王莉萍
目的:研究分析彩超检查中孕期孕妇,观察对胎儿畸形检出的概率.方法:选取近两年在我院接受检查的中孕期的孕妇450例,将孕妇按随机分配法则分成对照组(n=225例)和观察组(n=225例).对照组采用二维彩色超声进行诊断,观察组采用三维彩色超声进行诊断,对比分析两组胎儿的诊断准结果与临床符合情况.结果:在450例孕妇中,通过产后诊断发现有20例孕妇孕育的胎儿为畸形,占的比例为4.44%,观察组检查的临床符合率为(90.00%),对照组检查的临床符合率为(65.00%),结果在统计学上有意义(P<0.05);观察组经三维彩色超声诊断后,唇腭裂发生率明显高于其他畸形例如心脏畸形、脑积水、多囊肾及无脑儿等的发生率.结论:采用三维彩色超声筛查中孕期的胎儿畸形检出率的临床效果比较显著,能显著的提高胎儿畸形的检出率,大程度上防止了漏诊、误诊的情况发生,建议在临床上值得推广应用.
作者：周文华 刊期： 2017年第04期
目的:分析蒙自市916例乙肝患者的乙肝五项检查结果,总结发病特点.方法:选取蒙自市2014年2月-2016年10月期间于我中心检测乙肝五项的916例乙肝患者作为研究对象,总结检测阳性结果在不同年龄段的特点.结果:916例患者中,乙肝五项中的阳性结果各不相同,阳性率高的为HBsAg,达到了95.63%,阳性率占据第二位的为抗-HBc,阳性率为75.44%,乙肝五项中阳性率低的为抗-HBe,阳性率为25.66%;916例乙肝患者年龄介于15-68周岁,平均年龄(43.25±3.47)周岁,年龄介于30-39周岁患者的比例高,占30.13%,年龄<20岁患者的比例低,占4.03%.主要是由于低龄段人群强化免疫,乙肝患者数量减少.结论:乙肝五项检测结果的分析,有助于医生对患者目前感染程度等情况加以判断,为临床诊断、治疗提供可靠依据.
作者：卢波；郑英 刊期： 2017年第04期
目的:探究在难治性癫痫病的临床治疗中左乙拉西坦的疗效,为当前的癫痫治疗工作提供参考意见.方法:选取就诊于我院的难治性癫痫患者作为研究的对象,随机将其分为对照组和观察组.对照组采用传统抗癫痫药物进行治疗,观察组则在对照组患者的常规治疗基础上给予左乙拉西坦进行治疗,比较两组随访后的治疗情况.结果:观察组的治疗有效率85.29%明显高于对照组的64.71%,有统计学意义(P<0.05);观察组患者癫痫发作次数1.54±0.83次/月明显低于对照组的2.04±0.71次/月,QOLCE评分71.69±3.35分也明显高于对照组的67.43±3.27分,有统计学意义(P<0.05).结论:在难治性癫痫治疗中给予患者左乙拉西坦可有效提高治疗效果与预后,值得推广.
作者：李玉雯 刊期： 2017年第04期
目的:利用蒙脱石散对新生儿内科性呕吐进行治疗,探究其临床治疗效果.方法:选取新生儿患儿66例,按照随机数字表法将其分成对照组与观察组各33例,对照组患儿轻者给予合理喂养,呕吐严重者给予碳酸氢钠液1%或生理盐水进行洗胃,并注意水电解质平衡;观察组在对照组治疗方式的基础上加用蒙脱石散进行治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组10例口服1次蒙脱石散后呕吐即停止,7例口服蒙脱石散2~4次呕吐即停止;对照组4例呕吐2d内症状缓解,29例均在3~4d内症状消失,2例出现坏死性小肠结肠炎.共有1例出现便秘现象,停药之后症状自行缓解.结论:蒙脱石散治疗新生儿内科性呕吐可以获得很好的疗效,达到抗酸、抑菌及止血等作用,避免新生儿坏死性小肠炎的发生.
