胡君健；贺佩；王媛园；周杰；喻鑫玲；何永康；任光辉；易平
目的 分析2012年江津区居民死亡原因及顺位,为制定预防保健措施提供科学依据. 方法 死因分类依据国际疾病分类ICD-10进行疾病分类,用死因统计软件DeathReg2005进行统计分析. 结果 ①全区2012年死亡率为664.72/10万.其中,男性死亡率835.13/10万;女性死亡率为488.06/10万,男女比为1.71∶1.②依据ICD-10一位码分类,2012年江津区死因顺位前五位主要死因依次为:循环系统疾病(死亡率220.74/10万)、呼吸系统疾病(133.72/10万)、肿瘤(131.29/10万)、损伤和中毒外部原因(55.14/10万)和内分泌、营养和代谢的其他疾病(41.84/10万),占总死亡人数的87.67％. 结论 江津区居民的死亡以慢性疾病为主,慢性非传染性疾病病成为威胁江津区居民的主要疾病.慢性病的预防和干预是今后工作的重点.
作者：刘乐其；杨媚；康纪明 刊期： 2014年第01期
目的 制备植物油的微乳液,用石墨炉原子吸收光谱法直接测定植物油中的铅. 方法 植物油、正丙醇与硝酸三种液体形成微乳液,石墨炉原子吸收法测定铅含量. 结果 本方法在铅浓度为3～40μg/L的范围具有良好的相关系数(r =0.9996),RSD为4.5％～6.9％,回收率范围90.7％～94.5％. 结论 该方法简单快速,灵敏度高,回收率好,适用于植物油中铅的测定.
作者：李韬；蔡晶；曹丽军 刊期： 2014年第01期
目的 运用生物信息学方法对日本血吸虫性别特异性候选基因SJCHGC06309(登录号为AY813032)进行分析,为该基因的进一步研究奠定基础. 方法 利用“数据库消减杂交”(Digital Differential Display,DDD)方法筛选出在日本血吸虫雄虫中特异表达的候选基因AY813032,使用生物信息学软件分析该基因的开放阅读框(ORF),细胞定位、蛋白序列等特征,并预测该基因的结构和功能. 结果 AY813032蛋白由287个氨基酸编码,属于Cwf15/Cwc15结构域家族,定位于细胞核,有8个磷酸化位点,理论等电点(pI)为5.10,分子量为32.17 kDa,该蛋白在日本与曼氏血吸虫之间具有较高保守性. 结论 AY813032基因为日本血吸虫性别特异性候选基因,可能与日本血吸虫性别发育相关.
作者：胡君健；贺佩；王媛园；周杰；喻鑫玲；何永康；任光辉；易平 刊期： 2014年第01期
目的 了解居室装修对室内空气质量的影响情况. 方法 分别用气相色谱-溶剂解析法检测苯系物(苯、甲苯和二甲苯)、纳氏试剂分光光度法测定氨、酚试剂分光光度法测定甲醛. 结果 73户装修室内空气污染监测中,甲苯超标率为9.6％,氨超标率为56.2％,甲醛超标率达47.9％;7-9月的氨、甲醛含量与1-3月比较差异有统计学意义(P＜0.05);主卧室的氨含量与客厅比较差异有统计学意义(t=4.59,P＜0.01),主卧室的甲醛含量与客厅比较差异有统计学意义(t=2.96,P＜0.05). 结论 南宁市居室装修室内空气污染物比较严重,提醒人们加强健康防护.
作者：陆日贵；陈清德；黄丽 刊期： 2014年第01期
目的 探讨蝶脉灵对视网膜脱离复位术后视功能恢复的疗效. 方法 将60例患者随机分为蝶脉灵注射液组(实验组)、丹参注射液组(对照组).每组30例,实验组为5％葡萄糖注射液+蝶脉灵注射液20ml,对照组为5％葡萄糖注射液+丹参注射液20ml,两组均为静脉滴注,1次/d,10d一疗程,治疗2个疗程,其间间隔1周. 结果 治疗前后实验组与对照组比较,对数视力增进明显(t=3.93,P＜0.05);玻璃体混浊明显吸收(x2=17.78,P＜0.05). 结论 蝶脉灵对视网膜脱离复位术后视功能的恢复有良好的作用.
