罗海龙;胡国潢;伍晓妮;龚永强
目的:探讨Foley's尿管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的临床效果.方法:抽取我院2015年9月至2017年3月收治的足月产妇30例,随机分为对照组15例和观察组15例,对照组通过缩宫素来促进宫颈成熟和引产,观察组通过Foley's尿管来促进产妇宫颈成熟和引产配合应用缩宫素,终对比两组方法的临床效果.结果:通过观察,发现两种方法下,观察组的分娩方式、产后宫颈评分以及促宫颈成熟效果明显优于对照组.两组比较差异P小于0.05,故具有统计学意义.结论:Foley's尿管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的效果值得肯定,在足月妊娠促宫颈成熟和引产中,可以配合缩宫素,起到很好的临床效果.
作者:王莉萍 刊期: 2017年第04期
目的:探讨新生儿感染性肺炎中革兰阴性杆菌感染的分布特点及耐药性.方法:对就诊于我院儿科革兰阴性杆菌所致新生儿肺炎患儿的痰标本进行培养和药敏分析.结果:共182株革兰阴性杆菌菌株,其中大肠埃希菌93株(50.54%),肺炎克雷伯杆菌48株(26.09%),铜绿假单胞菌21株(11.41%).大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率较低,耐药率分别为0%和11.84%,肺炎克雷伯杆菌对莫西沙星和头孢哌酮舒巴坦耐药率均为0%.结论:在革兰阴性杆菌感染的新生儿肺炎中,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染常见,其对β内酰胺类抗菌素普遍耐药,应及时进行病原菌培养,根据药敏结果针对性用药.
作者:纪洪猛;郝小燕;唐倩倩 刊期: 2017年第04期
近年来艾滋病的感染率具有逐步升高的趋势,但也已被视为一种可治疗的慢性传染性疾病,这主要得益于高效抗逆转录病毒疗法的出现与广泛应用.抗病毒治疗是目前唯一能够持续有效抑制HIV病毒复制,帮助机体免疫重建,推迟HIV感染到艾滋病的发病时间,从而降低艾滋病发病率的疗法[1].其中,终身性的抗病毒治疗,高度的服药依从性和良好的病毒学结果与临床疗效具有正相关[2].因此,成立专门的抗病毒治疗门诊不但有利于病人的接诊、咨询和沟通,而且方便管理、随访,并提高其治疗的依从性.在实际工作中,如何避免与减少相关门诊医护人员的职业暴露仍是临床中需要进一步探讨的问题之一.本文结合实际浅谈艾滋病防治工作中的职业暴露与防范.
作者:谭莲 刊期: 2017年第04期
目的:探讨1-4月龄婴儿轮状病毒肠炎的发病相关因素,指导临床诊治和控制医院感染.方法: 回顾分析78例轮状病毒感染小婴儿的临床资料.结果: 78例患儿中继发感染轮状病毒肠炎34例(43.59%);心肌酶谱异常41例(52.56%),其中心电图异常19例(24.36%);尿常规异常11例(14.10%);脑脊液检出轮状病毒1例(1.28%);合并不全性肠梗阻1例(1.28%).结论: 低月龄小婴儿也为轮状病毒易感人群,并可并发多系统功能损害,临床不可忽视,应及早诊断,及早治疗和控制传播.通过密切观察病情变化,实施有效的护理措施,对提高轮状病毒肠炎患儿的治疗效果,减少并发症的发生起着重要作用.
作者:吴晓 刊期: 2017年第04期
目的:研究耳鼻喉科患者多药耐药菌感染实际治疗方案.方法:选取入院治疗的100例多药耐药菌感染的患者,对其实际可以有效改善的治疗分析.结果:100例患者均感染多药耐药菌,患者的住院时间、年龄、病菌侵入时间、抗菌药物合成情况与多药耐药菌的感染发生有直接关系,P<0.05.培养菌株100株,主要为大肠杆菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌.分别占比例的31株、43株、7株、19株.结论:耳鼻喉科患者的多药耐药菌感染情况往往受各种不规范性的因素而影响,需要对患者实际的感染发生率水平进行分析,确定实际药物的有效监护水平,对患者采取有效的隔离治疗方式,尽可能的完善患者的多药耐药感染治疗效果.
