韩小娅；刘惠；海英；陈小凤；何九宏；任强
目的 了解成都市犬伤门诊医院感染管理现状,为进一步完善院感防控措施提供依据和参考. 方法 采用问卷调查和现场观察相结合的方法,于2012年8-10月对成都市21个犬伤门诊院感管理现况和163名医务人员的院感防控措施进行调查.调查内容主要包括院感制度建设、硬件配置、消毒隔离等. 结果 21个犬伤门诊都有院感管理部门,但是部分门诊履职不充分;大部分犬伤门诊(81.0％,17/21)是兼职门诊,功能分区不完整(76.2％,16/21),布局不完全合理(占81.0％,17/21);消毒设备和医疗废物管理不完全规范;市级以上门诊医务人员工作服穿戴正确执行率、手卫生措施和操作流程执行率分别为91.11％、66.67％和84.22％;区级门诊在这三方面分别为83.33％、52.78％和83.33％;社区级门诊分别为70.73％、40.24％和57.31％.3个级别犬伤门诊的医务人员在工作服穿戴、手卫生措施和流程执行率方面差异有统计学意义(P＜0.05),市级及以上门诊好,社区级门诊差;而在操作符合院感要求执行率方面差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 成都市犬伤门诊院感管理不够规范,应针对不同级别门诊的院感管理现况,提高犬伤门诊院感防控能力,有效预防院感的发生.
作者：欧志梅；马林；朱昆蓉；陈超；岳勇；周晓静；罗远沛 刊期： 2016年第06期
目的 探讨H7N9禽流感的来源及高危因素,为制定科学的防控策略及流感流行预警提供依据. 方法 采集2013-2014年浙江省武义县从事销售和屠宰家禽的职业暴露人群血清标本43份,采用血凝抑制实验检测禽流感病毒抗体;采集外环境标本375份,采用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测H7N9禽流感病毒核酸,对监测结果进行分析.结果 职业暴露人群H7N9禽流感病毒抗体均为阴性,2014年有6个监测场所检出H7N9禽流感病毒阳性,阳性率为11.11％(6/54),阳性场所分布在3个乡镇.家禽粪便标本、笼具表面涂抹物等标本检出阳性10份,阳性率2.67％(10/375). 结论 武义县禽流感职业暴露人群尚未发现禽流感隐性感染者,在武义县3家活禽和宰杀市场的外环境中检测到H7N9禽流感病毒,提示存在人感染H7N9禽流感病毒的风险.
作者：王晓柳；饶国强；程晓呤；汤瑜奂；舒晶 刊期： 2016年第06期
目的 了解天津市和平区居民慢性非传染性疾病流行现状及其影响因素. 方法 采用系统抽样的方法,选取3 974名居民并采取面对面的问卷调查和体格检查. 结果 居民慢性病患病率为32.11％,男女性患病率分别为32.59％和31.68％,差异无统计学意义(P＞0.05);慢性病患病率随年龄的增长呈上升趋势(x2=961.91,P＜0.05);患病率前五位疾病依次是高血压(24.70％)、糖尿病(9.35％)、脑卒中(2.99％)、急性心肌梗死(1.55％)、恶性肿瘤(0.81％);单因素和多因素logistic回归分析发现,年龄、吸烟、饮酒、超重和肥胖、平均每天静坐时间超过4h、口味重是慢性病的危险因素,而主动获取保健知识、听过社区卫生服务机构的卫生知识讲座是慢性病的保护因素. 结论 慢性病患病率随年龄的增长而呈上升趋势,60岁及以上居民的慢性病患病率高,但35～ 59岁人群慢性病患病风险更高,应作为防治重点.慢性病受多种因素影响,需要全社会共同参与,开展综合防治才能更好地控制疾病的发生和发展.
