舒彬；牛姬飞；张胜男；郭聪锐；刘莹；庄厚雄
目的 评价一种新型国产高精度磁珠法实时荧光定量核酸检测试剂在人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)病毒载量检测中的应用. 方法 收集219份HIV-1感染者/艾滋病(AIDS)患者血浆样本,同时采用国产磁珠法试剂和罗氏COBAS TAQMAN48系统进行病毒载量检测,比较两种方法所得数据间的关系. 结果 两种不同试剂检测出的病毒载量结果存在一定的线性关系,在高中低三个域值内的分布差异无统计学意义,但是在log3～4范围内,偏差较大. 结论 这种新型国产试剂在低载量的检测敏感性和中载量的稳定性方面还需进一步优化,但在检测性能上与国际上常用的罗氏试剂之间的差异在逐步缩小.
作者：丁莉莎；陈曦；熊晓燕；邓中平；章洪建；贺健梅；赵俊仕 刊期： 2014年第01期
目的 了解北京海淀区户籍与流动儿童少年家庭用餐及饮食教育状况,为制定相应的干预措施提供依据. 方法 采用二阶段分层随机整群抽样原则,选取北京海淀区969名中小学生作为研究对象,采用问卷调查法进行调查.结果 儿童少年家庭就餐分别以“家里做饭”、“到餐馆用餐”、“购买外卖”、“热剩饭菜”和“吃方便面等方便食品”为主的比例分别为92.9％、3.0％、1.2％、1.4％和1.1％.58.1％的家庭用餐时“一家人都轻松自在地谈话,气氛活跃”(海淀区户籍儿童少年家庭的比例高于流动儿童少年家庭,P=0.001);8.7％的家长“常利用进餐时间对孩子进行说教”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P＜0.05);5.6％的家长“用餐时谈自己的事,不管孩子”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P＜0.01);20.2％的家庭“边吃饭边看电视”;4.9％的家庭“进餐时气氛严肃,很少交谈”;而67.9％的儿童少年表示在意用餐的环境和气氛(海淀区户籍儿童少年的比例高于流动儿童少年,P=0.001).户籍和流动儿童少年家庭食物的主要制作人均为母亲.32.2％的家长“当孩子考试成绩好或表现好时给予某些食物当作奖励或安慰”;10.8％的家长“在孩子吃了某些食物后,才会答应孩子别的请求或允许孩子做某件事”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P＜0.01);33.3％的家长“经常提示或教育孩子吃某些食物”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P＜0.05);21.1％的家长“喜欢、经常吃某些食物”. 结论 海淀区户籍与流动儿童少年家庭在用餐及饮食教育方面存在诸多不合理现象,应积极采取措施对儿童少年及其家长进行干预,改变不合理行为.
作者：朱淑萍 刊期： 2014年第01期
目的 运用生物信息学方法对日本血吸虫性别特异性候选基因SJCHGC06309(登录号为AY813032)进行分析,为该基因的进一步研究奠定基础. 方法 利用“数据库消减杂交”(Digital Differential Display,DDD)方法筛选出在日本血吸虫雄虫中特异表达的候选基因AY813032,使用生物信息学软件分析该基因的开放阅读框(ORF),细胞定位、蛋白序列等特征,并预测该基因的结构和功能. 结果 AY813032蛋白由287个氨基酸编码,属于Cwf15/Cwc15结构域家族,定位于细胞核,有8个磷酸化位点,理论等电点(pI)为5.10,分子量为32.17 kDa,该蛋白在日本与曼氏血吸虫之间具有较高保守性. 结论 AY813032基因为日本血吸虫性别特异性候选基因,可能与日本血吸虫性别发育相关.
