学术投稿

500例HIV抗体筛查阳性样本确证检测

高赛珍;欧慧;黄宗杰;谢颖;叶宝青

关键词:HIV抗体筛查, 阳性, 免疫印迹法, 确证检测
摘要:目的 研究分析HIV抗体筛查阳性样本确证检测的临床价值. 方法 回顾性探析广东省某HIV确证实验室检测的500例HIV抗体筛查阳性样品,应用免疫印迹法(Western-blot,WB)进行确证检测,对确证试验的带型进行分析. 结果 本组500例HIV抗体筛查阳性标本中,确证HIV抗体阳性468例,符合率为93.6%;阴性11例,占2.2%;不确定结果21例,占4.2%.468例HIV抗体阳性样品的带型分析,反应条带gp160出现率为97.86% (458/468);gp120的出现率为98.72%(462/468);p17出现率为80.34%(376/468);p55出现率为56.41%(264/468).21例HIV抗体不确定样品中,共发现9种带型,其中以p24出现率高,为71.43%(15/21);全部患者均随访成功,转阳样品8例,占38.10%(8/21);带型主要为p24、p66、gp160组合模式;转阴样品2例,占9.52% (2/21);带型无进展样品11例,占52.38%(11/21). 结论 确定为HIV-1抗体阳性者经WB确证,阳性结果负荷率较高,但阳性者反应条带各带型的出现率不同.HIV抗体不确定者,具有一定的假阳性,必须谨慎处理,重视随访监测,提高对确证结果判读有助于临床诊断.
实用预防医学杂志相关文献
  • 可溶性细胞间粘附分子-1在乳腺癌患者血清中表达的临床意义

    目的 检测乳腺癌患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)表达水平,探讨血清sICAM-1与乳腺癌临床病理学指标的关系及其临床意义. 方法 用酶免疫吸附方法(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)对61例乳腺浸润癌患者和23例乳腺良性肿瘤患者外周血中sICAM-1的水平进行定量测定,并收集患者临床资料进行统计学分析. 结果 ①乳腺浸润癌组患者血清sICAM-1表达水平(1 389.46±648.91ng/ml)显著高于乳腺良性肿瘤组(879.72±378.62 ng/ml)(t-4.448,P<0.001).伴淋巴结转移组sICAM-1显著高于无淋巴结转移组(P<0.001),Ⅲ~Ⅳ期乳腺浸润癌患者血清sICAM-1水平显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05).②ROC曲线分析血清sICAM-1水平1 186.87 ng/ml是区分乳腺浸润性癌和乳腺良性肿瘤的佳临界值;sICAM1水平1 257.38 ng/ml是判断乳腺浸润性癌是否发生转移的佳临界值.③血清sICAM-1表达水平与病理分级、年龄、肿瘤大小、乳腺癌免疫组化指标ER、PR、Ki67及HER 2均无相关性(P>0.05). 结论 血清sICAM-1可作为乳腺癌的血清学观察指标,对判断肿瘤发展程度、转移状态及复发状况有较好的临床意义.

    作者:吴琼;王堃;向满林;易斌 刊期: 2016年第05期

  • 平塘县2013-2014年健康人群麻疹免疫抗体水平监测分析

    目的 评价平塘县健康人群麻疹疫苗免疫抗体水平. 方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测针对人群的麻疹IgG抗体. 结果 抽样检测针对人群血清2 434份,阳性2 059份,平均阳性率为84.59%,不同乡(镇)、不同年龄组麻疹抗体阳性比较差异有统计学意义. 结论 人群麻疹抗体水平基本达到免疫成功率指标,提高疫苗免疫成功率,继续开展好人群疫苗抗体水平监测工作,是今后免疫规划工作的重点.

