卢丽君
目的:了解黔南州2013-2015年国家哨点医院流感样病例(ILI)监测结果,掌握流行性感冒(流感)流行趋势及病毒株变化特点,为制定预防和控制策略提供依据.方法:回顾性分析2013-2015年上报的3395例流感样病例监测资料,探索流感流行规律.结果:上报的3395例流感样病例中阳性490例,阳性率14.43%,其中男260例,女230例,男女比例相当.ILI 主要集中在15岁以下儿童,共339例,占总ILI病例的69.18%,并呈现出年龄越小ILI越多的趋势.3年监测中均呈现春(3-5月)、夏(6-8月)、冬(12-次年2月)3个季节性发病高峰.收集3年中的流感样病例中流感病毒呈多样化,主要为季节性A型流感病毒、季节性B型流感病毒.结论:2013-2015年黔南州流感发病相对稳定,未发生较大规模的暴发流行.其时间分布与流感病毒活跃时间分布一致,呈现冬、春、夏3个季节高峰.15岁以下儿童及婴幼儿是重点发病人群,而学校是重点高发场所.因此,要做好与教育部门的协调沟通,指导学校在秋冬季及早做好宣传、晨检、通风、保暖、卫生和接种等防控措施.加强哨点医院管理,强化院内培训,消除零周报,提高采样数量、质量,合理保存样品,提高核酸阳性率和病毒分离率.
作者：吴玉珍 刊期： 2017年第04期
目的:对医护合作式查房在先天性心脏病外科手术患儿中的应用效果进行分折.方法:随机选取我院2015年12月-2016年12月所收治的58例先天性心脏病患儿为主要研究对象,并按照入院顺序将其分为对照组与观察组各29例.对照组患儿采用常规查房的方式,观察组在对照组基础上采用医护联合查房的方式,并对这两组患儿在治疗过程中的住院时间、护理满意度、并发症等进行观察比较.结果:观察组患儿的护理满意度、并发症发生率均明显低于对照组,且观察组患儿的住院时间相对较短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:医护联合查房方式在先天性心脏病外科手术患儿中的应用,对缩短患儿康复时间、减轻患儿患病疼痛感等具有重要作用,临床应用价值显著,可进一步进行推广.
作者：刘玥 刊期： 2017年第04期
目的:探究氨氯地平、非洛地平以及缓释硝苯地平治疗高血压的临床效果对比分析.方法:将在我院治疗的原发性高血压患者150例作为研究对象,随机均分为A、B、C三组,分别采用氨氯地平、非洛地平、缓释硝苯地平治疗.比较三组的临床总有效率、不良反应、治疗前后心率及血压变化,并对临床效果分析.结果:经治疗,A、B两组临床有效率与C组相比差异具有统计学意义(P<0.05),A、B两组患者不良反应发生率与C组相比差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者的心率、舒张压、收缩压均降低,A、B两组降压效果与C组相比具有统计学意义(P<0.05).结论:氨氯地平、非洛地平及缓释硝苯地平对于高血压均具有一定疗效,且氨氯地平和非洛地平相比缓释硝苯地平疗效较好,不良反应较低,在高血压治疗中联合用药可更好控制症状.
作者：夏艳娜 刊期： 2017年第04期
目的:探讨风险防控措施在预防医院感染中的应用效果.方法:选取2015年-2016年我院收治的297例住院患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将297例患者分为两组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上介入风险防控措施,比较两组护理人员感染风险防控意识、患者预防感染知识知晓率及医院感染发生率.结果:观察组患者预防感染知识知晓率明显高于对照组,而医院感染发生率则低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理人员感染风险防控意识优良率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:风险防控措施能有效提高患者预防感染知识知晓率,降低医院感染发生率,在住院患者预防院内感染中具有较高应用价值.
作者：周晓扬 刊期： 2017年第04期
颅脑外伤是指由于交通事故、坠落、跌倒及其他自然灾害、爆炸、火器伤、各种锐器和钝器引起的头部直接或间接损伤[1].重症颅脑损伤患者病情危急,进展迅速,并发症多,死亡率和致残率高,因此,迅速准确判断病情,积极急救和护理,对稳定病情,赢得手术时间,改善预后,提高患者生存质量有着非常重要的意义,现将国内外重症颅脑外伤的抢救及护理进展综述如下.