作者：胡君健；贺佩；王媛园；周杰；喻鑫玲；何永康；任光辉；易平 刊期： 2014年第01期
目的 探讨防治节育器(IUD)出血的新方法,研究血管内皮生长因子(VEGF)蛋白对置节育器后出血副反应的疗效及对内膜微血管生成的影响. 方法 收集60例研究对象,将VEGF蛋白于月经期经导管置入宫腔底部进行灌注,每月1次,共3次.收集置器者的卫生巾及子宫内膜,采用月经图示法评估月经血量,采用月经出血模式统计方法分析出血模式,采用免疫组化法检测内膜VEGF的表达及微血管密度(MVD). 结果 VEGF组滴血天数为(11.8±4.9)d,与抗前列腺素组(23.4±11.7)d和对照组(25.2±10.6)d比较,明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).出血天数、月经周期长度、月经图示评分差异无统计学意义(PP＞0.05).三组MVD置器后与置器前自身对照均有升高,差异有统计学意义(P＜0.05),VEGF组置器后微血管密度与抗前列腺素组、对照组比较显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).三组VEGF表达置器后与置器前自身对照均有升高,差异有统计学意义(P＜0.05).置器后三组间两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 VEGF蛋白宫腔灌注可能缩短置器后滴血时间,与VEGF蛋白促进内膜微血管生成有关.
作者：杜天竹；黄晓慧；罗新；伍丽群 刊期： 2014年第01期
疟疾是一种严重危害人类健康和生命的疾病,我国输入性疟疾呈上升趋势,近年来国内外应用荧光定量PCR技术进行疟疾的快速检测和分型,在低密度疟原虫感染水平的检测更为敏感.荧光探针法是利用探针与靶序列特异杂交来指示扩增产物的增加,特异性高,但试剂价格昂贵,而且对样本处理有特殊要求.荧光染料法是利用它结合到双链DNA发射荧光信号指示扩增产物的增加,简便易行,相对便宜,但是不能用于多重检测.随着荧光定量PCR技术的不断发展,在标本处理、标记技术等领域有了新的进展,并在疟原虫耐药性监测方面有广泛应用.
作者：万向阳；孙菲；李欢 刊期： 2014年第01期
目的 结合龙岗区实际情况,建立溶剂解吸-气相色谱同时快速测定工作场所空气中正己烷、丙酮、丁酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、苯、甲苯、对-二甲苯、间-二甲苯、邻-二甲苯、苯乙烯、三氯乙烯、三氯甲烷、环己酮等14种挥发性有机物含量的检测方法. 方法 用二硫化碳解吸样品,以毛细管柱分离,氢火焰离子化检测器(FID)检测. 结果 14种挥发性有机物在一定浓度范围内线性关系良好,相关系数r＞0.999,相对标准偏差1.2％～3.6％,低检出质量浓度远低于职业化学中毒现场剂量水平,目标组分平均解吸效率在88.0％～103％. 结论 方法灵敏度高,重复性好,结果满意.
作者：赖建辉；郑志伟 刊期： 2014年第01期
目的 探讨不同剂量瑞芬太尼对腹腔镜下子宫全切除手术患者术后脑氧代谢平衡及血流动力学的影响. 方法 选取2010年11月-2012年12月于本院进行腹腔镜下子宫全切除手术的75例患者为研究对象,随机分为3组:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组25例.分别给予瑞芬太尼维持浓度0.1、0.3、0.5 μg/kg· min.对3组患者麻醉前(T0)、切皮时(T1)、充气时(T2)、刺入Procar时(T3)、牵拉子宫时(T4)、腹腔放气时(T5)的脑氧代谢平衡及血流动力学指标进行分析及比较.结果 T1-T5时,Ⅰ、Ⅱ组患者Da-jvO和CERO2均略下降,而SjvO2和CjvO2均略升高,但与T0比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T1-T5时,Ⅲ组患者的SjvO、CjvO值均较T0明显增高(P＜0.05),而Da-jvC2、CERO2值明显下降(P＜0.05).T1-T5不同时间点组间比较,Ⅲ组患者的SjvO、CjvO值均较工、Ⅱ组明显增高(P＜0.05),而Da-jvO2、CERO2值均较Ⅰ、Ⅱ组明显下降(P＜0.05).T2-T5时,Ⅰ组患者各血流动力学指标均明显增高,明显高于T0水平(P＜0.05);Ⅱ组患者各血流动力学指标略有增高,但均变化幅度不大,与T0比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ组患者各血流动力学指标则均明显低于T0水平(P＜0.05).T2-T5时组间比较,Ⅱ组患者各血流动力学指标变化幅度小,Ⅰ组患者各血流动力学指标明显高于Ⅱ和Ⅲ组(P＜0.05),Ⅲ组患者各血流动力学指标则均明显低于Ⅰ和Ⅱ组患者(P＜0.05). 结论 0.3 μg/kg·min的瑞芬太尼维持浓度是腹腔镜下子宫全切除手术麻醉较为理想的维持剂量,能维持患者的脑氧代谢平衡及血流动力学的稳定,安全性更高.
