孟建彤；陈振华；任红兵；黄韦唯；白艳；黄薇；张晓春
目的 探讨妊娠高血压增加双胎妊娠不良妊娠结局的风险. 方法 2011年8月-2016年4月选择在荆州市第五人民医院产科分娩的双胎妊娠中,选取双胎妊娠合并妊娠高血压孕妇110例作为观察组,同时以1:1配比方式在荆州市第五人民医院选择110例正常双胎妊娠孕妇作为对照组,两组都进行妊娠结局的调查与记录. 结果 观察组的分娩孕周为(35.30±2.42)周,剖宫产率为90.0％,对照组分别为(38.13±3.11)周和65.5％,两两对比差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组孕妇并发症发生率胎膜早破(12.7％)、早产(37.3％)、贫血(65.5％)、产后出血(12.7％),对照组为2.7％、5.5％、30.9％和1.8％,观察组孕妇的并发症发生率明显高于对照组(P＜0.05).观察组的出生体重明显少于对照组,而双胎输血综合征、胎儿生长受限、新生儿窒息等发病率明显高于对照组,两两对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 当前双胎妊娠比较常见,妊娠高血压会缩短双胎妊娠时间、增加剖宫产风险,增加双胎妊娠不良妊娠结局,需要积极加强管理与预防.
作者：杨帆；佘宝萍；曾欣灵；耿友靖；王发涛 刊期： 2017年第11期
目的 了解2009-2016年湖南省登记肺结核患者来源的分布特征情况. 方法 从“中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统”分年度查询下载2009-2016年湖南省肺结核患者登记报告数据.用Excel 2007和SPSS 13.0软件描述和分析不同地区和年份患者来源分布特征及变化趋势. 结果 2009-2016年湖南省共登记肺结核患者447 341例,2009-2015年患者发现数趋于平稳,2016年患者发现数稍有下降.2009-2016年登记肺结核患者绝大部分来源于因症就诊、转诊和追踪,共有431 217例,占所有患者的96.4％,这三类患者分别占总病例的41.08％、32.33％和23.00％.2009-2016年各市州患者来源分布差异有统计学意义(x2=64532.912,P=0.000).岳阳市(55.67％)、邵阳市(52.58％)和张家界市(49.44％)患者来源中均是因症就诊比例大,占到了登记患者的一半或以上.郴州市(47.53％)、湘潭市(45.46％)、湘西自治州(45.26％)转诊是患者主要来源.长沙患者主要来源于追踪(46.39％).2009-2016年全省不同年度登记肺结核患者来源差异有统计学意义(x2=10 142.484,P=0.000);各年度因症就诊患者比例呈缓慢下降趋势(x2趋势=2 434.161,P=0.000);但追踪比例呈逐年上升趋势(x2趋势=8 844.858,P=0.000). 结论 2009-2016年湖南省登记肺结核患者主要来源于因症就诊,其次是转诊和追踪,但近几年来因症就诊比例呈下降趋势,追踪比例在逐渐上升,转诊比例也稍有增加;不同市州登记患者来源存在差异.提示在强化健康教育重要性的同时,要加强医防合作,认真落实患者追踪工作,要针对不同市州特点不断优化患者发现方式.
作者：王康慧；颜艳；龚德华 刊期： 2017年第11期
目的 了解上海市徐汇区危重孕产妇的病因分布、医院分布、转诊情况等,为提高危重孕产妇抢救成功率、进一步降低孕产妇死亡率提供依据. 方法 对上海市徐汇区2008-2015年通过三级妇幼保健网上报至上海市徐汇区妇女保健所的357例危重孕产妇抢救成功案例进行回顾性分析. 结果 357例抢救成功危重孕产妇案例中前3位病因为产科出血(25.49％)、子痫前期重度及子痫(22.69％)、妊娠合并严重感染(8.13％),间接产科原因有164例,占45.94％.②抢救医院以三级综合医院-危重孕产妇抢救中心为主,占56.30％,其次是专科医院,占23.53％.③危重孕产妇中71.99％为外地户籍,外地户籍孕产妇的孕次、流产次数高于上海户籍,而产检次数低于上海户籍(P＜0.01).④91例产科出血的病因分析中,排在前两位的为中央型前置胎盘44例(48.35％)、子宫收缩乏力32例(35.16％). 结论 构建危重孕产妇抢救网络,全覆盖孕产妇保健系统管理,建立一系列针对重点疾病的管理模式,是保障危重孕产妇救治成功、降低孕产妇死亡的重要方面.