作者：左炜；王恒 刊期： 2014年第01期
目的 了解新邵地区成人呼吸道感染流感嗜血杆菌的生物型,生物型与产β-内酰胺酶及耐药基因的关系,生物型与常用抗生素的耐药性. 方法 收集新邵县人民医院2011年10月-2013年8月24株成人呼吸道感染流感嗜血杆菌的临床分离株,采用V因子、X因子、V+X因子试验做卫星试验及嗜血杆菌生化鉴定卡鉴定并进行生物学分型;头孢硝基酚纸片法进行β-内酰胺酶试验;用嗜血杆菌药敏试验卡和K-B法同时进行药敏试验;应用聚合酶链反应及序列分析方法进行耐药基因检测. 结果 24株流感嗜血杆菌共检出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型7种生物型,以Ⅱ、Ⅲ型为主,分别为10株(41.7％)和7株(29.2％),未检出Ⅳ型生物型;共有22株检测出TEM基因(91.7％),其中9株为β-内酰胺酶阴性,受试菌株仅2株未检出TEM基因,分别为生物Ⅱ型和Ⅲ型各一株;所有菌株未检测出ROB基因;对四环素、复方新诺明耐药率高,分别为54.2％和58.3％,所有菌株对头孢克洛、亚胺培南、氨曲南敏感. 结论 流感嗜血杆菌生物Ⅱ和Ⅲ型是新邵地区成人呼吸道感染的主要流行生物型,对氨苄西林等β-内酰胺类抗生素呈现出严重耐药性,TEM-1型β-内酰胺酶的产生是本地区流感嗜血杆菌耐药的主要机制,头孢克洛、亚胺培南、氨曲南可做为产酶菌株临床治疗的首选药物.
作者：隆丰厚；艾文卫；唐孝志；龚小省；李武莲；陈烨；袁璐；刘友生 刊期： 2014年第01期
目的 探讨不同剂量瑞芬太尼对腹腔镜下子宫全切除手术患者术后脑氧代谢平衡及血流动力学的影响. 方法 选取2010年11月-2012年12月于本院进行腹腔镜下子宫全切除手术的75例患者为研究对象,随机分为3组:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组25例.分别给予瑞芬太尼维持浓度0.1、0.3、0.5 μg/kg· min.对3组患者麻醉前(T0)、切皮时(T1)、充气时(T2)、刺入Procar时(T3)、牵拉子宫时(T4)、腹腔放气时(T5)的脑氧代谢平衡及血流动力学指标进行分析及比较.结果 T1-T5时,Ⅰ、Ⅱ组患者Da-jvO和CERO2均略下降,而SjvO2和CjvO2均略升高,但与T0比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T1-T5时,Ⅲ组患者的SjvO、CjvO值均较T0明显增高(P＜0.05),而Da-jvC2、CERO2值明显下降(P＜0.05).T1-T5不同时间点组间比较,Ⅲ组患者的SjvO、CjvO值均较工、Ⅱ组明显增高(P＜0.05),而Da-jvO2、CERO2值均较Ⅰ、Ⅱ组明显下降(P＜0.05).T2-T5时,Ⅰ组患者各血流动力学指标均明显增高,明显高于T0水平(P＜0.05);Ⅱ组患者各血流动力学指标略有增高,但均变化幅度不大,与T0比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ组患者各血流动力学指标则均明显低于T0水平(P＜0.05).T2-T5时组间比较,Ⅱ组患者各血流动力学指标变化幅度小,Ⅰ组患者各血流动力学指标明显高于Ⅱ和Ⅲ组(P＜0.05),Ⅲ组患者各血流动力学指标则均明显低于Ⅰ和Ⅱ组患者(P＜0.05). 结论 0.3 μg/kg·min的瑞芬太尼维持浓度是腹腔镜下子宫全切除手术麻醉较为理想的维持剂量,能维持患者的脑氧代谢平衡及血流动力学的稳定,安全性更高.
