宋江林；林秋娥
目的 探讨蝶脉灵对视网膜脱离复位术后视功能恢复的疗效. 方法 将60例患者随机分为蝶脉灵注射液组(实验组)、丹参注射液组(对照组).每组30例,实验组为5％葡萄糖注射液+蝶脉灵注射液20ml,对照组为5％葡萄糖注射液+丹参注射液20ml,两组均为静脉滴注,1次/d,10d一疗程,治疗2个疗程,其间间隔1周. 结果 治疗前后实验组与对照组比较,对数视力增进明显(t=3.93,P＜0.05);玻璃体混浊明显吸收(x2=17.78,P＜0.05). 结论 蝶脉灵对视网膜脱离复位术后视功能的恢复有良好的作用.
作者：左炜；王恒 刊期： 2014年第01期
目的 探讨防治节育器(IUD)出血的新方法,研究血管内皮生长因子(VEGF)蛋白对置节育器后出血副反应的疗效及对内膜微血管生成的影响. 方法 收集60例研究对象,将VEGF蛋白于月经期经导管置入宫腔底部进行灌注,每月1次,共3次.收集置器者的卫生巾及子宫内膜,采用月经图示法评估月经血量,采用月经出血模式统计方法分析出血模式,采用免疫组化法检测内膜VEGF的表达及微血管密度(MVD). 结果 VEGF组滴血天数为(11.8±4.9)d,与抗前列腺素组(23.4±11.7)d和对照组(25.2±10.6)d比较,明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).出血天数、月经周期长度、月经图示评分差异无统计学意义(PP＞0.05).三组MVD置器后与置器前自身对照均有升高,差异有统计学意义(P＜0.05),VEGF组置器后微血管密度与抗前列腺素组、对照组比较显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).三组VEGF表达置器后与置器前自身对照均有升高,差异有统计学意义(P＜0.05).置器后三组间两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 VEGF蛋白宫腔灌注可能缩短置器后滴血时间,与VEGF蛋白促进内膜微血管生成有关.
作者：杜天竹；黄晓慧；罗新；伍丽群 刊期： 2014年第01期
目的 了解长沙市基层卫生人员现状,分析存在的问题并提出建议. 方法 采用自行设计的调查表对196家基层医疗机构的卫生人力现状进行调查并对基层卫生人员的数量、年龄、学历、职称、工作年限以及流动情况进行描述性分析,采用灰色模型法预测目标年的卫生人员需求量. 结果 截止到2011年底,长沙市共有基层卫生人员12 594人,每万人口拥有医生5.6名,拥有护士3.9名,医护比例为1∶0.70.基层卫生人员年龄以25～44岁为主,占51.9％;学历以大专为主,占42.6％;职称以初级为主,占61.2％,工作年限以5年以下为主,基层卫生人员流动频繁,流入大于流出.结论 长沙市基层卫生人才队伍数量基本满足居民需求,年龄结构适宜,但是专业构成不合理,护理人员相对缺乏,素质还有待提高.
作者：徐慧兰；李娉；李丽 刊期： 2014年第01期
目的 探讨kank1基因在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及意义. 方法 本实验共选择74例NSCLC标本.选取20例正常肺组织作为对照组.采用组织芯片技术和免疫组织化学SP法检测KANK1蛋白的表达.结合患者临床资料分析kank1与非小细胞肺癌发生发展的相关性. 结果 kank1主要表达于细胞质,在非小细胞肺癌和正常肺组织中的阳性表达率分别为50.0％ (37/74),90.0％ (18/20),差异有统计学意义(P＜0.05).kank1在NSCLC中与不同年龄、性别、病理类型、分化程度及是否有淋巴结转移差异无统计学意义(P＜0.05). 结论 kank1在非小细胞肺癌组织中表达下调或蛋白失活,说明kank1在非小细胞肺癌的发生发展中可能具有重要作用.