作者：杜慧丽 刊期： 2017年第04期
目的:对腰椎间盘镜手术(micro endoscopic discectomy,MED)与传统开放椎间盘切除术(opening discectomy,OD)治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性进行Meta分析.方法:计算机检索2006年1月至2015年1月PubMed、Embase、Coehrane library、万方数据库、中国知网、维普数据库、中文科技期刊数据库,全面收集有关腰椎间盘镜与传统开放腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症疗效与安全性研究的随机对照试验,用改良Jadad量表评分,纳入符合研究质量的文章.采用Rev·Man5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10个随机对照试验,1198例患者,其中椎间盘镜组599例,传统开放手术组599例.Meta分析结果显示:手术时间MED短于OD(P<0.05)、术中出血量MED少于OD(P<0.05)、切口长度MED小于OD(P<0.05)、术后住院时间MED短于OD(P<0.05).结论:腰椎闯盘镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、出血少、手术时间短、术后住院时间短等优势,但术后腰腿痛视觉模拟评分两者无明显差别.
作者：翁丽丽 刊期： 2017年第04期
目的:评价分析宫腔镜在不孕不育中的临床应用价值.方法:选择经本院收治的180例不孕不育患者,采用宫腔镜技术对患者进行相关临床诊断以及治疗,并评价其诊断效果.结果:经宫腔镜对不孕不育患者进行诊断检查后找出相关原因并进行治疗,取得了较好的效果.结论:采用宫腔镜对不孕不育患者进行诊断并采取相应的办法治疗能够取得较高的效果,具有较高的临床应用价值.
作者：殷正香 刊期： 2017年第04期
目的:对妊娠期高血压疾病治疗方法、对妊娠结局影响进行探讨.方法:选择我院2016年1月至12月收治48妊娠期高血压患者成立观察组,同时选择156例同期住院分娩正常妊娠孕妇成立对照组,对妊娠期高血压疾病对母婴预后、分娩方式影响开展探讨.结果:通过解痉、镇静、降压、利尿、合理扩容、适时终止妊娠,观察组24例妊娠期高血压患者均康复;观察组胎儿宫内窘迫、早产儿、剖宫产、低出生体重、产后出血、围生儿死亡率均比对照组高(P<0.05).结论:妊娠期高血压会对母婴健康造成严重危害,针对该疾病应当早发现、早预防、早治疗,进而使妊娠期高血压疾病患者预后得到有效改善.
作者：杨林槐 刊期： 2017年第04期
目的:观察腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于无痛分娩的疗效和对产程的影响及对应的临床护理.方法:选择2015年1月-12月分娩孕妇160例自愿要求行无痛分娩的孕妇,80例采用腰-硬联合麻醉镇痛为SE组;另外80例采用硬膜外麻醉镇痛为EA组.分别观察两组产妇镇痛起效时间、镇痛效果;对分娩方式、产后出血及新生儿的影响;分娩镇痛的不良反应.结果:SE组镇痛起更快,镇痛效果更完善,有显著差异(P<0.05);分娩镇痛的不良反应指标仅皮肤瘙痒比较有显著差异(P<0.05);而两组分娩方式、产后出血及新生儿窒息等无显著差异(P>0.05).结论: 腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉均可用于分娩镇痛,对产妇及新生儿无明显影响,都是安全有效的分娩镇痛方法.在镇痛起效时间、镇痛效果方面,硬-腰联合麻醉比硬膜外麻醉具有一定的优势,值得在临产妇分娩镇痛中推广应用.
作者：杨秋梅 刊期： 2017年第04期
目的:研究综合护理模式对无创呼吸机治疗AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重)合并呼吸衰竭的临床价值.方法:以AECOPD合并呼吸衰竭患者78例为研究对象,所有患者均采用无创呼吸机治疗,将所有入选患者随机分为实验组和对照组,对照组实施常规护理模式,实验组实施综合护理模式,比较两组患者的护理效果.结果:实验组并发症发生率(5.1%)低于对照组(20.5%),且护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理模式应用于无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭中,能够降低并发症发生率,提高护理满意度.
作者：董爱苓 刊期： 2017年第04期
目的:探讨新生儿感染性肺炎中革兰阴性杆菌感染的分布特点及耐药性.方法:对就诊于我院儿科革兰阴性杆菌所致新生儿肺炎患儿的痰标本进行培养和药敏分析.结果:共182株革兰阴性杆菌菌株,其中大肠埃希菌93株(50.54%),肺炎克雷伯杆菌48株(26.09%),铜绿假单胞菌21株(11.41%).大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率较低,耐药率分别为0%和11.84%,肺炎克雷伯杆菌对莫西沙星和头孢哌酮舒巴坦耐药率均为0%.结论:在革兰阴性杆菌感染的新生儿肺炎中,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染常见,其对β内酰胺类抗菌素普遍耐药,应及时进行病原菌培养,根据药敏结果针对性用药.