作者：吴熙文；郑燕国；许建军 刊期： 2014年第01期
目的 利用Kessler10量表调查了解白领心理健康状况及其影响因素. 方法 对2009年1-5月在福田区第二人民医院体检门诊进行健康体检的白领人员利用自制调查问卷和凯斯勒量表(Kessler10,K10)对其心理健康状况进行访谈式调查,采用SPSS16.0软件进行统计分析. 结果 共调查白领人员共278人,其K10分值总体分布为(14.88±5.47),67.6％的白领心理健康状况相对较好(Kessler10量表评分在10～15分);文化程度低和高两端、有健康问题或症状、自觉健康状况较差、自觉有心理问题、有自杀念头、缺乏体育锻炼、睡眠不足、无业余爱好、遭遇重大挫折、有心理疾病家族史的白领K10得分较高. 结论 白领的心理健康状况受文化程度、健康状况、生活行为方式等因素的影响.
作者：马佳；李双飞；张燕 刊期： 2014年第01期
目的 了解2007-2012年北京市西城区中小学校水痘暴发疫情流行特征,探讨中小学校水痘暴发疫情的流行规律,为北京市西城区乃至全市水痘疫情的防控工作提供科学依据. 方法 收集北京市《水痘病例流行病学个案调查表》Epidata数据库中年度为“2007-2012”,职业为“小学生”、“中学生”,疫情性质为“暴发”的水痘病例作为研究对象,采用描述流行性学方法分析暴发疫情的流行病学三间分布情况以及暴发病例的发病情况. 结果 2007-2012年北京市城区中小学水痘暴发疫情呈“双峰”分布特征,两个发病高峰分别为3-5月份和10月-次年1月份,与其他城市有所不同,水痘暴发疫情横跨春季、秋季、冬季3个季节.北京市西城区水痘暴发疫情呈现明显的季节性分布特征,暴发疫情发生地区主要集中在月坛街道和展览路街道,暴发病例年龄集中在6～12岁,其中大多数患者已接种过1剂次水痘疫苗,出疹程度以轻度为主. 结论 北京市西城区水痘暴发疫情主要集中在小学,小学生是发病的重点人群,应作为疫情防控的重点.大多数患者临床症状不典型,不易被及时发现,亟待调整现行的防控措施,在适当范围采取停课、放假等措施有利于控制疫情的蔓延传播.
作者：崔长弘；刘珏 刊期： 2014年第01期
目的 探讨岳阳市第一人民医院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的分子流行病学特征,以及碳青霉烯酶基因在介导CRAB对碳青霉烯类药物耐药性形成中的作用. 方法 收集岳阳市第一人民医院分离的CRAB共65株,其中对亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)38株,亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌(ISAB)27株.采用琼脂稀释法检测上述细菌对15种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC),改良Hodge试验筛查碳青霉烯酶;PCR扩增碳青霉烯酶基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性. 结果 在检测的15种药物中,敏感性高的药物为多黏菌素B.IRAB与ISAB组除对头孢西丁、多黏菌素B耐药性较一致外,对其他抗菌药物耐药性差异均有统计学意义(P＜0.05);改良Hodge试验阳性率为66％ (43/65),其中38株IRAB中,阳性36株,27株ISAB中,阳性4株;38株IRAB有32株携带OXA-23基因,ISAB组菌株中均未检测到OXA-23基因;65株菌主要分为6型,A型52株,是主要的流行克隆. 结论 本院存在CRAB的流行,主要为A型株.OXA-23基因的产生在介导CRAB碳青霉烯药物耐药中发挥作用.
作者：龚燕飞；曾强；刘湘林；张组萍；陈中湘；彭华 刊期： 2014年第01期
目的 分析石墨炉原子吸收光谱法测定大米中镉含量不确定的影响水平,找出关键影响因素. 方法 结合测定过程建立数学模型,对各影响分量进行不确定度分析,后得到合成不确定度以及扩展不确定度. 结果 样品x1镉含量为(0.151±0.028) μg/g;样品x2镉含量为(0.432±0.056) μg/g. 结论 影响石墨炉原子吸收光谱法测定大米中镉含量结果不确定度的主要因素是校准曲线拟合,样品测量重复性,标准溶液本身及其配制过程,而样品定容体积、样品称重等影响相对较小.
