翁丽丽
目的:研究分析彩超检查中孕期孕妇,观察对胎儿畸形检出的概率.方法:选取近两年在我院接受检查的中孕期的孕妇450例,将孕妇按随机分配法则分成对照组(n=225例)和观察组(n=225例).对照组采用二维彩色超声进行诊断,观察组采用三维彩色超声进行诊断,对比分析两组胎儿的诊断准结果与临床符合情况.结果:在450例孕妇中,通过产后诊断发现有20例孕妇孕育的胎儿为畸形,占的比例为4.44%,观察组检查的临床符合率为(90.00%),对照组检查的临床符合率为(65.00%),结果在统计学上有意义(P<0.05);观察组经三维彩色超声诊断后,唇腭裂发生率明显高于其他畸形例如心脏畸形、脑积水、多囊肾及无脑儿等的发生率.结论:采用三维彩色超声筛查中孕期的胎儿畸形检出率的临床效果比较显著,能显著的提高胎儿畸形的检出率,大程度上防止了漏诊、误诊的情况发生,建议在临床上值得推广应用.
作者：周文华 刊期： 2017年第04期
目的:通过对消化内科护理方面存在的风险进行分析,并且根据分析的结果来制定一些有效的解决办法.方法:通过近年消化内科工作总结列出内科护理存在的一些危险,对危险产生的原因进行分析,针对不同的原因提出不同的解决办法.结果:为防止内科护理方面再出现此类问题,提高服务的安全性.结论:工作人员要具有风险意识,完善护理过程中的技术和技巧,有足够的能力对风险进行排除和解决,避免消化内科护理事故的再次发生.
作者：苏秀翠 刊期： 2017年第04期
西妥昔单抗(爱必妥)属于嵌合型tsGl单克隆抗体,分子靶点为表皮生长因子受体(EGFR).两者特异性结合后,从而阻断受体胞内区域的酪氨酸激酶磷酸化,抑制癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡,减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生[1].西妥昔单抗的主要不良反应约80%以上是皮肤反应,主要表现为痤疮样皮疹或较少出现的例如瘙痒、皮肤干燥、脱屑、多毛症或者指甲异常(如甲沟炎).据文献报道,使用西妥昔单抗患者指甲异常发生率为10%-29%,发生机制目前尚不不明确,通常认为对滤泡间细胞表皮生长信号传到通路的干扰是关键原因[2].主要表现为指甲疼痛、压痛.长可持续至停药后3个月.输入药物引起的甲沟炎临床上典型比较少见,尤其是Ⅲ级甲沟炎护理经验匮乏,临床工作中如果护理不当,会给患者带来生活及身心的痛苦.我科护理人员采取了相应的护理措施,经过敷药、换药等处理后疼痛症状缓解,预防和减轻了患者的不良反应.我们对该临床护理经验进行总结,供临床医护人员借鉴.
作者：张丽娟；张春花；田经纬 刊期： 2017年第04期
目的:探讨呋塞米与氢氯噻嗪治疗慢性肾脏病合并高血压患者的临床疗效.方法:将60例慢性肾脏病合并高血压患者随机分成两组作为研究对象(属于2015年4月-2016年12月),30例/组.对照组单纯给予患者氢氯噻嗪治疗,观察组采取呋塞米与氢氯噻嗪联合的用药方案.比较两组的平均血压值和肾功能相关指标.结果:观察组患者治疗后的平均血压值和四项肾功能指标均较对照组更佳(P<0.05).结论:呋塞米与氢氯噻嗪联合治疗慢性肾脏病合并高血压的临床疗效较单药治疗更高.
作者：宋长学 刊期： 2017年第04期
目的:总结少数民族地区临床药师参与患者用药教育的途径.方法:通过查阅我院相关病例和结合我州少数民族地区临床药师的工作体会,找出少数民族地区临床药师参与患者用药教育的途径和方法.结果:少数民族地区临床药师可通过药学查房、咨询患者的用药信息、参与处理临床药学不良事件等途径,进行综合评估,可以更好的,根据少数民族地区的特殊性,有针对性为对患者提供用药教育服务.结论:少数民族地区临床药师药要具备中西药知识,才能更好的参与患者用药教育.
