学术投稿

不同标本及其组合在手足口病诊断中的意义

李娟娟;苏明;王玉肖

关键词:手足口病, 不同标本, RT-PCR, 肠道病毒
摘要:目的 了解不同标本及其组合在手足口病诊断中的作用,为保定市手足口病标本采集提供实验依据并提高肠道病毒阳性检出率. 方法 用实时荧光RT-PCR对咽拭子、肛拭子、口腔溃疡溃面拭子及疱疹液进行肠道病毒通用型、肠道病毒EV71型和CoxA16的检测. 结果 在单一标本检测中,咽拭子阳性检出率(50.77%)高;在多标本组合检测时,随着标本种类增加,阳性检出率逐步提高. 结论 在手足口病大规模流行时,优选咽拭子;日常监测中,对于轻症病例,应根据不同临床表现进行两种类型标本检测,对于重症病例,建议进行两种类型以上标本组合检测.
实用预防医学杂志相关文献
  • 基于不同体质指数大学生体质健康发展的相关研究

    目的 研究大学生不同体质指数对身体机能、身体素质变化的影响,以及对大学生体质健康发展的相互关系,为提高大学生体质健康水平提供依据. 方法 运用文献资料、体质测试、频数分析和相关性检验等方法对南京8所高校部分大学生的体质指数和学生体质健康测试指标进行分析研究. 结果 大学女生偏低体重组比例为19.65%,高于同级别男生7.52%,男生超重组及肥胖组所占比例高于同级别女生6.75%、4.56%,差异均有统计学意义(P<0.05),BMI值与维尔维克指数呈正相关,与肺活量体重指数、握力体重指数呈负相关;BMI异常对大学生肺功能及有氧能力具有显著地负面影响,不同BMI组的学生与立定跳远成绩、引体向上成绩呈负相关,与50 m、耐力跑成绩呈显著性正相关,超重组和肥胖组的相对力量素质、心肺耐力能力、身体柔韧性有较大的负面影响. 结论 应针对不同体质指数学生体质健康特点进行运动处方干预、健康教育和医务监督,提升大学生体质健康发展水平.

    作者:张伟;顾若兵 刊期: 2014年第01期

  • 深圳市福田区艾滋病患者抗病毒治疗相关情况分析

    目的 通过对深圳福田区符合艾滋病免费抗病毒治疗患者的流行病学资料分析,以探讨对治疗依从性可能存在的影响因素. 方法 收集福田区所有需要接受抗病毒治疗艾滋病患者基本情况及接受治疗后临床资料分析其流行病学特征. 结果 福田区累计174名患者需接受治疗,目前134人在治,治疗覆盖率77.0%.以中年为主,男女性别比2.3∶1,初中及以下文化程度占63.2%,感染途径主要为性传播途径(占87.4%).开始治疗前无明显临床症状的人仅占12.1%,84.5%的患者CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μl;进入治疗中35.1%会出现药物副反应,9.7%出现机会性感染或者新疾病. 结论 艾滋病感染者需探讨更有效的早发现及治疗的模式.

    作者:舒彬;牛姬飞;张胜男;郭聪锐;刘莹;庄厚雄 刊期: 2014年第01期

  • 工业卫生研究离不开暴露科学

    随着工业生产的发展,有害因素越来越多,有害因素风险评估的范围,重点和方法等也随之不断扩大、促进了暴露研究的发展,其已由过去的暴露评估拓展到了暴露科学.本文阐述暴露科学的基本概念、评价方法等,以飧读者.

    作者:姜允申 刊期: 2014年第01期

  • 应用Kessler10量表对白领心理健康状况的调查研究

    目的 利用Kessler10量表调查了解白领心理健康状况及其影响因素. 方法 对2009年1-5月在福田区第二人民医院体检门诊进行健康体检的白领人员利用自制调查问卷和凯斯勒量表(Kessler10,K10)对其心理健康状况进行访谈式调查,采用SPSS16.0软件进行统计分析. 结果 共调查白领人员共278人,其K10分值总体分布为(14.88±5.47),67.6%的白领心理健康状况相对较好(Kessler10量表评分在10~15分);文化程度低和高两端、有健康问题或症状、自觉健康状况较差、自觉有心理问题、有自杀念头、缺乏体育锻炼、睡眠不足、无业余爱好、遭遇重大挫折、有心理疾病家族史的白领K10得分较高. 结论 白领的心理健康状况受文化程度、健康状况、生活行为方式等因素的影响.