作者：张桂华；熊新平；罗建平；胡迎春 刊期： 2014年第01期
目的 探讨kank1基因在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及意义. 方法 本实验共选择74例NSCLC标本.选取20例正常肺组织作为对照组.采用组织芯片技术和免疫组织化学SP法检测KANK1蛋白的表达.结合患者临床资料分析kank1与非小细胞肺癌发生发展的相关性. 结果 kank1主要表达于细胞质,在非小细胞肺癌和正常肺组织中的阳性表达率分别为50.0％ (37/74),90.0％ (18/20),差异有统计学意义(P＜0.05).kank1在NSCLC中与不同年龄、性别、病理类型、分化程度及是否有淋巴结转移差异无统计学意义(P＜0.05). 结论 kank1在非小细胞肺癌组织中表达下调或蛋白失活,说明kank1在非小细胞肺癌的发生发展中可能具有重要作用.
作者：肖珊；马虹英；汤参娥 刊期： 2014年第01期
江阴市无证行医现象履禁不绝,缺乏有效的打击手段,存在取证难,行政处罚程序履行难等困难.针对这一问题,江阴市卫生局卫生监督所采取了一系列措施,实施“快速程序”,并加强了与公安部门的配合协作,在一定程度上有效解决了无证行医的打击难题,以保障卫生行政部门正确全面履行职责.
作者：李明；陆国琴 刊期： 2014年第01期
目的 探讨产妇焦虑/抑郁程度对硬膜外分娩镇痛效果及产后出血的影响. 方法 120例行硬膜外分娩镇痛的初产妇纳入研究,以汉密尔顿焦虑量表(HAS)和汉密尔顿抑郁量表(HDS)评价产妇精神心理状态,采用视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果.比较镇痛良好组和不良组、产后出血组和无产后出血组精神因素差异. 结果 120例患者中31例(25.8％)存在焦虑,22例(18.3％)存在抑郁,分娩镇痛效果不良19例(15.8％);产后出血9例(7.5％).分娩镇痛效果不良组轻度(57.9％ vs.11.9％)、中度(21.0％ vs.2.9％)焦虑和轻度(57.9％.vs.6.9％)、中度(15.8％ vs.1.0％)抑郁患者比例均明显高于镇痛良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).产后出血组轻度(22.2％ vs.18.9％)、中度(66.7％vs.0.9％)焦虑和轻度(55.6％vs.12.4％)、中度(44.4％ vs.0％)抑郁患者比例均明显高于无产后出血组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 产妇焦虑/抑郁状态影响分娩镇痛效果,也是导致产后出血的重要因素.
作者：罗琪 刊期： 2014年第01期
目的 了解常德市居民恶性肿瘤死亡水平、分布特征及对人群寿命的影响,为恶性肿瘤防治工作提供依据. 方法 利用常德市2010-2012年各年度死因登记资料及人口资料进行统计分析,采用2010年全国人口普查数据进行标化,计算死亡率、潜在减寿年数及去死因期望寿命等指标. 结果 2010-2012年常德市居民恶性肿瘤死亡率为136.31/10万,标化死亡率为118.30/10万,居全死因顺位第1位,男女标化死亡率分别为150.99/10万和83.84/10万,男性高于女性(P＜0.001).主要恶性肿瘤中排名前五位的依次为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和白血病,其死亡率随着年龄的增加而增加,50岁以后增加明显.恶性肿瘤造成的潜在减寿率(PYLL率)为9.85人年/1 000,平均每位死者损失(APYLL) 7.89人年.常德市居民的期望寿命为78.79岁,去恶性肿瘤后期望寿命增加2.47岁. 结论 恶性肿瘤是危害常德市居民的首位死因,严重危害居民的生命健康,带来巨大的潜在寿命和期望寿命损失.肺癌、肝癌和胃癌是主要癌种,50岁以上的人群高发.应针对不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性的干预措施,减少恶性肿瘤的发生.
作者：罗迪丽；聂俊雄；周权 刊期： 2014年第01期
目的 通过对深圳福田区符合艾滋病免费抗病毒治疗患者的流行病学资料分析,以探讨对治疗依从性可能存在的影响因素. 方法 收集福田区所有需要接受抗病毒治疗艾滋病患者基本情况及接受治疗后临床资料分析其流行病学特征. 结果 福田区累计174名患者需接受治疗,目前134人在治,治疗覆盖率77.0％.以中年为主,男女性别比2.3∶1,初中及以下文化程度占63.2％,感染途径主要为性传播途径(占87.4％).开始治疗前无明显临床症状的人仅占12.1％,84.5％的患者CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μl;进入治疗中35.1％会出现药物副反应,9.7％出现机会性感染或者新疾病. 结论 艾滋病感染者需探讨更有效的早发现及治疗的模式.