作者：孙伟；李文玲；杨雪静；李文惠 刊期： 2016年第06期
目的 建立石墨炉原子吸收光谱法批量测定食品中镉未知高低含量相差大的分析方法. 方法 食品样经硝酸-双氧水消解后,应用动态三磁场塞曼校正技术模式,通过线性扩展,使用平台石墨管,在228.8 nm波长下进行镉的测定.结果 仪器设定动态3-磁场模式,同时也能得到2-磁场模式的数据和校正曲线,2-磁场模式标准曲线段(0～3 μg/L):Abs=0.0749×Cone+0.0102,R2=0.991,特征浓度为0.11 μg/L/1％A;3-磁场模式标准曲线段(3～10 μg/L),Abs=0.0225×Cone+0.0202,R2=0.9997,特征浓度为0.077 μg/L/1％A;低检测浓度0.08μg/L;对国家标准大米GBW10043、GBW10045分析,RSD为0.25％～ 1.63％,对本地采集的样本回收率95.5％～ 110％. 结论 方法保持了两种模式的优点,检出限低、快速、准确、线性范围宽,能满足批量食品样品中镉的不同浓度同时分析.
作者：欧阳云；谭建华；徐晓波；贺莉萍；黄晓；宁红卫 刊期： 2016年第06期
目的 对2014年国家食品安全国家标准跟踪评价项目中GB2762-2012《国家食品安全标准食品中污染物限量》进行跟踪评价,以了解标准的实施情况并提出建议. 方法 对企业人员、监管部门、检验机构、科研专家四类调查对象开展问卷调查,调查内容包括一般性评价和具体技术评价;对2014年国家食品安全风险监测计划涉及的8类食品类别进行指标验证,检测指标为铅、镉、总汞、总砷、铬、镍,分析各类食品样本指标合格率. 结果 问卷调查结果显示调查对象对GB 2762-2012知晓率为100％,100位调查对象对标准整体满意度、整体可操作性、整体合理性评分均较高,不同调查对象的评分总体比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中企业人员对于这三方面评分高,检验机构调查对象对以上方面评分低;全体调查对象对标准中13项污染物指标的合理性评分均较高,不同指标的总体评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中镉指标合理性评分低,多氯联苯指标合理性评分高.指标验证中2 657份食品样本各污染物监测指标合格率均在90％及以上,小麦粉、玉米粉、新鲜水果、蛋类各污染物检测指标均合格,386份大米样本中铅、镉、总汞合格率分别为99.2％、90.2％、95.1％;668份肉类样本中铅、镉、总汞、铬合格率分别为98.4％、95.0％、98.9％、91.6％. 结论 GB2762整体较为完善,但仍需加强宣贯及理解;大米及肉类食品重金属污染值得重视.
作者：李慕莲；侯震；曾小娟；任国峰 刊期： 2016年第06期
目的 探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)对汞所致肝脏氧化应激的拮抗作用. 方法 实验用Wistar大鼠60只,按体重随机分成6组:对照组,DMSO对照组,低、中、高剂量染汞组、SFN预处理组.对照组和染汞组皮下注射生理盐水,DMSO对照组皮下注射DMSO,SFN预处理组皮下注射2 mg/kg SFN;2 h后,对照组及DMSO对照组腹腔注射生理盐水,低、中、高剂量染汞组分别腹腔注射0.6、1.2、2.4 mg/kg HgCl2,SFN预处理组腹腔注射2.4 mg/kg HgCl2.注射容量为5ml/kg.连续预处理与染毒3d.于后一次染汞24 h后,每组取6只大鼠,麻醉后处死,冰浴下切取肝组织,测定肝Hg含量、还原型谷胱甘肽(GSH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活力及丙二醛(MDA)含量.每组其余4只大鼠,制备肝脏单细胞悬液,测定肝细胞活性氧簇(ROS)及早期细胞凋亡率. 结果 与对照组比较,随染汞各组染Hg剂量的升高,肝组织Hg、GSH、MDA含量、肝细胞ROS水平及早期细胞凋亡率逐渐升高,SOD及GPx活力逐渐降低,呈现剂量-效应关系(P＜0.01).2.4 mg/kg HgC12组肝组织Hg、GSH、MDA含量、肝细胞ROS水平及早期细胞凋亡率显著升高,SOD及GPx活力显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).SFN预处理组肝组织Hg含量与2.4 mg/kg HgCl2组相比未见明显差异(P＞0.05),GSH、MDA含量、ROS水平及早期细胞凋亡率显著下降,SOD及GPx活力显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论 SFN对汞所致肝脏氧化应激具有一定程度的拮抗作用.
