郑红燕
目的:探讨推拿结合针刺不同远端穴位治疗急性腰扭伤的效果.方法:我院2013年8月-2016年8月期间共收治急性腰扭伤患者150例,随机将患者分为三组,即腰痛穴组(50例)、委中穴组(50例)和承山穴组(50例),每组患者均采用相同的推拿治疗,并分别选取不同远端穴位针刺,对比三组患者临床治疗效果.结果:治疗后,三组患者VAS评分和汉译RMDQ评分明显优于治疗前,治疗前后对比,差异具有显著性(P<0.05);治疗后,三组患者VAS评分和汉译RMDQ评分无显著性差异,组间对比,差异无显著性(P>0.05).结论:在推拿治疗的基础上针刺远端穴位对急性腰扭伤的临床治疗效果较好,各远端穴位之间的治疗效果无显著性差异.
作者：梁晶晶 刊期： 2017年第04期
目的:探讨护理干预对主动脉夹层患者术后目标血压的控制效果.方法:对30例主动脉夹层患者术后实施心理护理,镇痛镇静,根据患者术前血压和病情,制定目标血压及目标血压监测的频率.结果:24例患者术后血压能有效控制在目标血压内,6例患者血压稍有波动.结论:加强对主动脉夹层患者术后血压的观察和护理干预,提高了目标血压的控制效果,减少了术后并发症,促进了病人早日康复.
作者：张婷；黄金定；王丹；蔡文英 刊期： 2017年第04期
目的:分析社区护理干预对临界高血压老年患者血压.方法:从2015年2月开始筛选患者,以公卫科老年人免费体检处接待的临界高血压患者作为研究对象,截止2016年5月,共入选对象104例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各52例,分别采用常规宣教以及社区护理干预,持续3个月,6个月复查血压.结果:干预后,组内对比,观察组与对照组SBP、DBP水平低于干预前,组间对比观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组进展为高血压率1.92%(1/52),低于对照组21.15%(11/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区护理干预有助于控制临界高血压老年患者血压,降低高血压进展率.
作者：廖玉兰 刊期： 2017年第04期
目的:探讨护患沟通在护患纠纷中的应用.方法:选取我院在2011年5月到2012年12月间收治的门诊患者120例,将其随机分为两组,观察组60例,应用护患沟通.对照组60例,应用常规护理.观察并对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者的护理满意度显著高于对照组,护患纠纷发生率显著低于对照组,差异对比,有统计学意义(P<0.05).结论:护患沟通能够有效提高患者满意度,有效减少护患纠纷的发生,保证门诊护理工作的顺利开展,值得进行推广应用.
作者：杨春梅 刊期： 2017年第04期
目的:探讨在精神分裂症患者中实施院外延续护理对患者的康复和生活质量的影响.方法:选取108例精神分裂症患者作为研究对象,其中对照组(n=54)患者在出院时给予常规出院护理,研究组(n=54)患者给予院外延续护理,在患者出院时和出院后1年应用精神病量表对患者的康复状态和生活质量进行评价.结果:出院1年后,研究组的精神情况、康复状态和生活质量改善程度均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在精神分裂症患者中实施院外延续护理,有利于患者病情康复,改善生活质量,值得临床推广.
作者：冯晶；刘娟 刊期： 2017年第04期
目的:评价在输卵管堵塞治疗中予以宫腔镜下输卵管插管疏通术的临床治疗效果.方法:本研究选择的样本病例为我院收治的66例输卵管堵塞患者,以2014.8~2015.8为样本选取时段,采用抽签分组方式进行分组,其中予以宫腔镜下输卵管插管疏通术的33例患者为实验组,予以常规输卵管插管疏通术的33例患者为对照组,将2组患者的临床治疗效果进行比对和分析.结果:相比对于对照组,实验组患者的实验组患者的通畅率明显较高、总畅通率明显较高、并发症发生率明显较低、妊娠率明显较高,2组比对数据差异均P<0.05,统计学具有意义.结论:在输卵管堵塞治疗中予以宫腔镜下输卵管插管疏通术疗效确切,在临床治疗中值得应用和推广.