作者：农桂彬 刊期： 2017年第04期
观察补肾化痰法治疗肾虚痰湿型无排卵性不孕治疗的临床效果,分析其临床应用和推广价值.方法:将96例无排卵性不孕患者参考随机平均分配的方法划分为观察组和对照组,每组48人,其中观察组使用补肾化痰的中药进行治疗,对照组使用西药克罗米芬进行治疗.对比两组间患者在治疗前后时体温的变化情况、卵泡发育情况、子宫内膜容受性等数据,同时对两组患者经过治疗后排卵率、妊娠率进行统计和分析,以此来研究补肾化痰中药在治疗肾虚痰湿型无排卵性不孕疾病中的临床效果.结果:补肾化痰法治疗肾虚痰湿型无排卵性不孕中总疗效率高达74.2%,排卵率为57.5%,妊娠率为54.8%.子宫内膜厚度和卵泡发育情况良好,前后数据差异比对具有统计学意义.(P<0.05).结论:通过临床研究观察,补肾化痰法治疗肾虚痰湿型无排卵性不孕中具有调节卵泡发育和促进子宫内膜容受性增长的效果.同对照组克罗米芬相比,排卵率虽然低,但是妊娠率和总疗效率较高,在治疗肾虚痰湿型无排卵性不孕症中具有更好的临床效果.
作者：曾倩；王玉娜；张红霞 刊期： 2017年第04期
目的:就谷氨酰胺对于创伤性应激性胃肠道溃疡的临床治疗效果进行分析.方法:选取100例创伤性应激性为肠道溃疡患者作为研究对象,并将其随机分为两组,其中对照组患者50例,采用常规西医治疗,观察组患者50例,在对照组基础上进行谷氨酰胺的静脉滴注.两组患者均用药10d,然后对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果:在经过10d的治疗之后.对照患者的显效率为46.0%,总有效率为82.0%;观察组患者的显效率为60.0%,总有效率为96.0%.观察组患者的临床治疗效果要明显优于对照组患者(P<0.05).结论:运用谷氨酰胺能够进一步提升创伤性应激性为肠道溃疡的临床治疗效果,并有着较高的安全性,因此值得进行临床推广与应用.
作者：张小为 刊期： 2017年第04期
目的: 验证图像引导立体定向放射治疗对人工重复摆位的影响和作用.方法: 利用我院引进带有图像引导的第三代超级伽玛刀(本产品适合头、体部肿瘤的精确放射治疗),对现已行图像引导立体定向放射治疗不同治疗部位七例病人的信息数据进行采集和统计.图像引导曝光参数KV:100-140 mA:100-200 mS:100-200根据病人胖瘦情况适当调整X射线曝光参数,记下第一次拍片误差与多次拍片误差数值,多连续拍片发送五次数据到上位机控制系统移动治疗床.统计结果综合摆位误差X2+Y2+Z2≤1,七例患者综合摆位误差均符合要求.结论:图像引导立体定向放射治疗不仅可以计算出体表定位人工重复摆位误差的大小,而且还可以纠正该摆位误差.
作者：谭峰；高金玲；曹斌；张富伟；周显俊 刊期： 2017年第04期
目的:探讨在护理老年糖尿病并发低血糖患者的心得体会.方法: 对2010年1月~2013年12月在我院进行住院治疗的38例患者的临床资料进行回顾性分析,观察治疗及护理后其血糖水平及并发症情况.结果: 38例患者在接受针对性的临床护理干预后,血糖均恢复至正常水平范围内,未见严重并发症发生.结论:在对老年糖尿病患者进行护理时,应加强护理力度,积极与患者沟通交流,加强健康宣教,制定合理饮食计划及运动计划,合理应用降糖类药物.
作者：周学凤 刊期： 2017年第04期
目的:对直肠癌患者术后实施个性化延续护理,分析患者心理、行为和自护能力的变化情况.方法:选择直肠癌手术治疗患者68例为研究对象,将所有患者随机分成观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组实施延续护理,比例两种护理方法对患者心理状态、行为和自护能力产生的影响.结果:观察组护理总有效率为97.06%,对照组护理总有效率为82.35%,两组差异具体统计学意义(P<0.05).结论:延续护理是现代医院提高服务质量的重要手段,也是临床护理的延续和巩固,对改善患者心理健康、规范患者健康行为和增强患者自护能力具有积极的促进作用,值得推广应用.
作者：田锋燕 刊期： 2017年第04期
目的:探讨舒适护理在骨科护理中的应用效果,总结舒适护理在临床中的应用效果,从而分析舒适护理在骨科护理中的推广价值.方法:从我院骨科门诊收治的患者中选取112例符合条件的患者为样本,参考随机平均分配的方法,将患者112例患者平均分为观察组和对照组,每组56人.其中对照组患者采用传统常规骨科护理方法,观察组患者在采用传统常规骨科护理方法的同时采用舒适护理进行干预.比较并分析两组患者在临床中的护理效果和恢复情况,分析舒适护理在骨科护理中的优越性.结果:观察组56例患者术后住院时间为15±4天,56例患者术后均未出现并发症,患者对治疗与护理的满意率为97%,对照组56例患者术后住院时间为24±5天,56例患者中4例出现并发症,患者对治疗与护理的满意率为66%.观察组、对照组患者两组患者在治疗结果上存在明显差异,经t检验,P<0.05,因此差异具有统计学意义.结论:舒适护理在骨科护理中的应用同传统护理方法相比具有较明显的优越性,临床效果更优,值得在临床中进行推广.