作者：刘巍；徐兆发；郭美欣；李鸿鹏；杨天瑶；奉姝；邓宇；徐斌 刊期： 2016年第06期
目的 通过调查本溪市青少年健康相关行为,了解本溪市青少年伤害的发生情况. 方法 2013年12月采用多阶段分层整群抽样抽取本溪市城市和乡村3所初中,3所高中共3610名调查对象,发放北京大学儿童青少年卫生研究所编制的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,由经过培训的专业人员利用学生课余时间组织全体学生独立匿名填写.计算本溪市青少年伤害行为发生率,x2检验分析不同人群发生率的差异. 结果 本溪市调查发现青少年自杀意念、自杀计划、尝试自杀和有意伤害自己的发生率分别为12.78％、8.24％、5.81％和19.57％.高中生自杀计划的发生率为9.39％,高于初中生7.27％(x2=4.28,P=0.04);青少年伤害相关行为一步行违规,骑车违规,非安全场所游泳,非安全场所滑冰,在楼梯上追跑打闹、互相推搡,攀爬屋顶、爬树或其他危险地方,为了逞能而做危险动作,翻栏杆、墙头、校门等障碍物,在玩滚轴溜冰、滑板车等时不戴保护装备,身上带有棍棒、刀具、鞭炮等危险物品,危险方法放鞭炮或和同伴互相扔鞭炮玩,食用陌生人给的食物或饮料,误服药品,被约会对象殴打的发生率分别为27.75％、49.84％、13.62％、16.94％、24.23％、18.04％、11.59％、8.44％、12.86％、10.52％、8.01％、4.80％、4.89％和3.79％.男生(73.41％、48.02％、17.37％、20.27％、29.15％、21.56％、16.31％、11.98％、17.00％、14.77％、12.89％、7.42％、6.56％和5.42％)显著高于女生(70.37％、52.40％、11.37％、14.27％、19.69％、14.71％、6.88％、4.90％、8.79％、6.28％、3.05％、2.15％、3.23％和2.15％)(P＜0.05).初中生非安全场所游泳(16.42％),在楼梯上追跑打闹、互相推搡(27.97％),为了逞能而做危险动作(12.11％)和在玩滚轴溜冰、滑板车等时不戴保护装备(15.74％)显著高于高中生的12.25％、20.88％、11.30％和10.17％ (P＜0.05);而初中生步行违规(68.96％),攀爬屋顶、爬树或其他危险地方(1.50％),翻栏杆、墙头、校门等障碍物(7.44％),身上带有棍棒、刀具、鞭炮等危险物品(9.46％),食用陌生人给的食物或饮料(2.88％)和被约会对象殴打(2.60％)显著低于高中生的74.96％、24.72％、9.64％、11.83％、6.86％和5.09％(P＜0.05);满族的非安全场所滑冰的发生率为18.61％,显著高于汉族的15.74％(x2=4.69,P=0.03).排在前三位的伤害是扭伤、跌坠伤和硬物击伤,发生率分别是17.73％、8.57％和7.2％. 结论 本溪市青少年各伤害相关行为发生率较高,且在初中生和高中生、男女生间存在差异.扭伤为青少年中常见的伤害类型.应针对不同人群加大针对性的监管力度,预防和减少伤害发生.
作者：牛文华；翟玲玲；任时；任凌云；赵剑；刘倩男 刊期： 2016年第06期
目的 分析北京市朝阳区麻疹疑似病例的实验室检测情况,评价目前麻疹防控中病例的诊断方法. 方法 采用酶联免疫法(ELISA)对北京市朝阳区2015年麻疹疑似病例血清标本进行麻疹和风疹IgM抗体检测,对检测结果按照不同人群进行统计分析.其中64个病例同时采集了咽拭子进行核酸检测,并且对部分核酸与血清学结果不一致的标本及双份血均为阴性的标本进行了麻疹IgG和风疹IgG抗体的检测. 结果 综合实验室的血清学及病原学结果,253例“疑似麻疹病例”中确诊麻疹病例119例,阳性率47.04％,确诊风疹病例25例,阳性率9.88％.麻疹、风疹病例性别分布差异无统计学意义(P＞0.05).麻疹和风疹发病主要分布在15～39岁年龄段.对于同时检测核酸和抗体的标本,35例麻疹结果不一致,为抗体阴性核酸阳性,7例风疹结果不一致,表现为6例抗体阴性核酸阳性,1例抗体阳性核酸阴性;麻疹和风疹IgG的结果显示,35例血清麻疹IgM阴性但麻疹核酸阳性的病例中,IgG抗体阳性率91.43％,22名采集双份血IgM均为阴性的病人,麻疹IgG阳性率81.82％,风疹IgG阳性率77.27％. 结论 对于麻疹疑似病例应综合核酸和IgM及IgG抗体的检测,及早并准确地确诊病例.
