学术投稿

病毒性脑膜炎患者脑脊液及血清中炎性因子水平的变化规律研究

黄志庚

关键词:病毒性脑膜炎, 血清, 脑脊液, 炎性因子
摘要:目的 研究病毒性脑膜炎患者脑脊液及血清中炎性因子水平的变化规律.方法 选取40例病毒性脑膜炎患者为观察组,另选同期40名健康体检人员为对照组,检测外周血及脑脊液生化及血液指标,并测定两组患者脑脊液及血清中炎性因子水平,并进行比较.结果 和对照组相比,病毒性脑膜炎患者外周血及脑脊液中的白细胞数、中性粒细胞数均显著性升高(P<0.01);血清及脑脊液中的IL-6及sIL-6R、IL-1、IL-8、VEGF、TNF-α含量均显著升高(P<0.01).治愈后病毒性脑膜炎患者血清及脑脊液中炎性因子均恢复至正常,和治疗前相比显著性降低(P<0.01).结论 病毒性脑膜炎患者血清及脑脊液炎性因子显著升高,治愈后含量减低,通过炎性因子的测定,便于疾病及时诊断与监测,具有较高的临床意义,值得推广.
实用预防医学杂志相关文献
  • 三邻甲苯磷酸酯对人成神经瘤SH-SY5Y细胞calpain活性的影响

    目的 研究三邻甲苯磷酸酯(TOCP)对人成神经瘤细胞(SH-SY5Y) calpain活性的影响.方法 用全反式维甲酸诱导SH-SY5Y细胞分化,用不同浓度的TOCP(0、0.25、0.5、1.0 mM)染毒未分化或分化的SH-SY5Y细胞不同时间(12、24、48 h),用20 μM盐酸维拉帕米(verapamil)和100 μM二苯基硼酸-2-氨基乙酯(2-APB)预处理细胞15 min后染毒TOCP 1.0 mM48 h,采用荧光分光光度法测calpain活性.结果 随着染毒浓度和时间的增加,TOCP活化未分化与分化的SH-SY5Y细胞calpain活性(P<0.05),钙通道抑制剂verapamil和2-APB预处理细胞能抑制TOCP引起的calpain活性升高(P<0.05).结论 TOCP通过SH-SY5Y细胞内钙紊乱而活化calpain活性.

    作者:肖双;魏传杰;唐凯玲;李盛;龙鼎新 刊期: 2014年第05期

  • 氧氟沙星-Eu(Ⅲ)-茜素红体系的共振瑞利散射法测定牛奶中氧氟沙星残留量的方法

    目的 建立灵敏测定牛奶中痕量氧氟沙星的共振瑞利散射分析法.方法 稀土Eu(Ⅲ)能与氧氟沙星(OFLX)形成螯合阳离子,其与茜素红阴离子发生反应,形成三元离子缔合物,导致溶液的共振瑞利散射(RRS)显著增强.以RRS增强值AI对氧氟沙星的浓度绘制标准曲线,进行定量分析.结果 OFLX在7.5×10-7 ~~6.1×10-6 mol/L浓度范围内与体系的RRS强度增大值(AI)呈良好的线性关系,相关系数为0.9994,检出限为2.3×10-mol/L,进行加标回收试验.结论 该方法简单灵敏,用于牛奶样品中OFLX的测定,结果令人满意.

    作者:易艳妮;唐杰;蒋义国;魏莲;王立辉;陈永忠;袁利 刊期: 2014年第05期

  • 衡阳市2010-2012年疑似预防接种异常反应监测分析

    目的 分析衡阳市2010-2012年疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性.方法 通过全国AEFI监测系统,收集衡阳市2010年1月1日-2012年12月31日报告的AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 衡阳市共报告AEFI病例817例,<3岁病例占76.38%(624/817);男女性别比为1.36:1;主要集中在4-5月份和11-12月份;国家免疫规划(hational immunization program,NIP)疫苗接种后发生的AEFI占67.93%;病例分类以一般反应为主,占94.00%;疫苗分布以无细胞百白破常见,占21.42%;94.74%的AEFI反应发生在疫苗接种后<1d,临床损害以发热和局部红肿/硬结为主,各占78.21%、21.79%,异常反应中以过敏性皮疹为主,占60.98%;病人转归,治愈占99.76%,好转占0.24%;病例报告覆盖全市12个县(市)区,48 h及时报告率为98.53%,48 h及时调查率为100%,3d内调查表报告率87.76%.结论 衡阳市AEFI监测系统运转情况总体正常,但监测质量有待进一步提高.