作者：李秀霞 刊期： 2017年第04期
目的:总结近五年来临床输血的基本情况,分析发生不良反应的原因并提出相应的解决对策.方法:回顾性分析我院2012年至2016年间临床输血情况,针对临床用血情况、输血总量及不良反应的发生情况进行统计,总结目前临床输血现状,分析不良反应发生的原因,提出防范措施.结果:临床用血量随着手术台次增长呈现上升趋势,不良反应的发生情况也随之增多,与其相关的主要影响因素有患者体质、血液质量、输血次数等.结论:输血治疗手段在临床中的应用越来越广泛,只有找出导致输血不良反应发生的相关原因,制定有效的防范措施才能有效降低其发生率,保证输血治疗的安全性和有效性.
作者：周文彪 刊期： 2017年第04期
目的:对腰椎间盘镜手术(micro endoscopic discectomy,MED)与传统开放椎间盘切除术(opening discectomy,OD)治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性进行Meta分析.方法:计算机检索2006年1月至2015年1月PubMed、Embase、Coehrane library、万方数据库、中国知网、维普数据库、中文科技期刊数据库,全面收集有关腰椎间盘镜与传统开放腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症疗效与安全性研究的随机对照试验,用改良Jadad量表评分,纳入符合研究质量的文章.采用Rev·Man5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10个随机对照试验,1198例患者,其中椎间盘镜组599例,传统开放手术组599例.Meta分析结果显示:手术时间MED短于OD(P<0.05)、术中出血量MED少于OD(P<0.05)、切口长度MED小于OD(P<0.05)、术后住院时间MED短于OD(P<0.05).结论:腰椎闯盘镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、出血少、手术时间短、术后住院时间短等优势,但术后腰腿痛视觉模拟评分两者无明显差别.
作者：翁丽丽 刊期： 2017年第04期
目的:分析对于心力衰竭伴心律失常患者使用胺碘酮联合稳心颗粒治疗的临床效果.方法:将50例心力衰竭伴心律失常患者随机分为2组,每组25例.均接受常规抗心衰治疗,对照组使用胺碘酮治疗,以此为基础,观察组加用稳心颗粒治疗,分析相关结果.结果:和对照组相比,观察组患者治疗后静息心率,QT间期以及左心室EF改善显著,临床效果较好,P<0.05.结论:对于慢性心衰合并心律失常患者,使用胺碘酮联合稳心颗粒进行治疗,临床效果显著,安全性高,有利于患者疾病转归,值得进一步在临床上推广使用.
作者：刘晓燕 刊期： 2017年第04期
目的:对预防下肢骨折术后并发深静脉血栓中护理干预价值进行探讨.方法:选择我院收治148例下肢骨折手术患者,随机划分为对照组和观察组.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受整体护理干预,进行两组住院时间、深静脉血栓发生率、下床时间、护理满意度的对比.结果:观察组具有2.7%深静脉血栓发生率,对照组具有21.6%深静脉血栓发生率,观察组深静脉血栓发生率比对照组高(P<0.05).观察组平均下床活动时间、住院时间比对照组短(P<0.05).观察组护理满意度比对照组高(P<0.05).结论:在骨折手术患者中开展护理干预,能够实现术后深静脉血栓发生率的降低和患者预后的改善,具有较高推广价值.
作者：武霞 刊期： 2017年第04期
笔者本文为了探讨全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能的应用价值及其推广的前景.采用电化学发光免疫法对游离三碘甲状腺元氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)及(Anti-TG)5项指标进行测定.结果:每个指标的批间精密度为FT3:0.15,FT4:0.57、Anti-TG:3.09、Anti-TPO:2.47、TSH:0.11,各指标的批内精密度分别为FT3:0.10,FT4:0.39、Anti-TG:1.52、Anti-TPO:0.03、TSH:0.03.结论:在甲状腺功能5项指标检测中采用联合全自动电化学发光免疫法进行测定.这种测定方法能够大大的提高甲状腺系统疾病的检出率,具有较好的应用价值和前景.本文便探讨全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标的临床研究,发现其临床价值.