作者：肖珊；马虹英；汤参娥 刊期： 2014年第01期
目的 了解北京海淀区户籍与流动儿童少年家庭用餐及饮食教育状况,为制定相应的干预措施提供依据. 方法 采用二阶段分层随机整群抽样原则,选取北京海淀区969名中小学生作为研究对象,采用问卷调查法进行调查.结果 儿童少年家庭就餐分别以“家里做饭”、“到餐馆用餐”、“购买外卖”、“热剩饭菜”和“吃方便面等方便食品”为主的比例分别为92.9％、3.0％、1.2％、1.4％和1.1％.58.1％的家庭用餐时“一家人都轻松自在地谈话,气氛活跃”(海淀区户籍儿童少年家庭的比例高于流动儿童少年家庭,P=0.001);8.7％的家长“常利用进餐时间对孩子进行说教”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P＜0.05);5.6％的家长“用餐时谈自己的事,不管孩子”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P＜0.01);20.2％的家庭“边吃饭边看电视”;4.9％的家庭“进餐时气氛严肃,很少交谈”;而67.9％的儿童少年表示在意用餐的环境和气氛(海淀区户籍儿童少年的比例高于流动儿童少年,P=0.001).户籍和流动儿童少年家庭食物的主要制作人均为母亲.32.2％的家长“当孩子考试成绩好或表现好时给予某些食物当作奖励或安慰”;10.8％的家长“在孩子吃了某些食物后,才会答应孩子别的请求或允许孩子做某件事”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P＜0.01);33.3％的家长“经常提示或教育孩子吃某些食物”(海淀区户籍儿童少年家长的比例低于流动儿童少年家长,P＜0.05);21.1％的家长“喜欢、经常吃某些食物”. 结论 海淀区户籍与流动儿童少年家庭在用餐及饮食教育方面存在诸多不合理现象,应积极采取措施对儿童少年及其家长进行干预,改变不合理行为.
作者：朱淑萍 刊期： 2014年第01期
目的 探讨老年原发性高血压患者踝臂指数(ABI)、血同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化形成发生及斑块稳定性的关系. 方法 120例原发性高血压老年患者根据颈动脉超声检查结果分为动脉粥样硬化组(AS组)和非AS组,而AS组按斑块性质分为稳定斑块组和不稳定斑块组,分别采用多普勒超声检测ABI、全自动生化分析仪检测血Hcy水平,比较各组间指标差异. 结果 AS组83例(69.17％),非AS组37例(30.83％).AS组ABI为(0.75±0.13),低于非AS组的(1.18±0.22);AS组Hcy为(19.72±4.16)μmol/L,高于非AS组的(12.64±2.59) μmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.01).AS组中34.94％(29例)为不稳定斑块,65.06％(54例)为稳定斑块,不稳定斑块组ABI与稳定斑块组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而血Hcy水平高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 ABI、血Hcy水平与老年原发性高血压患者动脉粥样硬化及斑块形成有关,而且血Hcy水平可作为评估斑块稳定性的一项指标.
作者：王启平 刊期： 2014年第01期
目的 了解某钨矿职业危害状况,为制定职业病的预防措施提供依据. 方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素监测及职业健康体检进行综合分析. 结果 工作场所中钨及其不溶性化合物、钼及其无机化合物、锰及其无机化合物、铜烟、一氧化碳、二氧化氮、硫化氢、二硫化碳和二氧化硫均符合国家卫生标准的要求,粉尘、二氧化碳、砷及其无机化合物、砷化氢、铅及其无机化合物和噪声等超标. 结论 该企业职业病危害较为严重,需采取综合防护措施,保护工人的身体健康.
