曾小良；蓝光华
目的 通过配对研究母亲及其分娩新生儿的麻疹抗体水平的动态变化过程,探询低月龄婴儿麻疹高发的原因,为制定麻疹免疫策略提供理论依据.方法 采用横断面研究的方式,采集母亲外周血2 ml和分娩时脐带血(代表新生儿出生时的水平)2ml,同时在婴儿3、5、7月龄时随访动态观察,采用德国IBL公司试剂ELESA方法测定血清中麻疹IgG抗体水平.结果 孕产妇及新生儿脐带血的麻疹抗体滴度分别是:Max孕妇=6 522,Min孕妇=62,Med孕妇=834.5和Max脐带=6 233,Min脐带=61,Med脐带=760.5,两者差异无统计学意义(t=0.87,P=0.39).母亲及婴儿脐带血麻疹血清抗体阳性率分别为84.48％和86.21％,血清抗体保护率分别为50.00％和46.55％.母婴麻疹血清抗体水平具有正相关性(r=0.83,P＜0.01),婴儿脐带血抗体水平随母亲抗体水平的升高而升高(x2=42.85,P＜0.01).婴儿麻疹抗体阳性率3月龄时为29.27％,5月龄时为5.88％,7月龄及以后全阴.母亲保护性抗体阳性者的婴儿脐带血保护性抗体阳性率(89.66％)比母亲保护性抗体阴性者的(3.45％)高(x2 =20.06,P＜0.01).不论母亲是否有保护性抗体,3月龄及以后各月龄时婴儿的麻疹保护性抗体阳性率均为0.结论 目前新生儿麻疹抗体水平低且衰减速度快,7月龄时已经全部转阴,3月龄时婴儿胎传抗体已无保护性.育龄期妇女孕前麻疹抗体水平对婴儿麻疹抗体水平有直接影响,孕前接种麻疹疫苗可在一定程度上提高婴幼儿麻疹抗体水平.
作者：唐广心；连昌虎；刘晓军 刊期： 2016年第10期
目的 调查安全套推广使用过程中干预措施在流动人口中的可及性,并确定流动人口偏好的干预措施,为制定性传播疾病干预政策提供依据.方法 采用便利抽样方法,抽取深圳市364名流动人口与44名卫生保健工作者,采用问卷调查方式,了解安全套使用推广提供与利用情况,评价各项干预措施在流动人口中的可及性及偏好.结果 安全套使用推广干预措施的提供率与流动人口的偏好顺序较为一致,干预措施可及性介于17.6％ ～ 55.0％.结论 在推广安全套使用过程中应重点强调干预措施在流动人口中的可及性,建议推行可及性良好并易被接受的干预措施.
作者：谭京广；刘小娜；杨峥嵘；陈琳 刊期： 2016年第10期
目的 初步了解北京市小学4～6年级流动儿童膳食营养行为的现状,分析影响相关行为形成的多方面因素,为进一步完善针对北京市流动儿童膳食营养行为的健康教育及学校、家庭社会环境等的健康促进工作提供依据与指导.方法 在查阅大量文献的基础上编制自填式问卷;通过分层整群抽样的方法,选取6所以流动儿童为主要生源的小学,抽取四、五、六年级户籍为流动人口的学生共516名,由项目组工作人员现场指导学生进行自填式问卷调查.结果 共回收514份有效调查问卷,其中公立小学的流动儿童59.92％、打工子弟小学40.08％,流动儿童的平均年龄为(11.48±1.125)岁,其中男生53.31％,女生46.69％.调查结果显示流动儿童正确的膳食营养行为形成率较低,行为得分较差(均数为75.02分,标准差为13.77,中位数为75.67);统计分析结果显示流动儿童膳食营养行为受性别(P=0.030)、学校类型(P＜0.001)和家庭经济情况(P=0.006)影响显著.结论 北京市小学高年级流动儿童的膳食营养行为受其性别、学校类型和家庭经济情况影响显著,提高学校、家长,特别是打工子弟小学及经济情况较差家庭的家长对膳食营养知识的掌握,是提高流动儿童营养状况的重要措施.