    作者:马佳;李双飞;张燕 刊期: 2014年第01期

  • 2012年江津区居民主要死因顺位分析

    目的 分析2012年江津区居民死亡原因及顺位,为制定预防保健措施提供科学依据. 方法 死因分类依据国际疾病分类ICD-10进行疾病分类,用死因统计软件DeathReg2005进行统计分析. 结果 ①全区2012年死亡率为664.72/10万.其中,男性死亡率835.13/10万;女性死亡率为488.06/10万,男女比为1.71∶1.②依据ICD-10一位码分类,2012年江津区死因顺位前五位主要死因依次为:循环系统疾病(死亡率220.74/10万)、呼吸系统疾病(133.72/10万)、肿瘤(131.29/10万)、损伤和中毒外部原因(55.14/10万)和内分泌、营养和代谢的其他疾病(41.84/10万),占总死亡人数的87.67%. 结论 江津区居民的死亡以慢性疾病为主,慢性非传染性疾病病成为威胁江津区居民的主要疾病.慢性病的预防和干预是今后工作的重点.

    作者:刘乐其;杨媚;康纪明 刊期: 2014年第01期

  • 基于MAX的生物学通路分析实现

    目的 以WTCCC工期公开发表的高血压SNPs数据作为实际数据,展开基于MAX的生物学通路分析,完成该方法的实现过程,并探讨其优势. 方法 运用Python语言和PLINK软件对数据进行格式转换,应用MAX方法进行单个SNP位点的关联分析,通过i-GSEA4GWAS网络分析平台进行通路分析,寻找疾病的差异表达生物学通路.结果 共筛选出6条差异表达通路,查阅文献发现2条差异表达通路与高血压有直接关系,2条差异表达通路与高血压有间接关系. 结论 在疾病的遗传模型未知的情况下,基于MAX的生物学通路分析综合考虑了多个遗传模型的信息,是一种高效且稳健的分析方法.

    作者:温琪;李昂;佟海龙;郑娟娟;孙远洁;顾星博;焦辛妮;刘艳 刊期: 2014年第01期

  • 958例儿童急性呼吸道感染九种病原体IgM抗体检测结果分析

    目的 了解本地区儿童急性呼吸道感染患者中九种常见病原体感染情况. 方法 采用间接免疫荧光法检测2011年12月-2012年11月本院958例门诊及住院拟诊呼吸道感染患儿血清中九种病原体:嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、Q热立克次体(COX)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB),副流感病毒(PIV)的感染情况. 结果 958例6月~14周岁儿童急性呼吸道感染患儿,九种常见病原体IgM抗体检测阳性结果259例,阳性率27.0%;肺炎支原体、副流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎衣原体、甲型流感病毒、嗜肺军团菌、Q热立克次体IgM抗体阳性率分别是17.1%、7.5%、4.1%、1.4%、1.0%、0.1%、0.1%、0.0%、0.0%.单一病原体IgM抗体阳性率为22.8%;两种及两种以上病原体IgM抗体混合阳性率为4.3%.男性患儿IgM抗体阳性率(24.0%)显著低于女性(32.8%,x2=8.52,P<0.01).夏、秋、冬、春季节IgM抗体阳性率分别为21.5%、15.4%、25.1%、33.0%,差异有统计学意义(x2=20.64,P<0.01). 结论 本地区6月~14周岁儿童急性呼吸道感染以肺炎支原体为首要病原体,且以冬春季高发.