作者：刘江辉；彭仁和；聂云峰；董吉良 刊期： 2014年第01期
目的 了解常德市居民恶性肿瘤死亡水平、分布特征及对人群寿命的影响,为恶性肿瘤防治工作提供依据. 方法 利用常德市2010-2012年各年度死因登记资料及人口资料进行统计分析,采用2010年全国人口普查数据进行标化,计算死亡率、潜在减寿年数及去死因期望寿命等指标. 结果 2010-2012年常德市居民恶性肿瘤死亡率为136.31/10万,标化死亡率为118.30/10万,居全死因顺位第1位,男女标化死亡率分别为150.99/10万和83.84/10万,男性高于女性(P＜0.001).主要恶性肿瘤中排名前五位的依次为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和白血病,其死亡率随着年龄的增加而增加,50岁以后增加明显.恶性肿瘤造成的潜在减寿率(PYLL率)为9.85人年/1 000,平均每位死者损失(APYLL) 7.89人年.常德市居民的期望寿命为78.79岁,去恶性肿瘤后期望寿命增加2.47岁. 结论 恶性肿瘤是危害常德市居民的首位死因,严重危害居民的生命健康,带来巨大的潜在寿命和期望寿命损失.肺癌、肝癌和胃癌是主要癌种,50岁以上的人群高发.应针对不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性的干预措施,减少恶性肿瘤的发生.
作者：罗迪丽；聂俊雄；周权 刊期： 2014年第01期
目的 制备植物油的微乳液,用石墨炉原子吸收光谱法直接测定植物油中的铅. 方法 植物油、正丙醇与硝酸三种液体形成微乳液,石墨炉原子吸收法测定铅含量. 结果 本方法在铅浓度为3～40μg/L的范围具有良好的相关系数(r =0.9996),RSD为4.5％～6.9％,回收率范围90.7％～94.5％. 结论 该方法简单快速,灵敏度高,回收率好,适用于植物油中铅的测定.
作者：李韬；蔡晶；曹丽军 刊期： 2014年第01期
目的 探讨产妇焦虑/抑郁程度对硬膜外分娩镇痛效果及产后出血的影响. 方法 120例行硬膜外分娩镇痛的初产妇纳入研究,以汉密尔顿焦虑量表(HAS)和汉密尔顿抑郁量表(HDS)评价产妇精神心理状态,采用视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果.比较镇痛良好组和不良组、产后出血组和无产后出血组精神因素差异. 结果 120例患者中31例(25.8％)存在焦虑,22例(18.3％)存在抑郁,分娩镇痛效果不良19例(15.8％);产后出血9例(7.5％).分娩镇痛效果不良组轻度(57.9％ vs.11.9％)、中度(21.0％ vs.2.9％)焦虑和轻度(57.9％.vs.6.9％)、中度(15.8％ vs.1.0％)抑郁患者比例均明显高于镇痛良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).产后出血组轻度(22.2％ vs.18.9％)、中度(66.7％vs.0.9％)焦虑和轻度(55.6％vs.12.4％)、中度(44.4％ vs.0％)抑郁患者比例均明显高于无产后出血组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 产妇焦虑/抑郁状态影响分娩镇痛效果,也是导致产后出血的重要因素.
作者：罗琪 刊期： 2014年第01期
目的 了解成都市居民家庭内死亡情况变化趋势,为制定防控政策提提供科学依据. 方法 对成都市2012年居民家庭内死亡数据进行分析. 结果 2012年成都市报告死亡数为72 632例,其中发生在家庭内的死亡为44 182例,占总死亡数的60.83％.男性家庭内死亡率显著高于女性(x2=804.59,P＜0.01).男女性前3位的死因分别是慢性下呼吸道疾病、脑血管病和肺癌.各年龄组均有家庭内死亡发生,0～14岁组以淹死为主,15～39岁组以其它恶性肿瘤为主,40～64岁组以脑血管病为主,65岁以上组以慢性下呼吸道疾病为主. 结论 老年人群是家庭内死亡的主要人群,慢性病和肿瘤是成都市居民家庭内死亡的主要死因,应采取有效的防控措施.
作者：彭中；廖江；冯曦兮；何燕；张孟群；王琼；夏劲节；姚思君；魏咏兰 刊期： 2014年第01期
目的 了解南充市某地农村老人营养状况. 方法 采用简易营养评价精法对南充市某地农村老人的营养状况进行评价. 结果 本次研究对象的分值≥11分者有267人(60.5％),＜11分者有174人(39.5％).且牙齿缺失较多者的营养状况较差. 结论 该地农村老人存在营养不良的现象,应重视农村老人营养健康教育并改善老人的营养状况.
