贾悦；贾丽红
目的 分析珠海市西部地区2010 2012年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况及监测系统运转情况,评价监测系统运转灵敏性及预防接种疫苗的安全性. 方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集整理珠海市西部地区2010-2012年报告的AEFI个案,采用描述性方法对相关指标进行分析. 结果 珠海市西部地区2010-2012年共报告AEFI个案103例,发生率为11.47/10万.AEFI个案以一般反应为主,共72例,占69.90％,异常反应27例,占26.21％,偶合症3例,占2.91％,心因性反应1例,占0.97％. 结论 AEFI监测系统运转情况良好,预防接种服务质量和疫苗的安生性较高.
作者：赵泳瑜；黄燕玲；欧春汉 刊期： 2014年第01期
目的 掌握浦东新区学龄前儿童口腔预防服务需求状况,为有效推进学龄前儿童口腔健康教育和有效刷牙指导工作提供参考依据. 方法 按照浦东新区东、西、南、北、中地理分布,随机抽取10所幼儿园,对抽中幼儿园小班881名儿童下发家长调查问卷. 结果 共收到有效调查问卷756份;分别有99.2％ 、97.8％儿童家长认为有必要在幼儿园开展儿童口腔健康教育和有效刷牙指导;87.1％的儿童家长希望采取组织幼儿进行爱牙小游戏、讲小故事形式进行口腔健康教育;77.0％的儿童家长期望通过健康教育了解儿童有效刷牙知识. 结论 学龄前儿童家长对儿童口腔健康教育有很高的需求,托幼机构老师及社区牙防医生要采取有效形式,针对儿童家长渴望了解的儿童口腔健康教育内容开展针对性的健康教育活动.
作者：涂斌；季珮；郝政号；陆燕英；朱伟红 刊期： 2014年第01期
目的 了解成都市居民家庭内死亡情况变化趋势,为制定防控政策提提供科学依据. 方法 对成都市2012年居民家庭内死亡数据进行分析. 结果 2012年成都市报告死亡数为72 632例,其中发生在家庭内的死亡为44 182例,占总死亡数的60.83％.男性家庭内死亡率显著高于女性(x2=804.59,P＜0.01).男女性前3位的死因分别是慢性下呼吸道疾病、脑血管病和肺癌.各年龄组均有家庭内死亡发生,0～14岁组以淹死为主,15～39岁组以其它恶性肿瘤为主,40～64岁组以脑血管病为主,65岁以上组以慢性下呼吸道疾病为主. 结论 老年人群是家庭内死亡的主要人群,慢性病和肿瘤是成都市居民家庭内死亡的主要死因,应采取有效的防控措施.
作者：彭中；廖江；冯曦兮；何燕；张孟群；王琼；夏劲节；姚思君；魏咏兰 刊期： 2014年第01期
目的 了解江西省九江市历年梅毒疫情流行状况与特征,为制定梅毒防制策略提供科学依据. 方法 对该地市2004-2012年梅毒疫情资料进行描述流行病学分析. 结果 2004-2012年梅毒发病率平均为9.65/10万;各类型梅毒年平均增幅由高到低依次是隐性梅毒、胎传梅毒、Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒;女性发病率显著高于男性;年龄上出现了老龄化特点与低龄化趋势;职业分布以农民与家务及待业占主导地位. 结论 该地市梅毒疫情正处在增长期,应针对梅毒疫情特点采取有力措施,加强防制工作,遏制梅毒上升势头.