    作者:宋昌宇;廖耘;张东;王丕源;陈祖坤;王茂林;张彦;郁文春;张迅 刊期: 2016年第05期

  • 北京市朝阳区2009-2013年健康人群流脑带菌状况分析

    目的 了解北京市朝阳区健康人群流行性脑脊髓膜炎(流脑)带菌率状况,为流脑的预防控制提供依据. 方法 2009-2013年对朝阳区1~、5~、10~、15~、20~、25~、30~、35~、40~岁共9个年龄组健康人群进行咽拭子采集,每个年龄组28~30人,现场接种于巧克力双抗平板,分离培养脑膜炎奈瑟氏菌,用x2检验比较带菌率差异和菌群分布的差异. 结果 2009-2013年朝阳区健康人群流脑带菌率在1.19%~4.58%之间,其中2009年检出阳性率高为4.58%,2013年低为1.19%;5年间各年龄组带菌阳性率在0% ~ 11.64%之间,其中15~岁组带菌阳性率高为11.64%,1~岁组和30~岁组5年均未检出;各年龄组带菌率比较差异有统计学意义(P<0.001);5年间的男性带菌率显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.001);不同流脑疫苗免疫史人群带菌率差异无统计学意义(P>0.05);2009-2013年共检出脑膜炎奈瑟氏菌34株,A、C、Y、W135群均有检出,B群多.2009-2013年各年菌群型别分布差异有统计学意义(P=0.008). 结论 朝阳区健康人群流脑带菌率相对较低,菌群分布以B群为主.

    作者:贾滨;张楠;石倩;陈天京;褚平 刊期: 2016年第05期

  • 结核病患者发生耐药性危险因素分析及对策研究

    目的 分析结核病患者发生耐药性危险因素,总结预防耐药的对策. 方法 选择2012年3月-2014年期间温州市中心医院收治的180例结核病患者,通过耐药性实验将患者分为耐药组与非耐药组,按照自制的《结核病耐药影响因素调查表》对所有患者进行调查,分析结核病患者发生耐药性危险因素. 结果 经过耐药性实验分析,180例结核病患者出现80例耐药患者,比例占44.4%,非耐药患者100例,比例55.6%;在耐药组与非耐药组中不同的居住地、文化水平、治疗史、治疗是否中断、吸烟史、治疗依从性、DOST执行状况以及是否患有糖尿病分布差异均有统计学意义(P<0.05).性别、年龄、年均收入以及饮酒史差异无统计学意义(P>0.05). 结论 治疗中断、DOST执行状况差、复治、患有糖尿病、治疗依从性差、有吸烟史、居住地农村、文化水平低均是影响结核病患者发生耐药性的危险因素,采取具有针对性的措施,能够降低结核病耐药性患者的发生率.

    作者:周云泵;陈婵;林珍 刊期: 2016年第05期

  • MSM人群艾滋病相关社会环境、性伴网络、健康需求的定性分析

    目的 了解浦东新区男男性行为人群(MSM,Man who has sex with man)艾滋病相关的社会环境、性伴网络、健康行为及健康需求情况,为针对该人群制定更加有效的干预措施提供依据. 方法 于2014年12月通过VCT(HIV Voluntary Counseling&Testing)、NGO组织(Non-Governmental Organizations)、网络同志聊天群等途径随机招募访谈对象,根据自行设计的半结构式访谈提纲开展访谈,样本量根据“信息饱和”原则确定,共访谈MSM对象30名. 结果 访谈结果提示上海地区MSM人群在男性人口中的的比例较高且流动性较大,网络媒体和手机软件是该人群寻找性伴的主要方式;一般情况下安全套使用率较高,但在年龄偏大、教育程度低以及固定性伴的MSM人群中安全套使用率较低;目前社会对男同存在不认同和歧视等现象,MSM人群对艾滋病防治工作的主要建议包括加强多部门合作、宣传教育、干预检测、队伍建设、传染源管理、药物研发、权益保护、社会保障及公益活动等. 结论 应加强MSM人群的宣传教育和行为干预,提高安全性行为意识,通过正面的宣传和引导营造更加包容的社会环境,开展综合措施预防艾滋病的传播.