作者:杨波 刊期: 2017年第04期
目的:研究在原发性高血压治疗中实行贝那普利与坎地沙坦联合疗法的临床疗效.方法:选取在2015年6月至2016年6月期间来我院就诊的56例原发性高血压患者,依据患者入院就诊时间分为参照组(n=28)与实验组(n=28),参照组患者采取贝那普利,实验组采取贝那普利与坎地沙坦联合疗法,对比分析两组患者血液指标、不良反应以及总有效率等变化情况.结果:实验组患者经治疗后DBP、SBP、PP、不良反应、总有效率等指标均显著优于参照组,P值均小于0.05,具有统计学有意义.结论:将贝那普利与坎地沙坦联合疗法应用在原发性高血压中疗效确切,可以显著降低不良反应,提升总有效率,值得临床借鉴.
作者:潘妍妍 刊期: 2017年第04期
目的:分析评价1,6二磷酸果糖治疗新生儿窒息致心肌损害的疗效分析.方法:随机选择2015年3月至2016年4月我院新生儿科收治的窒息致心肌损害的新生儿68例作为研究对象,并在其知情的情况下随机分为对照组(n=44)和实验组(n=44),对照组新生儿给予的常规治疗,实验组新生儿给予1,6二磷酸果糖治疗,之后比较两组的临床治疗有效率、心肌酶指标、心肌肌钙蛋白指标、低钙血症发生率.结果:实验组上述指标明显优于对照组,P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论:应用1,6二磷酸果糖治疗新生儿窒息致心肌损害有显著的临床疗效,因此,值得临床推广和使用.
作者:赵文婷 刊期: 2017年第04期
目的:对患者输血前后血液生化指标的变化情况进行分析.方法:随机选用我院2015年11月-2016年11月所收治的40例输血患者输血前与输血后24h的血清标本,用于检测患者的丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素等生化指标变化情况.结果:患者输血后的丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素等生化指标变化较为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:患者在输血后,其血液生化指标会发生明显变化,临床应全面掌握输血指征,同时做到科学、合理、规范用血,可大限度地减少输血对机体产生的不良影响,从而提高临床输血治疗水平.
作者:王永飞 刊期: 2017年第04期
目的:探讨对初期外伤性骨折患者应用活血驱淤汤治疗的临床效果及推广价值.方法:选取120例初期外伤性骨折患者作为观察组在常规内固定治疗的基础上加用活血驱淤汤,同期120例住院治疗的患者作为对照组仅行常规内固定治疗,对比2组中医证候疗效.结果:观察组中医证候疗效明显高于对照组(97.5%vs85.8%),P<0.05,组间比较存在统计学意义.结论:活血驱淤汤可促进初期外伤性骨折愈合,临床推广价值较高.
作者:张志敏;宁涛 刊期: 2017年第04期
目的:对基层医院药房管理存在的问题及相应的完善措施进行分析.方法:通过查阅相关资料和实地考察的方式对当前基层医院药房管理中存在的问题进行分析,同时制定相应的完善措施.结果:基层医院药房管理存在人员综合素质水平不高、硬件设施不完善、药房管理制度不健全等问题.结论:做好医院药房管理工作,对提高医院的药物服务质量和药房管理水平具有重要作用,有利于促进基层医院的持续发展.
作者:申彩梅 刊期: 2017年第04期
目的:探讨卡培他滨片用于进展期胃癌的临床效果.方法:从我院肿瘤科收录60例进展期胃癌患者资料,对其临床症状及表现类型进行回顾性分析.所有患者采用卡培他滨片进行治疗,于6个月后回访调查,对比治疗前后患者症状的差异性(P<0.05).结果:进展期胃癌症状表现复杂,以腹痛、食欲减退和消瘦、恶心呕吐、呕血和黑便、腹泻、咽下困难等为主要表现,对患者个体症状形成诸多不利影响.采用卡培他滨片治疗前后症状变化明显,治疗前,腹痛60例、食欲减退和消瘦55例、恶心呕吐48例、呕血33例、黑便22例、腹泻42例等;治疗后,腹痛5例、食欲减退和消瘦3例、恶心呕吐2例、呕血3例、黑便5例、腹泻2例;综合对比前后,进展期胃癌患者症状变化明显(P<0.05).结论:进展期胃癌选用卡培他滨片具有显著疗效,对患者各种病症起到了关键性作用,值得推广.