作者：王瑜；张炎 刊期： 2016年第10期
目的 建立同位素稀释-高效液相色谱-串联质谱法测定谷物中呕吐毒素及其衍生物残留量的方法.方法 样品经(86+ 14,v/v)乙腈水超声提取,HLB小柱净化,经C18色谱柱分离后,在质谱负离子多反应监测模式下测定.结果 DON和3-ADON在2.0～500 μg/L,15-ADON在10.0～1 000 μg/L时,具有良好的线性关系,相关系数(r)均大于0.9990.DON及其衍生物的LOD在0.10～ 1.6 μg/kg之间,LOQ在0.35～6.0μg/kg之间,加标回收率范围为80.3％～115.4％,相对标准偏差(RSD,n=6)在5.1％～ 14.6％之间.结论 该方法快速简便,定量准确,可满足谷物中呕吐毒素及其衍生物的残留检测要求.
作者：周鸿艳；黄方取；刘洋 刊期： 2016年第10期
目的 分析2013-2014年东莞市麻疹监测系统运转情况,为加强麻疹监测、消除麻疹提供参考.方法 采用描述性流行病学方法对东莞市2013-2014年麻疹监测系统指标进行分析.结果 2013-2014年东莞市报告麻疹监测病例数1 211例,其中实验室诊断病例946例(78.12％),临床诊断病例16例(1.32％),排除病例249例(20.56％).48 h内完整调查率分别是98.89％和98.98％,血标本3d内送达率分别是94.65％和94.89％,血清学检测结果7d内报告率分别是97.11％和96.81％,监测病例血标本采集率分别是98.69％和98.27％,暴发疫情实验室确诊率100％,暴发疫情病原学标本采集率100％,排除病例报告发病率分别是1.53/10万和1.47/10万.结论 东莞市麻疹监测系统的监测指标略低,系统敏感性有待进一步提高.
作者：唐萃菲；林瑞彬；陈绍丽；张巧利；蔡碧兰；王莹 刊期： 2016年第10期
目的 研究老年高血压患者秋冬季节晨起血压变化的特点,为高血压患者的管理提供依据.方法 在2012年秋、冬季对上海市静安区江宁街道所管辖的的老年高血压患者104例,非高血压人群116例连续测量5d晨起坐位肱动脉血压,分析血压随季节变化的特点和差异.结果 高血压患者冬季晨起收缩压、舒张压均显著高于秋季[分别为(137.2±8.5) mmHg vs.(132.3±8.7)mmHg、(83.5±6.3)mmHg vs.(79.7±5.9) mmHg,均P=0.0001)],非高血压患者仅舒张压冬季显著高于秋季[(77.8±4.3)mmHg vs.(76.7±5.3) mmHg,P=0.0031)];校正了年龄、BMI、体力活动、吸烟史、糖尿病史和高血脂史等数据的协方差分析表明,高血压患者舒张压增高的幅度[3.7(-9.4,28.4)mmHg]显著大于非高血压人群[1.0(-13.6,16.2)mmHg](P＜0.001),收缩压增高的幅度[4.0(-16.4,26.8)]与非高血压人群[3.0(-11.2,21.2)mmHg]比较差异无统计学意义(P=0.107).结论 高血压患者冬季血压较秋季升高,舒张压增高幅度明显大于非高血压人群.应在冬季加强高血压患者的管理,减小血压波动.