    作者:周志华;周美兰;邱仁祖;李桀 刊期: 2014年第05期

  • 子宫内膜细胞学检测在宫内节育器临床应用探讨

    目的 应用子宫内膜细胞学方法探讨宫内节育器(IUD)对子宫内膜的影响.方法 应用子宫内膜细胞采集器在募集对象放置IUD时和置器后3~18个月或取出IUD时,采取子宫内膜组织制片,样本集中寄往北京大学附属医院妇产科“宫腔细胞学检测中心”阅片.结果 放置IUD时与放置后带器3~18个月复查,子宫内膜细胞学检测结果对比,子宫内膜未见异常、良性增生性改变及不典型增生性改变差异均无统计学意义(P>0.05).放置IUD后有并发症状人群与无并发症状人群的初查结果比较,并发症状人群良性增生性改变的发生率明显高于无并发症状人群,对比差异有统计学意义(P<0.01).因症取出人群子宫内膜良性增生性改变的发生率明显高于继续留置IUD人群,差异有统计学意义(P<0.01),不典型增生性改变的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 放置IUD后的副反应与个体放置前的子宫内膜状况有密切的联系,个体的差异是一个重要因素,放置IUD不增加子宫内膜良性增生性改变及不典型增生性改变的发生率.

    作者:刘文霞;梁莉萍;吴舒慧;邹龙梅 刊期: 2014年第05期

  • 某小型煤矿开采项目职业病危害评价分析

    目的 识别、评价某新建小型煤矿开采项目可能存在的职业病危害因素,探讨其预防与控制对策.方法 依据国家相关标准,采用类比法、职业卫生学调查等方法进行定性、定量评价.结果 该项目在正常生产过程中可能产生的职业病危害因素为粉尘类(煤尘、矽尘、水泥尘)、化学物质类(甲烷、一氧化碳、二氧化碳、硫化氢、二氧化硫、一氧化氮、二氧化氮)和物理因素(噪声、振动、高温及热辐射、不良气象条件、工频电场)等;除部分噪声、粉尘作业岗位可能存在超标外,其他危害因素基本符合国家卫生标准要求.结论 该项目属职业病危害严重的建设项目,其选址与总体布局、生产设备布局等基本符合国家有关规定,在各项职业病危害防护措施落实到位的情况下,从职业卫生角度分析该项目是可行的.

    作者:曹贤文;廖雍玲;杨金星 刊期: 2014年第05期

  • 南充市社区卒中后患者生命质量及其影响因素调查

    目的 了解南充市社区卒中后患者生命质量并探索其影响因素.方法 随机抽取南充市市辖社区的脑卒中后患者182例,用一般情况问卷及SF-36生活质量量表进行自评量表式调查.结果 研究组的生命质量8个维度得分均低于四川省城市居民SF-36评价值,且差异有统计学意义(P<0.001);经单因素分析发现,研究对象的年龄、性别、居住地、婚姻状况、合并疾病、年实际医疗费用及是否接受过脑卒中健康教育等对生命质量的多个维度有影响(P<0.05);进一步经多元线性回归分析发现,研究对象生命质量的影响因素主要有年龄、合并疾病及年实际医疗费用(P<0.05),另外婚姻状况及是否接受过脑卒中的健康教育等因素对个别维度有影响(P<0.05).结论 南充市社区脑卒中后患者生命质量较低;注意合并疾病的管控、降低医疗费用、加强配偶的支持及对脑卒中患者加强健康教育是提高其生命质量的关键.

    作者:张树山;朱陶;熊健;余巨明;李健 刊期: 2014年第05期

  • 医院内呼吸道感染病原菌分布及其耐药性分析

    目的 探讨医院内呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性.方法 回顾性分析2009年7月-2012年7月入住庆元县人民医院的150例院内呼吸道感染患者的病原菌及其耐药性检测结果的临床资料.结果 (1)病原菌构成情况:革兰阴性菌(G-菌)80株,占53.33%,其中铜绿假单胞菌30株(占20.00%),其次为大肠埃希菌19株(占12.67%),第三为肺炎克雷伯菌17株(占11.33%);革兰阳性菌(G+菌)30株(占20.00%),其中凝固酶阴性葡萄球菌15株(占10.00%),其次为金黄色葡萄球菌10株(占6.67%),再次为草绿色链球菌4株(占2.67%);其余40株为真菌(占26.67%).(2)G-菌对常用抗菌药均有较高的耐药性,且对亚胺培南的药敏性高,其次为头孢哌酮、环丙沙星等;G+菌对万古霉素药敏性高,达到100%.结论 及时做好医院内呼吸道感染病原菌的监测以及耐药性分析,并为疾病的预防与控制提供必要的依据与条件.