作者：纪洪猛；郝小燕；唐倩倩 刊期： 2017年第04期
目的:评价限制性液体复苏方式对失血性休克急救患者的影响并探讨其作用机制.方法:选取符合入选标准的42例创伤性失血性病员纳入研究,按双盲对照原则分为对照组(n=21例)和实验组(n=21例),全部研究对象均快速建立深静脉导管通道并予以严密生命监护,对照组采取充分液体复苏(TR)处理,实验组则给予限制性液体复苏(LFR)治疗,观察记录2组血细胞比容(HcT)、凝血酶原时间(PT)、血气碱剩余值(BE)及MAP等相关实验室指标,并比较2组病死率及ARDS、AKI等并发症发生情况.结果:与对照组比较,实验组通过LFR处理后,HcT、PT、BE及MAP等临床指标表现更优,差异有统计学意义(P<0.05),实验组病死率(14.7%)、ARDS发生率(8.8%)均较对照组(26.5%、26.4%)显著降低(P<0.05),AKI的发生率两组差异不显著(P>0.05).结论: 以限制性液体复苏方式抢救失血性休克,相较于充分性液体复苏,在维持并改善主要脏器组织血流灌注、供氧及凝血功能,进而阻止炎症介质释放方面更有优势,对降低并发症发生、提高抢救成功率具有重要临床价值.
作者：郭玉珍 刊期： 2017年第04期
目的:观察宝列康舒治疗慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效.方法:选取2015年6月~2016年6月来我院门诊的60例慢性骨盆疼痛综合征患者为研究对象,随机分为试验组(30例)和对照组(30例).试验组应用宝列康舒,每天一次,每次1枚,使用指套于睡前将栓剂推入肛肠深部,对照组应用前列安栓,每天一次,每次1枚,于睡前将栓剂推入肛肠深部,观察比较两组的疗效及不良反应的发生率.结果:试验组的总有效率是86.67%,高于对照组的总体有效率 63.33%,经2检验P<0.05,差异有统计学意义.结论:宝列康舒治疗慢性骨盆疼痛综合征疗效较好,值得临床推广应用.
作者：周也；张恒艳；骆俊文 刊期： 2017年第04期
目的:探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法:76例在我院治疗的慢性支气管炎急性发作患者随机分为对照组和观察组,两组均给予祛痰镇咳、解痉平喘、控制感染等常规对症治疗,在此基础上对照组38例采用常规药物盐酸溴已新治疗,观察组38例给予盐酸氨溴索治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组PaO2显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05),对照组和观察组治疗有效率分别为65.8%和92.1%,组间差异显著(P<0.05),不良反应发生率分别为7.9%和13.2%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作效果显著,呼吸道症状可得到显著改善,值得在临床中推广应用.
作者：景英霞 刊期： 2017年第04期
目的:探究在带状疱疹神经痛治疗的过程中,使用火针刺络放血拔罐治疗的临床效果.方法:针对40例带状疱疹神经痛患者采用常规针刺治疗,并归为对照组,针对另外40例患者采用火针刺络放血拔罐治疗,并归为观察组,两组患者均为我院2015年3月到2016年10月间收治.结果:比较两组患者的治疗有效率发现,观察组患者97.5%明显较高(对照组为87.5%),组间比较差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均无明显的不良反应情况.结论:带状疱疹神经痛患者接受火针刺络放血拔罐治疗效果分析发现,其相比较常规的针刺治疗而言,能够提高患者的临床治疗效果,改善患者临床情况,同时无不良反应情况,因此临床使用相对安全,故值得临床借鉴.