    作者:俞晓春;胡荣盛;汪金云 刊期: 2014年第01期

  • (1,3)-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的诊断意义

    目的 探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖[(1,3)-β-D-Glucan,BDG]检测对深部真菌感染的诊断价值. 方法 回顾性分析430例疑似病例的BDG结果及其临床特征,应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT25M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中BDG的含量,结合患者血液、痰或中段尿标本的真菌培养,用统计学方法计算BDG试验在真菌感染早期诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.同时连续检测血清BDG浓度变化,观察其与疾病进展和预后间的关系. 结果 BDG检测法阳性135例,阳性率为31.4%;真菌培养法116例阳性,阳性率为26.9%.真菌培养阳性组的BDG含量为(91.85±25.26)pg/ml,真菌培养阴性组BDG含量为(30.69±10.95)pg/ml,两组血浆BDG浓度差异有统计学意义(t=2.349,P<0.05).以真菌培养结果作标准,BDG的灵敏度为90.9%,特异性为77.4%.抗真菌治疗过程中,血清BDG水平在感染恶化患者持续升高,在治疗好转患者中明显下降. 结论 血浆BDG试验结果与临床侵袭性真菌诊断具有很好的一致性,与传统的真菌培养法相比,BDG检测简便、快速、阳性率高,可用于侵袭性真菌感染的早期快速诊断及疗效判断指标.

    作者:蒋伟;周峥;李少增;于勇;洪炜;胡燕 刊期: 2014年第01期

  • 南宁市居室装修后室内空气污染检测结果分析

    目的 了解居室装修对室内空气质量的影响情况. 方法 分别用气相色谱-溶剂解析法检测苯系物(苯、甲苯和二甲苯)、纳氏试剂分光光度法测定氨、酚试剂分光光度法测定甲醛. 结果 73户装修室内空气污染监测中,甲苯超标率为9.6%,氨超标率为56.2%,甲醛超标率达47.9%;7-9月的氨、甲醛含量与1-3月比较差异有统计学意义(P<0.05);主卧室的氨含量与客厅比较差异有统计学意义(t=4.59,P<0.01),主卧室的甲醛含量与客厅比较差异有统计学意义(t=2.96,P<0.05). 结论 南宁市居室装修室内空气污染物比较严重,提醒人们加强健康防护.

    作者:陆日贵;陈清德;黄丽 刊期: 2014年第01期

  • 娄星区2006-2012年突发公共卫生事件流行病学特征及对策分析

    目的 了解娄星区突发公共卫生事件的流行病学特征,为预防、控制和有效处置突发公共卫生事件提供科学依据. 方法 应用描述性流行病学方法对娄星区范围内2006-2012年突发公共卫生事件资料进行统计分析. 结果 娄星区2006-2012年共报告突发事件18起,发病964人,死亡1人,平均罹患率为2.76%,病死率0.10%;事件类型以传染病暴发疫情为主(占83.33%),传染病事件以流感等呼吸道传染病为主(占53.33%),其次为肠道传染病(占46.67%),食物中毒主要是细菌性食物中毒(占66.67%);事件发生地点主要在学校和托幼机构(占83.33%);发病人群以监狱服刑人员为主(占51.04%),其次是学生和托幼儿童(占48.86%);发生时间以9月、12月为高峰. 结论 娄星区突发公共卫生事件以传染病事件为主,发生频繁,形势不容乐观,学校和托幼机构是突发公共卫生事件防控重点场所.

    作者:成国辉;钟琳;严红玲;谢小琴;邓业军 刊期: 2014年第01期

  • 2004-2012年江西省九江市梅毒疫情监测结果分析

    目的 了解江西省九江市历年梅毒疫情流行状况与特征,为制定梅毒防制策略提供科学依据. 方法 对该地市2004-2012年梅毒疫情资料进行描述流行病学分析. 结果 2004-2012年梅毒发病率平均为9.65/10万;各类型梅毒年平均增幅由高到低依次是隐性梅毒、胎传梅毒、Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒;女性发病率显著高于男性;年龄上出现了老龄化特点与低龄化趋势;职业分布以农民与家务及待业占主导地位. 结论 该地市梅毒疫情正处在增长期,应针对梅毒疫情特点采取有力措施,加强防制工作,遏制梅毒上升势头.