作者：丁明荣；傅璇 刊期： 2017年第04期
随着老年人年龄的增长,在生理和心理方面都逐步衰退,合理用药可以有效的预防和治疗老年人的疾病,按照患病发展机会和用药频率,准确的分析对老年患者机体各个器官的变化水平,对可能产生功能减退或衰老的慢性疾病进行合理的分析.患者各个器官受药物因素的影响,容易产生下降的现象,容易造成身体内部药物出现毒素,产生严重的不良反应现象和问题.需要根据老年人实际的用药情况和使用标准原则,准确的分析实际相关注意事项,按照老年人合理用药的基本要求进行分析,明确实际改善老年人整体安全有效的标准水平,不断提升老年人有效控制用药的研究标准过程.
作者：曾维忠 刊期： 2017年第04期
目的:分析人体四肢骨骼的解剖变异与创伤骨折X线诊断及鉴别诊断.方法:选择我院2015年2月至2016年1月收治的50例直接外伤患者作为本研究对象,全部患者均给予X线正位、斜位和侧位摄片检查,同时比较患侧肢体和健侧肢体的检查结果.结果:检查结果显示,全部50例直接外伤患者中,8例患者存在解剖变异.19例轻伤患者,其中12例患者的骨与关节表现为正常解剖结构,7例患者表现为解剖变异,2例患者变异被误诊为骨折.31例重伤患者,其中28例患者存在骨折,2例患者同时存在变异和骨折.结论:在对创伤骨折和四肢骨骼解剖变异进行检查时,X线平片检查是常用和有效的一种方式,对人体四肢骨骼和骨关节的变异表现、解剖特点进行详细了解和熟悉,选择X线平片正确诊断和鉴别诊断创伤骨折、正常解剖变异,对于临床治疗方案的制定非常重要.
作者：满玉福；王志寿 刊期： 2017年第04期
目的:探讨临床上经支气管镜介入治疗患者的气管支气管结核的近期临床效果.方法:我们对2015年5月-2016年5月期间来我院进行就诊治疗的36例气管支气管结核患者的临床资料进行回顾性研究.我们按照随机分配的原则将这些患者分为观察组和对照组,并保持这两组患者的数量一致,各有18例患者.我们对对照组患者给予单纯的内科药物治疗,对观察组患者使用支气管镜进行介入治疗.治疗结束后,观察对比这两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗与观察对比,我们发现观察组患者的治疗有效率明显要高于对照组患者,二者相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:临床上经支气管镜介入治疗患者的气管支气管结核的临床效果显著,患者的满意度较高且没有明显的不良反应,此方法值得在今后的临床工作中进一步推广应用.
作者：黄思成 刊期： 2017年第04期
目的:对预防下肢骨折术后并发深静脉血栓中护理干预价值进行探讨.方法:选择我院收治148例下肢骨折手术患者,随机划分为对照组和观察组.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受整体护理干预,进行两组住院时间、深静脉血栓发生率、下床时间、护理满意度的对比.结果:观察组具有2.7%深静脉血栓发生率,对照组具有21.6%深静脉血栓发生率,观察组深静脉血栓发生率比对照组高(P<0.05).观察组平均下床活动时间、住院时间比对照组短(P<0.05).观察组护理满意度比对照组高(P<0.05).结论:在骨折手术患者中开展护理干预,能够实现术后深静脉血栓发生率的降低和患者预后的改善,具有较高推广价值.
作者：武霞 刊期： 2017年第04期
目的:了解黔南州2013-2015年国家哨点医院流感样病例(ILI)监测结果,掌握流行性感冒(流感)流行趋势及病毒株变化特点,为制定预防和控制策略提供依据.方法:回顾性分析2013-2015年上报的3395例流感样病例监测资料,探索流感流行规律.结果:上报的3395例流感样病例中阳性490例,阳性率14.43%,其中男260例,女230例,男女比例相当.ILI 主要集中在15岁以下儿童,共339例,占总ILI病例的69.18%,并呈现出年龄越小ILI越多的趋势.3年监测中均呈现春(3-5月)、夏(6-8月)、冬(12-次年2月)3个季节性发病高峰.收集3年中的流感样病例中流感病毒呈多样化,主要为季节性A型流感病毒、季节性B型流感病毒.结论:2013-2015年黔南州流感发病相对稳定,未发生较大规模的暴发流行.其时间分布与流感病毒活跃时间分布一致,呈现冬、春、夏3个季节高峰.15岁以下儿童及婴幼儿是重点发病人群,而学校是重点高发场所.因此,要做好与教育部门的协调沟通,指导学校在秋冬季及早做好宣传、晨检、通风、保暖、卫生和接种等防控措施.加强哨点医院管理,强化院内培训,消除零周报,提高采样数量、质量,合理保存样品,提高核酸阳性率和病毒分离率.