    作者:张枭;陈盼盼;付文捷;曹志钦;辛辛;赵希畅;肖绍坦;孙乔 刊期: 2016年第05期

  • Th17相关炎症因子与原发性肝癌关系的研究

    目的 探讨Th17相关炎症细胞因子IL-1b、IL-6、IL-10、IL-12p70、IL-17A、IL-22、IL-23与原发性肝癌的关系,评价其对原发性肝癌诊断的意义. 方法 收集肝癌组血清标本51例,其中Ⅰ期肝癌血清标本10例,Ⅱ期肝癌血清标本13例,Ⅲ期肝癌血清标本28例,收集健康对照组血清29例,采用液态悬浮芯片技术进行Th17相关炎症细胞因子的检测.采用独立样本t检验比较各细胞因子肝癌组和健康对照组的差异,应用受试者诊断特征曲线(ROC)得到曲线下面积评估各细胞因子的检测效能. 结果 分别对IL-1b、IL-6、IL-10、IL-12p70、IL-17A、IL-22、IL-23进行独立样本t检验,7个细胞因子中仅IL-17A肝癌组与正常对照组间差异有统计学意义(P<0.05),其他6个细胞因子肝癌组与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);以IL-17A的血清浓度为变量做ROC曲线,其曲线下面积(AUC)为0.882 (P<0.05),说明IL-17A作为肝癌血清标志物具有统计学意义,选择IL-17A截断点为11.5 μg/ml,约登指数大,其敏感度为68.6%,特异度为93.1%. 结论 Th17相关炎症细胞因子IL-1b、IL-6、IL-10、IL-12p70、IL-17A、IL-22、IL-23中仅IL-17A肝癌组与正常对照组间差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析示IL-17A对肝癌具有诊断价值.

    作者:廖楚舒;邓中华;乐杨桦;曹友德 刊期: 2016年第05期

  • 工作场所空气中氨国家标准检验方法研究

    目的 按照职业卫生标准制定指南建立合适的工作场所中氨的采样方法,并探讨采样和分析方法能很好对接的工作场所空气中氨的测定方法. 方法 选用不同的采样介质,考察其采样效率,解吸效率、分析溶液对后续测定的影响;并考察建立的方法技术指标与标准要求的符合性. 结果 通过筛选发现,用酸性硅胶管、甲烷磺酸吸收液的短时间采样和长时间采样效率均大于95%,用甲烷磺酸解吸液解吸,平均解吸效率为91.1%;解吸液/吸收液采用分光光度法和离子色谱法分析的RSD均<4%.用2种方法对标样的测定结果都在给定的不确定度范围内.采用分光光度法和离子色谱法测定某电镀厂采集的吸收液样品,两种方法的测定结果经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05).硅胶管采集的样品可以保存14d,采样后的吸收液可以保存7d. 结论 采用装有5 ml甲烷磺酸吸收液的大型多孔玻板吸收管和酸性硅胶管都可以采集工作场所空气中氨,纳氏试剂分光光度法和离子色谱法都可以用来对溶液中的氨进行定量.但考虑到对仪器的保护,采用离子色谱法检测时宜采用吸收液采样,而分光光度法检测时则两种采样方法均可使用.

    作者:尹江伟;李红华;吴礼康;涂卫东;曾晨 刊期: 2016年第05期

  • 湖南省新型毒品吸食者行为特征分析

    目的 了解湖南省新型毒品吸食者的行为特征,为艾滋病和性病的预防控制提供依据. 方法 随机抽取湖南省内4个市州,于2014年4-7月在当地戒毒所和社区中招募吸食新型毒品者,进行问卷调查(个人基本情况、吸毒行为、性行为等)和血样检测(HIV、梅毒、HCV抗体检测),使用SPSS2 1.0软件进行数据的整理和统计学分析. 结果 957名调查对象中20~39岁年龄段占82.76%(792/957),初中及以下文化程度占67.50%(646/957).毒品类型主要为麻古(63.95%,612/957)、冰毒(54.75%,524/957),吸食毒品的场所主要有旅馆或酒店(41.69%,399/957)、出租屋(21.63%,207/957)、娱乐场所(19.54%,187/957),92.37%(884/957)的调查对象在过去一个月有过聚众吸食.调查对象中31.87%(305/957)近一年与商业性伴发生过性行为,其中安全套使用比例为73.11%(223/305),12.46%(38/305)与商业性伴一起吸毒.953名调查对象进行了HIV、梅毒、HCV抗体检测,其阳性检出率分别为0.10% (1/953)、4.20%(40/953)、30.54%(291/953). 结论 湖南省新型毒品吸食者以中青年为主,存在聚集性吸食和无保护性行为,其艾滋病和性病感染风险较高,应予以重视并采取针对性宣传和行为干预措施.