作者：徐小芳；李丹；杨波；杨剑 刊期： 2017年第11期
目的 对一例不明原因重症肺炎病例进行H5N6禽流感病毒实验室诊断. 方法 采集患者呼吸道标本,利用两种核酸提取方法,使用实时荧光RT-PCR技术进行检测. 结果 H5和N6亚型引物的检测结果均为阳性,其中仪器提取法扩增曲线较手工提取法扩增曲线结果典型. 结论 该病例经实验室检测,为湖南省湘西自治州首例H5N6禽流感病例.为提高H5N6禽流感病毒的检出率,建议在可疑病例使用药物之前,及早采集下呼吸道标本送实验室检测.
作者：杨婵；黄一伟；赵路；吴周建；谷冠军；张红 刊期： 2017年第11期
目的 了解部队手术室护士焦虑状况,对其相关因素进行评估. 方法 2015年5月-2016年5月采用spiel-burger状态-特质焦虑问卷对来自于湖南、武汉和广西5家部队医院152名手术室护士进行调查,使用SPSS 16软件对部队手术室护士焦虑状况相关因素进行分析. 结果 152名被调查对象中,存在状态焦虑者占46.05％,其中轻、中、重度状态焦虑者分别占状态焦虑者的77.14％、18.57％、4.29％;存在特质焦虑者占38.16％,其中轻、中、重度特质焦虑者分别占特质焦虑者的82.76％、15.52％、1.72％.状态焦虑及特质焦虑与年龄有关,年龄≤30岁者的状态焦虑和特质焦虑水平均明显高于年龄＞30岁者(t=3.82、3.16,P=0.00).不同工作年限、月收入、婚姻状态、文化程度、职务和工作形式的护士状态焦虑和特质焦虑水平则差异无统计学意义(P＞0.05).此外,性别和特质焦虑有关,女性的特质焦虑水平明显高于男性(t=-2.26,P=0.03),不同性别的护士状态焦虑则差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 手术室护士焦虑症患病率高,护士特别是年轻女护士加强的心理健康维护不容忽视.
作者：李兰；杨芳；黄琳；李珍；何一星；李莎 刊期： 2017年第11期
目的 了解湖南省冷冻饮品生产加工过程中单核细胞增生李斯特菌(以下简称单增李斯特菌)污染状况,为食源性疾病预防和控制提供科学依据. 方法 采集湖南省2家冷冻饮品生产企业的生产加工各个环节的样品,包括食物样品75份(原料类、中间产品、终产品)和非食物样品279份(环境、仪器设备、人员、工具等),参照GB 4789.30-2010中方法进行单增李斯特菌检测,分离菌株采用脉冲场凝胶电泳法(PFGE)进行分子分型. 结果 两家企业共监测354份样品,检出28株单增李斯特菌,检出率为7.91％,均在非食品样品中检出(检出率10.04％),其中环境样品的检出率高(16.07％),人员、仪器设备、工具检出率分别为6.35％、6.58％、10.00％;与车间前处理区(0.96％)、整箱包装区相比(4.44％),灌装区检出率较高(12.20％);O企业非食品样品的检出率(13.94％)高于P企业(4.39％)(x2=6.815,P=0.009).PFGE结果显示,O企业分离的23株单增李斯特菌,分为4个型别,其中有82.6％的菌株为同一型别,P企业分离的5株单增李斯特菌,分为2个型别,其中有4株为同一型别. 结论 两家冷冻饮品企业在生产加工过程中均检出单增李斯特菌,主要存在于车间灌装区的地面与地面接触物中,两企业检出的单增李斯特菌均存在优势型别,提示应加强消毒与监督,预防单增李斯特菌对冷冻饮品污染的潜在风险.