作者:彭英 刊期: 2017年第04期
目的:探究宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的治疗效果.方法: 随机选取在2015年1月至12月期间,我院收治的88例不孕不育患者,并且通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者44例.对照组对患者采用输卵管通液治疗的方式,实验组对患者采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗的方式,经过一段治疗时间之后,对两组患者的治疗效果进行比较和评价.结果: 经过对实验结果的统计数据分析,能够看出实验组患者的有效率要明显高于对照组.实验组和对照组患者在年龄上存在的差异,均不具备统计学意义(P>0.05).结论: 与常规的治疗方法相比,宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的方式能够取得更好的治疗效果,并且在临床治疗中具有非常重要的推广意义和价值.
作者:王锡华 刊期: 2017年第04期
目的:探究分析糖尿病肾病行血液透析患者自体动静脉内瘘失功的影响因素.方法:从2015年4月~2016年4月期间收治的血液透析患者中,选取84例纳入此研究领域中,均采用自体动静脉内瘘进行维持性血透,其中30例原发病为糖尿病肾病作为甲组,另外54例为非糖尿病肾病作为乙组,分析两组内瘘失功的相关因素.结果:甲组患者自体动静脉内瘘失功16例(53.33%),乙组内瘘失功29例(53.70%),甲组透析时间、内瘘使用时间短于乙组(P<0.05);甲组血小板计数、C反应蛋白水平明显高于乙组(P<0.05);随着内瘘时间的延长,各血管内膜厚度不断增加,甲组内膜厚度值高于乙组(P<0.05).结论:糖尿病肾病行血液透析时自体动静脉内瘘使用寿命较短,C-反应蛋白、血小板水平、血管内膜均是内瘘失功的影响因素.
作者:董刚;韩淑英 刊期: 2017年第04期
目的:探讨舒适护理在骨科护理中的应用效果,总结舒适护理在临床中的应用效果,从而分析舒适护理在骨科护理中的推广价值.方法:从我院骨科门诊收治的患者中选取112例符合条件的患者为样本,参考随机平均分配的方法,将患者112例患者平均分为观察组和对照组,每组56人.其中对照组患者采用传统常规骨科护理方法,观察组患者在采用传统常规骨科护理方法的同时采用舒适护理进行干预.比较并分析两组患者在临床中的护理效果和恢复情况,分析舒适护理在骨科护理中的优越性.结果:观察组56例患者术后住院时间为15±4天,56例患者术后均未出现并发症,患者对治疗与护理的满意率为97%,对照组56例患者术后住院时间为24±5天,56例患者中4例出现并发症,患者对治疗与护理的满意率为66%.观察组、对照组患者两组患者在治疗结果上存在明显差异,经t检验,P<0.05,因此差异具有统计学意义.结论:舒适护理在骨科护理中的应用同传统护理方法相比具有较明显的优越性,临床效果更优,值得在临床中进行推广.
作者:李秀霞 刊期: 2017年第04期
目的:探讨呋塞米与氢氯噻嗪治疗慢性肾脏病合并高血压患者的临床疗效.方法:将60例慢性肾脏病合并高血压患者随机分成两组作为研究对象(属于2015年4月-2016年12月),30例/组.对照组单纯给予患者氢氯噻嗪治疗,观察组采取呋塞米与氢氯噻嗪联合的用药方案.比较两组的平均血压值和肾功能相关指标.结果:观察组患者治疗后的平均血压值和四项肾功能指标均较对照组更佳(P<0.05).结论:呋塞米与氢氯噻嗪联合治疗慢性肾脏病合并高血压的临床疗效较单药治疗更高.
作者:宋长学 刊期: 2017年第04期
目的:分析支气管哮喘患者护理中应用中医护理后的生活质量及预后情况.方法:随机抽取44例支气管哮喘患者作为A组,给予中医护理,另抽取44例作为B组,给予常规护理,随访6个月,评价患者生活质量,统计复发例数.结果:A组护理后生活质量评分、复发率均低于B组,存在显著差异(P<0.05).结论:给予支气管哮喘患者中医护理后,有利于促进患者康复,减少愈后复发率,提升患者的生活质量.