作者：刘洁；高艳；李丽；王珊；赵剑虹；李书明 刊期： 2016年第06期
目的 了解江苏地区6岁以上城乡居民空腹血糖(FPG)异常情况及其与性别、年龄、职业、文化程度等因素之间的关系. 方法 按分层抽样原则,在苏南、苏中和苏北各抽取1个市(县),对在当地居住满5年的2000名居民进行横断面调查.调查内容包括问卷调查和血样采集. 结果 江苏地区6岁以上居民空腹血糖异常率为4.8％,16岁以上人群随年龄的增长,血糖异常率呈明显上升趋势(x2=65.37,P＜0.01).男性人群空腹血糖异常率(7.0％)显著大于女性人群(2.8％),差异有统计学意义(x2=19.00,P＜0.01),其中45岁以上男性人群空腹血糖异常率高,为19.1％,45岁以上女性人群空腹血糖异常率为9.8％.从3个地区比较来看,苏南昆山地区人群空腹血糖异常率(7.7％)显著高于苏北灌云和苏中姜堰地区(均为3.5％),差异有统计学意义(x2=16.03,P＜0.01).从主要职业情况来看,本次调查显示农民的空腹血糖异常率(16.5％)高,其中男性为22.8％,女性为11.4％,其它依次为机关干部＞离退休人员=科技人员＞全职主妇(夫)＞公司职员＞工人＞医药卫生人员＞教师＞在校学生.从主要文化程度来看,文化程度为小学或以下人群空腹血糖异常率(22.4％)显著高于其他文化程度人群,差异有统计学意义(x2=38.07,P＜0.01),其中男性人群空腹血糖异常率高,为38.9％. 结论 江苏地区糖尿病(DM)总体发病率低于全国水平,但部分人群呈高发状态,应加大糖尿病的健康教育,定期筛查,以达到早期预防和早期治疗的目的.
作者：陈敏；班永宏；姜秋霞；熊晓芸 刊期： 2016年第06期
目的 探讨清远市陶瓷企业工人的社会支持与心理健康的关系. 方法 2014年9-10月采用多阶段分层整群抽样方法,抽取了850名清远市陶瓷企业在岗工人,使用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS)对陶瓷工人的心理健康和社会支持情况进行评测. 结果 本研究共获得850份有效问卷,与国内常模(24.92±18.41)相比,清远市陶瓷工人SCL-90自评量表的阳性项目更多(27.12± 17.30),比较各因子得分,人际敏感(1.50±0.43)、焦虑(1.35±0.38)和敌对(1.41±0.44)三个因子的均分显著低于国内常模(分别为1.65±0.61、1.39±0.43、1.46±0.55)(P＜0.05),其他因子均分差异无统计学意义(P＞0.05).陶瓷工人社会支持总分为(40.00±7.54).女性工人获得的社会支持总分(41.48±7.18)显著高于男性(39.85±7.63) (P＜0.05),30～岁组陶瓷工人获得的社会支持总分(41.42±7.41)高于其他年龄组(18～:39.30±7.03;40～:40.01±8.06)(P＜0.05),已婚组获得社会支持总分(41.15±7.40)高于其他婚姻状况组(未婚:36.08±6.48,同居:37.06±6.57)(P＜0.05),文化程度越高获得的社会支持总分越多(P＜0.05).社会支持总分和各个维度得分与SCL-90总分和各因子均分之间呈负相关(P＜0.01). 结论 清远市陶瓷企业工人的心理健康水平不容乐观,社会支持与其心理健康水平有相关关系.