作者：唐义莲 刊期： 2014年第01期
目的 探讨岳阳市第一人民医院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的分子流行病学特征,以及碳青霉烯酶基因在介导CRAB对碳青霉烯类药物耐药性形成中的作用. 方法 收集岳阳市第一人民医院分离的CRAB共65株,其中对亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)38株,亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌(ISAB)27株.采用琼脂稀释法检测上述细菌对15种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC),改良Hodge试验筛查碳青霉烯酶;PCR扩增碳青霉烯酶基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性. 结果 在检测的15种药物中,敏感性高的药物为多黏菌素B.IRAB与ISAB组除对头孢西丁、多黏菌素B耐药性较一致外,对其他抗菌药物耐药性差异均有统计学意义(P＜0.05);改良Hodge试验阳性率为66％ (43/65),其中38株IRAB中,阳性36株,27株ISAB中,阳性4株;38株IRAB有32株携带OXA-23基因,ISAB组菌株中均未检测到OXA-23基因;65株菌主要分为6型,A型52株,是主要的流行克隆. 结论 本院存在CRAB的流行,主要为A型株.OXA-23基因的产生在介导CRAB碳青霉烯药物耐药中发挥作用.
作者：龚燕飞；曾强；刘湘林；张组萍；陈中湘；彭华 刊期： 2014年第01期
目的 探讨产妇焦虑/抑郁程度对硬膜外分娩镇痛效果及产后出血的影响. 方法 120例行硬膜外分娩镇痛的初产妇纳入研究,以汉密尔顿焦虑量表(HAS)和汉密尔顿抑郁量表(HDS)评价产妇精神心理状态,采用视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果.比较镇痛良好组和不良组、产后出血组和无产后出血组精神因素差异. 结果 120例患者中31例(25.8％)存在焦虑,22例(18.3％)存在抑郁,分娩镇痛效果不良19例(15.8％);产后出血9例(7.5％).分娩镇痛效果不良组轻度(57.9％ vs.11.9％)、中度(21.0％ vs.2.9％)焦虑和轻度(57.9％.vs.6.9％)、中度(15.8％ vs.1.0％)抑郁患者比例均明显高于镇痛良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).产后出血组轻度(22.2％ vs.18.9％)、中度(66.7％vs.0.9％)焦虑和轻度(55.6％vs.12.4％)、中度(44.4％ vs.0％)抑郁患者比例均明显高于无产后出血组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 产妇焦虑/抑郁状态影响分娩镇痛效果,也是导致产后出血的重要因素.
作者：罗琪 刊期： 2014年第01期
目的 了解南充市某地农村老人营养状况. 方法 采用简易营养评价精法对南充市某地农村老人的营养状况进行评价. 结果 本次研究对象的分值≥11分者有267人(60.5％),＜11分者有174人(39.5％).且牙齿缺失较多者的营养状况较差. 结论 该地农村老人存在营养不良的现象,应重视农村老人营养健康教育并改善老人的营养状况.
作者：邓波；饶安举；张学锋；潘池梅；周政华 刊期： 2014年第01期
随着工业生产的发展,有害因素越来越多,有害因素风险评估的范围,重点和方法等也随之不断扩大、促进了暴露研究的发展,其已由过去的暴露评估拓展到了暴露科学.本文阐述暴露科学的基本概念、评价方法等,以飧读者.
作者：姜允申 刊期： 2014年第01期
目的 探讨老年原发性高血压患者踝臂指数(ABI)、血同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化形成发生及斑块稳定性的关系. 方法 120例原发性高血压老年患者根据颈动脉超声检查结果分为动脉粥样硬化组(AS组)和非AS组,而AS组按斑块性质分为稳定斑块组和不稳定斑块组,分别采用多普勒超声检测ABI、全自动生化分析仪检测血Hcy水平,比较各组间指标差异. 结果 AS组83例(69.17％),非AS组37例(30.83％).AS组ABI为(0.75±0.13),低于非AS组的(1.18±0.22);AS组Hcy为(19.72±4.16)μmol/L,高于非AS组的(12.64±2.59) μmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.01).AS组中34.94％(29例)为不稳定斑块,65.06％(54例)为稳定斑块,不稳定斑块组ABI与稳定斑块组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而血Hcy水平高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 ABI、血Hcy水平与老年原发性高血压患者动脉粥样硬化及斑块形成有关,而且血Hcy水平可作为评估斑块稳定性的一项指标.