作者：邱兆琼 刊期： 2017年第04期
目的:探讨Foley's尿管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的临床效果.方法:抽取我院2015年9月至2017年3月收治的足月产妇30例,随机分为对照组15例和观察组15例,对照组通过缩宫素来促进宫颈成熟和引产,观察组通过Foley's尿管来促进产妇宫颈成熟和引产配合应用缩宫素,终对比两组方法的临床效果.结果:通过观察,发现两种方法下,观察组的分娩方式、产后宫颈评分以及促宫颈成熟效果明显优于对照组.两组比较差异P小于0.05,故具有统计学意义.结论:Foley's尿管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的效果值得肯定,在足月妊娠促宫颈成熟和引产中,可以配合缩宫素,起到很好的临床效果.
作者：王莉萍 刊期： 2017年第04期
目的:对结肠恶性肿瘤继发肠套叠的CT诊断结果进行分析和研究,并针对于CT诊断的临床价值进行评价.方法:选取2015年1月到2016年1月早我院接受CT检查和诊断的40例结肠恶性肿瘤继发肠套叠患者,对所选取患者的临床资料进行分析对比,并将所选取的患者进行分组处理,即分为观察组和对照组两个组分.对于观察组患者进行CT诊断,对于对照组患者则采用大肠造影,两组患者经过诊断检查之后,对两组患者的诊断结果进行评价和分析,对比两种方法的临床价值.结果:经过诊断检查之后,可以发现,观察组相对于对照组来说,其肠套叠的测量长度较为准确,与手术的结果相近,两组结果的数据具有差异,并且差异具有统计学意义(P<0.05).对患者的满意度进行调查,可以发现观察组的满意度高于对照组的满意度.结论:在临床上采用CT诊断的方式,能够提高诊断正确度以及患者的满意度,保证所检测出的肠套叠接近于手术结果,从而保证的患者的治疗质量,在临产的应用上具有重要的意义,值得在临床上进行推广.
作者：郑小龙 刊期： 2017年第04期
目的:探讨对初期外伤性骨折患者应用活血驱淤汤治疗的临床效果及推广价值.方法:选取120例初期外伤性骨折患者作为观察组在常规内固定治疗的基础上加用活血驱淤汤,同期120例住院治疗的患者作为对照组仅行常规内固定治疗,对比2组中医证候疗效.结果:观察组中医证候疗效明显高于对照组(97.5%vs85.8%),P<0.05,组间比较存在统计学意义.结论:活血驱淤汤可促进初期外伤性骨折愈合,临床推广价值较高.
作者：张志敏；宁涛 刊期： 2017年第04期
目的:对保持早产儿呼吸道通畅中乳胶手套改良式水枕应用效果的探讨.方法:选择我院2014年7月至2016年6月收治60例早产儿,将其随机平均划分为对照组和观察组.对照组早产儿不使用枕头,观察组早产儿使用乳胶手套改良式水枕,进行了两组早产儿呼吸道畅通情况的对比.结果:观察组早产儿血样饱和度高于对照组早产儿,两组数据比较差异显著,P<0.05.观察组早产儿呼吸频率低于对照组早产儿,两组数据比较差异显著,P<0.05.结论:在早产儿中应用乳胶手套改良式水枕能够保证呼吸道畅通,具有较高的临床推广价值.
作者：张学惠 刊期： 2017年第04期
目前,在给儿童输液的过程中,儿童哭闹造成输液外漏并重新写注射的现象非常普遍,为解决这一问题,儿童需由家长抱着,配合医护人员将儿童的手或胳膊用胶布绑在硬板上进行扎针,这种方法,无形中加大了儿童对输液的恐慌,同时给家长和医护人员带来很大的麻烦.为保证小儿输液安全,我们设计了一种安全移动式儿童注射椅,现介绍如下.
作者：文丽娜；罗飞云；李灵；蒙凤 刊期： 2017年第04期
目的:分析血液透析室护理不良事件的原因分析及防范策略.方法:对我院2015年1月至2016年2月血液透析室护理不良事件60起进行回顾性分析,而后对不良事件的引发因素进行探讨,并结合我科室的实际情况提出针对性防范策略.结果:通过对不良事件进行分析后可知,引发的主要因素包括:护理人员缺乏责任心、自我保护意识和风险意识薄弱、查对制度未严格执行,技术操作不娴熟、缺乏沟通和无菌观念缺乏等.结论:血液透析室需对护理管理进行加强,定期组织护理人员进行培训,使其整体素质进行提升,与此同时还需将奖罚机制相结合,进而将不良事件发生率进行降低.
作者：李晨晨 刊期： 2017年第04期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