作者：吴玉珍 刊期： 2017年第04期
目前,城市的旅店业发展迅速,为社会居民带来了极大便利,但也因为旅店业的公共卫生情况和住客的健康与疾病预防具有重要作用,所以加强旅店业公共卫生消毒情况的监督和管理具有重要意义.文章将以大理市为例,通过实地调查和结论分析,了解城市旅店业的公共用品消毒情况,分析不足,并试着提出对策,为推动城市旅店业的质量监管和改善提供一些参考和建议.
作者：丁丽琨 刊期： 2017年第04期
目的:对比分析对急性心肌梗死并发心律失常老年患者实施常规护理与循证护理的临床效果.方法:随机选取2015年8月-2016年8月我院收治82例急性心肌梗死并发心律失常患者分为2组.对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比2组护理效果.结果:观察组心律失常再发率为12.20%,显著低于对照组的68.29%(P<0.05);观察组患者心功能分级水平显著优于对照组(P<0.05);观察组住院治疗时间、治疗费用均显著少于对照组(P<0.05).结论:实施循证护理可促进患者心功能得到更显著改善,降低心律失常再发率,缩短患者住院时间,提高护理满意度.
作者：邓莉莉 刊期： 2017年第04期
目的:分析蒙自市916例乙肝患者的乙肝五项检查结果,总结发病特点.方法:选取蒙自市2014年2月-2016年10月期间于我中心检测乙肝五项的916例乙肝患者作为研究对象,总结检测阳性结果在不同年龄段的特点.结果:916例患者中,乙肝五项中的阳性结果各不相同,阳性率高的为HBsAg,达到了95.63%,阳性率占据第二位的为抗-HBc,阳性率为75.44%,乙肝五项中阳性率低的为抗-HBe,阳性率为25.66%;916例乙肝患者年龄介于15-68周岁,平均年龄(43.25±3.47)周岁,年龄介于30-39周岁患者的比例高,占30.13%,年龄<20岁患者的比例低,占4.03%.主要是由于低龄段人群强化免疫,乙肝患者数量减少.结论:乙肝五项检测结果的分析,有助于医生对患者目前感染程度等情况加以判断,为临床诊断、治疗提供可靠依据.
作者：卢波；郑英 刊期： 2017年第04期
目的:探讨分析老年高血压患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的临床效果.方法:本次研究选取2015年12月至2016年12月期间收治的老年高血压患者100例,根据随机数字分组法将患者分组,观察组和对照组均给氨氯地平5mg,每天给药1次,在氨氯地平治疗的基础上观察组联合服用阿托伐他汀10mg,每天给药1次.两组患者应用药物治疗4个月,在两组患者治疗前后分别测量患者的血压指标,包括舒张压和收缩压,并观察患者临床治疗效果和不良反应,根据患者血压下降情况进行疗效评价.结果:观察组的收缩压、舒张压下降程度明显高于对照组患者,统计学差异显著(P<0.05);观察组和对照组比较,对照组总有效率明显低于观察组,统计学分析组间比较(P<0.05)组间差异显著.结论:老年高血压患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀可起到良好的降压效果,临床效果显著,值得在临床中推广应用.
作者：吴素芳 刊期： 2017年第04期
目的:了解高职护生在保健领域应用计算机的态度现状. 方法 采用问卷及访谈法,对三年制大专和五年制大专生共338 人进行调查.结果:大部分高职护生在保健领域应用计算机态度良好,不同学制高职护生对计算机的态度得分具有差异性(P<0.05).结论: 积极倡导高职护生在保健领域中应用计算机的积极态度,从而提高护生信息素养,缩小护生与临床需求之间的差距.