作者：吴熙文；郑燕国；许建军 刊期： 2014年第01期
目的 对江苏省健康人群麻疹抗体水平进行分析,以掌握江苏省健康人群麻疹发病的特点,了解人群免疫状况和水平,探索人群麻疹预防和控制措施. 方法 分年龄、分地区综合分析2009-2011年间淮安楚州、南京浦口、常州武进采集的健康人群麻疹抗体水平数据. 结果 本次监测样本累计共3 435人,麻疹抗体阳性率为93.16％.1岁以下年龄组人群麻疹抗体阳性率较低,≥8月龄人群的阳性率均在90％以上.三地的麻疹抗体滴度三年中均有下降趋势,其中2009年淮安高,几何均数为1 970.90,2011年常州低,为595.97. 结论 江苏省各地区、各年龄段人群麻疹抗体阳性率和抗体水平均处于正常范围内的波动状态.虽然历年来人群麻疹免疫水平略有下降,但人群免疫屏障较高,能有效遏制麻疹疫情.
作者：须凡帆；王旭雯；许祝平；刘元宝；马福宝 刊期： 2014年第01期
目的 探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖[(1,3)-β-D-Glucan,BDG]检测对深部真菌感染的诊断价值. 方法 回顾性分析430例疑似病例的BDG结果及其临床特征,应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT25M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中BDG的含量,结合患者血液、痰或中段尿标本的真菌培养,用统计学方法计算BDG试验在真菌感染早期诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.同时连续检测血清BDG浓度变化,观察其与疾病进展和预后间的关系. 结果 BDG检测法阳性135例,阳性率为31.4％;真菌培养法116例阳性,阳性率为26.9％.真菌培养阳性组的BDG含量为(91.85±25.26)pg/ml,真菌培养阴性组BDG含量为(30.69±10.95)pg/ml,两组血浆BDG浓度差异有统计学意义(t=2.349,P＜0.05).以真菌培养结果作标准,BDG的灵敏度为90.9％,特异性为77.4％.抗真菌治疗过程中,血清BDG水平在感染恶化患者持续升高,在治疗好转患者中明显下降. 结论 血浆BDG试验结果与临床侵袭性真菌诊断具有很好的一致性,与传统的真菌培养法相比,BDG检测简便、快速、阳性率高,可用于侵袭性真菌感染的早期快速诊断及疗效判断指标.