    作者:赵俊仕;陈曦;贺健梅;郑军;黄钢桥 刊期: 2016年第05期

  • 流行病学调查研究中的质量控制

    为了解疾病状态和探究疾病的危险因素,流行病学研究在实际工作中使用的越来越频繁.对于一项流行病学研究,真实可靠的结论来之不易.而调查研究的结果真实与否取决于整个研究过程中各个环节的质量控制,因此消除或尽量减少各种误差对终得到正确的结果结论是至关重要的.在大规模、多中心的流行病学调查中,研究覆盖的地区多,涉及的人员广,更应注重研究的质量控制体系建立.本文就流行病学调查中的设计、实施、分析阶段中可能出现的误差,对各个环节的质量控制进行综述.

    作者:李静;任菁菁;刘颖;姚军 刊期: 2016年第05期

  • 肺炎链球菌疫苗在不同年龄组儿童中应用价值分析

    目的 根据感染患儿来源的肺炎链球菌血清型分布特征,初步评价不同肺炎链球菌疫苗在相对应年龄组儿童中的应用价值. 方法 参考文献对2014年收集到的182株肺炎链球菌菌株提取DNA,应用多重PCR方法进行分型,分析不同疫苗血清型比例. 结果 从河北省儿童医院的182株肺炎链球菌菌株中19F和19A型数量多,分别为68株(占37.36%)和33株(占18.13%),其次较多的型别有6B、35B型、14型、23F型、15B/15C型等.7价、10价、13价肺炎链球菌结合疫苗所含血清型在2岁以下儿童来源菌株中分别占61.33%、61.33%、82.67%.所有2岁以上儿童来源菌株中81.25%属于23价肺炎链球菌多糖疫苗血清型. 结论 本研究中肺炎链球菌血清型分布存在以19F、19A型为主同时兼有多样性的特点.针对不同年龄组儿童应用结合疫苗或多糖疫苗都将取得一定的免疫效果.

    作者:王颖童;王茜;张文超;贾肇一;郭映辉;孙印旗;何宝花;刘晓丽 刊期: 2016年第05期

  • 2005-2014年宁波市鄞州区感染性腹泻病发病时间聚集性分析

    目的 分析宁波市鄞州区感染性腹泻病发病时间聚集性特征,为感染性腹泻病的防控工作提供科学依据. 方法 运用聚类分析和圆形分布分析方法对2005-2014年宁波市鄞州区感染性腹泻病发病时间聚集性特征进行分析.结果 聚类分析得出细菌性痢疾、伤寒副伤寒和其他感染性腹泻发病均具有时间聚集性,发病高峰期依次为7-10月、1-2月、7-8月;圆形分布法得出细菌性痢疾、伤寒副伤寒和其他感染性腹泻发病均具有时间聚集性(P<0.01),发病聚集倾向时间依次为8月23日、2月11日、8月8日,流行高峰期依次为6月5日-11月3日、上年11月6日-5月20日、4月9日-9月28日. 结论 细菌性痢疾、伤寒副伤寒和其他感染性腹泻发病具有一定的时间聚集性;伤寒副伤寒的流行高峰期早于国内有关研究报道;应根据感染性腹泻病的发病时间聚集性特征,在疾病发病高峰期之前采取针对性的综合防控措施.

    作者:孙烨祥;李珊燕;徐来荣;平建明 刊期: 2016年第05期

  • 邹城市农村高血压社区综合防治效果评价

    目的 评估邹城市农村高血压社区综合防治效果,探索农村高血压患者综合防治管理模式. 方法 2008年5月,选取邹城市地理条件、经济发展水平相近的6个镇,根据各镇所含村庄数,按20%随机抽样,抽得城前镇15个村、田黄镇10个村、郭里镇10个村、张庄镇12个村、香城镇13个村、石墙镇10个村,共70个村.将70个村随机分为两组:干预组35个村,对照组35个村.对两组所有35岁以上的居民进行高血压筛查:干预组筛查11 235人,确诊高血压3 146人;对照组筛查9 872人,确诊高血压2 723人.对干预组实施以健康教育、合理膳食、戒烟限酒、适量运动、控制体重、分级随访和规范治疗为内容的干预措施,为期3年.对照组不进行以上干预. 结果 3年后,干预组、对照组高血压患病率分别为30.70%、33.88%,靶器官损害或心脑肾疾病发生率分别为21.28%、30.01%,两组差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者的收缩压、舒张压均值,知晓率、治疗率、控制率、高盐饮食率、大量饮酒率、超重或肥胖率分别为(141.2±17.5)、(88.8±12.0)mmHg、54.5%、77.3%、38.4%、33.6%、22.4%、21.9%;对照组分别为(145.7±18.3)、(90.5±12.7) mmHg、26.2%、35.8%、12.3%、76.8%、37.0%、27.7%,两组差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 高血压社区综合防治措施对农村控制高血压是有效的,是农村地区控制高血压的较好管理模式,值得推广.