作者：沈天寒；陶茵；陈晨；章苍松；龚伶伶 刊期： 2016年第10期
目的 探讨中老年社区居民糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及各种代谢紊乱的相关性.方法 2011年7月,对郑州市四个社区8 237名社区居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,按照HbA1c＜5.7％,5.7％～,6.5％～分组后调查MS及各种代谢紊乱的患病率,采用Pearson相关分析探讨HbA1c与MS及各项代谢指标的相关性.结果 中老年社区居民HbA1c水平较高,MS和各种代谢紊乱随着HbA1c水平的升高而升高,当HbA1c≥6.5％时,MS、中心性肥胖、高甘油三酯(high triglyceride,H-TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)血症的患病率分别为81.7％、78％、50.8％、58％.HbA1c与HDL-C呈负相关;与腰围、体重指数、舒张压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖耐量试验2h血糖呈正相关.结论 2011年郑州市社区中老年人群HbA1c水平较高,HbA1c≥6.5％时MS和各种代谢紊乱的患病率较高,HbA1c与MS和各种代谢紊乱有较强相关性.
作者：汪丽；王庆祝；秦贵军；赵艳艳；张颖辉；马晓君；马笑堃；任高飞 刊期： 2016年第10期
目的 了解永州市老年HIV感染者/AIDS病人(PLWHA)艾滋病相关的认知、态度、行为(KAP),为今后老年艾滋病防控提供依据.方法 从全国艾滋病疫情报告系统中下载1993-2013年现住址为永州市的现存活的老年人HIV感染者和AIDS病人的历史卡片.在自愿的原则下,用自拟的调查问卷对研究对象进行一对一问卷调查.用EpiData3.1软件录入数据,并进行数据逻辑检查.运用SPSS18.0进行资料的统计学分析.结果 共收集340份有效问卷.结果显示:HIV确诊阳性后首次CD4+T淋巴细胞计数检测结果＜200个/mm3的男性116例,占51.56％,女性35例,占33.02％,HIV确诊阳性时的平均年龄59.44(55.00～64.00)岁.老年PLWHA对AIDS相关知识的知晓情况偏低,总体知晓率为59.77％,其中“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？”回答正确率低,为48.22％.确诊阳性后对自己的态度感到后悔和难过的分别占34.25％、30.34％.HIV阳性确诊前有发生过商业性行为的214人,发生率64.07％;98.54％不使用和偶尔使用安全套;58.68％商业性行为的场所发生在路边和出租屋,其次在发廊、洗脚屋;71.22％的商业性伴年龄在30 ～ 50岁间;性交易额88.41％的为50元及以下.确诊后商业性行为发生率18.92％,不使用和偶尔使用安全套占85.71％.结论 永州市绝大部分老年PLWHA是50岁以后感染HIV病毒的;不安全性行为和艾滋病防治知晓率低下是老年人感染HIV的主要风险因素.
作者：陈伯中；杨海霞；李杏莉；罗芮；万彦博；陈曦 刊期： 2016年第10期
目的 了解宝安区流动人口对艾滋病相关知识的知晓情况以及影响因素,为后期艾滋病防治工作提供参考依据.方法 采用随机整群抽样、匿名自填问卷调查方式,从2015年1-9月随机抽取深圳市宝安区下属6个街道的流动人口集中的大型工厂工人为调查对象,每个街道各2个工厂,共调查3 165人,分析流动人口对艾滋病相关知识的知晓率及影响因素.结果 流动人口总艾滋病知识知晓率为61.4％;对于艾滋病的非传播途径知识的知晓率较低,关于“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗”这一问题的知晓率为32.8％、“与艾滋病病人或感染者一起吃饭会得艾滋病吗”这一问题的知晓率为60.0％,年龄、性别及文化程度是艾滋病知晓率的影响因素,与男性相比,女性对于艾滋病知晓率较低(OR=0.78,95％CI:0.67～0.91).结论 应该加强对宝安区流动人口艾滋病相关知识的宣传教育,特别是AIDS非传播途径知识的宣传,针对不同特征的流动人口需要采取合适的宣传方式及宣传重点.