    作者:练小军;胡守利;黄淑娟 刊期: 2014年第05期

  • 2005-2012年湖南省南县新尚村血吸虫病监测点疫情分析

    目的 掌握2005-2012年南县新尚村血吸虫病监测点的疫情变化趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 根据《全国血吸虫病监测方案(试行)》和《全国血吸虫病监测方案操作手册》的要求,开展人畜病情、螺情和相关因素调查并汇总监测数据,分析监测结果.结果 8年来监测点居民感染率在0.25% ~~0.72%之间波动,家畜感染率由16.67%下降至0,活螺密度维持在0.02~~0.16只/0.1m2较低水平,感染螺密度由0.0014只/0.1m2下降至0.结论 监测点疫情呈下降趋势,已达到国家血吸虫病传播控制标准,但居民血检阳性率较高,疫情仍处于不稳定状态,需进一步加强传染控制措施的落实,加大防治力度,防止疫情回升.

    作者:连友喜;汪军;高进良 刊期: 2014年第05期

  • 杭州市余杭区小儿轮状病毒腹泻临床检测和流行病学特征分析

    目的 分析杭州市余杭区轮状病毒腹泻发病流行特征、趋势及与气象因素关系,提出防治建议.方法 对法定传染病报告系统中余杭区2008-2010年轮状病毒腹泻监测报告病例进行流行病学分析;并将日发病数与气象因素进行多元线性回归分析.结果 2008-2010年余杭区轮状病毒腹泻发病率分别为150.76/10万、125.65/10万、245.60/10万;病例主要集中在闲林镇、乔司镇、临平街道、余杭镇及仓前镇五个流动人口较为聚集的乡镇;发病高峰主要在每年的11-12月;病例集中于2岁及以下散居儿童(发病率6 609.95/10万);男性发病率明显高于女性(x2=225.25,P=0.001);医院监测数据显示每年的11-12月份检测阳性率明显高于其他月份(x2=94.87,P=0.001).轮状病毒腹泻发病率与日平均气温(℃)、湿度(%)和能见度(kmn)呈负相关.结论 余杭区轮状病毒腹泻流行特征与国内外情况基本一致,发病高峰出现在每年的10-12月份,流动人口聚集区域高发,2岁及以下散居儿童所占比例大,临床检测阳性率与流行趋势一致.发病率主要受气温、湿度和能见度的影响,呈负相关.建议加大对重点人群尤其是2岁及以下儿童在气温和湿度较低的秋冬季节对轮状病毒腹泻的防护和宣教工作,采取积极有效的防治措施,控制轮状病毒腹泻的暴发.

    作者:杨涛;杨刚 刊期: 2014年第05期

  • 妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇及围产儿的影响

    目的 探讨妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇及围产儿的影响.方法 采用回顾性调查的方法,选取本院2011年1月-2013年6月妊娠合并心脏病孕产妇127例,分析孕产妇分娩情况,胎儿和新生儿的生长、并发症等各项指标.结果 Ⅲ~Ⅳ级产妇平均分娩孕周(36.07±5.48周)与Ⅰ~Ⅱ级(38.91±7.25周)比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ级顺产为25.45%(14/55),低于Ⅰ~Ⅱ级44.44%(32/72),差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ级终止妊娠为20.00%(11/55),高于Ⅰ~Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ级产妇心衰为27.27%(15/55),高于工~Ⅱ级2.78%(2/72),差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ~Ⅳ级新生儿平均体重为(2 517.83±260.27)g,明显低于Ⅰ~Ⅱ级(3201.54±322.42)g,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ级新生儿窒息、早产儿和围生儿死亡分别为34.55%(19/55)、29.09%(16/55)和10.90%(6/55),均高于工~Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并心脏病患者心脏功能状态与产妇及围产儿结局密切相关,孕产妇心功能越低,早产发生率增高,孕产妇和新生儿并发症增加,新生儿预后较差.应加强监护和治疗,减少孕妇及新生儿的并发症,提高存活率.