    作者:陈旭东;孙久晴;鞠守珍 刊期: 2016年第05期

  • 长沙市疾控机构应急机动队员食品安全事故流行病学调查能力分析

    目的 了解长沙市疾控机构应急机动队员食品安全事故流行病学调查能力现状,为规范食品安全事故调查和提高流行病学调查能力提供科学依据. 方法 2013年7月设计调查问卷,对长沙市市区二级疾控机构的应急队员进行普查,内容包括基本情况、调查经历与技能、培训与演练、理论知识掌握、工作认知5个部分.数据分析采用SPSS18.0软件,描述各类人群的构成比/率,采用成组t检验比较不同人群参加相关培训、演练频次及理论知识得分. 结果 本次共调查长沙市市区二级疾控机构应急队员267人,其中本科以上学历占71%,公共卫生与预防医学专业占57%,中级以上职称占40%;有14%的人未参与过食品安全事故调查,不了解GMP或HACCP知识的人占41%.当前食品安全事故流行病学调查处置工作面临的首要问题为:缺少现场流行病专业技术人员(24%). 结论 长沙市应急机动队员结构较为合理,但食品安全事故流行病学调查经验不足,应加强培训和演练,争取其它部门的配合支持,不断提高食品安全事故应急处置能力.

    作者:张恒;张锡兴;朱彩明;孙边成;文刚;周银柱;马会来;陈发明 刊期: 2016年第05期

  • 抗HBs在HBV既往感染中的临床价值

    目的 研究抗HBs在乙肝病毒(hepatitis B virus,HBv)既往感染中的临床价值. 方法 化学发光微粒子免疫测定法(chemiluminecence micro-particle immunoassay,CMIA)定量检测HBV既往感染者抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc,抗HBs检测结果分为抗HBs阴性(<10 mIU/ml)、低水平(10~ 100 mIU/ml)、正常水平(100~1 000 mIU/ml)、高水平(≥1 000 mIU/ml),所有样本以抗-HBe结果分为抗HBe阳性组和抗HBe阴性组. 结果 抗HBs阳性组的抗HBc中位值(Median)低于抗HRs阴性组抗HBc中位值(8.03 vs.8.91),差异有统计学意义(Z=-3.305,P=0.001);抗HBs阳性组的抗HBe中位值低于抗HBs阴性组抗HBe中位值(0.32 vs.0.58),差异有统计学意义(Z=-2.46,P=0.014);在抗HBs阴性组、低水平组、正常水平组、高水平样本中抗HBe阳性率分别为55.26%、65.22%、79.04%、93.62%,经两两比较,低水平组和阴性组的抗HBe阳性率差异无统计学意义(P>0.05),而低水平组和正常水平组之间、正常水平组和高水平组之间差异有统计学意义(P<0.05);抗HBs阴性、低水平、正常水平、高水平样本在抗HBe阳性组中的构成比依次为17.14%、24.49%、40.74%、17.96%,在抗HBe阴性组的构成比依次为36.17%、34.04%、26.60%、3.19%,两组中抗HBs各水平的分布差异有统计学意义. 结论 抗HBs检测在HBV既往感染中具有重要临床价值,相比抗HBs阴性的HBV既往感染者,在抗HBs阳性的HBV既往感染者中,其抗HBc水平和抗HBe总体上较低,当抗HBs呈高应答时绝大多数抗HBe呈阳性,当抗HBe阴性时绝大多数不会呈抗HBs高应答状态.