    作者:唐义莲 刊期: 2014年第01期

  • VEGF蛋白宫腔灌注防治节育器出血的初步临床研究

    目的 探讨防治节育器(IUD)出血的新方法,研究血管内皮生长因子(VEGF)蛋白对置节育器后出血副反应的疗效及对内膜微血管生成的影响. 方法 收集60例研究对象,将VEGF蛋白于月经期经导管置入宫腔底部进行灌注,每月1次,共3次.收集置器者的卫生巾及子宫内膜,采用月经图示法评估月经血量,采用月经出血模式统计方法分析出血模式,采用免疫组化法检测内膜VEGF的表达及微血管密度(MVD). 结果 VEGF组滴血天数为(11.8±4.9)d,与抗前列腺素组(23.4±11.7)d和对照组(25.2±10.6)d比较,明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).出血天数、月经周期长度、月经图示评分差异无统计学意义(PP>0.05).三组MVD置器后与置器前自身对照均有升高,差异有统计学意义(P<0.05),VEGF组置器后微血管密度与抗前列腺素组、对照组比较显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).三组VEGF表达置器后与置器前自身对照均有升高,差异有统计学意义(P<0.05).置器后三组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 VEGF蛋白宫腔灌注可能缩短置器后滴血时间,与VEGF蛋白促进内膜微血管生成有关.

    作者:杜天竹;黄晓慧;罗新;伍丽群 刊期: 2014年第01期

  • 北京海淀区户籍与流动儿童少年家庭用餐及饮食教育情况调查

    目的 了解北京海淀区户籍与流动儿童少年家庭用餐及饮食教育状况,为制定相应的干预措施提供依据. 方法 采用二阶段分层随机整群抽样原则,选取北京海淀区969名中小学生作为研究对象,采用问卷调查法进行调查.结果 儿童少年家庭就餐分别以“家里做饭”、“到餐馆用餐”、“购买外卖”、“热剩饭菜”和“吃方便面等方便食品”为主的比例分别为92.9%、3.0%、1.2%、1.4%和1.1%.58.1%的家庭用餐时“一家人都轻松自在地谈话,气氛活跃”(海淀区户籍儿童少年家庭的比例高于流动儿童少年家庭,P=0.001);8.7%的家长“常利用进餐时间对孩子进行说教”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P<0.05);5.6%的家长“用餐时谈自己的事,不管孩子”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P<0.01);20.2%的家庭“边吃饭边看电视”;4.9%的家庭“进餐时气氛严肃,很少交谈”;而67.9%的儿童少年表示在意用餐的环境和气氛(海淀区户籍儿童少年的比例高于流动儿童少年,P=0.001).户籍和流动儿童少年家庭食物的主要制作人均为母亲.32.2%的家长“当孩子考试成绩好或表现好时给予某些食物当作奖励或安慰”;10.8%的家长“在孩子吃了某些食物后,才会答应孩子别的请求或允许孩子做某件事”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P<0.01);33.3%的家长“经常提示或教育孩子吃某些食物”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P<0.05);21.1%的家长“喜欢、经常吃某些食物”. 结论 海淀区户籍与流动儿童少年家庭在用餐及饮食教育方面存在诸多不合理现象,应积极采取措施对儿童少年及其家长进行干预,改变不合理行为.

    作者:朱淑萍 刊期: 2014年第01期

  • 2007-2012年北京市西城区中小学水痘暴发疫情流行特征分析

    目的 了解2007-2012年北京市西城区中小学校水痘暴发疫情流行特征,探讨中小学校水痘暴发疫情的流行规律,为北京市西城区乃至全市水痘疫情的防控工作提供科学依据. 方法 收集北京市《水痘病例流行病学个案调查表》Epidata数据库中年度为“2007-2012”,职业为“小学生”、“中学生”,疫情性质为“暴发”的水痘病例作为研究对象,采用描述流行性学方法分析暴发疫情的流行病学三间分布情况以及暴发病例的发病情况. 结果 2007-2012年北京市城区中小学水痘暴发疫情呈“双峰”分布特征,两个发病高峰分别为3-5月份和10月-次年1月份,与其他城市有所不同,水痘暴发疫情横跨春季、秋季、冬季3个季节.北京市西城区水痘暴发疫情呈现明显的季节性分布特征,暴发疫情发生地区主要集中在月坛街道和展览路街道,暴发病例年龄集中在6~12岁,其中大多数患者已接种过1剂次水痘疫苗,出疹程度以轻度为主. 结论 北京市西城区水痘暴发疫情主要集中在小学,小学生是发病的重点人群,应作为疫情防控的重点.大多数患者临床症状不典型,不易被及时发现,亟待调整现行的防控措施,在适当范围采取停课、放假等措施有利于控制疫情的蔓延传播.