    作者:向华;张笃华;游一平 刊期: 2014年第05期

  • 血清胎球蛋白A对妊娠期糖尿病孕妇胰岛素抵抗和糖脂代谢的意义

    目的 探讨血清胎球蛋白A对妊娠期糖尿病孕妇胰岛素抵抗和糖脂代谢的意义.方法 选择妊娠期糖尿病患者49例为观察组,选择同期正常血糖妊娠者50例为对照组,观察两组患者分娩前AHSG、FPG、HOMA-IRI、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、HbA1c和血脂等指标变化情况.结果 观察组AHSG、FPG和HOMA-IRI水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组空腹胰岛素、餐后2h胰岛素水平和HbA1c比值均显著高于对照组(P<0.05);观察组TC、TG和LDL-C水平均高于对照组(P<0.05),而HDL-C水平则显著低于对照组(P<0.05).结论 胎球蛋白A水平与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗密切相关,同时影响患者血脂代谢.

    作者:刘胜兰 刊期: 2014年第05期

  • 病毒性脑膜炎患者脑脊液及血清中炎性因子水平的变化规律研究

    目的 研究病毒性脑膜炎患者脑脊液及血清中炎性因子水平的变化规律.方法 选取40例病毒性脑膜炎患者为观察组,另选同期40名健康体检人员为对照组,检测外周血及脑脊液生化及血液指标,并测定两组患者脑脊液及血清中炎性因子水平,并进行比较.结果 和对照组相比,病毒性脑膜炎患者外周血及脑脊液中的白细胞数、中性粒细胞数均显著性升高(P<0.01);血清及脑脊液中的IL-6及sIL-6R、IL-1、IL-8、VEGF、TNF-α含量均显著升高(P<0.01).治愈后病毒性脑膜炎患者血清及脑脊液中炎性因子均恢复至正常,和治疗前相比显著性降低(P<0.01).结论 病毒性脑膜炎患者血清及脑脊液炎性因子显著升高,治愈后含量减低,通过炎性因子的测定,便于疾病及时诊断与监测,具有较高的临床意义,值得推广.

    作者:黄志庚 刊期: 2014年第05期

  • 银杏叶片对不稳定型心绞痛患者血清IL-6、hs-CRP及颈动脉粥样硬化斑块的影响

    目的 探讨银杏叶片对不稳定型心绞痛患者血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 150例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组.对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上加用银杏叶片.结果 治疗2周后,观察组总有效率90.7%高于对照组总有效率72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,观察组患者血清IL-6及hs-CRP水平分别为(3.3±2.8)pg/L、(6.2±2.7)mg/L低于对照组患者血清IL-6及hs-CRP水平(4.5±3.6)pg/L、(9.4±3.5)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,观察组斑块厚度、斑块大小和颈动脉内膜中层厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶片能有效改善不稳定型心绞痛患者的血清hs-CRP、IL-6水平,并改善颈动脉粥样硬化斑块情况,在不稳定型心绞痛治疗中起到阻断和逆转作用.

    作者:高世龙;彭俊 刊期: 2014年第05期

  • 2011-2012年鞍山地区出血热病毒基因亚型分析

    目的 对鞍山地区出血热基因亚型进行检测,为防制HFRS提供依据.方法 收集鞍山肾综合征出血热(HFRS)流行地区的鼠肺和病人血清标本,采用间接免疫荧光法(IFA)检测鼠肺中HV抗原,应用HV特异性引物,以RT-PCR方法扩增标本中M和S基因片段的特异性核苷酸.结果 鞍山市HFRS疫区褐家鼠携带的病毒均为汉城型病毒(SEO)Sβ亚型.结论 鞍山地区流行的SEO均为S3亚型,基因亚型单一,应继续加强监测和防制工作.

    作者:张巍;许航;宝春辉 刊期: 2014年第05期

  • 一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的效果研究

    目的 研究一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的效果.方法 将2011年12月-2013年10月于本院进行剖宫产的120例产妇遵照随机分配的方式分为对照组(常规剖宫产护理组)60例和观察组(一体化护理组)60例,然后将两组产妇护理前后的心理自评量表评分和阳性率、母亲角色适应情况及产后母亲行为状态进行比较.结果 观察组护理后3d和7d时的心理自评量表评分和阳性率均低于对照组,母亲角色适应情况及产后母亲行为状态均好于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的效果较好,有助于产妇产后多个方面的改善及适应.