    作者:安哲;李思鹏;张妮;李妙羡;王香玲 刊期: 2016年第05期

  • 老年社区获得性肺炎合并营养不良患者的临床特点及危险因素分析

    目的 探讨老年社区获得性肺炎合并营养不良患者的临床特点及营养不良的危险因素,及时发现及纠正营养不良,改善老年社区获得性肺炎患者的预后. 方法 采用微型营养评估量表对118例老年社区获得性肺炎患者进行评估,按照评分结果,分为营养不良组及非营养不良组.分析两组年龄、各项临床化验指标、基础病、认知功能、焦虑抑郁状态、生活自理能力、全身炎症反应综合征(SIRS)发生率及住院天数情况.并应用Logistic回归方法分析老年社区获得性肺炎患者的危险因素. 结果 老年社区获得性肺炎患者营养不良发生率为30.51%.营养不良组患者的年龄(82.11±4.62岁)高于非营养不良组(76.76±5.38岁),差异有统计学意义(t=5.186,P<0.001),发热及纳差发生率高,白蛋白、血红蛋白、低密度脂蛋白及氧分压均低于非营养不良组(均P<0.05).营养不良组中慢性心衰、慢性肾功能不全、肿瘤患病率明显高于非营养不良组(P分别为<0.001、0.044及0.003).营养不良组认知功能及日常生活能力明显下降(P=0.030、0.007).营养不良组患者基础病多(P=0.036),全身炎症反应综合征的发生率明显增高(P =0.040),住院天数明显延长(P<0.001).采用Logistic回归分析,年龄、发热、慢性心衰及重度日常生活功能障碍为高危因素. 结论 老年社区获得性肺炎患者营养不良发生率高,微型营养评估法可以有效地进行营养评估.老年社区获得性肺炎患者的营养不良与年龄、基础病多、发热、纳差、低氧血症、认知功能障碍、日常生活功能障碍、慢性心衰、慢性肾功能不全、肿瘤相关,其中年龄、发热、慢性心衰及重度日常生活功能障碍为高危因素.

    作者:康昱;白熙;方向阳;侯原平;王小菊;陈秀丽;孙倩美 刊期: 2016年第05期

  • 艾滋病病人就业歧视现状及相关影响因素的调查

    目的 通过对艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病人(HIV/AIDS)在就业中的歧视情况调查,了解其就业歧视的现状及影响因素. 方法 采用横断面调查研究方法,在7省(区)对2 432例HIV/AIDS进行问卷调查,分析就业歧视中的相关影响因素. 结果 42.1%的调查对象报告既往遭受过就业歧视,单因素分析显示:男性(x2=24.922,P<0.001)、年龄小(x2=141.829,P<0.001)、文化程度高(x2=93.516,P<0.001)、未婚(x2=114.193,P<0.001)、学生(x2=112.897,P<0.001)、吸毒和男男感染(x2 =73.182,P<0.001)、检出时间早(x2=42.749,P<0.001)等因素易导致就业歧视.多因素分析结果显示,文化程度较高者(OR=1.204,95%CI:1.079~1.343),未婚者(OR=1.506,95% CI:1.197~1.896),待业/失业者(OR=2.187,95%CI:1.577~3.032),企业员工/个体户(OR=1.692,95% CI:1.253~2.285),学生(OR=1.844,95%CI:1.066~3.190),经吸毒途径感染(OR =2.211,95%CI:1.772~2.759),经男男性行为途径感染(OR=0.249,95%CI:1.926~3.313)报告更易遭受就业歧视,年龄越大者(OR=0.767,95%CI:0.697~0.844)遭受就业歧视比例越低. 结论 应采取针对性的改善措施,降低就业歧视,进而逐步达到消除就业歧视的目标.

    作者:孙士东;徐鹏;琚腊红;何慧婧;吕繁 刊期: 2016年第05期

  • 6400例城市肺癌高危人群筛查结果分析

    目的 通过实施肺癌早诊早治项目,达到在城市肺癌高危人群中进行肺癌早期诊断,提高早期肺癌的检出率,予以早期干预和治疗,从而降低肺癌的发病率和死亡率. 方法 根据2012-2013年湖南省城市癌症早诊早治项目技术方案,选取长沙市城区五区(天心区、开福区、芙蓉区、雨花区、岳麓区)作为项目具体实施地区.通过问卷调查和高危人群评估模型选出筛查人群,使用低剂量螺旋CT照射的方法对纳入对象进行研究. 结果 2012-2014年两年依据高危人群评估模型以及低剂量螺旋CT照射的方法共完成肺癌筛查6 400例,共筛查出肺癌40例,阳性检出率625.0/10万,明显高于2011年全国肺癌粗发病率48.32/10万. 结论 开展肺癌早诊早治项目,能够提高肺癌早诊早治率,对改善患者的生存质量具有重大意义.