作者：范秀红；刘润忠；黄旭；李碧琼；王国彬；李照亮 刊期： 2016年第06期
目的 了解重庆市某区2009-2011年中小学生完成乙肝疫苗补种活动后6～24个月内的乙肝免疫水平现况,为进一步制定免疫控制策略提供科学依据. 方法 本研究于2012年采用容量比概率抽样方法,随机抽取重庆市某区参加2009-2011年乙肝疫苗补种的6～14岁中小学生进行问卷及静脉血采样,用ELISA法对乙肝五项免疫标志物进行检测,以单纯(抗-HBs)阳性作为具有免疫力为标准.分析不同接种针剂次人群补种后乙肝抗-HBs阳性率. 结果 共终获得样本2 956份,该人群补种后只接种一针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为58.69％,只接种二针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为64.58％,三针剂次全程接种人群为79.73％,未参种人群为49.31％三针次阳性率明显高于二针次、一针次阳性率(分别x2=17.05,P=0.0006;x2=25.15,P=0.00001),一针次阳性率明显高于未参种人群阳性率(x2=5.71,P=0.018).标化后,参种人群乙肝抗-HBs总体阳性率为74.74％,未参种人群为49.31％,种后整个中小学生总体阳性率58.02％,参种后该人群总体阳性率显著高于未参种人群(x2=36.19,P=0.0009). 结论 重庆市某区2009-2011年在中小学开展乙肝疫苗补种活动后显著提高了本地区中小学生的乙肝整体免疫水平,但与其他普种地区相比还有较大差距,距离75％以上的免疫控制屏障水平还有15％的巨大提升空间.
作者：韩小娅；刘惠；海英；陈小凤；何九宏；任强 刊期： 2016年第06期
目的 探讨C-反应蛋白在剖宫产术后监测中的临床意义. 方法 选择河北医科大学第一医院妇产科剖宫产分娩初产妇170例,根据术后是否发热分为无发热组123例,包括未临产择期剖宫产64例,临产后剖宫产59例;发热组47例,包括未临产择期剖宫产25例,临产后剖宫产22例.每例产妇均于术前、术后6～24 h,以及术后第3、5、7d测定血清CRP水平. 结果 各组产妇术前CRP值差异无统计学意义(P＞0.05).术后各时段各组CRP值均较术前升高(P＜0.05).无发热组中择期与临产后剖宫产术后相同时段CRP值比较差异无统计学意义(P＞0.05).发热组中临产后剖宫产术后各时段CRP值较择期剖宫产均有升高,但仅术后3d时差异有统计学意义(P＜0.05).择期剖宫产术后发热组与无发热组比较以及临产后剖宫产发热组与无发热组比较均显示术后3、5、7 d CRP值有显著性升高(P＜0.05).Spearman相关分析显示剖宫产术后发热与术后3、5、7dCRP水平有关. 结论 了解术后CRP正常变化规律,对发现、判断早期可能出现的感染有重要的意义.
作者：徐淑稳；房桂英；张霞；张红真；孟亚丽 刊期： 2016年第06期
本文概述了现代细胞工程学在细胞基因组学上的应用.通过非侵入法获得颊黏膜细胞,观察细胞基因组遗传学损伤和细胞动力学指标的改变来对人类群体和个体的健康状况进行监测.这与当代医学倡导的4P模式,即预防性(preemptive)、预测性(predictive)、个体化(personalized)和参与性(participatory)一致.
作者：厄·普·西切娃 刊期： 2016年第06期
目的 了解北京市房山区健康人群流行性乙型脑炎(乙脑)抗体水平及其分布特点,为采取有效的乙脑预防措施和控制策略提供科学依据. 方法 2012年用容量比例概率抽样法在房山区随机选取10个村居委会,在当地连续居住6个月以上的10个年龄组人群作为研究对象,共260人.采用调查问卷收集研究对象人口学特征、含乙脑疫苗免疫史、乙脑患病史.采集静脉血5ml,采用蚀斑减少中和试验法检测乙脑中和抗体. 结果 调查对象抗体阳性率为68.08％.不同性别、不同户籍研究对象间乙脑抗体阳性率差异无统计学意义(均P＞0.05).不同年龄组人群中,乙脑抗体阳性率差异有统计学意义(x2 =44.495,P＜0.01).＜1岁组儿童乙脑抗体阳性率低(17.39％).丘陵地区人群乙脑抗体阳性率明显高于平原地区和山地地区(x2=18.935,P＜0.01).无免疫史人群抗体阳性率明显低于有接种史和接种史不详的人群(x2=36.875,P＜0.01).不同职业人群抗体阳性率差异有统计学意义(x2=37.876,P＜0.01). 结论 2012年北京市房山区健康人群感染乙脑病毒的概率和频次降低;及时接种乙脑疫苗对保护＜1岁儿童具有重要作用,同时需警惕乙脑发病向大年龄人群推移.
