13％的样品处于总汞和铬的轻度污染水平,镉的轻度和中度污染率分别为12.50％和15.64％.鱼类、甲壳类样品中的总汞处于清洁水平,铬处于轻度污染水平,镉则存在轻度和中度污染.藻类食品综合污染指数水平高达0.435,而甲壳类水产动物综合污染指数低0.0282. 结论 2015年厦门市售水产动物存在一定的铅、镉、铬污染,藻类食品铅污染水平较严重,需进一步加强监管.
作者：白艳艳；潘秋仁；贾玉珠 刊期： 2017年第11期
耐药尤其是耐多药结核病(muhidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)的出现,在许多国家已成为重大的公共卫生问题.我国是全球27个耐多药结核病高负担国家之一,耐多药结核病和广泛耐药结核病(extensively drug-resistant tuber-culosis,XDR-TB)已经成为我国结核病疫情控制的主要障碍.二线抗结核药物是治疗耐多药结核病的主要药物,充分了解二线抗结核药物的耐药分子机制可以为建立简便、快速的二线抗结核药物耐药性检测方法及研发新的抗结核药物提供分子生物学依据,对阻止耐多药结核病的进一步传播有重大意义.近年来,二线抗结核药物耐药分子机制研究取得了很大进展,本文就此进行了综述.
作者：胡彦；刘洁；杨春 刊期： 2017年第11期
目的 调查句容市农村60岁以上老年人睡眠障碍患病情况,分析其影响因素,为构建有针对性的睡眠障碍干预措施提供科学依据. 方法 采用横断面研究方法,于2015年9-11月对江苏省句容市各镇多阶段随机抽出的6 109名60岁以上老年居民开展慢性病患病及家族史调查、生活方式与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷调查、人体测量和血液样本实验室检测,收集数据并采用t检验x2检验、方差分析等方法分析不同睡眠状况老年人相关特征差异,采用Logistic回归模型筛选睡眠障碍的危险因素. 结果 调查对象平均PSQI总分为(4.75±3.258)分,共有1 124人患有睡眠障碍,粗患病率为18.40％;在调整了16个潜在混杂因素后发现,女性(OR=1.623,95％CI:1.276～2.064)、年龄增高(OR=1.205,95％CI:1.120～1.297)、血脂异常(OR=1.553,95％ CI:1.143～2.108)、12个月内使用药物(OR=1.380,95％ CI:1.105 ～1.723)为睡眠障碍的独立危险因素,而文化程度高(OR=0.876,95％CI:0.777～0.987)和身体活动活跃(OR=0.807,95％CI:0.666～0.979)则是睡眠障碍的保护性因素. 结论 江苏省句容市2015年农村60岁以上老年居民睡眠障碍流行率和全国水平基本一致,其主要危险因素包括女性、高龄、血脂异常、药物使用及身体活动缺乏等,应加强睡眠障碍相关影响因素的控制,制定符合实际的干预策略,同时应关注睡眠障碍和各类慢性病的交互作用.
作者：刘敏；郑爱明；刘宇；吴晓军；沈冲；曹俊；徐海丰 刊期： 2017年第11期
目的 对一例不明原因重症肺炎病例进行H5N6禽流感病毒实验室诊断. 方法 采集患者呼吸道标本,利用两种核酸提取方法,使用实时荧光RT-PCR技术进行检测. 结果 H5和N6亚型引物的检测结果均为阳性,其中仪器提取法扩增曲线较手工提取法扩增曲线结果典型. 结论 该病例经实验室检测,为湖南省湘西自治州首例H5N6禽流感病例.为提高H5N6禽流感病毒的检出率,建议在可疑病例使用药物之前,及早采集下呼吸道标本送实验室检测.