    作者:崔长弘;刘珏 刊期: 2014年第01期

  • 120例老年原发性高血压患者踝臂指数、血同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系

    目的 探讨老年原发性高血压患者踝臂指数(ABI)、血同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化形成发生及斑块稳定性的关系. 方法 120例原发性高血压老年患者根据颈动脉超声检查结果分为动脉粥样硬化组(AS组)和非AS组,而AS组按斑块性质分为稳定斑块组和不稳定斑块组,分别采用多普勒超声检测ABI、全自动生化分析仪检测血Hcy水平,比较各组间指标差异. 结果 AS组83例(69.17%),非AS组37例(30.83%).AS组ABI为(0.75±0.13),低于非AS组的(1.18±0.22);AS组Hcy为(19.72±4.16)μmol/L,高于非AS组的(12.64±2.59) μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.01).AS组中34.94%(29例)为不稳定斑块,65.06%(54例)为稳定斑块,不稳定斑块组ABI与稳定斑块组比较差异无统计学意义(P>0.05),而血Hcy水平高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 ABI、血Hcy水平与老年原发性高血压患者动脉粥样硬化及斑块形成有关,而且血Hcy水平可作为评估斑块稳定性的一项指标.

    作者:王启平 刊期: 2014年第01期

  • 国外儿童肥胖研究热点的共词分析

    目的 检索国外儿童肥胖研究的相关文献,分析当前该主题的研究热点. 方法 对PubMed数据库中发表的有关儿童肥胖国外文献进行分析,下载这些文献的主题词并统计主题词出现的频次,截取频次>66次的主题词作为高频主题词.两两统计高频主题词在同一篇文献中出现的频率,形成主题词共现矩阵,利用SPSS统计软件对矩阵做聚类分析,通过分析各类的文献内容,得到该主题的研究热点. 结果 共检出有关儿童肥胖的论文8 324篇,出现频次超过66次的主题词为64个,其中出现频次高的主题词为肥胖/流行病学,出现频次为1 735次.通过对这64个高频主题词聚类得到8个研究热点. 结论 目前国外对儿童肥胖的研究热点主要集中在卫生政策、儿童肥胖病因及治疗方法、心理因素、诊断指标以及与儿童肥胖相关的疾病等方面.

    作者:贾悦;贾丽红 刊期: 2014年第01期

  • 桃源县2003-2012年结核病门诊就诊率变化

    目的 分析桃源县2003-2012年结核病门诊肺结核就诊率变化情况,了解肺结核发现工作动态,为今后的早期发现工作提供参考. 方法 收集桃源县2003-2012年结核病门诊就诊资料,进行描述性分析. 结果 桃源县2003-2012年结核病门诊初诊就诊共登记28 322人次.初诊肺结核可疑者年平均就诊率290.33/10万,年度可疑者就诊率由2003年的143.00/10万逐步上升到了2012年的506.38/10万.可疑者就诊人员中,共查痰25 870人,年平均痰检率91.34%;年痰检率由2003年的60.99%逐步上升到了2012年的97.85%;就诊者中诊断为活动性肺结核11 140例,活动性肺结核年平均患病率114.20/10万,年患病率由2003年的70.68/10万上升到了2012年的142.86/10万. 结论 加强门诊咨询、健康教育、社会动员、风险传播等工作,提高全社会对肺结核的认识水平,能提高可疑者就诊率.