作者：孟毅；吴涛；黄少平；周伟；高美丽 刊期： 2016年第06期
目的 掌握汇川区高危人群规模并进行疫情估计,为艾滋病防治政策制定及工作效果评价提供依据. 方法 暗娼规模估计采用普查法,吸毒人群规模估计采用乘数法,男男性行为者(MSM)采用全人群比例推算法,疫情估计采用workbook法. 结果 汇川区艾滋病高危人群规模估计为7407～ 14185人,其中暗娼数为490～ 980人,注射吸毒者414～1000人,嫖客人数为4900～9800人,MSM为1603 ～2405人.估计现存活感染者及病人(HIV/AIDS) 359例(286～432),感染率为0.08％. 结论 汇川区疫情估计现存活感染者及病人数为359例,与目前掌握的305例有差距,在下一步工作中,应加大高危人群尤其是MSM人群干预,继续扩大检测面,大限度发现感染者.
作者：魏艳；杨佳奇；刘玲玲；李树；张信江 刊期： 2016年第06期
目的 了解杭州市下城区中小学生的营养状况,以开展针对性的健康指导. 方法 收集辖区3所监测点学校6～18周岁学生2010-2014学年的体检资料,采用WS/T 456-2014《学龄儿童青少年营养不良筛查》和GB/T 26343-2010《学生健康检查技术规范》评价学生营养状况.样本率的比较采用卡方检验,不同学段间营养状况的比较采用趋势卡方检验,检验水准α=0.05. 结果 下城区中小学生营养不良、超重、肥胖检出率分别为5.8％、15.0％、8.3％,营养不良(x2=23.815,P＜0.001)检出率从小学到高中均呈增长趋势,超重(x2=8.520,P=0.004)、肥胖(x2=44.583,P＜0.001)检出率则呈递减趋势,男生营养不良(x2=7.155,P=0.008)、超重(x2=102.595,P＜0.001)、肥胖(x2=102.887,P＜0.001)检出率均高于女生. 结论 下城区中小学生营养不良与营养过剩状况同时存在,重点应关注小学生的超重肥胖、中学生的营养不良、男生的营养状况.
作者：杨海斌；王峥；冯哲伟；戴凤仙 刊期： 2016年第06期
目的 运用脉冲场凝胶(PFGE)电泳研究大连市伤寒沙门菌的分子流行病学特征,结合流行病学资料分析大连市伤寒流行状况. 方法 对2014年从肠道传染病样品中分离出的46株伤寒沙门菌进行PFGE分子分型,所得结果用BioNumerics软件进行分析. 结果 46株伤寒沙门菌,52.3％来自庄河市,根据电泳图谱分析,可分为30个PFGE型别,菌株间的相似值在58.1％～100％.有7株表现为同一PFGE型别Sal-8,其中4株来自庄河市. 结论 庄河市伤寒曾出现小范围暴发,防控形势比较严峻;大连市伤寒沙门菌存在遗传多样性,并有优势菌株存在.