作者：杨婵；黄一伟；赵路；吴周建；谷冠军；张红 刊期： 2017年第11期
目的 了解湖南地区2013-2016年宋内志贺菌暴发疫情分离株的耐药性特征及其分子流行病学关系. 方法 从湖南省2013-2016年宋内志贺疫情中分离到的菌株经生化和血清学鉴定后,对菌株进行药物敏感性试验;脉冲场凝胶电泳对菌株进行PFGE分型分析. 结果 通过生化和血清学实验共鉴定到40株宋内志贺菌,药敏试验中所有菌株对氨苄西林(AMP)和庆大霉素(CN)全部耐药,对复方新诺明(SMZ)和氨苄西林/舒巴坦(SAM)耐药率较高,耐药率分别为90.0％和82.5％,对哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、头孢他啶(CAZ)、氨曲南(ATM)、厄他培南(ETP)、亚胺培南(IPM)、环丙沙星(CIP)、左氧氟沙星(LET)、呋喃妥因(F)全部敏感.对其余头孢类抗生素以及氨基糖苷类抗生素均有不同程度的耐药,PFGE结果显示40株菌株共分为7个带型,相似度达到了80.89％～ 100％,每起疫情都有其优势菌株,某些病人分离菌株与同期食物和井水中的分离菌株,PFGE带型一致,各疫情菌株之间,有一定程度的遗传相关性. 结论 2013-2016年宋内志贺菌对抗菌药物的耐药率有上升趋势,应引起重视.引起暴发流行的菌株与被宋内志贺菌污染的食物和水源高度相关,不同地区的疫情流行株之间有一定的亲缘关系,应加强分子分型的连续监测.
作者：夏昕；覃迪；贺子翔；蔡亮；湛志飞 刊期： 2017年第11期
目的 探讨天津市细菌性痢疾的季节性特征以及气温对细菌性痢疾发病的影响,为科学制定有关措施与规划提供依据. 方法 应用圆形分布法和相关回归统计法对天津市2006-2015年细菌性痢疾发病情况和气温数据进行分析.结果 天津市细菌性痢疾发病具有明显的季节性,高峰期为5-10月,相关分析表明细菌性痢疾月发病情况与气温呈正相关(r=0.877,P＜0.01),通过曲线拟合,以二次函数的拟合度高(R2 =0.852),模型为y=2.500-0.009x+0.022x2.结论 气温对细菌性痢疾的发病有直接影响,年平均气温升高,细菌性痢疾的发病高峰期延长.天津市细菌性痢疾发病季节性特征明显,建立的方程可对细菌性痢疾的月发病率进行预测.
作者：霍飞；高璐；夏卫东 刊期： 2017年第11期
目的 初步了解成都市流感病毒主要宿主感染状况,为流感防控提供科学依据. 方法 以2014年成都市疾病预防控制中心门诊体检人群和成都市区生猪屠宰场内生猪为调查对象,分别采集人血清50份和猪血清49份.以同期分离的A型H 1N1、H3 N2、B-Victoria和B-Yamagata代表毒株为抗原进行血凝抑制(HI)试验,检测血清中的相应抗体.结合当地流感流行情况,比较分析宿主中及宿主间各型病毒感染状况. 结果流感样监测病例中流感病毒各亚型间的阳性检出率差异有统计学意义(x2=50.393,P＜0.001),其中B-Yamagata阳性检出率高(6.03％).人血清中B-Yamagata和B-Victoria的HI抗体阳性率高于其它流感病毒(x2=239.104,P＜0.001).猪血清中A(H1N1)和B-Yamagata流感病毒抗体阳性率高于其它流感病毒(x2=231.642,P＜0.001).人血清中各型和各亚型的HI抗体滴度均高于猪血清中的滴度,且差异均有统计学意义(x2=17.099,P=0.008;x2=31.581,P＜0.001;x2=57.623,P＜0.001;,x2=5.713,P=0.032). 结论 2014年成都市疾病预防控制中心体检门诊体检人群中A(H1N1)和B型流感病毒的感染率较高,人群中较高的B-Yamagata HI抗体阳性率并未形成有效的免疫屏障阻止病原持续循环.猪可能是人B型流感病毒的潜在宿主.
作者：孟建彤；陈振华；任红兵；黄韦唯；白艳；黄薇；张晓春 刊期： 2017年第11期
沙门菌是全球常见的食源性致病菌之一,可通过污染的食物感染人类引起食源性疾病,同时也可将沙门菌的耐药性传递给人类.近年来,沙门菌耐药性呈不断增强趋势,耐药性沙门菌的暴发流行及其耐药谱和耐药机制的变化发展,对公共健康造成潜在威胁,国际上已认识到它对食品安全问题的重要影响.本文对食品中分离的沙门菌耐药状况和耐药机制进行了综述.