作者：邓波；饶安举；张学锋；潘池梅；周政华 刊期： 2014年第01期
目的 探讨岳阳市第一人民医院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的分子流行病学特征,以及碳青霉烯酶基因在介导CRAB对碳青霉烯类药物耐药性形成中的作用. 方法 收集岳阳市第一人民医院分离的CRAB共65株,其中对亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)38株,亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌(ISAB)27株.采用琼脂稀释法检测上述细菌对15种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC),改良Hodge试验筛查碳青霉烯酶;PCR扩增碳青霉烯酶基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性. 结果 在检测的15种药物中,敏感性高的药物为多黏菌素B.IRAB与ISAB组除对头孢西丁、多黏菌素B耐药性较一致外,对其他抗菌药物耐药性差异均有统计学意义(P＜0.05);改良Hodge试验阳性率为66％ (43/65),其中38株IRAB中,阳性36株,27株ISAB中,阳性4株;38株IRAB有32株携带OXA-23基因,ISAB组菌株中均未检测到OXA-23基因;65株菌主要分为6型,A型52株,是主要的流行克隆. 结论 本院存在CRAB的流行,主要为A型株.OXA-23基因的产生在介导CRAB碳青霉烯药物耐药中发挥作用.
作者：龚燕飞；曾强；刘湘林；张组萍；陈中湘；彭华 刊期： 2014年第01期
目的 分析珠海市西部地区2010 2012年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况及监测系统运转情况,评价监测系统运转灵敏性及预防接种疫苗的安全性. 方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集整理珠海市西部地区2010-2012年报告的AEFI个案,采用描述性方法对相关指标进行分析. 结果 珠海市西部地区2010-2012年共报告AEFI个案103例,发生率为11.47/10万.AEFI个案以一般反应为主,共72例,占69.90％,异常反应27例,占26.21％,偶合症3例,占2.91％,心因性反应1例,占0.97％. 结论 AEFI监测系统运转情况良好,预防接种服务质量和疫苗的安生性较高.
作者：赵泳瑜；黄燕玲；欧春汉 刊期： 2014年第01期
目的 分析和评价天津市和平区全球基金流动人口结核病项目实施效果,为探索有效的流动人口结核病防治模式提供科学依据. 方法 发挥全球基金项目资源优势、采取综合措施开展流动人口结核病控制工作,对项目实施期间天津市和平区流动人口肺结核病人发现和治疗管理情况进行分析. 结果 项目实施期间天津市和平区共登记流动人口肺结核患者464例,男性296例(63.8％),女性168例(36.2％),男女性别比为1.8∶1,平均年龄为(30.00±11.37)岁.患者来自全国24个省市,其中以河北省94例(20.3％),山东54例(11.2％)居多.患者构成以初治涂阴为主,占71.6％(332/464),新涂阳占22.2％ (103/464).患者的来源以转诊为主,占84.9％ (394/464).涂阳患者2月末痰菌阴转率为91.7％(121/132),新涂阳肺结核患者成功治疗率为93.2％(96/103),全部活动性肺结核患者成功治疗率为92.5％ (429/464). 结论 全球基金项目在流动人口结核病控制工作中效果显著,为制定有效的流动人口结核病防治策略积累宝贵经验.
作者：张玉华；秦莉；张志；陈盛玉；钟达；傅衍勇 刊期： 2014年第01期
目的 了解娄星区突发公共卫生事件的流行病学特征,为预防、控制和有效处置突发公共卫生事件提供科学依据. 方法 应用描述性流行病学方法对娄星区范围内2006-2012年突发公共卫生事件资料进行统计分析. 结果 娄星区2006-2012年共报告突发事件18起,发病964人,死亡1人,平均罹患率为2.76％,病死率0.10％;事件类型以传染病暴发疫情为主(占83.33％),传染病事件以流感等呼吸道传染病为主(占53.33％),其次为肠道传染病(占46.67％),食物中毒主要是细菌性食物中毒(占66.67％);事件发生地点主要在学校和托幼机构(占83.33％);发病人群以监狱服刑人员为主(占51.04％),其次是学生和托幼儿童(占48.86％);发生时间以9月、12月为高峰. 结论 娄星区突发公共卫生事件以传染病事件为主,发生频繁,形势不容乐观,学校和托幼机构是突发公共卫生事件防控重点场所.