作者：王启平 刊期： 2014年第01期
目的 了解居室装修对室内空气质量的影响情况. 方法 分别用气相色谱-溶剂解析法检测苯系物(苯、甲苯和二甲苯)、纳氏试剂分光光度法测定氨、酚试剂分光光度法测定甲醛. 结果 73户装修室内空气污染监测中,甲苯超标率为9.6％,氨超标率为56.2％,甲醛超标率达47.9％;7-9月的氨、甲醛含量与1-3月比较差异有统计学意义(P＜0.05);主卧室的氨含量与客厅比较差异有统计学意义(t=4.59,P＜0.01),主卧室的甲醛含量与客厅比较差异有统计学意义(t=2.96,P＜0.05). 结论 南宁市居室装修室内空气污染物比较严重,提醒人们加强健康防护.
作者：陆日贵；陈清德；黄丽 刊期： 2014年第01期
目的 了解本地区儿童急性呼吸道感染患者中九种常见病原体感染情况. 方法 采用间接免疫荧光法检测2011年12月-2012年11月本院958例门诊及住院拟诊呼吸道感染患儿血清中九种病原体:嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、Q热立克次体(COX)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB),副流感病毒(PIV)的感染情况. 结果 958例6月～14周岁儿童急性呼吸道感染患儿,九种常见病原体IgM抗体检测阳性结果259例,阳性率27.0％;肺炎支原体、副流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎衣原体、甲型流感病毒、嗜肺军团菌、Q热立克次体IgM抗体阳性率分别是17.1％、7.5％、4.1％、1.4％、1.0％、0.1％、0.1％、0.0％、0.0％.单一病原体IgM抗体阳性率为22.8％;两种及两种以上病原体IgM抗体混合阳性率为4.3％.男性患儿IgM抗体阳性率(24.0％)显著低于女性(32.8％,x2=8.52,P＜0.01).夏、秋、冬、春季节IgM抗体阳性率分别为21.5％、15.4％、25.1％、33.0％,差异有统计学意义(x2=20.64,P＜0.01). 结论 本地区6月～14周岁儿童急性呼吸道感染以肺炎支原体为首要病原体,且以冬春季高发.
作者：俞晓春；胡荣盛；汪金云 刊期： 2014年第01期
目的 了解新邵地区成人呼吸道感染流感嗜血杆菌的生物型,生物型与产β-内酰胺酶及耐药基因的关系,生物型与常用抗生素的耐药性. 方法 收集新邵县人民医院2011年10月-2013年8月24株成人呼吸道感染流感嗜血杆菌的临床分离株,采用V因子、X因子、V+X因子试验做卫星试验及嗜血杆菌生化鉴定卡鉴定并进行生物学分型;头孢硝基酚纸片法进行β-内酰胺酶试验;用嗜血杆菌药敏试验卡和K-B法同时进行药敏试验;应用聚合酶链反应及序列分析方法进行耐药基因检测. 结果 24株流感嗜血杆菌共检出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型7种生物型,以Ⅱ、Ⅲ型为主,分别为10株(41.7％)和7株(29.2％),未检出Ⅳ型生物型;共有22株检测出TEM基因(91.7％),其中9株为β-内酰胺酶阴性,受试菌株仅2株未检出TEM基因,分别为生物Ⅱ型和Ⅲ型各一株;所有菌株未检测出ROB基因;对四环素、复方新诺明耐药率高,分别为54.2％和58.3％,所有菌株对头孢克洛、亚胺培南、氨曲南敏感. 结论 流感嗜血杆菌生物Ⅱ和Ⅲ型是新邵地区成人呼吸道感染的主要流行生物型,对氨苄西林等β-内酰胺类抗生素呈现出严重耐药性,TEM-1型β-内酰胺酶的产生是本地区流感嗜血杆菌耐药的主要机制,头孢克洛、亚胺培南、氨曲南可做为产酶菌株临床治疗的首选药物.