    作者:宋江林;林秋娥 刊期: 2014年第01期

  • 利用多水平模型探讨HIV/AIDS报告现患率与宏观社会因素关系的研究

    目的 分析和探讨我国HIV/AIDS报告现患率与宏观社会因素的关联. 方法 收集各省份经济、人口和卫生等社会因素数据资料,利用主成分分析方法提取以上社会因素的综合指标;收集截至2011年底各县区分性别、年龄组的报告现存活HIV/AIDS病例数及人口数,利用两水平负二项分布模型分析县区HIV/AIDS报告现患率与省份宏观社会因素的关系. 结果 我国男性HIV/AIDS报告现患率(3.56/万人)显著高于女性(1.70/万人),男女间差异有统计学意义(P<0.05);20岁以下年龄组HIV/AIDS报告现患率低(0.24/万人),而20~ 39岁年龄组高(4.84/万人).两水平负二项分布模型分析发现,水平2(省份)单位下各水平1(县区)单位的HIM/AIDS报告现患率存在聚集性,即调整性别和年龄因素后,各省份间HIV/AIDS报告现患率差异亦有统计学意义(σ2uo=2.612,P<0.05).纳入水平2宏观社会因素变量进行单因素和多因素分析均发现,人口流动水平高或经济生活水平低(N3)、少数民族人口比例高(M4)、HIV筛检人次数多(M5)与HIV/AIDS报告现患率呈正相关(P<0.05). 结论 我国各地区艾滋病流行形势与其宏观社会因素密切相关,制定艾滋病防治政策时应综合考虑地区的社会背景,做到有的放矢.

    作者:钱莎莎;郭巍;邢健男;王璐 刊期: 2014年第01期

  • 江苏省人群麻疹免疫水平与发病率关系的研究

    目的 对江苏省健康人群麻疹抗体水平进行分析,以掌握江苏省健康人群麻疹发病的特点,了解人群免疫状况和水平,探索人群麻疹预防和控制措施. 方法 分年龄、分地区综合分析2009-2011年间淮安楚州、南京浦口、常州武进采集的健康人群麻疹抗体水平数据. 结果 本次监测样本累计共3 435人,麻疹抗体阳性率为93.16%.1岁以下年龄组人群麻疹抗体阳性率较低,≥8月龄人群的阳性率均在90%以上.三地的麻疹抗体滴度三年中均有下降趋势,其中2009年淮安高,几何均数为1 970.90,2011年常州低,为595.97. 结论 江苏省各地区、各年龄段人群麻疹抗体阳性率和抗体水平均处于正常范围内的波动状态.虽然历年来人群麻疹免疫水平略有下降,但人群免疫屏障较高,能有效遏制麻疹疫情.

    作者:须凡帆;王旭雯;许祝平;刘元宝;马福宝 刊期: 2014年第01期

  • 儿童孤独症全血微量元素及血铅水平分析

    目的 探讨儿童孤独症与全血微量元素及血铅水平的关系. 方法 选取45例儿童孤独症患儿作为病例组抽取全血采用火焰原子吸收分光光度法测定铜、锌、钙、铁、镁的含量及石墨炉原子吸收光谱法测定铅的含量,同时选取同性别、同年龄的健康儿童45例作为对照组,并测定其全血微量元素及血铅的水平;采用儿童孤独症行为量表(Autism Behav-ior Checklist,ABC)对病例组的症状进行评估. 结果 孤独症患儿血锌水平明显低于正常对照组儿童(P<0.05),血铜、血铅水平明显高于正常对照组儿童(P<0.05).而血铁、血钙、血镁水平在两组中差异无统计学意义.儿童孤独症行为量表的得分与血锌水平呈显著负相关(r=-0.672,P<0.001),与血铜、血铅水平呈显著正相关(r=0.513,P<0.01;r=0.66,P<0.01). 结论 孤独症儿童全血中微量元素含量有明显变化,其中血锌缺乏,血铜增高,有毒金属血铅增高,且与孤独症患儿症状的严重程度有相关性.

    作者:赵莎;钟燕;赵兰 刊期: 2014年第01期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会