作者：薛琴 刊期： 2017年第04期
目的:分析对胸腰段骨折患者行经皮置钉复位内固定微创手术的临床效果.方法:采用随机分组的方式将2014年1月至2015年12月我院收治的胸腰段骨折患者100例分成两组,其中对照组50例采用常规切开复位内固定手术,观察组则采用皮置钉复位内固定微创手术,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症例数进行对比分析.结果:观察组患者的切口大小,术中出血量、住院时间以及术后并发症例数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对胸腰段骨折患者行微创脊柱手术创伤小恢复快,能够有效减少住院时间,术中出血量,术后疼痛评分,术后康复时间值得在临床上推广应用.
作者：骆靖陵；张宗山；谭绍林；郭向宏 刊期： 2017年第04期
目的:探讨高膳食纤维治疗对妊娠期糖尿病的临床意义.方法:将2015年5月至2016年4月作为本次研究时段,选择这一时间段内向本院收治的106例妊娠期糖尿病的患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组各53例,对照组患者仅采取常规的饮食控制方法,而观察组则根据患者情况给予高膳食纤维进行控制,对两组患者治疗后的各项指标进行分析.结果:观察组患者HbAlc、TG、FBG、2hPBG、LDL-C、LDL-C、TC等指标明显优于对照组,P<0.05,组间差异具备统计学意义.结论:对于妊娠期糖尿病的患者,必须要对其进行饮食控制,而采取高膳食纤维的控制方法具有显著的效果,可将患者各项指标稳定在正常范围内,以保证母体和胎儿的安全,具有推广价值.
作者：聂娟 刊期： 2017年第04期
目的:评价带图像引导立体定向放射治疗对骨转移癌痛的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2012年12月至2013年6月期间采用深圳海博公司生产的带图像引导立体定向伽玛射线治疗系统治疗15例骨转移癌痛患者,采用图像引导技术进行摆位验证后进行治疗,两周内完成治疗.结果:15例中通过病房观察及门诊随访,随访结果治疗后疼痛症状完全缓解CR10例(66.6%),部分缓解PR4例(26.7%),1例缓解不明显SD(6.7%),但通过服用镇痛药物可控制.总有效率为93.3%.治疗后随访时间3~10个月,疼痛的中位缓解时间为治疗开始后1周.结论:带图像引导立体定向放射治疗骨转移癌痛,有效率高.
作者：谭峰；高金玲；曹斌；张富伟；周显俊 刊期： 2017年第04期
目的:通过对小切口非超声乳化白内障手术临床疗效进行观察,为今后指导该疾病有效治疗提供帮助.方法:采取随机选择法,选择本院2015年4月至2016年4月这一时间段中所收治50例小切口非超声乳化白内障手术患者作为研究对象,之后对其术后视力情况、眼压与并发症等临床资料进行回顾性分析.结果:通过研究发现,①术后一段时间患者复查视力达0.5-1.0为35例(70%),0.3-0.5为11例(22%),低于0.3为4例(8%);②患者术后并发症中,前房出血2例(4%)、角膜水肿4例(8%)、虹膜眼睫状态体炎5例(10%)以及一过性高眼压7例(14%),并且患者在进一步治疗后并发症均得到有效处理.结论:通过回顾性分析可知,针对白内障临床治疗中,相比与传统方法,采取小切口非超声乳化不仅能够较为有效地提升患者视力,同时并且其还具有并发症率较低、切口小以及预后效果较为理想等优点,因而值得临床大力推广应用.
作者：吴显美 刊期： 2017年第04期
目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术中及术后并发症的原因以及应对施.方法:本文对我科2016年1月~12月420例(456眼)白内障行超声乳化联合人工晶体植入手术患者的临床资料进行回顾性研究,并对出现并发症的47眼进行分类、分析其发生原因及提出相关防治方法.结果:出现术中晶状体后囊膜破裂10眼(2.19%),晶状体碎核入玻璃体腔2眼(0.44%),术后角膜内皮水肿28眼(6.14%),短暂性高眼压15眼(3.29%),对症处理后均明显改善.结论:晶状体后囊膜破裂、角膜水肿和短暂性高眼压是白内障超声乳化联合人工晶体植入手术的主要并发症,我们在临床上对于超乳手术患者并发症的预防和治疗应给予高度的重视.