作者：隆丰厚；艾文卫；唐孝志；龚小省；李武莲；陈烨；袁璐；刘友生 刊期： 2014年第01期
目的 分析和评价天津市和平区全球基金流动人口结核病项目实施效果,为探索有效的流动人口结核病防治模式提供科学依据. 方法 发挥全球基金项目资源优势、采取综合措施开展流动人口结核病控制工作,对项目实施期间天津市和平区流动人口肺结核病人发现和治疗管理情况进行分析. 结果 项目实施期间天津市和平区共登记流动人口肺结核患者464例,男性296例(63.8％),女性168例(36.2％),男女性别比为1.8∶1,平均年龄为(30.00±11.37)岁.患者来自全国24个省市,其中以河北省94例(20.3％),山东54例(11.2％)居多.患者构成以初治涂阴为主,占71.6％(332/464),新涂阳占22.2％ (103/464).患者的来源以转诊为主,占84.9％ (394/464).涂阳患者2月末痰菌阴转率为91.7％(121/132),新涂阳肺结核患者成功治疗率为93.2％(96/103),全部活动性肺结核患者成功治疗率为92.5％ (429/464). 结论 全球基金项目在流动人口结核病控制工作中效果显著,为制定有效的流动人口结核病防治策略积累宝贵经验.
作者：张玉华；秦莉；张志；陈盛玉；钟达；傅衍勇 刊期： 2014年第01期
目的 分析石墨炉原子吸收光谱法测定大米中镉含量不确定的影响水平,找出关键影响因素. 方法 结合测定过程建立数学模型,对各影响分量进行不确定度分析,后得到合成不确定度以及扩展不确定度. 结果 样品x1镉含量为(0.151±0.028) μg/g;样品x2镉含量为(0.432±0.056) μg/g. 结论 影响石墨炉原子吸收光谱法测定大米中镉含量结果不确定度的主要因素是校准曲线拟合,样品测量重复性,标准溶液本身及其配制过程,而样品定容体积、样品称重等影响相对较小.
作者：张桂华；熊新平；罗建平；胡迎春 刊期： 2014年第01期
目的 了解某钨矿职业危害状况,为制定职业病的预防措施提供依据. 方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素监测及职业健康体检进行综合分析. 结果 工作场所中钨及其不溶性化合物、钼及其无机化合物、锰及其无机化合物、铜烟、一氧化碳、二氧化氮、硫化氢、二硫化碳和二氧化硫均符合国家卫生标准的要求,粉尘、二氧化碳、砷及其无机化合物、砷化氢、铅及其无机化合物和噪声等超标. 结论 该企业职业病危害较为严重,需采取综合防护措施,保护工人的身体健康.
作者：刘江辉；彭仁和；聂云峰；董吉良 刊期： 2014年第01期
目的 了解移动通信基站电磁辐射对周边环境的影响,为制定安全防护措施提供依据. 方法 采用职业卫生学调查和电磁辐射测试,依据电磁辐射环境标准,对基站的安全防护距离进行综合评价. 结果 全球移动通讯系统900(GSM900)基站的垂直防护距离为4.2m,水平防护距离为25.1 m,时分同步码分多址(TD-SCDMA)基站的垂直防护距离为2.3m,水平防护距离为13.8 m;随着距离的增加电磁辐射强度而迅速衰减. 结论 利用安全防护距离来保护敏感点免受过量电磁辐射是有效的.
作者：张挺；李祈；刘蔼成 刊期： 2014年第01期
目的 了解娄星区突发公共卫生事件的流行病学特征,为预防、控制和有效处置突发公共卫生事件提供科学依据. 方法 应用描述性流行病学方法对娄星区范围内2006-2012年突发公共卫生事件资料进行统计分析. 结果 娄星区2006-2012年共报告突发事件18起,发病964人,死亡1人,平均罹患率为2.76％,病死率0.10％;事件类型以传染病暴发疫情为主(占83.33％),传染病事件以流感等呼吸道传染病为主(占53.33％),其次为肠道传染病(占46.67％),食物中毒主要是细菌性食物中毒(占66.67％);事件发生地点主要在学校和托幼机构(占83.33％);发病人群以监狱服刑人员为主(占51.04％),其次是学生和托幼儿童(占48.86％);发生时间以9月、12月为高峰. 结论 娄星区突发公共卫生事件以传染病事件为主,发生频繁,形势不容乐观,学校和托幼机构是突发公共卫生事件防控重点场所.