    作者:邹艳花;廖先珍;许可葵;石朝晖;朱松林;肖海帆 刊期: 2016年第05期

  • 锰暴露诱导BV2小胶质细胞环氧合酶2表达变化

    目的 观察锰暴露诱导BV2小胶质细胞活化过程中COX2分子表达的变化. 方法 实验中BV2细胞分3组,为对照组,50μM锰暴露组和100 μM锰暴露组,分别处理12、24和48 h.免疫荧光化学染色方法观察BV2细胞锰暴露24 h后的活化情况,荧光实时定量PCR(qRT-PCR)和WestemBlot法分别检测COX2分子mRNA和蛋白表达水平的改变. 结果 免疫荧光化学染色结果显示,锰暴露24 h后BV2小胶质细胞形态发生改变,细胞胞体变大变圆,突起变短或消失,活化细胞占总细胞数的比例增加(P<0.05);实时定量PCR结果显示,锰暴露12 h和24 h后COX2 mRNA水平增加(P< 0.05);Western Blot结果显示,锰暴露24 h和48 h后COX2蛋白表达水平增加(P<0.05). 结论 锰暴露能够诱导BV2细胞COX2分子表达增加,COX2可能参与了锰诱导小胶质细胞活化的过程.

    作者:王晓静;曹子鹏;赵芳;王迪雅;苏鹏;康蓓佩;骆文静 刊期: 2016年第05期

  • 长沙高校大学生健康素养影响因素的有序logistic回归分析

    目的 探讨长沙市高校在校大学生健康素养现状及其影响因素,为优化高校健康教育提供科学依据. 方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取长沙市大学生2 680名进行问卷调查,并对健康素养相关影响因素进行单因素和有序logistic回归分析. 结果 对2 284份有效问卷(问卷回收率85.2%)分析,学校类别、年级、性别、专业和父亲受教育程度为影响大学生健康素养水平的独立因素,其表现为:随年级升高而降低(OR=1.14);一本院校高于二本、三本及专科院校(OR =0.50、0.60、0.77);女生高于男生(OR=0.77);医学专业高于非医学专业(OR=0.83);父亲受教育程度越高健康素养水平越高,父亲接受大学及以上教育的大学生健康素养高(OR-0.20). 结论 父亲受教育程度对长沙市大学生形成良好的健康素养有非常积极的意义;不同类别的院校应采取不同的策略开展健康教育,非重点院校与非医学院校(或非医学专业)尤其要加大健康教育力度;重点关注新生、高年级学生及男生健康素养状况.

    作者:明辉;牟劲松;张淑君 刊期: 2016年第05期

  • 广州市566株腹泻病例沙门菌的血清型分布及耐药性分析

    目的 了解广州市近两年腹泻病例沙门菌分离株的血清型分布及耐药情况. 方法 对广州市8家腹泻病监测医院2012年、2013年间上送的566株沙门菌进行血清分型,同时采用纸片扩散法(K-B法)对12种抗菌药物进行敏感性分析. 结果 566株沙门菌分为62个血清型,前三位分别为鼠伤寒沙门菌41.52%(235/566)、肠炎沙门菌15.72%(89/566)和斯坦利沙门菌7.95%(45/566).药敏分析显示菌株对头孢类抗菌药物敏感率达85%以上,对环丙沙星的敏感性也较高,为75.44%,而对氨苄西林、磺胺复合物、四环素、萘啶酸的耐药率达60%.耐3种及以上抗生素的菌株占71.02%(402/566),出现ACSSuT+耐药谱(对氨苄西林、氯霉素、链霉素、磺胺复合物、四环素等5种或更多药物多重耐药)的总耐药率为27.39%(155/566).鼠伤寒沙门菌ACSSuT+耐药率达44.68%(105/235). 结论 本地区沙门菌临床分离株以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主,菌株对头孢类抗菌药物的敏感性较高,但某些血清型菌株存在严重的多重耐药现象,其中鼠伤寒沙门菌是耐药严重的血清型,应引起重视.

    作者:张晶;张欣强;侯水平;吴新伟 刊期: 2016年第05期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

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