作者：赵妍妍；郄昆才；郑硕 刊期： 2017年第04期
目的:探讨消化内科治疗急性胰腺炎的临床效果.方法:将在我院消化内科接受治疗的84例急性胰腺炎患者,随机平均分为两组,对照组患者采用常规西医治疗措施进行治疗,观察组患者采用中西医结合方式进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:经治疗后,观察组总有效率为96%,对照组总有效率为83%,P<0.05,具有显著性差异,观察组疗效优于对照组.结论:中西医结合是消化内科治疗急性胰腺炎的有效方法,临床疗效显著,值得广泛推广应用.
作者：孙跃国 刊期： 2017年第04期
目的:细菌性阴道病的快速诊断及临床意义.方法:采集2014年3月~2016年3月1000例前来妇科门诊治疗的患者阴道内的分泌物作为标本,分别采用BV快速诊断试剂盒检测阴道内的分泌物中唾液酸酶活性和传统的Amsel检测法,观察对比两种检测方法的敏感程度和特异性.结果:在1000例研究对象中,用传统的Amsel法检出阳性者372例,阳性率为37.20%;用BV快速检测法检出阳性者361例,阳性率为36.10%.结论:BV快速诊断试剂盒用于检测细菌性阴道病的灵敏度和特异性均较高,可以作为细菌性阴道病简单、快速、有效的辅助诊断方法.
作者：张丽花 刊期： 2017年第04期
目的:分析中医护理在痔疮术后康复中的应用.方法:选取2016年6月到2017年1月一年半时间里在我院肛肠外科进行收治的痔疮患者60例,在痔疮术后进行护理的患者进行分析,所有患者都在18岁以上,50岁以下.其中男性36例,女性24例.平均年龄31.6加减1.2随1.病因均为痔疮.所有患者均未出现其他并发症.采用随机分组法对患者进行分组,其中:实验组30例,平均年龄31.2加减1.1岁.中男性16例,女性14例.参照组30例,平均年龄31.9加减1.3岁.其中男性16例,女性14例.结果:实验组并发症合计例次率5.6%、追加镇痛药物率3.2%低于参照组15.2%、11.5%,实验组住院时间(7.5±2.5)日低于参照组(11.2±2.8)日,差异有统计学意义(P<0.05).在痔疮术后康复中采用中医护理,实验组病患满意22例,基本满意6例,不满意2例,护理满意率3.0%.参照组病患满意15例,基本满意5例,不满意10例,护理满意率66.6%.实验组30例病人出院后均未出现尿潴留、出血等并发症.参照组30例病人出院后有8例出现尿潴留、出血等并发症.结论:中医护理在痔疮术后康复中有着很好的作用,因该对其加以广泛推广.
作者：王叶莲 刊期： 2017年第04期
目的:评价干扰素治疗手足口病的疗效与安全性.方法:对照研究,筛选2014年1月~2017年1月,我院治疗的手足口病小儿作为研究对象,入选对象120例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各入组60例,均给予常规抗病毒、对症、支持治疗,观察组联合干扰素治疗.结果:观察组疱疹、发热、咳嗽、咽痛控制情况与治疗时间、重症化率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:干扰素治疗手足口病疗效肯定,值得临床推广.
作者：田贻秀 刊期： 2017年第04期
目的:探讨丙泊酚静脉靶控输注与恒速输注在人工流产术中静脉麻醉的优缺点.方法:80例孕妇分为两组,TCL组采用丙泊酚靶控输注组,靶浓度设定为6ug/ml.DV组丙泊酚恒速静脉输注,输注速度为5mg/kg/h.两组均在扩宫无反应时停止给药.术中根据体动情况酌情追加20-30mg丙泊酚.分别观察两组诱导时间,苏醒时间,丙泊酚总用药量及对呼吸循环的影响.结果:TCL组诱导时间苏醒时间均小于DV组,丙泊酚总用量TCL组明显少于DV组,TCL组麻醉效果优于DV组.结论:丙泊酚靶控输注在无痛人流中应用优于恒速输注组,麻醉效果佳,不良反应少.
作者：王桂春 刊期： 2017年第04期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