作者：侯君；李瑞；肖冰；王晓炜；吕秋月；王晓丽；薄志坚 刊期： 2016年第06期
目的 分析2013年湖南省15岁及以上城乡居民近一年的饮酒状况及其影响因素. 方法 数据来自2013年湖南省第一次卫生服务调查结果,该调查采用多阶段随机抽样得到的24 286人作为调查对象.采用多阶段抽样进行权重估算,用Rao-Scott调整卡方比较不同人口学特征的率的差别,用复杂抽样的非条件logistic回归进行影响因素分析. 结果 有效调查人数24282人,有效率为99.98％,其中≥15岁居民人数为19869.≥15岁居民近一年的加权饮酒率为14.74％,其中男性为27.73％,远高于女性的2.28％(x2=159.34,P＜0.001);55 ～ 65岁年龄组居民高,达到19.04％.≥15岁居民近一年的加权经常饮酒率为10.40％,其中农村为11.54％,高于城市的6.65％ (x2=9.41,P＜0.001).多因素logistic回归分析显示,男性、较高年龄、较低文化程度和丧偶可能增加居民饮酒行为,男性、较高年龄、较低文化程度、已婚与丧偶可能增加居民经常饮酒行为.其中,相比于女性,男性是饮酒的危险因素,优势比为17.36(x2=125.90,P＜0.001),相比于15～岁,25～岁、35～岁、45～岁、55～岁、65～岁居民饮酒可能性更高,对应的优势比分别为2.93(x2=14.92,P＜0.001)、3.98(x2=62.57,P＜0.001)、4.93(x2=44.11,P＜0.001)、5.74(x2=58.49,P＜0.001)和4.47(x2=92.22,P＜0.001).小学及以下、初中文化居民饮酒可能性高大专及以上人群,对应的优势比分别为1.33(x2=4.38,P=0.04)和1.38(x2 =4.38,P=0.04).丧偶居民饮酒相对于未婚居民的优势比为1.25(x2=4.33,P=0.004).上述因素对经常饮酒率有类似影响,除此之外,已婚者经常饮酒率较高(OR=23.09,P＜0.001),中等收入者经常饮酒率较低(OR=0.78,P＜0.001). 结论 湖南省≥15岁居民饮酒率为14.74％,经常饮酒率为10.40％.男性、高年龄组、低文化程度、丧偶的居民饮酒率相对较高.男性、高年龄组、已婚与丧偶、低文化程度人群经常饮酒可能性较高.
作者：张林；王萍；谭韦；张伟；彭曼华；李慧萍；田丹平；李黎；邓欣 刊期： 2016年第06期
目的 初步建立长沙地区健康妊娠期妇女肾功能参考区间,为指导长沙地区孕妇临床观察提供理论依据. 方法 采用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪检测长沙地区2083例健康孕妇血清肾功能三项(尿素、肌酐、尿酸),使用SPSS19.0统计软件进行分析,得出其参考区间,并比较不同年龄和不同孕周期组之间的差异. 结果 健康孕妇的尿素(1.79～5.31 vs 2.90～7.14)和肌酐(42.8～81.9 vs 53.0～132.6)的参考区间均低于健康成人,而尿酸(159.3～433.7 vs142.0～416.0)则高于健康成人.健康妊娠期妇女的尿素和尿酸参考区间与年龄无关,而肌酐随着年龄的增长参考区间数值稍降低;不同孕周期的健康孕妇肾功能差异有统计学意义,尿素和肌酐的参考区间数值变化趋势相同(孕晚期＞孕早期＞孕中期),而尿酸的变化趋势不同(孕晚期＞孕中期＞孕早期). 结论 应建立符合健康妊娠期妇女不同年龄和不同孕周期的肾功能参考区间,对判断孕妇肾功能改变有重大意义.
作者：陈贞；袁子学；陶亚；易斌 刊期： 2016年第06期
目的 探讨血清胸苷激酶-1(TK1)与癌胚抗原(CEA)、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测在肺癌诊断中的意义. 方法 本研究选取2012-2014年在深圳市人民医院做健康体检和门诊病人的2500例健康体检者做为研究对象,检测其血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC,将后依据影像学检查或病理活检检测出肺癌、肺部良性病变和健康者分为三组,分别比较三组人群血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC的表达情况差别. 结果 肺癌患者血清中五种血清肿瘤标志物阳性率均明显高于良性对照组、正常对照组(均P＜0.05).且肺癌组患者血清TK1与CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC含量明显高于良性对照组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).在单项检测中,TK1的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值为高,但其灵敏度仅为47.9％.血清中五项指标并联试验联合检测其敏感度明显提高为85.4％,但特异度有所下降,仍有75.9％. 结论 研究结果显示,血清TK1可作为鉴别肺部良恶性病变的早期检验指标之一,联合CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC等指标检测能为健康体检中肺癌的早期筛查提供较高的临床参考价值.
作者：吴伟晴；廖淑萍；王明飞；孙岩；林小兰；吴炎 刊期： 2016年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