    作者:朱霖竑 刊期: 2014年第05期

  • 老年住院患者照顾者照顾感受的质性研究

    目的 深入了解老年住院患者照顾者在看护期间内心深处的感受,以探索促进照顾者身心健康的相关因素.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对12名老年住院患者照顾者进行访谈,并用现象学分析法进行资料分析.结果 采用类属分析法升华出4个主题:心理负担过重;被患者的护理问题困扰;健康水平下降;个人生活受限.结论 在研究和关注老年人健康问题的同时,不应忽视照顾者的身心健康,并为之提供有效的干预措施.

    作者:张秀梅;戎燕;曹诗红;吴静娜;张洁静 刊期: 2014年第05期

  • 社区肺结核病人对结核病防治知识知晓情况及其遵医行为调查

    目的 了解社区肺结核患者对结核病防治知识的掌握程度及是否按照医生嘱托进行治疗,为今后社区肺结核知识的开展及普及工作收集现实依据.方法 对社区80例肺结核病人采取统一的调查问卷登门面对面调查的形式进行随访,以了解病人对结核病防治知识的知晓程度及遵医行为的情况.结果 经过多次随访后,肺结核病人防治知识的知晓程度与遵医行为的改善程度均有显著提高(P<0.01).结论 随访对发现肺结核病人存在的问题及提高病人防治知识程度并且改善遵医行为均有良好的作用效果.

    作者:王冬霞 刊期: 2014年第05期

  • 女性阴道细菌感染与宫颈癌前病变的关系研究

    目的 探讨研究女性阴道细菌感染与宫颈癌前病变的关系.方法 选取在淳安县妇幼保健院就诊的460例宫颈癌与宫颈上皮内瘤变患者,选取同期在该院进行体检的120例健康体检者,对其细菌性阴道病进行检测,研究宫颈癌、宫颈上皮内瘤变与细菌性阴道病之间的关系.结果 在460例患者中共有102例患者患有细菌性阴道病(BV),BV阳性率为22.2%.在不同的年龄分组中,BV的发病率以31 ~~40岁组高,发病率为30.3%,发病率低的为>71岁组,未见患者,发病率为0.0%.宫颈癌与CINⅢ、Ⅱ、工各期BV感染率分别为43.5%、31.7%、14.3%、12.9%,与对照组(4.2%)相比,差异均有统计学意义(P<0.05);宫颈癌患者BV感染率显著高于CIN各期患者BV感染率(P<0.05).BV阳性患者LSIL与HSIL的发生率显著高于BV阴性患者(P<0.05).结论 患者BV感染与CIN以及宫颈癌的发生发展存在一定的相关性,值得临床进一步进行研究.

    作者:宋末兰 刊期: 2014年第05期

  • 2型糖尿病患者骨保护素水平与动脉粥样硬化的相关性研究

    目的 研究2型糖尿病患者骨保护素(osteoprotegerin,OPG)水平与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的相关性.方法 选取长沙市中心医院内分泌科88例2型糖尿病患者,根据颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)分为AS组和非AS组,另选同期医院体检中心健康者40名为对照组,分别测定血浆OPG水平以及血液生化指标.结果 2型糖尿病AS组OPG水平高于非AS组,两组均高于正常对照组;OPG水平与颈动脉IMT、空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关;糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、OPG及年龄是影响颈动脉IMT的相关因素.结论 在2型糖尿病中,OPG升高与动脉粥样硬化密切相关,有必要在病程早期检测OPG,并及早进行干预,降低糖尿病动脉粥样硬化风险.

    作者:刘婷;邵挥戈;唐莉;王敏;万郃 刊期: 2014年第05期

  • 2007-2012年浙江省金华市细菌性痢疾流行病学特征分析

    目的 探讨浙江省金华市细菌性痢疾发病规律、流行特征,为制定细菌性痢疾防控策略和措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对金华市2007-2012年细菌性痢疾疫情资料进行分析.结果 金华市2007-2012年细菌性痢疾发病率在30.14/10万~7.89/10万之间,年均发病率为18.96/10万.发病高峰为每年6-10月份,占6年报告发病总数的61.03%.男女年均发病率居前两位的均是0岁和1~~4岁年龄组;职业分布以散居儿童发病多,占比为37.03%,男女性别比为1.33:1.分离的志贺菌对环丙沙星、诺氟沙星和头孢曲松比较敏感,对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明、庆大霉素和强力霉素的耐药率都在89%以上.结论 金华市2007-2012年菌痢发病率呈逐年下降趋势,儿童和学生是防治重点人群.志贺菌属耐药与多重耐药现象比较严重,应加强志贺菌耐药性监测.

    作者:张子根;庞志峰;朱军礼 刊期: 2014年第05期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会