作者:郭燕;王珏利琦 刊期: 2017年第04期
目的:评价限制性液体复苏方式对失血性休克急救患者的影响并探讨其作用机制.方法:选取符合入选标准的42例创伤性失血性病员纳入研究,按双盲对照原则分为对照组(n=21例)和实验组(n=21例),全部研究对象均快速建立深静脉导管通道并予以严密生命监护,对照组采取充分液体复苏(TR)处理,实验组则给予限制性液体复苏(LFR)治疗,观察记录2组血细胞比容(HcT)、凝血酶原时间(PT)、血气碱剩余值(BE)及MAP等相关实验室指标,并比较2组病死率及ARDS、AKI等并发症发生情况.结果:与对照组比较,实验组通过LFR处理后,HcT、PT、BE及MAP等临床指标表现更优,差异有统计学意义(P<0.05),实验组病死率(14.7%)、ARDS发生率(8.8%)均较对照组(26.5%、26.4%)显著降低(P<0.05),AKI的发生率两组差异不显著(P>0.05).结论: 以限制性液体复苏方式抢救失血性休克,相较于充分性液体复苏,在维持并改善主要脏器组织血流灌注、供氧及凝血功能,进而阻止炎症介质释放方面更有优势,对降低并发症发生、提高抢救成功率具有重要临床价值.
作者:郭玉珍 刊期: 2017年第04期
目的:本文旨在探讨微信群在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)延续护理当中所起到的作用.方法:通过随机分组平行对照我院收集的158例患者为两组,对照组79例,实验组79例.对照组进行一般的口头传达、电话回访和门诊维护,实验组扫描二维码添加延护专用微信群,通过微信来传达相关健康知识,患者也及时反馈,专业护士及时回答.通过3个月的延续护理后,PICC并发症发生率和患者满意度以及对PICC专业知识的掌握测评来比较分析.结果:经过3个月的实验,实验组PICC并发症发生率、满意度、专业知识掌握均明显优于对照组,且差异具有统计学意义.结论:通过微信群来辅助延续护理工作相比起传统的延护方式来说,并发症得到显著减少,患者的诊疗满意度明显提高.并且患者对PICC延续护理的专业相关知识也掌握更多,这都说明让微信这一通讯技术为医疗服务能起到比较积极的辅助效果.
作者:唐雪春;冯静英;顾丽英;朱红娥 刊期: 2017年第04期
目的:探讨对创伤性休克患者进行手术室抢救护理的措施,对比分析出一项佳护理措施.方法:选取120例创伤性休克患者,随进分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者采用常规的手术室护理方案进行护理.观察组患者采用规范化手术室抢救护理方案,对两组患者的预后情况进行检测分析,比较两组护理方案的优劣.结果:经预后检测发现,观察组患者的死亡率(3.3%)明显低于对照组患者的死亡率(31.7%),多功能脏器衰竭出现的机率(3.3%)也远比对照组(28.3%)低,就治愈率来说,观察组的治愈率也远远高于对照组,通过术后对患者进行满意度的调查发现,观察组的满意度也要比对照组高,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:对创伤性休克患者进行规范化的手术室抢救护理方案,不仅可以有效的降低患者得死亡率和多脏器衰竭率,还能提高患者的满意度和治愈率,是一种高效的创伤性休克的手术室护理方案,可以各大医院推广使用.
作者:许丽波 刊期: 2017年第04期
目的:探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常患者的临床疗效.方法:随机将我院收治的89例冠心病心律失常患者分为两组,对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予稳心颗粒,比较两组心电图监测指标、心律失常改善情况、心率变异性指标、临床疗效及不良反应发生率.结果:观察组治疗后ST段压低值、ST段压低持续时间、房性、室性及房室交界性期前收缩次数均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后SDNN、SDANN及PNN50等心率变异性时域指标均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组心律失常发作次数及发作持续时间均低于对照组,而临床疗效则高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:稳心颗粒联合美托洛尔能有效改善心电图指标和心律失常发作情况,有效提高临床治疗效果,在冠心病心律失常治疗中具有较高应用价值.
作者:杨万双 刊期: 2017年第04期