作者：贾华云；王岚；张红；湛志飞 刊期： 2017年第11期
目的 探究失代偿期肝硬化患者血清降钙素原(PCT)、前列腺素E2 (PGE2)水平变化与感染的关系,为失代偿期肝硬化患者感染风险的预测提供依据. 方法 选择2014年1月-2016年6月期间新乡市传染病医院收治的失代偿期肝硬化患者112例,根据患者住院期间发生感染与否分为感染组28例和非感染组84例,并选择同期收治的代偿期肝硬化患者50例作为对照组.分别检测三组患者血清PCT、PGE2、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC),分析PCT和PGE2在失代偿期肝硬化患者发生感染的预测价值. 结果 各组患者WBC比较差异无统计学意义(F=0.295,P＞0.05),感染组患者血清PCT、PGE2、CRP均显著高于非感染组和对照组患者,非感染组患者血清PGE2、CRP显著高于对照组患者(均P＜0.05).不同病原菌感染者PGE2、CRP和WBC比较差异无统计学意义(均P＞0.05).革兰阴性菌感染患者血清PCT均显著高于革兰阳性菌感染患者和真菌感染患者,革兰阳性菌感染患者血清PCT显著高于真菌感染患者(均P＜0.05).PCT和PGE2预测失代偿期肝硬化患者发生感染风险的ROC曲线下面积分别为0.76(95％CI:0.58～0.84)、0.81(95％CI::0.72～0.89),当患者血清PCT为2.4n∥ml时,预测肝硬化患者发生感染的灵敏度和特异度分别为80.6％和73.5％,当患者血清PGE2为2 585 pg/ml时预测肝硬化患者发生感染的灵敏度和特异度分别为82.3％和75.6％. 结论 失代偿期肝硬化患者血清PCT和PGE2水平异常升高,其水平与感染存在一定关系,PCT和PGE2检测对失代偿期肝硬化患者发生感染有较高的敏感度和特异度.
作者：王丽；王鹏；尚娟 刊期： 2017年第11期
目的 探讨职业性三氯乙烯药疹样皮炎(OMDT)患者血清非酶抗氧化物浓度变化及其临床意义. 方法 以47例OMDT患者为病例组,根据病程需要将其分为急性期、治疗4周、治疗8周和恢复期,以52例无接触三氯乙烯和其他职业病危害因素接触史的体检人员为对照组.检测2组人群非酶抗氧化物[白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)和尿酸(UA)]浓度.比较各组人群上述非酶抗氧化物浓度变化,并分析其影响因素.用SPSS 20.0对检测结果进行统计分析,计量资料采用中位数和第25、75百分位数描述. 结果 病例组非酶抗氧化物ALB、UA水平低于正常对照组[36.59(33.32,42.48)vs.47.27(45.49,48.84)g/L,210(155,343) vs.330(286,382) μmol/L,P＜0.01],而TBIL水平则高于正常对照组[19.60(9.30,122.60)vs.5.60(4.825,7.00) μmol/L,P＜0.01].病例组的恢复期ALB、UA水平高于急性期[40.72(37.07,42.24)vs.36.59(33.32,42.48)g/L,279(228,366)vs.210(155,343) μmol/L,P＜0.05];病例组的恢复期ALB、UA水平高于治疗4周[40.72(37.07,42.24)vs.36.89(33.37,40.31)g/L,279(228,366)vs.236(203,267) μmol/L,P＜0.05];病例组的治疗4周、治疗8周和恢复期TBIL水平分别低于急性期[11.20(6.50,17.40)vs.19.60(9.30,122.60) μmol/L,9.30(5.90,13.20)vs.19.60(9.30,122.60) μmol/L,9.50(7.20,14.10)vs.19.60(9.30,122.60) μmol/L,P＜0.05]. 结论 OMDT患者在整个发病过程中均存在非酶抗氧化物的失调,非酶抗氧化物在OMDT的病因和发生机制中起到一定的作用.
作者：李瑞文；张宗军；周珊宇；赖关朝；黄昆洁 刊期： 2017年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