作者：王岚；贾华云；陈帅；刘晓革；刘建琪；张林青；张红；湛志飞 刊期： 2017年第11期
目的 了解ICU病房院内感染的病原学现状、病原菌的分布特征及其耐药情况,为院内感染的预防控制和合理用药提供一定依据. 方法 对2015年1月-2016年11月南京医科大学附属南京医院ICU病房发生院内感染的180例住院患者分离出的病原菌及其耐药性进行回顾性分析. 结果 ICU院内感染以呼吸道感染为主,180例感染者共检出病原菌265株,其中革兰阴性杆菌174株,占比例高(65.7％),革兰阳性球菌64株,占24.1％,真菌27株,占10.2％.排名前5位的细菌分别为:鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌.耐药性结果显示鲍曼不动杆菌呈现多重耐药,对米诺环素耐药率为27.8％,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率6.7％,对其他抗菌药物的耐药率均大于70.0％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率均为0％.未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的G+球菌及对两性霉素B耐药的真菌菌株. 结论 南京医科大学附属南京医院ICU院内感染以G-杆菌为主,病原菌对常用抗菌药物呈现出严重耐药和多重耐药.应加强ICU病原学和耐药性监测,合理使用抗生素,严格无菌操作及环境消毒,减少院内交叉感染.
作者：宋希；季媛媛；吴会玲；朱成宾；蔺昕 刊期： 2017年第11期
目的 探讨对肿瘤骨转移患者进行个体化营养支持疗法的效果及其效价性,为个体化营养疗法的临床应用和推广提供相关支持资料. 方法 选取湖南省肿瘤医院2014年9月-2016年10月收治的100例肿瘤骨转移患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组50例),所有患者均接受4周的营养治疗,对照组给予常规营养支持治疗,治疗组则给予个体化营养支持治疗.比较两组治疗前后的体重、营养及生化指标、生活质量、营养治疗费用、住院天数以及患者对治疗方案的满意度. 结果 治疗前,两组患者的体重、生化指标、营养危险指数(NRI)、预后营养指数(PNI)以及Kamof-sky生活质量评定表(KPS)评分差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,对照组上述指标与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);而治疗组的指标较治疗前有显著改善,且明显优于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组的营养治疗费用为(1 024.9±158.7)元,住院天数为(25.5±4.2)d,均明显少于对照组的(4 760.1±245.6)元和(30.1±5.6)d(P＜0.05).治疗组患者满意度为96％,明显高于对照组的78％(P＜0.05). 结论 对肿瘤骨转移患者进行个体化营养支持疗法,能明显提高患者的预后营养指数,显著降低患者的营养不良风险,大幅减少患者的住院费用和住院天数,且可提升患者满意度,有效改善医患关系,值得临床推广应用.
作者：曾小奇；石峰；任国峰 刊期： 2017年第11期
目的 探讨乙肝高危儿免疫预防的效果及母婴传播的影响因素,为降低儿童乙肝感染率提供参考依据. 方法 回顾性分析湖南省妇幼保健院于2012年8月-2016年1月收治的431例HBsAg阳性产妇及其1～5岁的452例乙肝高危儿的临床资料,通过检测乙肝高危儿的乙肝标志物,分析HBV母婴传播的影响因素及免疫预防效果. 结果 452例乙肝高危儿全部规范接种了乙肝疫苗(0-1-6),94.91％ (429/452)高危儿联合注射了乙肝免疫球蛋白(HBIG);经检测,19例儿童HBsAg阳性,感染率4.20％;联合免疫乙肝高危儿感染率为1.40％(6/429),单纯免疫乙肝感染率为56.52％(13/23),比较差异有统计学意义(P=0.000);不同年龄段乙肝高危儿感染率差异无统计学意义(P=0.971),但随着年龄增加,HBsAb阳性率逐渐下降(P=0.000);对HBV母婴传播影响因素进行单因素分析结果显示,母亲HBeAg阳性、HBV-DNA拷贝量≥106与均会导致高危儿感染率升高(P=0.000);对上述两组影响因素进行多因素logistic回归分析显示,母亲HBeAg阳性、HBV-DNA拷贝量≥106是导致母婴传播的独立危险因素. 结论 母体HBeAg阳性、HBV-DNA拷贝量≥106是导致母婴传播的独立危险因素,孕期应加强预防干预,降低婴儿乙肝感染率;在高危儿生长发育过程中要加强HBsAb监测,维持机体乙肝抗体水平.