作者：蒋伟；周峥；李少增；于勇；洪炜；胡燕 刊期： 2014年第01期
目的 探讨岳阳市第一人民医院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的分子流行病学特征,以及碳青霉烯酶基因在介导CRAB对碳青霉烯类药物耐药性形成中的作用. 方法 收集岳阳市第一人民医院分离的CRAB共65株,其中对亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)38株,亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌(ISAB)27株.采用琼脂稀释法检测上述细菌对15种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC),改良Hodge试验筛查碳青霉烯酶;PCR扩增碳青霉烯酶基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性. 结果 在检测的15种药物中,敏感性高的药物为多黏菌素B.IRAB与ISAB组除对头孢西丁、多黏菌素B耐药性较一致外,对其他抗菌药物耐药性差异均有统计学意义(P＜0.05);改良Hodge试验阳性率为66％ (43/65),其中38株IRAB中,阳性36株,27株ISAB中,阳性4株;38株IRAB有32株携带OXA-23基因,ISAB组菌株中均未检测到OXA-23基因;65株菌主要分为6型,A型52株,是主要的流行克隆. 结论 本院存在CRAB的流行,主要为A型株.OXA-23基因的产生在介导CRAB碳青霉烯药物耐药中发挥作用.
作者：龚燕飞；曾强；刘湘林；张组萍；陈中湘；彭华 刊期： 2014年第01期
目的 掌握中山市企业中使用的有机溶剂作业岗位的危害情况,为开展使用有机溶剂的危害防治提供依据.方法 对中山市的家具、化工、制鞋、电子、五金、包装印刷等常见行业共287家使用有机溶剂作业岗位的检测结果进行分析. 结果 287家使用有机溶剂的企业,共2 080个有机溶剂使用岗位;化学毒物超标率前三位依次为三氯乙烯(45.6％)、甲醇(20.0％)、甲苯(2.6％),苯的大超标倍数居首位;岗位超标率高的前三位行业依次为五金(18.5％)、化工涂料(15.1％)、灯饰(13.2％),不同行业超标率比较差异有统计学意义(x2 =71.68,P＜0.01);有机溶剂超标岗位主要见于喷油、刷胶、清洁、印刷、调漆等. 结论 中山市企业涉及有机溶剂作业岗位数量较多,行业分布广泛,苯系物有机溶剂使用普遍,应加强有机溶剂使用的监管和职业危害的宣传工作,做好职业危害防治措施,预防有机溶剂中毒.
作者：冯简青；郭智屏；刘新霞；梁永锡；王淑玉；周郁潮 刊期： 2014年第01期
目的 观察早期干预对缺血缺氧脑病新生儿神经生长因子水平及行为神经测定(NBNA)评分的影响. 方法 选择唐山市玉田县医院2009年6月-2011年10月小儿科住院的60例缺血缺氧脑病患儿作为观察对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行早期干预,比较分析两组患儿的血清神经生长因子(NGF)水平及NBNA评分的变化情况. 结果 治疗前两组患儿的血清NGF水平、NBNA评分比较,组间差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组的血清NGF水平、NBNA评分明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 早期干预对缺血缺氧脑病患儿提高神经生长因子水平及改善NBNA评分具有良好效果,值得临床推广应用.
作者：李彩英；李雅秋；孟宪萍；韩勇；张华新 刊期： 2014年第01期
目的 分析和评价天津市和平区全球基金流动人口结核病项目实施效果,为探索有效的流动人口结核病防治模式提供科学依据. 方法 发挥全球基金项目资源优势、采取综合措施开展流动人口结核病控制工作,对项目实施期间天津市和平区流动人口肺结核病人发现和治疗管理情况进行分析. 结果 项目实施期间天津市和平区共登记流动人口肺结核患者464例,男性296例(63.8％),女性168例(36.2％),男女性别比为1.8∶1,平均年龄为(30.00±11.37)岁.患者来自全国24个省市,其中以河北省94例(20.3％),山东54例(11.2％)居多.患者构成以初治涂阴为主,占71.6％(332/464),新涂阳占22.2％ (103/464).患者的来源以转诊为主,占84.9％ (394/464).涂阳患者2月末痰菌阴转率为91.7％(121/132),新涂阳肺结核患者成功治疗率为93.2％(96/103),全部活动性肺结核患者成功治疗率为92.5％ (429/464). 结论 全球基金项目在流动人口结核病控制工作中效果显著,为制定有效的流动人口结核病防治策略积累宝贵经验.