作者：方芳；孙群露；詹志强；邢福溪；饶展宏；林爱华 刊期： 2016年第10期
目的 了解深圳市2006-2013年恙虫病流行病学特点,利用地理信息系统(GIS)技术探索2006-2013年深圳市恙虫病的空间分布特征,为恙虫病的防控工作提供科学依据.方法 描述深圳市2006-2013年恙虫病流行病学分布特征,利用空间自相关性分析确定恙虫病的高风险地区.结果 2006-2013年全市共报告恙虫病病例127例,其中死亡1例,年均报告发病率0.15/10万,历年发病率呈增高趋势(P＜0.05);2013年发病率高,达0.43/10万;2006-2013年各区中南山区年均发病率高,达0.593/10万;发病主要集中在5-11月份,占86.6％;男女比为1.17∶1;职业以工人和家务及待业人员为主,共报告68例(占53.54％);Moran's I全局统计量为0.548(P=0.05),局部自相关系数大于1的地区包含西乡、西丽、桃源、新安、南头、沙河、粤海、南山、招商、蛇口等10个街道,这些街道是深圳市恙虫病发病数的高聚集区域.结论 2006-2013年深圳市恙虫病的发生存在逐年增高趋势,具有明显的季节差异,运用空间自相关分析及时发现疾病的聚集情况,确定高发和危险地区,在流行季节应针对重点人群加强健康教育,减少感染机会,控制恙虫病的发生和流行.
作者：王敬忠；陈凤媚；李怀昕 刊期： 2016年第10期
目的 了解2006-2014年湖南省戊型病毒肝炎(下简称“戊肝”)的流行特征和规律,为戊肝的防治提供参考依据.方法 收集2006-2014年中国疾病预防控制信息系统中的《传染病报告信息系统》报告的戊肝病例数据.利用Excel2003、ArcGIS(10.2)软件分析戊肝的发病情况,并通过时间、地区、年龄、性别和职业等因素描述性分析戊肝的分布和流行病学特征.结果 2006-2014年湖南省累计报告病例7 124例,年均发病率1.22/10万人,发病率呈上升趋势.男女性别比为2.95∶1,各年龄段均有发病,以40～岁发病数多(1 836例,占25.77％).职业分布中,农民发病人数多,发病3 858例,占54.15％.各市(州)均有发病,发病率高的是怀化市,低的是娄底市.结论 2006-2014年湖南省戊肝发病率总体呈上升趋势,重点发病人群主要是中老年农民,主要集中在湖南省北部和西部地区,应进一步加强戊肝的监测和综合防控工作.
作者：刘意；周桂凤；李俊华；刘富强；梁维君；查文婷；郑剑 刊期： 2016年第10期
目的 分析学龄前儿童反复呼吸道感染状态,并探讨其高危因素.方法 选取2014年1月-2015年11月的700名学龄前儿童为研究对象,将其中的反复呼吸道感染患儿所占比例进行统计,然后比较不同家长情况、儿童生活状态及机体状态者的发生率,并以logistic分析研究指标与反复呼吸道感染情况的关系.结果 700名学龄前儿童中反复呼吸道感染者73例,发生率为10.43％,其中不同家长文化程度、家长呼吸道疾病情况、家长吸烟情况,儿童营养状态、微量元素情况、免疫状态、作息状态、生活环境、饮食情况及健康锻炼情况者的发生率差异均有统计学意义,且经logistic分析上述研究指标均与学龄前儿童反复呼吸道感染的发生有密切的关系(均P＜ 0.05).结论 学龄前儿童反复呼吸道感染发生率较高,且受家长情况、儿童生活状态及机体状态等方面的影响较大,应针对这些影响因素给予防控.
作者：李素芳；来庆和；袁永红；韩海燕；詹建华；周国华 刊期： 2016年第10期
目的 探讨厦门市居民鼻咽癌死亡和减寿的变化趋势,为厦门市鼻咽癌综合防治工作提供依据.方法 收集整理2010-2014年厦门市居民鼻咽癌死亡资料计算死亡率、平均减寿年数(AYLL)、死亡率年均变化百分比等评价指标,用GM(1,1)模型对死亡率和AYLL进行预测.结果 2010-2014年,厦门市居民鼻咽癌死亡率2.27/10万,男性死亡率是女性的2.83倍.鼻咽癌造成的AYLL为16.95年.厦门市鼻咽癌死亡率能拟合出GM(1,1)模型,预测值与实际值平均相对误差2.90％ ～ 8.32％间,无法拟合AYLL的预测模型.预测2015-2017年鼻咽癌死亡率略有下降.结论 GM(1,1)模型可用于厦门市居民鼻咽癌死亡率的预测,鼻咽癌仍是造成厦门市居民早死的重要原因,不能放松鼻咽癌的预防控制工作.