作者：刘沼清；张晓霞 刊期： 2017年第11期
目的 探讨白藜芦醇(resveratrol,RES)通过抑制TLR4/MyD88依赖性信号通路发挥抗白细胞介素1β(interleukin -1β,IL-1β)诱导的SW1353细胞骨关节炎(osteoarthritis,OA)作用. 方法 3-(4,5-二甲基吡啶-2-基)-5-(3-羧基甲氧基苯基)-2-(4-磺苯基)-2H-四唑盐法[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-5-(3-carboxymethoxyphenyl)-2-(4-sulfo-phenyl)-2H-tetrazolium,inner salt,MTS]测定RES(0～ 100 μmol/L)及IL-1β(10 ng/ml)对SW1353细胞增殖活力的影响.采用RES(12.5、50 μmol/L)处理经IL-1β(10 ng/ml)诱导的细胞,ELISA法检测培养基上清中白细胞介素6(IL-6)水平,Western blot法检测软骨细胞Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、髓样分化蛋白88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)蛋白表达. 结果 IL-1β(10 ng/ml)对细胞增殖活力无明显影响,RES(3.125 ～ 25 μmol/L)可显著增强细胞活力(P＜0.05),RES(100 μmol/L)可显著抑制细胞活力(P＜0.05).IL-1β可显著增加培养基上清IL-6水平(P＜0.05),且具有时间依赖性;同时IL-1β也可显著增加软骨细胞TLR4及MyD88的蛋白表达(P＜0.05).RES处理可显著降低培养基上清IL-6水平(P＜0.05)及软骨细胞的TLR4及MyD88的蛋白表达(P＜0.05). 结论 RES可能通过抑制TLR4/MyD88依赖性信号通路发挥抗IL-1β诱导的SW1353细胞的OA效应,在OA的防治方面有潜在的应用前景.
作者：刘旭丹；于晓璐；赵越；徐小磊；姜梦琪；何建宜；刘莉 刊期： 2017年第11期
目的 了解南昌大学大学生的体质健康状况,探究不同体质指数水平对大学生体质健康的影响. 方法 按照2014年修订的《国家学生体质标准》的要求,分别于2014年和2015年对南昌大学前湖校区2013级本科生进行各项体质指标(BMI、肺活量、50 m跑、坐位体前屈、立定跳远、800/1 000 m长跑和仰卧起坐/引体向上)的测评.根据BMI(WHO规定)分组后,比较不同组大学生的体质健康状况及其变化. 结果 2014-2015年,男生超重和肥胖的发生率由14.1％增加到15.9％(x2 =6.02,P=0.014),而女生则变化不大(x2=3.69,P=0.055).两年中,正常组大学生的各项体质指标(除肺活量以外)成绩均优于超重肥胖组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2014-2015年,超重肥胖组学生多项体质指标成绩变化明显:男生坐位体前屈成绩由(11.9±6.9)cm上升到(13.2±6.2)cm(t=-3.59,P＜0.001),引体向上由2(1,4)个增至3(1,5)个(z=10.09,P＜0.001),而1000m跑用时则从(277.6±42.3)s增加为(289.4±45.6)s(t=-5.09,P＜0.001);女生50 m跑的成绩由(9.4±0.9)s减少到(9.2±0.9)s(t=2.35,P=0.019),仰卧起坐由(32.6±8.0)个增至(36.4±7.0)个(t=-5.31,P＜0.001),而800 m跑用时则从(257.2±29.0)s增加为(265.9±32.8)s(t=-2.59,P=0.003).与2014年相比,男生各组体质健康综合评分均有所下降(P＜0.05),其中超重肥胖组由(60.8±8.8)分下降到(58.4±9.4)分(t=5.15,P＜0.001);女生各组体质综合评分无明显变化(P＞0.05). 结论 2014-2015年,南昌大学前湖校区2013级本科生男生体质健康水平有所下降,女生变化不明显.超重和肥胖不利于大学生的体质健康和发展,应采取针对性的措施,改善学生的体质健康状况及其发展.