作者：郭绪华 刊期： 2017年第04期
目的:探讨牙根纵裂的致病原因、诊断方法及临床表现.方法:对我院牙科32例(共36牙)未行牙髓治疗的牙根纵裂患者为研究对象,对患者年龄、性别、牙根分布、牙位、X线片及临床表现进行观察、分析.结果: 40岁以上的中年人是牙根纵裂的好发人群,患牙牙位分布情况:12例活髓牙中有4例患牙牙位为上颌第一磨牙颊侧,有3例为下颌第二磨牙近中根,有5例为下颌第一磨牙近中根;20例无髓牙中有15例患牙牙位为上下前磨牙,有3例为上尖牙,有2例为下颌第一磨牙;牙周情况:29例患者患牙已出现不同程度的牙周袋,行X线检查可见牙槽骨发生垂直吸收影像.结论: 导致牙根纵裂的主要原因为创伤性合力以及解剖因素;牙根纵裂的临床表现因人各异,各种各样,进行X线检查是必要的诊断方法.
作者：薛烈慧 刊期： 2017年第04期
目的:探讨二甲双胍在治疗剂量ADM诱导胰腺癌BXPC-3细胞发生上皮间质转化中的左右.方法:采用ADM体外刺激的方法培养胰腺癌BXPC-3细胞,于倒置显微镜下观察细胞形态学变化,构建EMT模型;根据实验目的将BXPC-3细胞分组,可分为BXPC-3-ctr组;BXPC-3-ADM组;BXPC-3-ADM+M组;BXPC-3+M组;MTT法检测二甲双胍对细胞增殖的影响;细胞划痕修复试验观察二甲双胍对细胞迁移的影响;RT-PCR及Western blot检测P-stat3,Twist,E-cadherin及Vimentin在mRNA和蛋白表达水平上的变化.结果:1.ADM能诱导胰腺癌BXPC-3细胞向间质细胞样细胞形态转化,使原本典型的连接紧密的上皮样细胞变得松散且形态极不规则,表现为类似成纤维状,较之普通BXPC-3细胞有典型的形态学变化.2.MTT显示ADM促进人胰腺癌Bxpc-3细胞增殖,二甲双胍抑制人胰腺癌Bxpc-3细胞增殖,且二甲双胍可抑制ADM对人胰腺癌Bxpc-3细胞的增殖促进作用(P<0.01).3.细胞划痕修复实验显示,ADM组与Ctr组相比,在划痕后24h及48h,细胞缺口均变小,而在划痕后48h,划痕缺口缩小的更为明显,而对照组划痕的缺口仍较宽;ADM+M组与ADM组相比,在划痕后24h及48h,ADM+M组划痕的缺口均比ADM组划痕的缺口大.M组与对照组相比,在划痕后24h及48h,M组划痕的缺口均比对照组大.4.RT-PCR检测结果显示,与对照组相比,ADM干预后的BXPC-3细胞E-cadherin mRNA表达水平显著降低,而与之对应的Twist及Vimentin mRNA表达明显增高(P<0.01);与ADM组相比,ADM+M组及M组BXPC-3细胞E-cadherin mRNA表达出现增高趋势,而Twist及Vimentin mRNA表达则出现降低现象(P<0.05).5.Western blot检测结果表明,ADM处理后细胞E-cadherin蛋白表达水平较对照组明显降低,而P-stat、Vimentin及Twist的表达水平均较对照组升高;二甲双胍干预48h后,ADM+M组及M组与ADM组相比较,上皮细胞相关标志分子E-cadherin的表达均出现升高趋势,而间质细胞相关标志分子P-stat、Twist、Vimentin的蛋白表达水平均显著降低.(P<0.01).结论:二甲双胍能明显抑制阿霉素诱导胰腺癌BXPC-3细胞的EMT进程.
作者：罗海龙；胡国潢；伍晓妮；龚永强 刊期： 2017年第04期
总结了目前我国包虫病专科护士在临床实践培训过程中存在的问题,在以核心能力本位、渐进性、适应性、综合性为原则的基础上,精选、整理肝包虫专业临床实践教学内容,创新培训模式,构建临床实践培训体系,以全面提高包虫病专科护士的核心能力.
作者：常秀萍；陈颖；睢万琼；王永琼；单珍卓玛；杨露；李芸；倪雯汶 刊期： 2017年第04期
根据对新生儿监护病房的检测和护理等临床资料,对是否发生医院感染进行了临床分组,观察两组胎儿的年龄,出生体重,胎龄,羊水污染,新生儿窒息,肠外营养和机械通气的情况,并且采用Logistic回归分析法对新生儿病房监护中医院感染因素分析.从而做到及时规避新生儿监护病房高感染因素,降低新生儿感染率,这对预防新生儿健康成长具有重要的意义.
作者：王晓晴 刊期： 2017年第04期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