作者：张玉华；秦莉；张志；陈盛玉；钟达；傅衍勇 刊期： 2014年第01期
目的 了解新邵地区成人呼吸道感染流感嗜血杆菌的生物型,生物型与产β-内酰胺酶及耐药基因的关系,生物型与常用抗生素的耐药性. 方法 收集新邵县人民医院2011年10月-2013年8月24株成人呼吸道感染流感嗜血杆菌的临床分离株,采用V因子、X因子、V+X因子试验做卫星试验及嗜血杆菌生化鉴定卡鉴定并进行生物学分型;头孢硝基酚纸片法进行β-内酰胺酶试验;用嗜血杆菌药敏试验卡和K-B法同时进行药敏试验;应用聚合酶链反应及序列分析方法进行耐药基因检测. 结果 24株流感嗜血杆菌共检出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型7种生物型,以Ⅱ、Ⅲ型为主,分别为10株(41.7％)和7株(29.2％),未检出Ⅳ型生物型;共有22株检测出TEM基因(91.7％),其中9株为β-内酰胺酶阴性,受试菌株仅2株未检出TEM基因,分别为生物Ⅱ型和Ⅲ型各一株;所有菌株未检测出ROB基因;对四环素、复方新诺明耐药率高,分别为54.2％和58.3％,所有菌株对头孢克洛、亚胺培南、氨曲南敏感. 结论 流感嗜血杆菌生物Ⅱ和Ⅲ型是新邵地区成人呼吸道感染的主要流行生物型,对氨苄西林等β-内酰胺类抗生素呈现出严重耐药性,TEM-1型β-内酰胺酶的产生是本地区流感嗜血杆菌耐药的主要机制,头孢克洛、亚胺培南、氨曲南可做为产酶菌株临床治疗的首选药物.
作者：隆丰厚；艾文卫；唐孝志；龚小省；李武莲；陈烨；袁璐；刘友生 刊期： 2014年第01期
目的 了解某钨矿职业危害状况,为制定职业病的预防措施提供依据. 方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素监测及职业健康体检进行综合分析. 结果 工作场所中钨及其不溶性化合物、钼及其无机化合物、锰及其无机化合物、铜烟、一氧化碳、二氧化氮、硫化氢、二硫化碳和二氧化硫均符合国家卫生标准的要求,粉尘、二氧化碳、砷及其无机化合物、砷化氢、铅及其无机化合物和噪声等超标. 结论 该企业职业病危害较为严重,需采取综合防护措施,保护工人的身体健康.
作者：刘江辉；彭仁和；聂云峰；董吉良 刊期： 2014年第01期
目的 检索国外儿童肥胖研究的相关文献,分析当前该主题的研究热点. 方法 对PubMed数据库中发表的有关儿童肥胖国外文献进行分析,下载这些文献的主题词并统计主题词出现的频次,截取频次＞66次的主题词作为高频主题词.两两统计高频主题词在同一篇文献中出现的频率,形成主题词共现矩阵,利用SPSS统计软件对矩阵做聚类分析,通过分析各类的文献内容,得到该主题的研究热点. 结果 共检出有关儿童肥胖的论文8 324篇,出现频次超过66次的主题词为64个,其中出现频次高的主题词为肥胖/流行病学,出现频次为1 735次.通过对这64个高频主题词聚类得到8个研究热点. 结论 目前国外对儿童肥胖的研究热点主要集中在卫生政策、儿童肥胖病因及治疗方法、心理因素、诊断指标以及与儿童肥胖相关的疾病等方面.