作者：王乃博；李兰；吴磊；黄国梅 刊期： 2017年第11期
目的 对2009-2016年全国部分省份不同厂家生产的保健食品进行微生物检测和数据分析,为进一步强化保健食品的监督管理提供依据. 方法 对不同省份不同厂家生产的各类保健食品1 842份,参照国家保健食品微生物检验方法进行菌落总数、大肠菌群、致病菌、霉菌和酵母的检测,统计不同年份、不同剂型保健食品的合格率及其差异. 结果 2009-2016年共对1 842份保健食品进行了微生物指标检测,各年样品合格率分别为94.44％、95.29％、96.79％、96.72％、97.09％、97.69％、97.76％、98.36％,经卡方检验,各年合格率间差异无统计学意义(x2=7.05,P=0.42);根据保健食品的剂型来统计,膏状类样品的合格率高,固体冲剂类合格率低,胶囊、片剂、膏状、口服液、固体冲剂5种剂型的合格率分别为98.39％、99.69％、100％、99.30％、92.25％,其合格率差异有统计学意义(x2=30.50,P=0.00). 结论 2009-2016年受检的1 842份保健食品的微生物指标合格率呈上升趋势,但不同剂型的样品合格率存在差异,应加强对固体冲剂类保健品的监管.
作者：张林青；胡旃；王岚；张红；蔡亮；湛志飞；张兆强；刘建琪 刊期： 2017年第11期
沙门菌是全球常见的食源性致病菌之一,可通过污染的食物感染人类引起食源性疾病,同时也可将沙门菌的耐药性传递给人类.近年来,沙门菌耐药性呈不断增强趋势,耐药性沙门菌的暴发流行及其耐药谱和耐药机制的变化发展,对公共健康造成潜在威胁,国际上已认识到它对食品安全问题的重要影响.本文对食品中分离的沙门菌耐药状况和耐药机制进行了综述.
作者：贾华云；王岚；张红；湛志飞 刊期： 2017年第11期
目的 了解芜湖市学龄前儿童心理行为问题并探讨其影响因素. 方法 2015年5-6月选取芜湖市两县两区共4 844名学龄前儿童,采用由美国学者Conners编制的《Conners父母症状问卷》和自制的《儿童行为影响因素问卷》进行学龄前儿童心理行为问题调查. 结果 芜湖市学龄前儿童行为问题检出率为24.17％,其中男童检出率29.83％,女童检出率17.62％,男女童检出率差异有统计学意义(P＜0.05);芜湖学龄前儿童行为问题各因子得分与全国城市常模比较存在异同;儿童行为问题的影响因素中,女童、说服教育、服用维生素D是保护因素,年龄、早晨醒来哭闹是危险因素.结论 芜湖市学龄前男童行为问题较女童突出;行为问题受多种因素影响.
作者：宁曼；何海燕；余敏；陈晨；汪之顼 刊期： 2017年第11期
目的 了解河北省2011-2015年急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例中检出脊髓灰质炎(脊灰)疫苗株病毒阳性病例的流行病学特征. 方法 采用描述性流行病学方法分析河北省2011-2015年报告的AFP病例资料,主要包括病例的流行病学调查资料和采集标本的实验室检测结果. 结果 从1889例AFP病例的标本中检出脊灰病毒52株,检出率为2.75％,其中50株为脊灰疫苗相关株病毒,2株为脊灰疫苗高变异脊灰病毒(vaccine high-mutant po-liovirus,VHMPV).病例散在发生,无聚集性;≤3岁儿童病例占82.69％;61.54％的病例脊灰疫苗接种次数≥3次.诊断疫苗相关脊灰病例(vaccine-associated paralytic poliomyelitis,VAPP)11例,首次服苗VAPP发生率为1.86/100万. 结论 VAPP、疫苗衍生脊灰病毒(vaccine-derived poliovirus,VDPV)引起的麻痹病例及可能造成的VDPV循环(circulating VDPV,cVDPV)必须引起高度重视,保持高质量的监测水平和脊灰疫苗高接种率是非常必要的,可有利于及时发现并科学处置输入的脊灰野病毒疫情以及由脊灰疫苗引起的相关病例,避免造成传播和流行,保障广大儿童的健康.