作者：林艺兰；林田泉；龚永燕 刊期： 2016年第10期
目的 对深圳市某汽车4S店钣喷车间化学毒物职业危害进行风险评估,为汽车4S店职业病危害关键控制点的风险管控提供依据.方法 调查某汽车4S店钣喷车间的职业卫生现状和主要化学毒物种类,采用新加坡有害化学物质职业暴露半定量风险评估方法进行风险评估.结果 该汽车4S店钣喷车间化学毒物中的锰及其无机化合物、臭氧、一氧化碳、乙酸乙酯、异丙醇和环己酮为低风险水平,二氧化氮、苯、甲苯、二甲苯和乙苯为中等风险水平.结论 该汽车4S店钣喷车间在目前的作业条件下,所存在的化学毒物可能对劳动者身体健康产生不良影响,应根据其不同风险水平采取不同的控制措施.
作者：田亚锋；彭巨成；吴礼康 刊期： 2016年第10期
目的 全面了解维和官兵面临突发烧伤状况时应急处理能力并予以提高.方法 采用自行设计的调查表对700名维和官兵进行现场调查和烧伤认知常识考核.随后通过多媒体教学,急救专家现场演示等方式进行干预,6个月后重复调查和考核,比较干预前后考核成绩差异.结果 干预前,维和官兵考核得分(51.99±13.12),军龄、文化程度、人员类别、兵源对考核成绩均无影响(P＞0.05).干预后,维和官兵考核得分(80.52±17.58),与考核前得分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).文化程度、人员类别对考核成绩有影响,大专及以上学历组高于高中或中专组(P＜0.01),干部组高于士兵组(P＜0.05)和士官组(P＜0.01).结论 维和官兵的烧伤急救常识干预前明显缺乏,先进的培训方法加上准战争条件下较高的学习热情可以显著提高部队官兵的烧伤急救能力.
作者：郑新华；李钦；袁跃彬；张跃民 刊期： 2016年第10期
目的 建立固相萃取-液相色谱-串联质谱测定水中双酚类物质的高灵敏度方法.方法 水样直接经反相C18小柱浓缩净化.以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,采用液相色谱-质谱/质谱电喷雾负离子电离(ESI-)模式和多反应监控(MRM)模式,以双酚A-d16和四溴双酚A-d1o为内标进行定量.结果 测定水中双酚F、双酚A、四氯双酚A和四溴双酚A的线性范围均为10～2 500 ng/L,线性相关系数分别为0.998、0.998、0.9998和0.9990,检出限分别为5、2、0.2、2ng/L,加标水平为250、1 000 ng/L时,双酚F、双酚A、四氯双酚A和四溴双酚A的回收率范围为65.3％～100.4％.结论 固相萃取-液相色谱-串联质谱测定水中双酚类物质,方法简便,灵敏度高,选择性好,可作为检测水中四种双酚类物质的有效手段.
作者：毛丽莎；刘桂华；姜杰；刘红河；康莉 刊期： 2016年第10期
目的 探讨血液核酸检测在降低经血传播疾病风险的意义.方法 对岳阳血站2015年1-12月采集的40 833份血液,均采用2次血清学检测和1次核酸检测,HIV有反应性标本同时送市疾控中心确诊.结果 40 833份血液标本,经2次血清学检测,39 571份标本无反应性,408份标本HBsAg、抗-HCV、抗-HIV有反应性;经1次核酸检测,39 571份标本中18份有反应性,408份标本中214份有反应性.结论 血液核酸检测能降低经血传播疾病的风险,提高血液安全性.