作者：贾悦；贾丽红 刊期： 2014年第01期
目的 探讨产妇焦虑/抑郁程度对硬膜外分娩镇痛效果及产后出血的影响. 方法 120例行硬膜外分娩镇痛的初产妇纳入研究,以汉密尔顿焦虑量表(HAS)和汉密尔顿抑郁量表(HDS)评价产妇精神心理状态,采用视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果.比较镇痛良好组和不良组、产后出血组和无产后出血组精神因素差异. 结果 120例患者中31例(25.8％)存在焦虑,22例(18.3％)存在抑郁,分娩镇痛效果不良19例(15.8％);产后出血9例(7.5％).分娩镇痛效果不良组轻度(57.9％ vs.11.9％)、中度(21.0％ vs.2.9％)焦虑和轻度(57.9％.vs.6.9％)、中度(15.8％ vs.1.0％)抑郁患者比例均明显高于镇痛良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).产后出血组轻度(22.2％ vs.18.9％)、中度(66.7％vs.0.9％)焦虑和轻度(55.6％vs.12.4％)、中度(44.4％ vs.0％)抑郁患者比例均明显高于无产后出血组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 产妇焦虑/抑郁状态影响分娩镇痛效果,也是导致产后出血的重要因素.
作者：罗琪 刊期： 2014年第01期
目的 了解2007-2012年北京市西城区中小学校水痘暴发疫情流行特征,探讨中小学校水痘暴发疫情的流行规律,为北京市西城区乃至全市水痘疫情的防控工作提供科学依据. 方法 收集北京市《水痘病例流行病学个案调查表》Epidata数据库中年度为“2007-2012”,职业为“小学生”、“中学生”,疫情性质为“暴发”的水痘病例作为研究对象,采用描述流行性学方法分析暴发疫情的流行病学三间分布情况以及暴发病例的发病情况. 结果 2007-2012年北京市城区中小学水痘暴发疫情呈“双峰”分布特征,两个发病高峰分别为3-5月份和10月-次年1月份,与其他城市有所不同,水痘暴发疫情横跨春季、秋季、冬季3个季节.北京市西城区水痘暴发疫情呈现明显的季节性分布特征,暴发疫情发生地区主要集中在月坛街道和展览路街道,暴发病例年龄集中在6～12岁,其中大多数患者已接种过1剂次水痘疫苗,出疹程度以轻度为主. 结论 北京市西城区水痘暴发疫情主要集中在小学,小学生是发病的重点人群,应作为疫情防控的重点.大多数患者临床症状不典型,不易被及时发现,亟待调整现行的防控措施,在适当范围采取停课、放假等措施有利于控制疫情的蔓延传播.
作者：崔长弘；刘珏 刊期： 2014年第01期
目的 了解南充市某地农村老人营养状况. 方法 采用简易营养评价精法对南充市某地农村老人的营养状况进行评价. 结果 本次研究对象的分值≥11分者有267人(60.5％),＜11分者有174人(39.5％).且牙齿缺失较多者的营养状况较差. 结论 该地农村老人存在营养不良的现象,应重视农村老人营养健康教育并改善老人的营养状况.
作者：邓波；饶安举；张学锋；潘池梅；周政华 刊期： 2014年第01期
目的 分析2012年江津区居民死亡原因及顺位,为制定预防保健措施提供科学依据. 方法 死因分类依据国际疾病分类ICD-10进行疾病分类,用死因统计软件DeathReg2005进行统计分析. 结果 ①全区2012年死亡率为664.72/10万.其中,男性死亡率835.13/10万;女性死亡率为488.06/10万,男女比为1.71∶1.②依据ICD-10一位码分类,2012年江津区死因顺位前五位主要死因依次为:循环系统疾病(死亡率220.74/10万)、呼吸系统疾病(133.72/10万)、肿瘤(131.29/10万)、损伤和中毒外部原因(55.14/10万)和内分泌、营养和代谢的其他疾病(41.84/10万),占总死亡人数的87.67％. 结论 江津区居民的死亡以慢性疾病为主,慢性非传染性疾病病成为威胁江津区居民的主要疾病.慢性病的预防和干预是今后工作的重点.
作者：刘乐其；杨媚；康纪明 刊期： 2014年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