作者：舒彬；牛姬飞；张胜男；郭聪锐；刘莹；庄厚雄 刊期： 2014年第01期
目的 探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖[(1,3)-β-D-Glucan,BDG]检测对深部真菌感染的诊断价值. 方法 回顾性分析430例疑似病例的BDG结果及其临床特征,应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT25M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中BDG的含量,结合患者血液、痰或中段尿标本的真菌培养,用统计学方法计算BDG试验在真菌感染早期诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.同时连续检测血清BDG浓度变化,观察其与疾病进展和预后间的关系. 结果 BDG检测法阳性135例,阳性率为31.4％;真菌培养法116例阳性,阳性率为26.9％.真菌培养阳性组的BDG含量为(91.85±25.26)pg/ml,真菌培养阴性组BDG含量为(30.69±10.95)pg/ml,两组血浆BDG浓度差异有统计学意义(t=2.349,P＜0.05).以真菌培养结果作标准,BDG的灵敏度为90.9％,特异性为77.4％.抗真菌治疗过程中,血清BDG水平在感染恶化患者持续升高,在治疗好转患者中明显下降. 结论 血浆BDG试验结果与临床侵袭性真菌诊断具有很好的一致性,与传统的真菌培养法相比,BDG检测简便、快速、阳性率高,可用于侵袭性真菌感染的早期快速诊断及疗效判断指标.
作者：蒋伟；周峥；李少增；于勇；洪炜；胡燕 刊期： 2014年第01期
目的 了解成都市居民家庭内死亡情况变化趋势,为制定防控政策提提供科学依据. 方法 对成都市2012年居民家庭内死亡数据进行分析. 结果 2012年成都市报告死亡数为72 632例,其中发生在家庭内的死亡为44 182例,占总死亡数的60.83％.男性家庭内死亡率显著高于女性(x2=804.59,P＜0.01).男女性前3位的死因分别是慢性下呼吸道疾病、脑血管病和肺癌.各年龄组均有家庭内死亡发生,0～14岁组以淹死为主,15～39岁组以其它恶性肿瘤为主,40～64岁组以脑血管病为主,65岁以上组以慢性下呼吸道疾病为主. 结论 老年人群是家庭内死亡的主要人群,慢性病和肿瘤是成都市居民家庭内死亡的主要死因,应采取有效的防控措施.
作者：彭中；廖江；冯曦兮；何燕；张孟群；王琼；夏劲节；姚思君；魏咏兰 刊期： 2014年第01期
目的 了解移动通信基站电磁辐射对周边环境的影响,为制定安全防护措施提供依据. 方法 采用职业卫生学调查和电磁辐射测试,依据电磁辐射环境标准,对基站的安全防护距离进行综合评价. 结果 全球移动通讯系统900(GSM900)基站的垂直防护距离为4.2m,水平防护距离为25.1 m,时分同步码分多址(TD-SCDMA)基站的垂直防护距离为2.3m,水平防护距离为13.8 m;随着距离的增加电磁辐射强度而迅速衰减. 结论 利用安全防护距离来保护敏感点免受过量电磁辐射是有效的.
作者：张挺；李祈；刘蔼成 刊期： 2014年第01期
疟疾是一种严重危害人类健康和生命的疾病,我国输入性疟疾呈上升趋势,近年来国内外应用荧光定量PCR技术进行疟疾的快速检测和分型,在低密度疟原虫感染水平的检测更为敏感.荧光探针法是利用探针与靶序列特异杂交来指示扩增产物的增加,特异性高,但试剂价格昂贵,而且对样本处理有特殊要求.荧光染料法是利用它结合到双链DNA发射荧光信号指示扩增产物的增加,简便易行,相对便宜,但是不能用于多重检测.随着荧光定量PCR技术的不断发展,在标本处理、标记技术等领域有了新的进展,并在疟原虫耐药性监测方面有广泛应用.
作者：万向阳；孙菲；李欢 刊期： 2014年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