作者：方奎明；孙昂；吴晓晋；祝青；黄志翔；鲁红霞；易玲；符凯；李轶 刊期： 2016年第10期
目的 分析吉林省2012-2014年流感的病原学及流行特征,为制定流感防控措施提供科学依据.方法 2012-2014年采集吉林省哨点医院流感样病例的鼻咽拭子等标本,采用Real-time PCR方法对标本进行流感病毒核酸检测.对标本的流感病毒检出阳性率、流感毒株分型等进行分析.结果 吉林省2012-2014年共采集流感样病例样本21 532份,其中检出流感病毒核酸阳性标本2 420份,检出率11.24％.近几年流行毒株类型有所变化.2012、2014年主要的流行毒株是H3N2型(分别为64.78％、86.40％),2013年主要的流行毒株是H1N1型(60.27％),并且在2013年新出现H7N9型(0.22％),吉林省流感发病人群的流感病毒检测阳性率与年份、地区、年龄有关,与性别无关.2013年流感病毒检测阳性率较低(10.13％),2014年流感病毒检测阳性率高(12.13％).辽源地区的流感病毒检测阳性率低(2.95％),白山地区的流感病毒检测阳性率高(16.24％).0～岁组的流感检测阳性率低(9.29％),5～岁组的流感检测阳性率较高(14.04％).结论 吉林省2012-2014年不同监测年度、不同地区、不同年龄的流感病毒检测阳性率不同,不同年度流行毒株类型有所变化.应长期监测流感的流行趋势,及时发现变异株,为制定流感预防措施提供依据.
作者：杨成程；邓立权；栾博；卢欣荣；孙平辉；白冰 刊期： 2016年第10期
目的 探讨日照市2011-2014年恙虫病流行特征和变化趋势,为有效预防和控制恙虫病的发生提供依据.方法 采用描述性流行病学、集中度法(M)、圆形分布法(raleighstest检验)对日照市2011-2014年恙虫病疫情资料进行分析,分析恙虫病的发病率、发病时间、人群、空间分布.率的比较用x2检验.结果 2011-2014年日照市累计报告恙虫病病例397例,年均发病率为3.49/10万,发病呈逐年上升趋势(x2=68.97,P＜0.001).日照市恙虫病有明显的季节分布,发病高峰为每年的10月上旬至11月中旬.各区县东港区发病率高.40～ 80岁的农民发病占大多数,女性(8.05/10万)发病率高于男性(5.91/10万),差异有统计学意义(x2=9.37,P＜0.01).结论 日照市恙虫病发病高峰为10月上旬至11月中旬,农村是恙虫病的重点防控地区,中老年农民是恙虫病的高发人群,防制重点应是秋冬季的农村地区.
作者：王祥旭；宋传锋；王安庆；张伟；张频 刊期： 2016年第10期
目的 了解2010-2013年深圳市南山区环境中不同样品中分离的创伤弧菌质粒携带情况及基因的遗传多样性.方法 采用聚合酶链反应技术检测深圳市南山区环境样品中创伤弧菌的6种质粒基因:seq25、seq51、TraI、TraI2、TraD及Vep07.采用多位点序列分子分型方法进行分子分型及聚类分析.结果 50株创伤弧菌中,43株菌(43/50,86％)携带质粒,形成19种质粒图谱:20株(20/50,40％)同时存在毒力与结合质粒,13株(13/50,26％)仅存在毒力质粒,2株(2/50,4％)仅存在结合质粒.多位点序列分型方法将50株创伤弧菌,分为43个ST型.结论 质粒广泛存在于深圳市南山区环境样品分离的创伤弧菌中,不同类型样本分离菌株携带质粒存在差异且具有遗传多样性.
作者：袁梦；袁月明；陈宏彬；罗锦雁；俞慕华 刊期： 2016年第10期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