作者：成国辉；钟琳；严红玲；谢小琴；邓业军 刊期： 2014年第01期
目的 通过对深圳福田区符合艾滋病免费抗病毒治疗患者的流行病学资料分析,以探讨对治疗依从性可能存在的影响因素. 方法 收集福田区所有需要接受抗病毒治疗艾滋病患者基本情况及接受治疗后临床资料分析其流行病学特征. 结果 福田区累计174名患者需接受治疗,目前134人在治,治疗覆盖率77.0％.以中年为主,男女性别比2.3∶1,初中及以下文化程度占63.2％,感染途径主要为性传播途径(占87.4％).开始治疗前无明显临床症状的人仅占12.1％,84.5％的患者CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μl;进入治疗中35.1％会出现药物副反应,9.7％出现机会性感染或者新疾病. 结论 艾滋病感染者需探讨更有效的早发现及治疗的模式.
作者：舒彬；牛姬飞；张胜男；郭聪锐；刘莹；庄厚雄 刊期： 2014年第01期
目的 研究大学生不同体质指数对身体机能、身体素质变化的影响,以及对大学生体质健康发展的相互关系,为提高大学生体质健康水平提供依据. 方法 运用文献资料、体质测试、频数分析和相关性检验等方法对南京8所高校部分大学生的体质指数和学生体质健康测试指标进行分析研究. 结果 大学女生偏低体重组比例为19.65％,高于同级别男生7.52％,男生超重组及肥胖组所占比例高于同级别女生6.75％、4.56％,差异均有统计学意义(P＜0.05),BMI值与维尔维克指数呈正相关,与肺活量体重指数、握力体重指数呈负相关;BMI异常对大学生肺功能及有氧能力具有显著地负面影响,不同BMI组的学生与立定跳远成绩、引体向上成绩呈负相关,与50 m、耐力跑成绩呈显著性正相关,超重组和肥胖组的相对力量素质、心肺耐力能力、身体柔韧性有较大的负面影响. 结论 应针对不同体质指数学生体质健康特点进行运动处方干预、健康教育和医务监督,提升大学生体质健康发展水平.
作者：张伟；顾若兵 刊期： 2014年第01期
江阴市无证行医现象履禁不绝,缺乏有效的打击手段,存在取证难,行政处罚程序履行难等困难.针对这一问题,江阴市卫生局卫生监督所采取了一系列措施,实施“快速程序”,并加强了与公安部门的配合协作,在一定程度上有效解决了无证行医的打击难题,以保障卫生行政部门正确全面履行职责.
作者：李明；陆国琴 刊期： 2014年第01期
目的 评价一种新型国产高精度磁珠法实时荧光定量核酸检测试剂在人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)病毒载量检测中的应用. 方法 收集219份HIV-1感染者/艾滋病(AIDS)患者血浆样本,同时采用国产磁珠法试剂和罗氏COBAS TAQMAN48系统进行病毒载量检测,比较两种方法所得数据间的关系. 结果 两种不同试剂检测出的病毒载量结果存在一定的线性关系,在高中低三个域值内的分布差异无统计学意义,但是在log3～4范围内,偏差较大. 结论 这种新型国产试剂在低载量的检测敏感性和中载量的稳定性方面还需进一步优化,但在检测性能上与国际上常用的罗氏试剂之间的差异在逐步缩小.
作者：丁莉莎；陈曦；熊晓燕；邓中平；章洪建；贺健梅；赵俊仕 刊期： 2014年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