作者：李静；丛艳丽；张俊棉；张富斌；孙丽；张振国；陈玫；赵娜 刊期： 2017年第11期
目的 探讨职业性三氯乙烯药疹样皮炎(OMDT)患者血清非酶抗氧化物浓度变化及其临床意义. 方法 以47例OMDT患者为病例组,根据病程需要将其分为急性期、治疗4周、治疗8周和恢复期,以52例无接触三氯乙烯和其他职业病危害因素接触史的体检人员为对照组.检测2组人群非酶抗氧化物[白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)和尿酸(UA)]浓度.比较各组人群上述非酶抗氧化物浓度变化,并分析其影响因素.用SPSS 20.0对检测结果进行统计分析,计量资料采用中位数和第25、75百分位数描述. 结果 病例组非酶抗氧化物ALB、UA水平低于正常对照组[36.59(33.32,42.48)vs.47.27(45.49,48.84)g/L,210(155,343) vs.330(286,382) μmol/L,P＜0.01],而TBIL水平则高于正常对照组[19.60(9.30,122.60)vs.5.60(4.825,7.00) μmol/L,P＜0.01].病例组的恢复期ALB、UA水平高于急性期[40.72(37.07,42.24)vs.36.59(33.32,42.48)g/L,279(228,366)vs.210(155,343) μmol/L,P＜0.05];病例组的恢复期ALB、UA水平高于治疗4周[40.72(37.07,42.24)vs.36.89(33.37,40.31)g/L,279(228,366)vs.236(203,267) μmol/L,P＜0.05];病例组的治疗4周、治疗8周和恢复期TBIL水平分别低于急性期[11.20(6.50,17.40)vs.19.60(9.30,122.60) μmol/L,9.30(5.90,13.20)vs.19.60(9.30,122.60) μmol/L,9.50(7.20,14.10)vs.19.60(9.30,122.60) μmol/L,P＜0.05]. 结论 OMDT患者在整个发病过程中均存在非酶抗氧化物的失调,非酶抗氧化物在OMDT的病因和发生机制中起到一定的作用.
作者：李瑞文；张宗军；周珊宇；赖关朝；黄昆洁 刊期： 2017年第11期
目的 探索长沙市雨花区成人主要慢性病流行现状,分析该地区高血压和糖尿病的主要危险因素,提出有效防控措施. 方法 采用多阶段随机抽样方法抽取2015年雨花区18岁以上常住居民4 113人,通过问卷调查、体格测量和血糖测定获得数据,采用Epi Data 3.1进行调查问卷双录入,通过Excel 2007、SPSS 18.0进行统计描述x2检验及多因素lo-gistic回归分析. 结果 2015年雨花区成人慢性病患病率前10位依次为高血压(21.47％)、糖尿病(10.99％)、冠心病(3.57％)、COPD(1.56％)、脑血管疾病(0.95％)、慢性胃肠炎(0.90％)、腰椎间盘疾病(0.83％)、颈椎疾病(0.53％)、高血脂症(o.46％)和胆结石胆囊炎(o.44％);高血压和糖尿病的患病率随年龄递增而增加(高血压x2势=526.696,P=0.000;糖尿病x趋势=183.936,P=o.000),以60～岁组患病率高;成人超重率、肥胖率、中心性肥胖率分别为28.2％、6.9％、27.3％;多因素logistic回归分析结果提示,高血压的危险因素是45～岁组、60～岁组、超重、肥胖、中心性肥胖、食用猪牛羊肉1～2d/周及鸡鸭肉5～7d/周,糖尿病的危险因素是35～岁组、45～岁组、60～岁组、超重、肥胖、中心性肥胖、食用水果小于1d/周、食用猪牛羊肉小于1d/周及鸡鸭肉5～7d/周. 结论长沙市雨花区18岁以上居民慢性病患病以高血压、糖尿病为主;高血压和糖尿病防治重点人群是45～岁组和60～岁组中老年人群、超重者、肥胖者及中心性肥胖者.
作者：胡蓉；周桂凤；周建湘；何韬；陈偲 刊期： 2017年第11期
目的 初步了解成都市流感病毒主要宿主感染状况,为流感防控提供科学依据. 方法 以2014年成都市疾病预防控制中心门诊体检人群和成都市区生猪屠宰场内生猪为调查对象,分别采集人血清50份和猪血清49份.以同期分离的A型H 1N1、H3 N2、B-Victoria和B-Yamagata代表毒株为抗原进行血凝抑制(HI)试验,检测血清中的相应抗体.结合当地流感流行情况,比较分析宿主中及宿主间各型病毒感染状况. 结果流感样监测病例中流感病毒各亚型间的阳性检出率差异有统计学意义(x2=50.393,P＜0.001),其中B-Yamagata阳性检出率高(6.03％).人血清中B-Yamagata和B-Victoria的HI抗体阳性率高于其它流感病毒(x2=239.104,P＜0.001).猪血清中A(H1N1)和B-Yamagata流感病毒抗体阳性率高于其它流感病毒(x2=231.642,P＜0.001).人血清中各型和各亚型的HI抗体滴度均高于猪血清中的滴度,且差异均有统计学意义(x2=17.099,P=0.008;x2=31.581,P＜0.001;x2=57.623,P＜0.001;,x2=5.713,P=0.032). 结论 2014年成都市疾病预防控制中心体检门诊体检人群中A(H1N1)和B型流感病毒的感染率较高,人群中较高的B-Yamagata HI抗体阳性率并未形成有效的免疫屏障阻止病原持续循环.猪可能是人B型流感病毒的潜在宿主.