作者：郜小莉；徐杰 刊期： 2017年第04期
目的:探索急性肺栓塞的临床诊治方法、误诊原因以及临床病症及改进方法等,以期为临床治疗急性肺栓塞提供参考.方法:以我院2015年1月至2016年12月间接治的76例急性肺栓塞患者作为本次研究对象,采取回顾性分析的方法对76例患者的病因、临床病症、诊疗方法等进行分析探索.结果:76例急性肺栓塞患者入院过程中,共计28例患者被误诊,误诊率为36.84%,青壮年和老年患者在危险因素方面并无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义.相比于确诊的48例急性肺栓塞患者,28例误诊患者合并出现发热和咳嗽症状明显高于确认患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).例未溶栓患者中共计40例患者接受抗凝治疗,治疗期间共计7例死亡,死亡率达到9.21%.结论:急性肺栓塞的临床病症、患病因素等较多,实践中Geneva评分方法对提高急性肺栓塞的临床诊疗效率具有积极的意义,其中溶栓治疗有助于改善急性肺栓塞病症,提高患者诊疗效果.
作者：刘晓丽 刊期： 2017年第04期
目的:分析尼莫地平在老年后循环脑供血不足治疗中的作用.方法:随机抽取2016年2月至2017年2月我院收治的老年后循环脑供血不足患者88例,分为X组(n=44)和Y组(n=44).Y组患者进行常规治疗,X组患者在Y组患者的基础上进行尼莫地平治疗.对比X、Y两组患者的治疗效果以及临床指标(阻力指数、血管面积、血流量以及血流峰值).结果:相对于Y组患者的治疗效果,X组患者的较高,P<0.05,具备一定的统计学意义;相对于Y组患者的临床指标(阻力指数、血管面积、血流量以及血流峰值),X组患者的较优,P<0.05,具备一定的统计学意义.结论:尼莫地平可以显著改善老年后循环脑供血不足患者的临床症状以及体征,值得借鉴和推广.
作者：任韩 刊期： 2017年第04期
目的:评价持续静脉输注6种不同剂量的舒芬太尼用于重症监护病房(ICU)患者术后镇痛的安全性和有效性.方法:本研究纳入140例ICU患者,随机分为7组(A1-A7),分别以0.2-0.8/(kg·min)持续静脉输注舒芬太尼30min.观察各组患者在给药前、给药后10min、20min和30min的循环呼吸参数,判定给药前、给药后30min的镇痛评分和Ramsay镇静评分,记录给药期间发生的呼吸抑制等不良反应.结果:与给药前比较,给药30min后各组VAS镇痛评分降低(P<0.05);与A2和A3组相比,A5和A6组 VAS镇痛评分下降幅度(ΔVAS评分)较大(P<0105).与给药前比较,给药30min后各组Ramsay镇静评分均升高(P<0.05);A2~A6组间Ramsay镇静评分升高幅度(ΔRamsay评分)无明显差异.术后镇痛期间有3组发生呼吸抑制(RR<8次/min)和低氧血症(SPO2<90%),共4例.另外,A2组有1例发生室性早搏,A5组有1例出现呕吐.结论:舒芬太尼0.5μg/(kg·min)用于SICU患者的术后镇痛时,VAS镇痛评分和Ramsay镇静评分均较低,亦无呼吸抑制发生,是较适宜的剂量.
作者：付朝江；王永顺；肖茗耀 刊期： 2017年第04期
目的:对神经内科重症病人肠内营养的护理措施进行研究和探讨,对两种肠内营养的支持效果进行比对和分析.方法:采用回顾性方法对我院从2014年1月到2015年1月共计100例神经内科重症患者进行随机分组,一组为对照组一组为观察组,两组均进行鼻饲肠内营养,两者使用的肠内营养物存在区别,对照组采用的是米汤、菜汤以及肉汤进行鼻饲,观察组则采用配方营养液进行鼻饲作为肠内营养支持,在经过肠内营养一个周期后对两组患者的干预前后身体营养指标进行比对.结果:在两组患者接受肠内营养前两组患者的各项营养指标基本一致,其TP、ALB、GLO、AC等指标没有显著差异(P>0.05).在进行肠内营养后对照组的效果明显对于观察组,其各项影响指标均有着明显的差异(P<0.05).结论:采用配方营养液鼻饲的方式对神经内科重病患者进行肠内营养的效果要明显优于传统的米汤、菜汤等鼻饲的肠内营养效果,其可以较为迅速地对患者的营养状况进行改善从而减轻长时间的治疗对于患者营养状况所带来的不良影响,因此这种方式应当被广为推广.