作者：成国辉；钟琳；严红玲；谢小琴；邓业军 刊期： 2014年第01期
目的 制备植物油的微乳液,用石墨炉原子吸收光谱法直接测定植物油中的铅. 方法 植物油、正丙醇与硝酸三种液体形成微乳液,石墨炉原子吸收法测定铅含量. 结果 本方法在铅浓度为3～40μg/L的范围具有良好的相关系数(r =0.9996),RSD为4.5％～6.9％,回收率范围90.7％～94.5％. 结论 该方法简单快速,灵敏度高,回收率好,适用于植物油中铅的测定.
作者：李韬；蔡晶；曹丽军 刊期： 2014年第01期
目的 探讨不同剂量瑞芬太尼对腹腔镜下子宫全切除手术患者术后脑氧代谢平衡及血流动力学的影响. 方法 选取2010年11月-2012年12月于本院进行腹腔镜下子宫全切除手术的75例患者为研究对象,随机分为3组:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组25例.分别给予瑞芬太尼维持浓度0.1、0.3、0.5 μg/kg· min.对3组患者麻醉前(T0)、切皮时(T1)、充气时(T2)、刺入Procar时(T3)、牵拉子宫时(T4)、腹腔放气时(T5)的脑氧代谢平衡及血流动力学指标进行分析及比较.结果 T1-T5时,Ⅰ、Ⅱ组患者Da-jvO和CERO2均略下降,而SjvO2和CjvO2均略升高,但与T0比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T1-T5时,Ⅲ组患者的SjvO、CjvO值均较T0明显增高(P＜0.05),而Da-jvC2、CERO2值明显下降(P＜0.05).T1-T5不同时间点组间比较,Ⅲ组患者的SjvO、CjvO值均较工、Ⅱ组明显增高(P＜0.05),而Da-jvO2、CERO2值均较Ⅰ、Ⅱ组明显下降(P＜0.05).T2-T5时,Ⅰ组患者各血流动力学指标均明显增高,明显高于T0水平(P＜0.05);Ⅱ组患者各血流动力学指标略有增高,但均变化幅度不大,与T0比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ组患者各血流动力学指标则均明显低于T0水平(P＜0.05).T2-T5时组间比较,Ⅱ组患者各血流动力学指标变化幅度小,Ⅰ组患者各血流动力学指标明显高于Ⅱ和Ⅲ组(P＜0.05),Ⅲ组患者各血流动力学指标则均明显低于Ⅰ和Ⅱ组患者(P＜0.05). 结论 0.3 μg/kg·min的瑞芬太尼维持浓度是腹腔镜下子宫全切除手术麻醉较为理想的维持剂量,能维持患者的脑氧代谢平衡及血流动力学的稳定,安全性更高.
作者：吴熙文；郑燕国；许建军 刊期： 2014年第01期
目的 结合龙岗区实际情况,建立溶剂解吸-气相色谱同时快速测定工作场所空气中正己烷、丙酮、丁酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、苯、甲苯、对-二甲苯、间-二甲苯、邻-二甲苯、苯乙烯、三氯乙烯、三氯甲烷、环己酮等14种挥发性有机物含量的检测方法. 方法 用二硫化碳解吸样品,以毛细管柱分离,氢火焰离子化检测器(FID)检测. 结果 14种挥发性有机物在一定浓度范围内线性关系良好,相关系数r＞0.999,相对标准偏差1.2％～3.6％,低检出质量浓度远低于职业化学中毒现场剂量水平,目标组分平均解吸效率在88.0％～103％. 结论 方法灵敏度高,重复性好,结果满意.
作者：赖建辉；郑志伟 刊期： 2014年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