作者：孟建彤；陈振华；任红兵；黄韦唯；白艳；黄薇；张晓春 刊期： 2017年第11期
目的 通过分析新疆农村订单定向免费医学生对培养环节的态度以及与未来就业意向的相关性,为新疆全科医学人才培养模式改革提供参考. 方法 采用分层整群抽样的方法,于2015年3-6月抽取新疆医科大学与石河子大学医学院在校就读的1 200名定向免费医学生进行问卷调查,调查内容包括个人基本信息、学习成绩、就业动机、就业意向和对各培养环节的态度,分析其对定向培养环节的态度与就业意向之间的关系. 结果 被调查对象中,57.3％的定向免费医学生了解农村基层服务状况,70.2％的定向免费医学生认为定向免费生的培养具有重要意义,50.5％的定向免费医学生对未来职业的发展前景充满信心,尚有17.1％的定向免费医学生对未来职业缺乏信心,就业期满选择继续留在基层工作的仅占7.8％;对待定向培养各环节态度的总体评分状况不高(55.19±12.52),各环节中评分高的是考核方式(63.60±18.62),评分低的是教学方法(41.05±20.68);就业意向评分与对培养环节态度总分及对各培养环节态度的评分呈现正相关关系(Pearson相关系数0.249～0.661);年级和就业意向是对定向培养环节态度总体评分的影响因素,在控制其他指标的影响后,就业意向评分每增加一分,对待定向培养环节态度的总体评分会增加0.428分;年级每增高一级,对待定向培养环节态度的总体评分会减少1.079分. 结论 新疆农村订单定向免费医学生对培养环节的态度与未来就业意向相关.应不断完善新疆农村订单定向免费医学生人才培养方案,同时高度重视定向免费医学生扎根基层意识和职业道德的培养为农村地区培养下得去、留得住、用得好的全科医生.
作者：李玉华；郝婷；陈立章 刊期： 2017年第11期
目的 探讨乙体氯氰菊酯的神经毒性,为该类农药的中毒防治提供理论依据. 方法 80只健康成年昆明种小鼠按体质量随机分为4组,每组20只,雌雄各半.染毒组小鼠以一次经口灌胃方式分别给予20、40、80 mg/kg剂量的乙体氯氰菊酯,食用油稀释受试物质,对照组给予等量食用油.于灌胃后2、4h,每组各取10只小鼠大脑皮质,HPLC法检测γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)水平(μmol/g),分光光度法检测γ-氨基丁酸转氨酶(GABA transaminase,GABA-T)活力(nmol/min.mg.pro),Real time RT-PCR法检测GABA受体(GABA-A、GABA-B) mRNA水平. 结果 染毒后2、4h,80 mg/kg剂量组小鼠大脑皮质GABA水平(99.77-± 13.80、108.29±29.67)高于对照组(72.10±20.51、72.09±20.49)(P＜0.05);染毒后2h,40、80 mg/kg剂量组小鼠大脑皮质GABA-T活力(12.45±2.20、11.48±1.33)低于对照组(14.09±1.64)(分别为P＜0.05、P＜0.01);染毒后4h,80 mg/kg剂量组小鼠大脑皮质GABA-A mRNA表达(0.89±0.07)低于对照组(1.00±0.08)(P＜0.05),GABA-B mRNA表达与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 乙体氯氰菊酯可降低小鼠大脑皮质GABA-T活力,使GABA增多,进而反馈性抑制GABA-A受体mRNA表达.
作者：鲍清；杨光；任亚浩；赵越；安丽 刊期： 2017年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