作者：谢琴 刊期： 2017年第04期
目的:对基层医院药房管理存在的问题及相应的完善措施进行分析.方法:通过查阅相关资料和实地考察的方式对当前基层医院药房管理中存在的问题进行分析,同时制定相应的完善措施.结果:基层医院药房管理存在人员综合素质水平不高、硬件设施不完善、药房管理制度不健全等问题.结论:做好医院药房管理工作,对提高医院的药物服务质量和药房管理水平具有重要作用,有利于促进基层医院的持续发展.
作者：申彩梅 刊期： 2017年第04期
目的:了解黔南州2013-2015年国家哨点医院流感样病例(ILI)监测结果,掌握流行性感冒(流感)流行趋势及病毒株变化特点,为制定预防和控制策略提供依据.方法:回顾性分析2013-2015年上报的3395例流感样病例监测资料,探索流感流行规律.结果:上报的3395例流感样病例中阳性490例,阳性率14.43%,其中男260例,女230例,男女比例相当.ILI 主要集中在15岁以下儿童,共339例,占总ILI病例的69.18%,并呈现出年龄越小ILI越多的趋势.3年监测中均呈现春(3-5月)、夏(6-8月)、冬(12-次年2月)3个季节性发病高峰.收集3年中的流感样病例中流感病毒呈多样化,主要为季节性A型流感病毒、季节性B型流感病毒.结论:2013-2015年黔南州流感发病相对稳定,未发生较大规模的暴发流行.其时间分布与流感病毒活跃时间分布一致,呈现冬、春、夏3个季节高峰.15岁以下儿童及婴幼儿是重点发病人群,而学校是重点高发场所.因此,要做好与教育部门的协调沟通,指导学校在秋冬季及早做好宣传、晨检、通风、保暖、卫生和接种等防控措施.加强哨点医院管理,强化院内培训,消除零周报,提高采样数量、质量,合理保存样品,提高核酸阳性率和病毒分离率.
作者：吴玉珍 刊期： 2017年第04期
总结了目前我国包虫病专科护士在临床实践培训过程中存在的问题,在以核心能力本位、渐进性、适应性、综合性为原则的基础上,精选、整理肝包虫专业临床实践教学内容,创新培训模式,构建临床实践培训体系,以全面提高包虫病专科护士的核心能力.
作者：常秀萍；陈颖；睢万琼；王永琼；单珍卓玛；杨露；李芸；倪雯汶 刊期： 2017年第04期
目的:探究纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病治疗过程中所起到的作用.方法:本文选取本院2015年9月至2016年9月的40例患有呼吸疾病的儿童患者作为研究对象,对其进行纤维支气管镜检查,并记录其检查结果、病变情况以及术后出院时间和并发症. 结果:炎症、支气管异物吸入以及纤毛不动综合征都对于呼吸疾病造成了不同程度的影响,各类菌类检出率比较过程中不满足P小于0.05. 结论:支气管镜在儿科呼吸系统疾病诊治的过程中疗效显著,适合在今后的临床中进行广泛应用.
作者：吕亚如 刊期： 2017年第04期
目的:研究慢阻肺无创呼吸机护理中应用人性化护理的效果.方法:选取我院2015年2月~2016年2月收治的100例使用无创呼吸机进行治疗的慢阻肺患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者常规护理,在对照组护理基础上给予观察组患者人性化护理,对比两组护理效果.结果:护理后,观察组患者PaCO2、SaO2、PaO2等血气指标水平显著优于对照组(P<0.05).结论:慢阻肺无创呼吸机护理中应用人性化护理的效果显著,能够有效改善患者各项血气指标,在临床上值得广泛推广.
作者：汤振华 刊期： 2017年第04期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
